中国民族民间医药杂志
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy 중국민족민간의약
- 主管单位: 云南省科学技术协会
- 主办单位: 中国云南省民族民间医药研究会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-8517
- 国内刊号: 53-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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降钙素原在早期识别儿童细菌感染性疾病的应用
目的:分析降钙素原在早期识别儿童细菌感染性疾病中的应用。方法:随机抽取89例感染性疾病患儿的临床资料。按照病原学和血清学检测结果将患儿分为细菌感染组32例、肺炎支原体感染组30例和病毒感染组27例。患儿入院后,于次日清晨取静脉血进行血清 CRP、WBC、PCT 检测。观察三组患儿血清 CRP、WBC、PCT 检测结果。结果:细菌感染组血清 CRP、WBC、PCT 水平高于肺炎支原体感染组,差异有统计学意义(P <0.05);肺炎支原体感染组 CRP 水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P <0.05);细菌感染组WBC、PCT 水平高于病毒感染组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:CRP、WBC、PCT 在早期识别儿童感染性疾病中有一定的价值,尤其是 PCT,在辅助诊断细菌感染性疾病患儿方面,应用价值较高。
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早期手术治疗老年胆源性急性胰腺炎43例临床观察
目的:探讨老年胆源性急性胰腺炎选择不同时机手术的治疗效果及对患者预后的影响。方法:选择86例老年胆源性急性胰腺炎患者为研究对象,以随机数字表法分为 A 组和 B 组各43例。A 组接受早期手术(发病72h 内)治疗;B 组接受择期手术(入院2~4周)治疗,对比分析两组患者手术情况及预后结局。结果:A 组术后 Apache II 评分明显低于 B 组,住院时间较 B 组短,两组差异有统计学意义(P <0.05);A 组并发症发生率9.30%,无患者死亡,对照组并发症发生率39.53%,死亡率11.63%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:老年胆源性急性胰腺炎宜实施早期手术治疗,能促进患者康复,降低并发症及死亡率。
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锋勾针治疗中风后肩手综合征20例临床观察
目的:观察锋勾针治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:将符合纳入标准的中风后肩手综合征患者40例,随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组和对照组分别采用锋勾针和毫针治疗。两组治疗4周后进行疗效评价。结果:治疗后治疗组的临床总有效率、VAS 评分、Fugl -Meyer 上肢运动功能评分、水肿评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:锋勾针治疗中风后肩手综合征具有明显疗效,值得临床推广。
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小水囊联合米非司酮及米索前列醇在妊娠中期引产34例中的应用
目的:观察妊娠中期小水囊联合米非司酮及米索前列醇引产的应用效果。方法:选取68例妊娠中期患者,随机分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组使用米非司酮和米索前列醇引产;观察组同时使用自制小水囊。统计两组用药至临产时间、总产程、产后出血量及住院天数,观察两组引产成功率、清宫率及软产道受损率。结果:对照组与观察组用药至临产时间、总产程短,产后出血量及住院天数组间对比均有明显差异(P <0.05);观察组引产成功率94.1%明显高于对照组76.5%,清宫率11.8%明显低于对照组32.4%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:米非司酮和米索前列醇用于妊娠中期引产效果可靠,安全性高,以自制小水囊辅助引产成功率高,能有效缩短产程,减少产后出血量,减轻患者痛苦,安全性高,有利于促进患者尽早康复出院。
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序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡50例临床观察
观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床疗效。方法:选取幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者100例,按治疗方法不同分为对照组和实验组,每组50例。实验组用序贯疗法10d 给药,对照组采用常规胃溃疡疗法给药14d。结果:两组患者治疗总有效率、HP 清除率无明显差异。实验组不良反应低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者疗效明显,不良反应较少,值得临床推广。
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经伤椎椎体内植骨联合后路椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折43例临床观察
目的:观察经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取胸腰椎骨折患者85例,按随机数字表法分为对照组(n =43)和观察组(n =42)。对照组行跨伤椎椎弓根系统内固定术治疗;观察组行经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗。对比两组的治疗效果。结果:两组术中出血总量、术前和术后1周伤椎前缘高度、术前和术后1周后凸Cobb 相比,差异无统计学意义(P >0.05)。对照组手术时长明显短于观察组(P <0.05)。观察组术后6个月和12个月的伤椎前缘高度明显高于对照组(P <0.05),后凸 Cobb 角明显小于对照组(P <0.05)。结论:经伤椎椎体内植骨和后路椎弓根系统内固定联合治疗胸腰椎骨折效果确切,术后恢复效果佳。
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溃得康颗粒治疗幽门螺旋杆菌感染38例临床观察
目的:观察溃得康颗粒治疗幽门螺杆菌感染临床疗效。方法:选取 Hp 感染患者76例分为观察组和对照组各38例。其中观察组予以溃得康颗粒治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗14d。停药4周后进行尿素酶呼气试验,观察治疗疗效。结果:两组治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05);疗程结束后随访4周后,行13 C -尿素酶呼气试验,两组转阴率的比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:溃得康颗粒治疗幽门螺旋杆菌感染是总有效率明显优于经典三联药物治疗。随访4周后,其幽门螺旋杆菌杆菌的根除率较高,并且不良反应较轻,值得临床推广。
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无创双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿45例临床观察
目的:观察双水平正压通气(Biphasic positive airway pressure,BiPAP)治疗急性心源性肺水肿患者的临床疗效。方法:选取90例急性心源性肺水肿患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各45例。研究组采用 BiPAP +常规治疗,对照组采用鼻导管吸氧+常规治疗,观察比较两组患者治疗前后 PaO2、PaCO2、呼吸频率(RR)及心功能改善有效率的差异。结果:研究组患者 PaO2高于对照组,PaCO2及 RR 低于对照组(P <0.05);研究组心功能改善有效率高于对照组(P <0.05)。结论:双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿效果较好,可迅速纠止缺氧,改善心功能,值得临床推广应用。
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股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折45例临床观察
目的:观察两种不同内固定方法(DHS、PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及其安全性。方法:选取股骨粗隆间骨折患者91例,按照随机数字表法分为 A 组(n =45)和 B 组(n =46)。A 组行 PFN 治疗;B 组行 DHS 治疗,对比两组治疗效果。结果:A 组手术时长、术中出血量以及住院时长均明显低于 B 组(P <0.05)。A 组术后并发症发生率为2.2%,明显少于 B 组17.4%(P <0.05)。A组髋关节功能优良率为91.1%,B 组为84.9%,两组髋关节功能恢复情况相比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:PFN 治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、出血量低、住院时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复佳,可在临床推广应用。
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音乐疗法对128例行体外冲击波碎石患者舒适度的影响
目的:观察音乐疗法对行体外冲击波碎石患者舒适度的影响。方法:选取接受体外冲击波碎石患者共256例,将患者分为观察组与对照组各128例。对照组采取常规护理方法;观察组在对照组护理方法基础之上,再联合采用音乐疗法干预治疗,两组在接受定期护理治疗后,比较两组护理效果。结果:观察组实施上述治疗后,患者收缩压、心率、呼吸等趋于平稳,焦虑状态改善,疼痛度明显降低,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:临床上采用音乐疗法可有效提升行体外冲击波碎石患者舒适度,改善患者护理效果,提高预后质量,获得理想治疗效果,值得推广。
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PDCA 循环在手术室感染预防60例中的应用
目的:探究戴明循环(Plan Do Check Act,PDCA)循环预防手术室感染效果。方法:选取 I 类清洁切口手术患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规方式预防手术室感染,观察组实行 PDCA 循环预防手术室感染。对比分析两组病原菌检出率,消毒合格率。结果:观察组培养出革兰阴性菌与革兰阳性菌21株,占总菌株数5.8%,对照组培养出革兰阴性菌与革兰阳性菌65株,占总菌株数18.1%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组医护人员手、物体表面、空气、手术恒温箱的消毒合格率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:PDCA 循环预防手术室感染效果佳。
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金属烤瓷联冠治疗牙周病44例临床观察
目的:观察金属烤瓷联冠治疗牙周病患者的临床疗效。方法:选取88例牙周病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例。对照组实施树脂粘接桥式夹板修复治疗,观察组采取金属烤瓷联冠式牙周夹板修复治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为93.18%,明显优于对照组的70.45%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后1个月、6个月、12个月、24个月观察组美学评分均高于对照组,差异存有统计学意义(P <0.05)。结论:金属烤瓷联冠治疗牙周病患者临床疗效较好,值得临床推广。
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S 形锁定钢板治疗锁骨粉碎性骨折42例临床观察
目的:观察 S 形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法:选取84名锁骨粉碎性骨折患者,随机分为研究组和对照组各42例。研究组行 S 形锁定钢板内固定治疗,对照组行解剖型锁定钢板固定术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及治疗治疗优良率;同时定期随访,统计患者骨性愈合情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显少于对照组,有效率明显高于对照组(P <0.05);骨折愈合时间组间比较无统计学差异(P >0.05)。研究组并发症发生率为7.1%,明显低于对照组21.3%(P <0.05)。结论:采用 S 形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折疗效确切,并发症少,患者术后恢复效果好。
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胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液疗效对比
目的:观察不同药物治疗肺癌胸腔积液的临床效果。方法:选择肺癌胸腔积液患者136例,按照用药不同分为顺铂组、金葡素组、IL -2组和顺铂联合金葡素组。顺铂组给予顺铂注射治疗;金葡素组给予金葡素注射治疗;IL -2组给予剂量 IL -2注射治疗;联合组给予顺铂联合金葡素注射治疗。比较临床效果。结果:金葡素组临床治疗总有效率为82.4%,明显优于顺铂组33.3%、LI -2组46.1%,差异具有统计学意义(P <0.05);顺铂联合金葡素组临床治疗总有效率为85%,优于顺铂组、LI -2组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:顺铂联合金葡素组和单纯金葡素组临床疗效明显比其他组好,但两组临床疗效差异不明显,均可适合在临床使用。
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通络止痛汤治疗头痛70例临床观察
目的:观察自拟通络止痛汤治疗头痛的临床疗效。方法:选取140例头痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组各70例。观察组给予自拟通络止痛汤治疗,对照组给予尼莫地平治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗后 VAS 评分明显低于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率为94.29%,明显优于对照组的78.57%(P <0.05);观察组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为8.57%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:自拟通络止痛汤治疗头痛疗效明显,安全性高,值得临床推广应用。
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耳穴贴压联合行为生活方式干预对高脂血症患者的影响
目的:探讨耳穴贴压及食疗对高血脂症患者 TC、TG 和 LDL -C 水平的改善作用。方法:选取接受慢病管理治疗的高血脂症患者900例,随机分为治疗 A 组、对照 B 组、对照 C 组各300例。其中对照 B 组采用中医耳穴贴压治疗,对照 C 组行单纯行为生活方式干预,治疗 A 组采用行为生活方式干预及耳穴贴压;三组的疗程均为3个月,对比分析三组患者的临床疗效以及血脂改善情况。结果:治疗 A 组、对照 B 组、对照 C 组的患者采用不同的管理治疗方案后,其治疗前后的 TC、TG、LDL -C 都明显降低(P <0.05),而 HDL -C明显升高(P <0.05)。三组治疗后的血脂水平比较,治疗 A 组与对照 B 组及对照 C 组相比,其 TC、TG、LDL -C 下降较明显,差异有统计学意义(P <0.05);且治疗 A 组的总有效率90.0%,明显高于对照 B 组患者的73.3%以及对照 C 组的66.7%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:耳穴贴压及联合行为生活方式干预方案可显著改善患者的血脂水平,临床疗效较佳。
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钢板螺钉内固定与记忆合金治疗锁骨骨折的疗效比较
目的:对比分析钢板螺钉内固定与记忆合金治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:选取54例锁骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例。对照组采用钢板螺钉内固定进行治疗,观察组采用记忆合金内固定进行治疗,观察两组各项指标和治疗效果优良率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后制动时间、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组治疗效果优良率差异无统计学意义(P >0.05),其中,对照组有1例治疗效果差。结论:钢板螺钉内固定与记忆合金治疗锁骨骨折的临床疗效显著,预后效果良好,适合临床应用。
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限制性液体复苏对失血性休克80例并发症及凝血功能的影响
目的:探讨限制性及充分液体复苏对失血性休克并发症及凝血功能的影响。方法:将160例失血性休克患者随机分成两组,每组80例。观察组给予限制性液体复苏,对照组给予充分液体复苏,比较两组复苏前后凝血功能情况及并发症发生情况。结果:两组复苏前各项凝血功能指标无统计学差异(P >0.05);复苏后观察组 PT、APTT、TT 均明显短于对照组,FIB 明显高于对照组(P <0.05);观察组酸中毒、肾功能障碍、MODS、ARDS、DIC、病死率分别为27.50%、5.00%、7.50%、15.00%、6.25%、7.50%,均明显低于对照组(P <0.05)。结论:对失血性休克患者采取限制性液体复苏疗效较好。
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醋酸钙在尿毒症透析23例中的应用
目的:观察醋酸钙在尿毒症透析中的应用效果。方法:选取接受透析的尿毒症患者46例,按数字随机表法分成研究组与对照组,每组23例。对照组采取高通量透析联合碳酸钙进行治疗,研究组采取高通量透析结合醋酸钙进行治疗,比较醋酸钙治疗前后患者血清 Ca、P、PTH 浓度变化,观察患者全身瘙痒、骨痛、骨骼变形等缓解情况。结果:研究组治疗总有效率为95.65%,明显优于对照组86.96%,差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗前比较,两组患者血清 P、PTH、Ca*P 均明显下降,且研究组的下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);患者血清 Ca 较治疗前有一定上升,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:醋酸钙对尿毒症血液透析具有明显的疗效且安全易行。
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青紫合剂保留灌肠治疗慢性肠炎286例临床体会
目的:观察自拟青紫合剂保留灌肠治疗慢性肠炎的临床疗效。方法:选取慢性肠炎患者286例,采用经验方青紫合剂保留灌肠治疗。结果:完全缓解114例,有效165例,无效7例,总有效率97.6%,结论:青紫合剂保留灌肠治疗慢性肠炎具有一定疗效。
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柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁38例临床观察
目的:观察中药柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁的临床疗效。方法:选择功能性便秘伴抑郁患者70例,随机分为两组。治疗组38例予柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美曲辛片治疗,对照组32例给予乳果糖口服治疗,治疗4周后观察疗效及 HAMD 评分。结果:治疗组的治疗总有效率86.8%,对照组总有效率为65.6%,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后治疗组的 HAMD 评分为(6.27±1.49)分,对照组为(10.54±2.07)分,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁疗效满意,值得临床推广。
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松筋针治疗30例跟痛症临床疗效观察
目的:观察松筋针治疗跟痛症的临床效果。方法:将60例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组各30例。分别用松筋针和局部封闭治疗,对比松筋针与封闭治疗对跟痛症疼痛症状的有效率和治疗起效时间。结果:治疗组治愈率为86.6%,对照组为56.6%;治疗组总有效率为96.6%,对照组为83.3%;治疗起效时间治疗组为(1.64±1.31) d,对照组为(3.96±1.19) d,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:松筋针治疗跟痛症疗效优于封闭治疗且治疗起效时间明显较封闭治疗更短。
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消癥软结方联合鸦胆子油乳介入治疗原发性肝癌27例临床观察
目的:观察消癥软结方联合鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将54例原发性肝癌患者随机分为治疗组与对照组各27例,两组均采用 Seldinger's 技术分别行肝动脉鸦胆子油乳及化疗药灌注治疗。治疗组同时加用中药消癥软结方口服治疗;对照组采用常规顺铂、多柔比星、氟尿嘧啶注射液常规化疗术灌注。观察两组患者的近期疗效和不良反应。结果:疾病控制率治疗组为77.78%,对照组为81.48%,两组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。不良反应发生率治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:消癥软结方联合鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌与单用介入治疗近期疗效相当,但在减少不良反应发生率方面优于对照组。
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柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病63例临床观察
目的:观察柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床效果。方法:选取接受常规临床降糖治疗的痰湿型2型糖尿病患者63例,设为对照组。并抽取同期治疗的63例痰湿型2型糖尿病患者,设为观察组,在常规降糖治疗的基础上,给予患者柴胡温胆汤治疗,对比两组患者的临床疗效及餐后血糖情况。结果:观察组治疗总有效率95.24%,显著高于对照组的80.95%(P <0.05)。空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组(P <0.05)。结论:临床应用柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病患者,疗效显著,值得临床推广和应用。
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兰索拉唑联合阿拉坦五味丸治疗胃食管反流160例临床观察
目的:观察兰索拉唑联合阿拉坦五味丸治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:胃食管反流病患者320例,随机分为观察组和对照组各160例。对照组服用兰索拉唑治疗,观察组服用兰索拉唑联合阿拉坦五味丸治疗。观察治疗前级治疗8周后两组的临床疗效。结果:治疗8周后两组临床症状积分均较治疗前明显改善(P <0.05);观察组临床症状改善情况明显优于对照组,观察组总有效率93.12%,对照组总有效率81.25%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:兰索拉唑联合阿拉坦五味丸治疗胃食管反流病疗效优于单独应用兰索拉唑。
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中药足浴和艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期35例临床观察
目的:观察在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中应用中医足浴和艾灸的临床效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者70例作为研究对象,所有患者均处于病症稳定期,将患者分为对照组和治疗组各35例。对照组进行常规治疗,治疗组在基础治疗的同时进行中药足浴和药灸治疗,对比两组患者治疗前后的肺功能相关指标改善情况。结果:治疗组患者的临床治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组患者的65.71%,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者的用力肺活量、大呼气容积、用力呼气容积均有显著改善,且治疗组患者的改善情况明显优于对照组(P <0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治疗中,中药足浴和艾灸治疗能够显著改善患者的肺功能相关指标,临床疗效较好,值得推广应用。
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复方桐叶烧伤油联合莫匹罗星软膏治疗压疮20例临床观察
目的:观察复方桐叶烧伤油联合莫匹罗星软膏治疗压疮的临床效果。方法:将40例Ⅱ至Ⅲ期压疮患者分成对照组和治疗组,每组各20例。对照组用莫匹罗星软膏涂抹于生理盐水清洗后的压疮创面,治疗组用浸透复方桐叶烧伤油的纱布联合莫匹罗星软膏局部外敷于生理盐水清洗后的压疮创面,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为80.00%,明显高于对照组的45.00%(P <0.05);治疗组愈合时间、住院费用等均优于对照组(P <0.05)。结论:复方桐叶烧伤油联合莫匹罗星软膏治疗压疮疗效显著,可有效促进治愈效果。
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温针灸治疗慢性盆腔炎50例临床观察
目的:观察温针灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取慢性盆腔炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组用温针灸治疗,对照组用左氧氟沙星联合替硝唑注射液静滴治疗,观察两组患者治疗后临床疗效。结果:观察组总有效率为94.0%,明显优于对照组的62.0%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:温针灸治疗慢性盆腔炎疗效较好,值得临床推广应用。
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甘露醇联合血浆治疗脑梗死后脑水肿56例临床观察
目的:观察甘露醇联合血浆治疗脑梗死后脑水肿的临床疗效。方法:选取112例脑梗死后脑水肿患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各56例。研究组使用甘露醇联合血浆治疗,对照组使用单一甘露醇治疗。综合比较两组总有效率、治疗前后神经功能缺损评分和生活能力评分的差异。结果:研究组治疗总有效率为91.1%,明显高于对照组(P <0.05);治疗后,研究组神经功能缺损评分明显低于对照组(P <0.05);生活质量评分明显高于对照组(P <0.05)。结论:甘露醇联合血浆治疗脑梗死后脑水肿疗效突出,能有效改善患者神经功能,提高生活质量。
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阴道分娩在疤痕子宫再次妊娠133例中的应用
目的:观察阴道分娩在疤痕子宫患者再次妊娠中的应用效果。方法:选取271例疤痕子宫再次妊娠的产妇作为研究对象,按分娩方式不同分为对照组138例和观察组133例。对照组行剖宫产分娩,观察组行阴道分娩,对两组的产妇出血量及住院天数进行比较。结果:观察组住院时间及产后出血量明显小于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于疤痕子宫再次妊娠的产妇,选择阴道分娩优于剖宫产分娩。
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除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹30例临床观察
目的:观察除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法:选择亚急性湿疹患者60例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组各30例。治疗组给予口服除湿胃苓汤及外擦湿疹霜治疗;对照组30例给予口服盐酸左西替利嗪胶囊治疗。观察两组的临床疗效、复发情况及治疗期间的不良反应。结果:治疗组患者总有效率为90%,明显优于对照组的63%,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗组复发率为12.5%,明显低于对照组的46.2%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹疗效较好,值得临床推广应用。
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经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者术后影响因素分析
目的:通过分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者术前各项指标与术后的关系,为手术效果术前初步评估提供参考。方法:选择良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者80例,术前给予各项指标常规评测,并统计分析各指标与术后的关系。结果:单因素分析提示血糖水平、残余尿量、IPSS 评分、大尿流率以及前列腺体积与症状改善之间相关(P <0.05)。进一步通过 Logistic 回归相关性显示,残余尿量、IPSS 评分和大尿流率与预后具有显著相关性。结论:BPH 合并 OAB 患者经 TURP 术治疗,残余尿量、IPSS 评分和大尿流率的评测对术后效果的判断具有重要价值,在预测术后并发症方面具有重要意义。
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痰热清注射液联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例临床观察
目的:观察痰热清注射液合用低剂量糖皮质激素(以下简称激素)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性,并研究清热化痰法治疗 AECOPD 的立法依据。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各50例。除基础治疗外,治疗组采用痰热清注射液合用低剂量激素,对照组采用常规剂量激素。疗程共7天。观察治疗前后的证候积分、CAT 问卷评分、不良反应发生率。治疗组进行亚组分析,根据证型诊断标准分为痰热郁肺亚组、非痰热郁肺亚组,观察两个亚组治疗前后的证候积分、CAT 问卷评分。结果:两组均能改善 AECOPD 的证候积分(P <0.05)、CAT 问卷评分(P <0.05)。两组治疗后证候积分比较无统计学差异(P >0.05),但治疗组治疗后 CAT 问卷评分优于对照组(P <0.01);治疗组在主要不良反应发生率指标优于对照组(P <0.05)。亚组分析中,两个亚组治疗后均能改善证候积分(P <0.05)、CAT 问卷评分(P <0.05),但痰热郁肺亚组治疗后证候积分、CAT 问卷评分优于非痰热郁肺亚组(P <0.05)。结论:痰热清注射液合用低剂量激素方案相对常规剂量激素方案疗效相当,但更能改善AECOPD 的生活质量,更具有安全性。亚组分析提示痰热清合用低剂量激素方案对两个亚组均有效,以痰热郁肺亚组更优。
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自我管理教育在社区糖尿病90例中的应用
目的:探讨自我管理教育对社区糖尿病患者的血糖控制及生活质量的影响。方法:选取180例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组90例。对照组则给予常规社区教育,观察组给予系统性自我管理教育,比较两组患者干预前后血糖水平及生活质量。结果:两组患者干预后空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白均较干预前有明显下降,但观察组下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组干预后疾病维度、生理维度、心理维度、社会维度、满意维度得分均显著高于干预前,且与对照组干预后比较差异具有统计学意义(P <0.05);对照组仅疾病维度、生理维度有明显改善,与干预前比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对社区糖尿病患者实施自我管理教育可有效控制血糖,改善患者的生活质量,值得推广应用。
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心理护理干预对产前抑郁孕妇40例妊娠结局的影响
目的:观察心理护理对产前抑郁孕妇妊娠结局的干预效果。方法:将80例产前抑郁孕妇随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组孕妇采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预措施。比较两组孕妇的焦虑和抑郁改善情况、分娩时的疼痛强度以及妊娠结局情况。结果:干预后观察组孕妇的 SAS 和 SDS 评分以及疼痛程度评分明显低于对照组,顺产率高于对照组,经阴道助产率和剖宫产率降低对照组,第一、二产程时间均短于对照组,产后2h 产妇的出血量少于对照组,新生儿的1min Apgar 评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:对产前抑郁孕妇进行心理护理干预,可显著改善患者的心理健康状态,提高分娩质量,改善妊娠结局,值得临床推广应用。
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系统护理干预在老年痴呆45例中的应用
目的:观察系统化护理干预在老年痴呆症在治疗过程中的效果。方法:抽选90例老年痴呆症患者分为对照组和试验组,每组45例。对照组采用常规护理模式,试验组实施系统护理干预,评估患者的护理满意程度,比较认知和活动能力、生活质量。结果:试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对于老年痴呆症患者而言,护理工作中进行系统化干预效果显著,值得推广应用。
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综合护理对40例急性胰腺炎情绪及生活质量的影响
目的:观察综合护理模式对急性胰腺炎患者的情绪及生活质量改善的影响。方法:选择急性胰腺炎患者80例,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例;所有患者均给予非手术疗法。对照组采用常规护理模式。观察组在常规治疗基础上给予综合护理模式。比较两组焦虑、抑郁评分和生活质量评分;记录两组腹痛腹胀缓解、排便、肠鸣音恢复以及体温恢复正常所需时间。结果:观察组经综合护理后 HAMA 和 HAMD 评分均明显低于对照组(P <0.05);SF -36量表各项指标评分均明显高于对照组(P <0.05);术后恢复指标包括腹胀、腹痛、排便、肠鸣音恢复以及体温恢复所需时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在常规治疗基础上,加用综合护理模式可明显改善 AP 患者情绪和生活质量,促进患者恢复。
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授权教育对冠心病68例自我管理行为和生活质量的影响
目的:探讨授权教育对冠心病患者自我管理行为和生活质量的影响。方法:将136例患者,采用方便抽样分为对照组和观察组各68例。对照组实行传统教育,观察组采用授权教育,两组教育结束后,随访3个月,并在入组时和随访结束后分别评价患者自我管理行为和生活质量。结果:观察组在授权教育3个月后自我管理行为和生活质量得分均高于进组时得分,且差异有统计学意义(P <0.05),对照组传统教育3个月后生活质量得分与进组时得分相比,差异无统计学意义(P >0.05),自我管理行为仅有两个维度差异有统计学意义(P <0.05),其余差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:授权教育是基础健康教育,能提高冠心病患者的自我管理行为和生活质量。
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全程健康教育对52例儿童支气管哮喘预防和控制的影响
目的:分析在儿童支气管哮喘防控中实施全程健康教育的影响。方法:选取支气管哮喘患儿104例为研究对象,按护理方法不同将其分为观察组与对照组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施全程健康教育,观察两组患儿治疗依从性及预防、控制效果。结果:观察组患儿及其家属治疗依从率达到96.15%,同对照组80.77%比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿随访期间哮喘发作次数、再住院次数及急诊治疗次数均明显较少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿干预后3、6、12个月的 ACT 评分同对照组比较均显著较高,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:全程健康教育能有效提高支气管哮喘患儿治疗依从性,对疾病的预防与控制具有重要作用,值得推广。
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循证护理在开腹手术围术期35例中的应用
目的:观察围术期循证护理对普外科开腹手术的应用效果。方法:选取普外科开腹手术患者70例为研究对象,按护理方法差异分为对照组和干预组,每组各35例。对照组术后采用常规护理,干预组采用围术期循证护理。比较两组术后疼痛程度、并发症发生率、住院时间以及护理满意度情况。结果:干预组术后疼痛评分、并发症发生率、住院时间以及护理满意度等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用循证护理可以提高护理质量,能有效减少患者并发症发生率及缩短住院时间,减少患者术后疼痛,促进康复。
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中医护理对中风后遗症患者疗效的 Meta 分析
目的:采用 Meta 分析观察中医护理干预对中风后遗症患者的治疗效果,以期为临床治疗中风后遗症患者的选择方案提供参考依据。方法:收集国内已公开发表的有关中医护理治疗中风后遗症的临床疗效的随机对照试验14项,按 Meta 分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用 RevMan 5.3软件和 Stata 12.0软件对符合条件的研究进行 Meta 分析,评价中医护理对中风后遗症患者的临床疗效。结果:符合纳入标准的文献共14篇,总样本量1453例。与常规护理对照组比较,中医护理治疗中风后遗症患者的疗效 OR 合并值为4.22,95%可信区间为(2.93,6.08),运动功能评分加权均数差(WMD)合并值为11.56,95%可信区间为(3.85,19.26),抑郁症康复评分加权均数差(WMD)合并值为-6.95,95%可信区间为(-8.94,-4.96),疼痛减轻的加权均数差(WMD)合并值为-2.03,95%可信区间为(-2.80,-1.26),生活质量的加权均数差(WMD)合并值为12.54,95%可信区间为(2.60,22.48)。结论:中医护理干预治疗具有提高中风后遗症患者的疗效、缓解疼痛、减轻抑郁、提高生活自理能力、恢复运动功能的作用。
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提高健肾片硬度的工艺研究
目的:探索提高健肾片硬度的工艺方法。方法:采用比较法,羟丙基甲基纤维素(HPMC)为黏合剂参照,考察黏合剂淀粉浆加入方法、改变片芯直径对硬度的影响。结果:将黏合剂淀粉浆直接加入醇提浸膏(粉)中,相当于 HPMC 为黏合剂的硬度;直径小的片芯硬度大于直径大的片芯。结论:将黏合剂淀粉浆直接加入醇提浸膏(粉)中以及缩小片芯直径,两种方法均可提高健肾片的硬度。
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德国小蠊油脂成分的 GC -MS 分析
目的:分析德国小蠊油脂的化学成分,为其进一步研究提供实验依据。方法:采用溶剂回流提取法提取德国小蠊中的脂溶性成分,通过气相色谱-质谱联用法对德国小蠊油脂的化学成分进行分析。结果:从德国小蠊油脂部位中共鉴定了55个成分,占峰面积的95.68%。主要为油酸(46.03%)、棕榈酸(17.10%)、硬脂酸(5.50%)、棕榈油酸(3.05%)。结论:德国小蠊油脂由多种化合物组成,其中以脂肪酸、酯、烷烃类为主。
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葎草中木犀草苷和芦丁的提取工艺研究
目的:优选葎草中木犀草苷和芦丁的佳提取工艺。方法:采用正交实验法,以乙醇浓度、乙醇用量、提取次数、提取时间为考察因素;采用 UPLC 以木犀草苷和芦丁为考察指标进行含量测定,色谱柱:ACQUITY UPLC BEH C18(100mm ×2.1mm,1.7μm);流动相:甲醇-1%冰醋酸溶液(28∶72);流速:0.15ml /min;检测波长:350nm;柱温:30℃。结果:木犀草苷和芦丁的质量浓度分别在25.8~645μg 和12.5~313.2μg 范围内与峰面积具有良好的线性关系;佳提取工艺为加25ml 75%乙醇,回流提取三次,每次1h;影响提取的主次因素为:乙醇浓度>提取次数>提取时间>乙醇用量。工艺验证结果:木犀草苷和芦丁的平均总量为0.267mg/g。结论:优选的提取工艺稳定、可行,有效成分提取率高。
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HPLC 测定安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素的含量
目的:研究 HPLC 测定安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素的含量。方法:色谱柱:Hypersil ODS (250mm ×4.6mm,5μm);流速:1.0ml /min;温度:室温;进样量:10μl;流动相:乙腈-0.4%磷酸(黄芩苷、黄芩素流动相比例分别为21∶79、35∶65);波长:277nm,进样前脱气0.5h。结果:黄芩苷在80~2400mg、黄芩素在5.10~40.80mg 范围内回收效果良好。结论:本方法可用于安宫牛黄丸中黄芩苷和黄芩素的含量测定。
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紫金化毒栓的质量标准研究
目的:建立紫金化毒栓的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对栓剂中金银花、连翘、关黄柏、五倍子进行定性鉴别[1];采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中绿原酸和连翘苷进行定量测定。结果:薄层鉴别专属性强、斑点清晰、分离度好;绿原酸和连翘苷进样量分别在0.07976~1.994μg (r =0.9998)、0.1202~3.005μg (r =0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率(n =6)分别为98.11%、99.17%,RSD 分别为0.92%、0.85%。结论:所建立的定性、定量分析方法简便快速、重复性好、准确度高,能够有效控制紫金化毒栓的质量。
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祛风安脑口服液质量标准研究
目的:建立祛风安脑口服液定性、定量分析方法。方法:采用 TLC 对麻黄、黄芩、防风、川芎进行定性鉴别;采用 HPLC测定阿魏酸含量,色谱条件:以 Inertsil ODS -3(250mm ×4.6nm,5μm)为色谱柱,甲醇-1%冰醋酸(30∶70)为流动相,检测波长为321nm,柱温为25℃。结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;阿魏酸在1.824~10.940μg 线性关系良好(r =0.9998),平均回收率为100.51%,RSD =1.94%。结论:本方法简便易行、结果准确,可作为该产品质量控制的方法。
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从血瘀发热论治手足心热
手足心热是中医病证名,即手心、足心有发热或伴烦躁感。病因常归于阴虚内热、脾胃内伤、阳虚发热等,并可作为单症出现,治疗以滋阴养血,清热泻火等治则为主。临床实践中进一步发现,手足心热亦可由血瘀发热引起,进行正确的辨证论治才能取得良效。文中从血瘀发热致病的角度出发,对其造成手足心热的病机及治疗方法进行阐述,并以两验案佐证其正确性。
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120例耐多药肺结核中医证候与基因突变的研究
目的:通过对耐多药肺结核中医证候与耐药基因突变的探讨,初步明确耐多药肺结核客观化指征。方法:选择120例耐多药肺结核患者,利用现代基因芯片检测技术,测定分枝杆菌对利福平、异烟肼耐药的基因突变位点,并分析比较其在各中医证候间出现的几率。结果:利福平耐多药肺结核基因突变位点主要集中于 rpoB -531(62.50%)和 rpoB -526(19.17%)二个位点,其中在 rpoB -531基因突变位点上,阴虚火旺证、气阴两虚证比肺阴亏虚证、阴阳两虚证发生率显著增高;在 rpoB -526基因突变位点上,肺阴亏虚证比阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证发生率明显增高。异烟肼耐药基因在 KatG315基因突变位点上,肺阴亏虚证比阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证发生率显著增高;在 inhA15基因突变位点上,阴阳两虚证比肺阴亏虚证、阴虚火旺证、气阴两虚证发生率明显增高。结论:耐多药肺结核利福平耐药基因位点 rpoB -526和/或 KatG315突变可作为肺阴亏虚证的辨证指征,inhA15突变作为阴阳两虚证的辨证指征,rpoB -531突变可作为阴虚火旺证、气阴两虚证的辨证指征。
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中医脉象新解初探
中医以“象”为思维方法,取象比类把人和自然有机地联系起来,用五行这一哲学元素,以五脏为中心,将人自身及人与自然统一为五大系统。对28种脉象的定义毫无例外地也应用了象思维,给人以“在心易了,指下难明”的感觉,以至于后学者一致认为中医难学,把脉更难。模型中医学利用“三才”这一哲学元素对脉象重新梳理研究,从单因素出发,基于中国古典哲学元素系统发生同构律,利用哲学元素发生的同构性把脉象的定义上升到哲理和数理层面,给脉象以确然性。
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从滋阴化痰法论治痰热证探析
对于痰热证,临床多用清热化痰,益气健脾之法,而忽视其本质为水液代谢失常的问题,故疗效欠佳。文中通过引用历代医家对痰饮的治法,借鉴名医验案,论述治疗痰热证滋阴的必要性,提出清化热痰的同时应配伍甘淡微寒、清润生津的滋阴药。
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湘西刘氏小儿推拿治疗小儿腹泻初探
简要概述湘西刘氏小儿推拿对小儿腹泻的推治并举例予以说明。从小儿腹泻与中医五脏的关系及湘西刘氏小儿推拿的“推经治脏”理论探讨湘西刘氏小儿推拿的中医认识。
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中医心脏康复新模式初探
伴随我国社会经济的高速发展、人民群众的物质生活水平不断提高、人口老龄化趋势明显,疾病谱的变化也日趋明显。而其中心血管疾病无论从发病率还是死亡率都达到了前所未有的高度,冠心病等大部分心血管疾病通过及时地预防、药物、介入及手术治疗可以取得明显疗效。现如今,越来越多的研究成果表明,对于大多数心血管疾病而言,后期的康复运动对于提高患者生存质量,延长患者生存时间有重大意义,其中运动疗法更是越来越受到重视。虽然我国的心脏康复已经有20年的发展,但对于大部分心血管专科医生而言,心脏康复依然是遥不可及,对于更加适合我国国情的中医心脏康复疗法更是鲜有报道。本文章拟从“动静结合”角度试探讨中医心脏康复运动新模式。
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施今墨治疗妇科疾病用药赏析
施今墨先生毕生致力于中医事业,医术精湛,重视临床实践,在临证治疗上对内、妇科病都有独到之专长,余有幸拜读施老之著作,今将其在治疗妇科疾病时用药特色加以赏析。
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彝药劳伤药抗炎镇痛作用的实验研究
目的:观察劳伤药的抗炎镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀法、棉球肉芽肿法,醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加法观察劳伤药的抗炎作用,采用小鼠扭体法观察劳伤药的镇痛作用,采用大鼠佐剂性关节炎(AA)模型观察劳伤药对足肿胀的影响。结果:与模型组比较,劳伤药(5g/kg)能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,抑制棉球致小鼠肉芽肿,抑制醋酸引起的毛细血管通透性增加,抑制冰醋酸引起的小鼠扭体反应,能明显减轻 AA 大鼠原发性和继发性关节肿胀。结论:劳伤药乙醇提取物有明显的抗炎镇痛作用。
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藏药沙棘的文献考证研究
藏药沙棘为藏医传统习用药材,在诸多藏医药经典著作中均有收载。沙棘临床疗效显著,但沙棘基原复杂,化学成分复杂,药效物质基础不明确,质量参差不齐,影响沙棘临床用药安全。我国沙棘资源十分丰富,具有很大开发利用价值。本文通过查阅藏医药古籍文献,以及近年来过内外关于沙棘的文献资料,对沙棘基原、药理学、化学成分、临床功能主治等研究进行归纳总结,为沙棘的临床应用与产品开发,以及沙棘资源的合理利用奠定基础。
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蒙医药治疗肝郁证研究进展
肝郁证多与情志有关,多因情志不遂,或突然遭到精神刺激,或因病邪侵扰,隔绝肝脉,导致肝气失于疏泄、条达而至。近年临床肝郁证的发病率逐年增加,涉及诸多疾病,且常常衍变转化为其他证候,影响广。通过查阅相关著作及文献,总结了传统医学蒙医对肝郁证的理论研究及临床治疗现状,为今后蒙医治疗肝郁证的深入研究和开发提供参考依据。
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壮医药线点灸治疗 EGFR 拮抗剂所致痤疮样皮疹经验举隅
痤疮样皮疹是肿瘤患者使用 EGFR 拮抗剂常见的皮肤毒性反应,可降低生活质量,甚至因不能耐受毒副反应中止治疗而影响疗效。壮医药线点灸是广西特色民族医药诊疗技术,尤其对皮肤疾病具有良好疗效。笔者将该法运用于痤疮样皮疹的治疗,取得较好疗效,现予报道。
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甲硝唑联合蒙药治疗细菌性阴道炎60例体会
目的:初步探讨蒙药联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法:将120例细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予蒙药联合甲硝唑治疗,治疗3个月后进行疗效评价。结果:察组痊愈32例,有效23例,无效5例,总有效率为91.67%,对照组痊愈18例,有效31例,无效11例,总有效率为81.67%,观察组优于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论:蒙药联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎有很好的疗效,可在今后的临床工作中去进一步验证及推广。
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木香在中医药与民族医药中的临床应用比较
木香是传统中药和民族药。尽管在中药和民族药中,来源相同,药用部位,性状鉴别特征及产地分布也一致,但由于医学理论体系的不同,在对木香的性味、主治功效的认识上和临床应用及用法用量上既有相通之处又有各自的特点。本文从药性、功效主治、临床应用、用法用量等方面,比较木香在中医药及藏医药、蒙医药、傣医药和维医药中的异同,并列举一些现代研究进展,以期各医药体系能在保持各自特色的基础上,相互借鉴,拓宽木香的临床应用,并为开展现代研究提供参考。
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补肾疏肝通络法治疗阳痿1例报道
肾与生殖密切相关,阳痿的治疗多从补肾调肾入手。笔者运用补肾疏肝通络法治疗阳痿1例,取得满意疗效。
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蔡国良教授治疗乳腺增生经验浅析
乳腺增生是临床上常见的乳房疾病。蔡国良教授认为其发病与肝、脾、肾三脏和冲任二脉关系密切,而肝肾不足,冲任失调为发病之本,肝气郁结,痰凝瘀滞,脾失健运为其发病之标,拟定疏肝理气,活血化瘀,化痰散结,调补冲任之法,选方用经验方止痛消结汤加减治疗,疗效显著。
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陈林兴教授治疗月经后期经验初探
对陈林兴教授治疗月经后期的经验进行总结,归纳为以中药周期疗法为主,重视脾肾两脏的调治;辨证审因,灵活加减化裁;用药注重时机的选择。
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薛一涛教授从“气有余便是火”辨治心律失常验案一则
心律失常是心内科常见、多发疾病,各种原因均可引起。在中医上可以归于“心悸”、“怔忡”辨证论治。薛一涛教授治疗心律失常采用辨证与辨病相结合的方法,并注重从“气有余便是火”的中医理念出发,采用“滋阴降火,理气化瘀”之法治疗本病,并三因制宜进行加减,疗效明显,现举验案一则,以飨同道。
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瓜蒌桂枝汤加减治疗儿童手足抽搐症一则
瓜蒌桂枝汤出自张仲景的《金匮要略》,方由瓜楼根、桂枝、芍药、甘草、生姜和大枣组成,主治外有风邪,兼津液不足所致的痉病。笔者跟师见习,临床上加减运用瓜蒌桂枝汤治疗小儿手足抽搐症,取得较佳疗效。
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充血性心力衰竭的中医治疗研究进展
对近年来中医治疗充血性心力衰竭的文献进行查阅、总结、分析,其病因病机的认识大致相同,但也存在争议,症候分型尚无统一标准,具体治疗方法有应用古方、复方、经验方或中成药、针灸治疗、穴位贴敷治疗、穴位注射及足浴治疗等。
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健康教育对特应性皮炎疗效影响的 Meta 分析
目的:系统评价健康教育对治疗特应性皮炎病情及预后改善的有效性。方法:计算机检索 Cochrane Library、PubMed、CBM、CNKI 等数据库,收集健康教育对特应性皮炎疗效影响的随机对照试验。应用 RevMan5.3和 Stata12.0软件进行统计分析。结果:纳入研究文献13篇,总样本量1952例。与对照组比较,健康教育干预 AD 疗效相对危险度(RR)合并值为1.24,95%CI 为(1.10,1.39), SCORAD 评分加权均数差(WMD)合并值为-6.03,95% CI 为(-9.29,-2.77),生活质量记分 WMD 合并值为-0.65,95% CI 为(-1.52,0.22),DFI 评分合并值为-0.60,95% CI 为(-1.32,0.13)。结论:健康教育作为常规的辅助治疗手段,有利于改善特应性皮炎患者病情严重度,促进疾病控制。
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芦荟的研究进展
对国内有关芦荟在化学成分、药理作用、临床应用方面的文献资料进行综述。芦荟具有抗肿瘤、增强免疫、抗菌、抑制炎症反应的作用,临床治疗肿瘤、糖尿病、阿尔茨海默病、消炎、护肤美容、延缓衰老和保肝等。在药用价值方面具有进一步研究的空间和广阔的应用前景。
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天麻素结构修饰及类似物药理活性研究进展
在总结和分析近年来国内外(主要是国内)对天麻素及其衍生物研究的基础上,对天麻素的结构修饰以及结构衍生物的药理活性和构效关系进行综述,为进一步深入研究天麻素及对其进行化学修饰提供参考。
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体外培育牛黄的临床研究进展
牛黄为祖国医学传统名贵中药,是多种常见中西成药的主要原料。具有清热解毒、镇惊消肿、强心利胆等作用,自古至今用途甚广。现代药理研究显示,体外培育牛黄药效与之相似。笔者通过查阅近10年来牛黄及体外培育牛黄药理、临床应用及研究的相关文献,总结体外培育牛黄的临床研究进展,以期为该药的临床应用提供参考。
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外展神经麻痹病因及治疗的研究进展
造成外展神经麻痹的原因复杂多样,如颅脑外伤、肿瘤、炎症、脑血管病及糖尿病等。目前临床常见治疗方法有眼肌手术、注射肉毒杆菌毒素 A 等。近年来,国内有学者应用针刺治疗外展神经麻痹也取得较好疗效,但其机制仍不清楚。本文旨在对外展神经麻痹的病因、治疗进行综述,以期为临床治疗该病提供参考。
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针刺眼外直肌治疗外展神经麻痹的 Meta 分析
目的:用 Meta 分析的方法对国内已公开发表的有关针刺眼外直肌治疗外展神经麻痹的临床研究进行综合定量分析,为临床治疗外展神经麻痹的选择方案提供参考依据。方法:收集国内已公开发表的关于针刺外直肌治疗外展神经麻痹的临床随机对照试验共7项,按 Meta 分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用 RevMan 5.3对符合条件的研究进行 Meta 分析,评价针刺外直肌对外展神经麻痹的临床疗效。结果:符合纳入标准文献共7篇,总样本量597例,与对照组相比,眼肌直刺治疗外展神经麻痹的疗效[RR =1.40,95%CI (1.29,1.53)],疗效指标复视角度[RR =-1.16,95%CI (-1.45,-0.87)],疗效指标眼球移动[RR =2.89,95%CI (2.47,3.31)]。结论:针刺眼外直肌治疗外展神经麻痹具有一定的临床疗效,能明显改善患者眼球移动障碍和复视等症状。
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多囊卵巢综合征的中医和西医诊治研究进展
对近年来中医和西医诊治多囊卵巢综合征的现状予以概述,以期为多囊卵巢综合征的诊断和治疗提供参考。
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枇杷清肺饮加减治疗痤疮的临床体会
痤疮是一种发生于皮肤毛囊及皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾患,好发于青年,以女性居多。痤疮病因病机复杂,肺功能异常是痤疮的重要致病因素,临证当注重对肺的调治,笔者用枇杷清肺饮加减治疗痤疮,临床疗效满意。
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引起药物性水肿的常见药物及发生机制
药物性水肿根据服用药物的不同,其发生机制也各异,常被临床所忽视,本文分析了临床上引起药物性水肿常见药物呋塞米、糖皮质激素类药物、胰岛素、吲哚美辛、硝苯地平及其发生机制,以期为临床治疗提供参考,以定制出安全、合理、有效、经济的个体化药物治疗方案。
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新生儿早发型败血症降钙素原的诊断界值探讨
目的:研究临床诊断新生儿早发型败血症的降钙素原界值。方法:选取年龄0~3d 的败血症新生儿52例(其中确诊败血症11例、临床诊断败血症41例)和非败血症新生儿42例,比较两组患儿各时间段降钙素原水平。通过绘制 ROC 曲线,确定降钙素原诊断新生儿早发型败血症的佳诊断界值点。结果:通过对上述两组新生儿血浆降钙素原水平测定发现,败血症新生儿在出生后0~12h、12~48h、72h 后的 PCT 水平均明显高于非败血症新生儿,两组差异有统计学意义(P <0.05)。另外,出生后12~48h 内应用 PCT 诊断败血症的准确率高于其余两个时间段,且诊断界值为 PCT≥3.9950ng/ml。结论:血浆降钙素原水平测定为新生儿早发型败血症的诊断提供可靠的依据,诊断界值为≥3.9950ng/ml。
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晋中市2010~2014年麻疹流行病学特征分析
目的:分析晋中市2010~2014年麻疹流行病学特征,为防控麻疹流行提供参考依据。方法:对晋中市2010~2014年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果:晋中市2010~2014年共发生麻疹病例80例,5年内麻疹发病呈现波浪式变化趋势,年平均发病率0.24/10万。发病有明显的季节性,病例集中在4~6月;有明显的区县差异,传染病监测系统质量不高的和顺、昔阳县发病率偏高。年龄分布呈双峰态,0~5岁组发病率高,以未到免疫月龄及免疫剂次不足的儿童为主;≥35岁组次之。职业分布以散居儿童及工人、农民为高危人群。结论:加强麻疹疫苗的基础免疫接种工作,并适时开展 MV 查漏补种和强化免疫,以建立牢固的免疫屏障。同时考虑对成年高危人群接种 MV,继续加强与规范麻疹监测。
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浅谈六经辨治社区获得性肺炎
社区获得性肺炎为威胁人类健康的常见病,西医治疗副作用大,易耐药,中医药的治疗和预防一直得到我们的关注,本篇论文对社区获得性肺炎的六经辨证及治疗进行了相关探讨。
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农村适龄妇女乳腺癌普查结果分析及防治措施
目的:分析本地农村适龄妇女乳腺癌的发病情况及诱发因素。方法:随机抽取本地农村普查试点的10000名35~60岁农村妇女,通过入户问卷调查与妇科乳腺临床手检、彩超、钼靶检查、手术病理等手段相结合的方法,进行乳腺癌普查。结果:查出乳腺疾病共3812例,患病率38.12%,其中乳腺癌8例,患病率0.08%,乳腺癌的发病因年龄不同有统计学差异;乳腺癌的发生与患者年齡、乳腺癌家族史、高脂饮食、饮酒、乳腺增生等因素密切相关。结论:大力普及开展妇女乳腺疾病的筛查和自检知识,提高其保健意识,终达到乳腺癌早预防、早发现、早治疗的目的。
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甲状腺结节性疾病超声弹性成像误诊原因分析
目的:探究甲状腺结节性疾病超声弹性成像的误诊原因。方法:选取甲状腺结节性疾病患者200例(252个结节)作为本次的研究对象,并对其进行超声弹性成像检查,分析其误诊原因。结果:所有患者中31个良性病灶误诊为恶性,5个恶性病灶误诊为良性,分析其误诊原因主要包括结节内的钙化成分较多、结节性甲状腺肿、结节与囊性变腺瘤内部存在许多液性成分、病灶位置容易对图像质量造成影响等。结论:对甲状腺结节性患者进行超声弹性成像检查有利于甲状腺结节的良性与恶性鉴别诊断,但是在实际操作时容易受到多种因素的影响而出现误诊情况,因此要求操作人员准确掌握诊断原理与检查方法,提高诊断准确率。
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一体化管理对社区糖尿病70例糖化血红蛋白与血脂的影响
目的:探讨社区糖尿病患者应用一体化管理对其糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂的控制效果。方法:选取140例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组患者采用传统常规管理;观察组在对照组基础上应用社区糖尿病一体化管理。记录比较两组患者干预1年后 HbA1c、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)等指标。结果:干预后观察组 HbA1c 和 TG 指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组干预后 TC、HDL -C、LDL -C 指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:社区糖尿病患者采用一体化管理能有效控制糖化血红蛋白与血脂,值得临床推广应用。
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桂枝汤加味治疗更年期妇女汗出56例临床体会
目的:观察桂枝汤加味治疗更年期妇女汗出的临床疗效。方法:选取更年期妇女汗出患者56例,服用桂枝汤加味治疗,连服2周为1个疗程。结果:治愈32例,显效12例,有效7例,无效5例,总有效率91.0%。结论:桂枝汤加味治疗更年期妇女汗出具有一定疗效,值得临床推广应用。
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家庭医生签约服务在社区糖尿病154例中的应用
目的:探讨实施家庭医生签约服务对糖尿病患者的影响,为农村社区糖尿病防治提供参考。方法:选择签约治疗的糖尿病患者308例,随机分为对照组、观察组各154例。对照组进行药物治疗和基本健康教育;观察组在采取对照组措施的基础上开展家庭医生签约服务,实施连续性社区健康教育和个体化服务。随访2年对两组的效果进行比较。结果:观察组患者的 FBG、2hPBG 及 HbAlc 值明显低于对照组,对照组因患糖尿病再次住院1次的有34例,住院2次及以上有9例,而观察组病人在2年内因糖尿病再次住院1次仅有5例,两组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对糖尿病患者实施家庭医生签约服务,开展经常性健康教育,免费提供治疗用药和定期复检,可明显改善患者的遵医行为,维持血糖稳定,减少并发症,降低病死率。
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高职针灸“教-学-练-做”一体化教学方法初探
探讨高职针灸采用“教-学-练-做”一体化教学,以培养学生实践操作能力为核心,精简理论知识,优化教学内容,探索多种教学方法与手段,注重实践操作练习,将“教、学、练、做”各环节充分结合,共同达到学生熟练操作之目的,适合高职学生特点与办学宗旨。
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基于“治未病”理念构建高校大学生网络心理健康教育体系初探
“治未病”理念是一种防重于治的新医学模式,在当今网络下对构建高效大学生心理健康教育体系起到重要基础理论指导作用。本文从治未病的未病先防、既病防变和病愈防复三个含义,建立教育平台、组建专业教师队伍、构建后期跟踪服务体系,从而构建构建高校大学生网络心理健康教育体系,以达到有效地减少心理问题的发生。
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《核磁共振波谱法》在研究生教学中的问题分析
硕士研究生课程《核磁共振波谱法》教学过程中的一些常见和重要问题进行了讨论,并对自己的教学心得进行了总结和归纳。
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关于药学实践教学改革的思考
目前我国高等药学教育中实践教学的专业结构、教学手段、考核体系、教学模式等均处于不断变革和探索阶段,本文针对目前药学实践教学中存在的问题,从优化教学方法、强化实践平台、改进评价内容等方面提出一些建议。
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任务驱动教学法在《药用植物》课程中的应用
目的:通过《药用植物》课堂教学改革之任务驱动模式,探讨高校学生自主学习能力提升的可行性。方法:设计自主学习能力测评问卷,通过实验班在任务驱动下自主完成学习任务,对照班常规教学,学期末对两个班进行问卷调查,利用 SPSS 统计软件对数据进行描述性统计分析和方差分析,以检验对照班和实验班对自主学能力各个测量指标是否存在显著性差异以及任务驱动教学对学生自主学习能力提升的效果;学期末对实验班和对照班同时同地同试卷进行课程考核,比较成绩;在两年后跟踪调查实验班,访谈其自主学习能力的情况。结果:实验班在自学热情积极性及自学意识等方面明显高于对照班;任务驱动下自主学习课程考核结果和对照班没有明显差异;两年后跟踪访谈,实验班同学都认为自学能力得到了提升,自学的信心也大大增强。结论:教师打破常规的课堂教学模式,通过设计合适的学习任务,能有效培养高校学生的自主学习能力。
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中药鉴定学课程教学团队建设初探
凝集教学资源,博采众长,建设起《中药鉴定学》课程教学团队。团队成员将依据各自的能力和特长,承担《中药鉴定学》课程的相关教学内容和任务,共同拟定整个团队的长远发展规划,改变目前教师每人负责一门课程教学而导致的教学效果差、学生接受度低的不良局面;通过团队建设解决了任课教师工作、生活、学习三者之间存在的矛盾。
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传统推拿“束悗疗法”防治糖尿病周围神经病变的实验研究
目的:观察传统推拿“束悗疗法”防治糖尿病大鼠周围神经病变的效果。方法:将80只大鼠随机平均分为对照组、模型组、推拿组和药物组,采用腹腔注射链脉佐菌素的方法造模,观察各组动物坐骨神经传导速度(SNVC)和坐骨神经中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的变化情况。结果:对各组动物坐骨神经 SNVC 检测发现,模型组与对照组比较,SNVC 差异具有统计学意义(P <0.01),推拿组与模型组比较,SNVC 差异具有统计学意义(P <0.01),药物组与模型组比较,SNVC 差异具有统计学意义(P <0.01),推拿组与药物组比较,SNVC 差异无统计学意义(P >0.05);对各组动物坐骨神经 VEGF 检测发现,模型组与对照组比较,VEGF 表达差异具有统计学意义(P <0.01),推拿组与模型组比较 VEGF 表达差异具有统计学意义(P <0.01),药物组与模型组比较,VEGF 表达差异具有统计学意义(P <0.01),推拿组与药物组比较,VEGF 表达差异无统计学意义(P >0.05)。结论:传统推拿“束悗疗法”能够有效改善 DPN 实验大鼠下肢坐骨神经 SNVC,提高坐骨神经 VEGF 含量,从而对 DPN 大鼠的周围神经功能恢复起到有效的治疗作用且疗效与注射药物弥可保相持平。“束悗疗法”具有操作简便、安全、无毒副作用等其他任何药物无法具备的临床优势,值得临床推广和普及。
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二至丸对更年期综合征模型大鼠的实验研究
目的:研究二至丸对更年期模型大鼠的影响。方法:将 SPF 级雌性 SD 大鼠60只随机分成假手术对照组、模型对照组、更年欣胶囊组(4mg/kg)、二至丸高(600mg/kg)、中(300mg/kg)、低(150mg/kg)剂量组,各组灌胃给予相应的药物连续30d。除假手术对照组外,给药30d 后对其余5组大鼠通过手术将0.2ml 无水乙醇注射到卵巢内1次,建立更年期综合征模型大鼠。观察大鼠给药前后体质量的变化,测定血清中雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平,计算子宫系数和阴道上皮细胞角化率,以及测定下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。结果:与假手术对照组比较,模型对照组大鼠的体质量缓慢降低,肛温升高(P <0.05),FSH、LH 和 PRL 水平明显升高(P <0.05),E2水平明显减少(P <0.01);阴道上皮细胞角化率和子宫系数明显下降(P <0.01);降低下丘脑5-HIAA /5-HT (P <0.05),增加 NE /DA (P <0.05);与模型对照组相比较,二至丸各剂量组大鼠体质量增长较模型组快,肛温下降(P <0.05);FSH、LH 水平明显降低(P <0.01);PRL 水平明显降低(P <0.05),E2水平明显升高(P <0.05);阴道上皮细胞角化率明显提高(P <0.01);子宫系数增加(P <0.05);增加下丘脑5-HIAA /5-HT (P <0.05),减少 NE /DA (P <0.05)。结论:二至丸能既可以改善性激素,又可以增加更年期综合征模型大鼠下丘脑单胺类神经递质含量,从而达到缓解更年期症状的作用。
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地锦草对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清心肌酶活力的影响
目的:观察地锦草对心肌缺血再灌注大鼠血清心肌酶活力的影响。方法:60只 Wistar 大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、阳性对照组、地锦草低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组,每组10只。阳性对照组给予复方丹参片600mg·kg -1·d -1灌胃,地锦草组给予低、中、高剂量(50、100、200mg·kg -1·d -1)地锦草灌胃,其它组给予生理盐水灌胃。各组均灌胃14d 后,除假手术组外其余各组大鼠心脏左前降支结扎30min 后再灌注120 min,建立心肌缺血再灌注模型。测定各组大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的活力。结果:地锦草可降低心肌缺血再灌注大鼠血清 AST、CK、CKMB 活力。结论:地锦草对缺血再灌注损伤心肌具有一定的保护作用。
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单味活血化瘀中药抗肾纤维化的实验研究概况
通过查阅近年来有关单味活血化瘀中药抗肾纤维化的实验研究文献,以期为单味活血化瘀药治疗慢性肾脏病(CKD)提供参考。
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中国与南亚东南亚传统医药产业合作的基本策略
中国与南亚东南亚传统医药产业合作是中医药走向国际的必然选择。中国与南亚东南亚传统医药产业合作需要遵循政府主导、合作共赢和循序渐进的原则;需要依托法律、政策、经济、交通与自身等环节;需要提升中医药产业规模,加快双边或多边中高端传统医药人才培养与交流,建立科学统一的传统药品质量标准等着力层面。只有这些因素共同作用,形成合力方能初见成效。
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新入职医务人员90例职业压力调查分析
目的:了解公立医院刚入职新员工的职业压力来源、职业倦怠现状及影响因素,为改善医护人员职业倦怠现状提供参考。方法:采用问卷调查的方式,自编医务人员工作压力源问卷调查工作压力来源。结果:医院新员工的工作压力来源排在前3位的分别是担心病人突然死亡、工作中出现医疗纠纷及医疗事故、病人家属不配合。不同性别医务工作人员职业压力源压力感知存在显著性差异。结论:新入职的医务人员的工作压力源主要聚焦于医患双方的纠纷或医疗事故,尤其是女性医务工作人员,更需要积极的干预及调适方法,以促进新入职医护人员更好的融入工作环境。