前列腺内药物注射治疗前列腺增生症

我院于1995年10月至2002年9月采用前列腺内药物注射治疗前列腺增生症病人20例,收到较好较果,报告如下.

80例小儿复发性腹痛治疗体会

小儿复发性腹痛,有人称为"再发性腹痛",临床上较为多见.腹痛呈慢性、反复发作,好发于4岁～10岁儿童,发作无定时,一天可发作数次或数天发作一次,疼痛多发生于脐周、剑突下、上腹部等.

浅谈静脉炎的防治

静脉炎是临床静脉用药中的常见并发症,由于各种高渗药物及化疗药物的广泛使用,使静脉炎的发生率呈上升趋势.静脉输液引起静脉炎的因素很多:血浆渗透压的改变、微粒因素、输液速度、药物浓度等都是重要因素[1].静脉炎不仅给病人造成痛苦,也给护理工作增加了困难.本文结合临床工作的实践及文献谈谈静脉炎的防治方法.

氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠失败原因分析

近年,对异位妊娠的治疗方法由传统的单一切除输卵管转变为药物治疗或保守性手术治疗.本文用氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠85例,其中失败22例,现报告如下.

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎69例临床分析

失代偿期肝硬化是各种肝病发展的终末阶段.由于长期的肝功减损以及免疫功能低下,在反复出现难治性腹水病人中,自发性细菌性腹膜炎成为临床常见的继发感染.本文对69例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的病例进行回顾性分析,希望对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的早期、及时诊治提供参考依据.

尼尔雌醇和利宁止痛胶在取环术中的应用

绝经期妇女卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平低下,子宫、宫颈、阴道粘膜萎缩,取节育环困难甚至失败.我们采用尼尔雌醇及利宁止痛胶联合用药,以改善局部条件、减轻受术者痛苦,取得良好效果.现将380例临床观察资料总结如下.

羊水胎粪污染新生儿的处理体会

对羊水胎粪污染的新生儿是否给予气管插管清理下呼吸道,目前尚意见不一.有人认为对所有这类新生儿都应给予气管插管清理下呼吸道,但也有人认为应该有选择地采用上述措施[1].本文分析了羊水胎粪污染的67例足月新生儿的处理情况和转归,探讨及时清理呼吸道的作用大小.

颈淋巴结结核破溃后慢性溃疡的局部处理

我们采用刮除术[1]和利福平换药的方法,对两例经其它换药方法和抗结核治疗疗效不佳的颈淋巴结结核寒性脓肿破溃后的慢性溃疡患者进行治疗,效果满意.现报告如下.

潘南金联合胺碘酮治疗老年冠心病房颤临床观察

心房纤颤(房颤)是临床常见的心律失常,发病率随着年龄的增加而增加,房颤是心房无序激动和无效收缩的房性节律,可导致心悸、胸闷、头晕甚至黑蒙及各种栓塞并发症,房颤发作时心排血量可减少10%～15%,严重影响患者的生活质量.

上尿路手术后内置双J管病人并发症的防治

因双J管具有良好的内引流及支架作用,可解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,便手术伤口尿漏明显减少,加上无外引流管的限制和不适感,患者可早期下床活动,从而减少了术后并发症,有利于康复.但置入泌尿系腔道内也不可避免产生一些并发症.我院1997年1月2001年12月,为上尿路手术后病人内置双J管140例.现将内置双J管病人并发症的防治体会报告如下.

淡漠型甲亢12例诊治体会

淡漠型甲亢属甲亢的异型,以老年人多见,特别是60岁以上者,临床症状与典型甲亢相反或多无典型甲亢症状,极易误诊.现将我们从1995年3月至2002年7月间曾确诊的12例淡漠型甲亢分析报告如下.

208例桡骨远端骨折治疗的临床分析

桡骨远端骨折是常见骨折之一,其骨折形态与断端移位错综复杂,常常累及关节,治疗不及时或不当,将影响腕关节功能.本文对我院治疗的桡骨远端骨折病人进行系统回顾性分析,探讨对桡骨远端骨折的治疗方法.

弯曲菌肠炎的诊治

弯曲菌肠炎是指由弯曲菌属细菌所致的小肠结肠炎,一种非常多见的肠道传染病.其临床特征有菌血症或毒血症所致的全身症状,以及腹痛、腹泻(亦可呈里急后重、黏液脓血便)等肠道症状.本病有自限性.能否转为慢性尚未定论.

霍乱诊断及处理原则

霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌所致的急性肠道传染病,是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的甲类传染病,也是当今三种国际检疫传染病中严重的一种.典型的发病急骤,以剧烈的腹泻、呕吐、脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡,甚或急性肾功能衰竭等为临床特征.

食物中毒性胃肠炎的诊断与治疗

细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所引起的一类急性中毒性疾病.依据临床表现的不同,可将细菌食物中毒分为胃肠型与神经型两大类,前者又称为食物中毒性胃肠炎.可引起食物中毒性胃肠炎的细菌常见有沙门菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌以及变形杆菌等.在临床上虽然该病多以急性胃肠炎为主要临床表现,但是由于致病菌种属不同,致使该病的流行病学特点与临床表现也呈现出一定的多样性,进而给临床诊断与治疗带来了困难.本文就此疾病的诊断与治疗方面的主要内容做一介绍.

细菌性痢疾诊治要点

细菌性痢疾简称菌痢,是指由志贺菌、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌等感染所引起的痢疾样病变.本文仅讲述由志贺菌属的细菌(又称痢疾杆菌)引起的菌痢,又称志贺菌病.本病发病率高,是国内外夏秋季常见的肠道传染病,在卫生条件落后的国家占感染性腹泻发病总数的15%.因此,掌握其诊断、鉴别诊断和治疗方法对乡村医生有着重要的意义.

中药内服外洗法治疗外阴营养不良

外阴营养不良亦称外阴白色病变,临床以女阴皮肤粘膜的不同程度变白、粗糙、萎缩、弹性下降伴瘙痒为主症.本病属中医"阴痒"、"阴疮"范畴[1].近年来,笔者用中药内服外洗法治疗外阴营养不良50例,取得满意疗效.现报告如下.

补阳还五汤配合胰岛素降糖治疗糖尿病阳痿30例

糖尿病阳痿在临床工作中很常见,属糖尿病自主神经病变.目前西医治疗采取控制血糖、营养神经、改善微循环及海绵体内注射、血管活性药物、真空负压勃起系统、血管外科治疗等,但收效欠佳.我院近3年来采用补阳还五汤配合西医治疗糖尿病阳痿30例,疗效满意,现总结如下.

妇血汤治疗崩漏100例

崩漏是妇科临床常见的疾病.我们从1993年～2001年间采用自拟妇血汤治疗崩漏100例,疗效较为满意.

腹泻散治疗婴幼儿秋季腹泻195例临床观察

自1998年至2001年中,我科自拟腹泻散治疗婴幼儿秋季腹泻195例,疗效满意.现报告如下.

肺炭疽1例报告

炭疽是由炭疽杆菌引起的人畜共患性传染病.由于国家加强了对动物检疫工作和毛革制品生产的管理,解放后人间炭疽几近绝迹,该病在辽宁省消失至少30多年,但近几年来,有抬头趋势.我院曾于2000年5月6日收治并确诊肺炭疽1例,现报道如下.

胃复安过量诱发肌张力障碍误诊为癔症1例报告

患者,女性,17岁.因颈部阵发性扭转痉挛6 h入院.患者于2 d前因头痛、头晕、呕吐就诊于当地乡村医生,经治疗后(具体用药不详)症状好转,但于入院前6 h出现头颈部阵发扭转痉挛伴双眼上翻凝视,每次发作持续约1～2 min,每隔数十分钟发作1次,不伴昏迷及抽搐.

暴饮暴食致急性胃扩张1例

急性胃扩张是由多种原因引起的胃和十二指肠扩张,临床上较为少见.大部分病人经综合治疗可痊愈,少数病人需手术治疗.如处理不及时,可出现胃穿孔、坏死,甚至多器官衰竭,病死率较高.现报道1例.

腹股沟斜疝并发肠破裂3例报告

腹股沟斜疝并发肠破裂起病相对隐蔽,常导致误诊.我院自1990年2000年收治此类病人3例,报告如下.

维生素D3过量应用致高钙血症1例报告

维生素D有促进钙与磷酸盐在小肠吸收而使血钙浓度增加以利于钙、磷在骨中沉着的作用,是骨骼发育不可缺少的营养素,临床上广泛地用于防治佝偻病、骨软化症、婴儿抽搐症及骨质疏松症等.但长期连用可发生中毒.本文报告1例因连续注射维生素D3致高钙血症的病例,提示乡村医生应正确使用维生素类药物,避免药物的不良反应.

6例血管球瘤误诊误治报告

我科自1995年至2002年共收治血管球瘤患者6例,发病早期均有误诊,现报告如下.

误诊为结核性心包炎的甲状腺机能减退性心包积液1例

原发性甲状腺机能减退症临床表现多种多样,因而误诊较常见.本文报告误诊为结核性心包炎的甲状腺机能减退性心包积液1例,并分析其误诊原因,以期提高对甲状腺机能减退症的正确诊断率.

常见内科病中医诊治(三)

4 哮证是一种发作性的以呼吸气促、喉间哮鸣有声为特征的病证.4.1 诊治要点 在发作期主要表现为实证,有寒热之别.寒证内外皆寒,谓之冷哮,其证喉中如水鸣声,咳痰清稀,或色白而如泡沫,口不渴,舌质淡,苔白滑,脉浮紧;热证痰火壅盛,谓之热哮,其证喉中痰声如锯,胸高气粗,咳痰黄稠胶粘,咯吐不利,口渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数.

中医学基础知识讲座(十四)辨证施治(四)

2.3 脾与胃病辨证 脾与胃位于中焦,二者互为表里.脾主肌肉、四肢,开窍于口,其华在唇,主要生理功能是主运化水谷、水湿,输布精微;又主统血,其气主升,喜燥恶湿.胃主受纳、腐熟水谷,为"水谷之海",胃气以降为顺,喜润恶燥.脾与胃共同完成饮食的消化、吸收与输布,故为后天之本,气血生化之源.脾的主要病理变化以运化、升清功能失职致阳气虚衰,运化失调,水湿痰饮内生,不能统血,以及升举无力,中气下陷等.临床以腹胀或痛、纳少、便溏、浮肿困重、内脏下垂、出血等为常见症状.胃病以受纳、腐熟功能障碍及胃失和降、胃气上逆为主要病理改变.临床以食少、脘胀或痛、呕恶、嗳气等为常见症状.脾病有虚实之分,虚证多为气虚、阳虚;实证多是寒湿所致.胃病以实证多见.

肠易激综合征的诊治

肠易激综合征是一种良性的、慢性的以肠"习惯"改变和腹痛为主要表现的复杂症候群,被认为是一种肠功能紊乱.就是说,没有发现可以解释这些症状的器质性的病因.肠易激综合征是一种常见的胃肠道功能失调,有时还伴有功能性消化不良、功能性肛门直肠痛和非心原性胸痛.目前尚无满意的治疗方法.

盆腔炎的诊治

盆腔炎即女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,是妇科的常见病,近年来发病率有逐年增高的趋势.根据起病情况分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.由于高效广谱抗生素的不断问世和应用,极大地提高了急性盆腔炎的疗效,缩短了病程,但慢性盆腔炎由于久治不愈,反复发作,仍是困扰着临床的急需解决的难题.

滴虫性阴道炎的临床治疗

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的性传播性疾病.临床上既可以急性发作,出现明显的症状,也可以无临床症状,仅为病原虫携带者.外阴瘙痒和白带增多是该病的主要临床特征.实验室检查对确诊有重要帮助,但在没有实验室检查条件的基层医疗单位,发现典型的症状、体征时亦可按确诊进行诊断性治疗,往往会取得理想效果.

上消化道大出血致死引发医疗纠纷1例

本案例患者有既往上消化道出血史,为明确出血原因做胃镜检查.行病理取材后,违反禁食,致上消化道大出血.由于医院救治失误,致患者失血性休克死亡,引起医疗纠纷.

青霉素头孢菌素致肾损害不容忽视

近年来,抗感染新药不断问世.但从效益/经济比角度看,青霉素与头孢菌素在治疗细菌感染性疾病中仍具较大的应用价值.正常情况下,在治疗剂量范围内,青霉素和头孢菌素的毒性较低,不至发生毒性反应.但对老年患者,感染时易发生多脏器功能障碍,因此,无论选用何种抗生素,都应注意其脏器功能状况.否则不良反应的发生将在所难免.现以青霉素和头孢菌素导致肾损害为例进行讨论.

泌尿系统疾病(二)

3 急进性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现,但病情发展急骤,可迅速发展为少尿或无尿、肾功能进行性恶化的临床综合征.病理改变为肾小球广泛新月体形成(＞50%的肾小球),故又称新月体性肾小球肾炎.

2003年第2期泌尿系统疾病(一)复习题答案

心律平致恶性心律失常的副作用值得重视

心律平属于IC类抗心律失常药,同时还有较弱的β-受体阻滞和钙离子拮抗作用.故其抗心律失常谱广,疗效确切,临床广泛用于室上性及室性心律失常的治疗.

复方丹参的临床新用途

丹参为活血化瘀药,对多种疾病均有良好的疗效.以丹参为主的复方制剂目前被广泛应用于心脑血管疾病的治疗.1997年复方丹参滴丸成为第一个向美国食品与药物管理局以治疗药身份申报的品种,意味着丹参将成为首例用国际标准进行评价的传统中药.此后对丹参的研究又形成了一个新的热潮[1].本文就近年来复方丹参在临床的新用途综述如下.

甲型肝炎和戊型肝炎的临床特点

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏受累为主的全身性疾病.按病原分类,目前已经确定的病毒性肝炎共有5型.其中乙、丙、丁型主要通过血液和体液传播,可以表现为急性、慢性及重型肝炎,并可发展为肝硬化和肝细胞癌.

小儿颅内高压征诊断与抢救(二)

4 治疗要点和抢救方法小儿颅内高压征(ICH),尤其是急性脑水肿病情进展迅速,常危及生命.治疗可分两部分,一方面是降颅压,控制脑水肿,防止发生脑疝;另一方面是针对不同病因的治疗.并要兼顾做好综合性一般治疗和护理工作.

农村地区传染性非典型肺炎防治技术方案(试行)

为及时有效地预防和控制传染性非典型肺炎向农村地区传播和蔓延,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》的有关规定,特制订《农村地区传染性非典型肺炎防治技术方案(试行)》.

传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)

传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延.世界卫生组织(WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).