中华医药杂志
Chinese Journal of Medicine
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缺血性脑血管病的治疗
缺血性脑血管病发病率逐年升高,系统治疗上主要是溶栓、抗凝、抗血小板聚集、改善循环、改善血流动力学、处理脑水肿、降低颅内压、改善脑细胞代谢及神经介质代谢、中药、康复及并发症治疗.本文结合文献对缺血性脑血管病的治疗原则及治疗进展,作一综述.
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介绍一种消除高血脂对K+、Na+、Cl-测定结果影响的方法
在临床检验工作中,常常会遇到脂浊高,血清标本混浊的患者.这部分患者的K+、Na+、Cl-用深圳航创9883电解质分析仪检测时银屏上显示:液体检测器失效,报告打印为:STD A CALIBRATE FAIL.为了获得准确的数据,为临床提供可靠的诊断依据,笔者用正庚烷抽提血清后,获得满意结果.现报道如下.
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染色体G显带制片方法的改良
染色体检查也称核型分析,主要用于染色体异常的遗传性疾病的诊断和研究.染色体G显带技术,可准确区别出各号染色体及较大片段的缺失、重复和倒位,诊断染色体畸变与损伤.
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皮肌炎2例误诊分析
皮肌炎的临床表现多种多样,常合并多器官系统损害,易误诊而致不良后果,现将我院2例皮肌炎误诊分析如下.
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硬膜外封闭致癔病性瘫痪误诊1例分析
1病例资料患者,女,38岁,因行硬膜外封闭致抽搐、昏迷1个月入院.患者1个月前因腰腿痛在外院诊断为腰椎间盘突出症行硬膜外封闭治疗,注药后即出现抽搐、昏迷不醒、大小便失禁.经紧急救治后苏醒,仍后复抽搐、嗜睡、言语不清、答非所问、被动体位、全身僵直呈硬瘫状态.
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格列卫靶向肿瘤生成机制治疗慢性粒细胞白血病的研究进展
19世纪40年代,慢性粒细胞白血病(CML)成为第一个被确认的白血病;1960年在美国费城发现CML有Ph染色体,成为人类肿瘤中第一个被发现的标记染色体;近年问世的格列卫(STI571)成为人类第一个人工合成的有分子靶向肿瘤生成机制的抗癌新药,为CML的治疗开辟了一条新的途径.
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低肌酸激酶活性与疾患
血清中肌酸激酶(CK)活性异常升高是心肌与骨骼肌损伤的重要标志,但是,CK活性的异常降低尚未引起临床重视,国内也未曾有过报道.本文对143例低CK活性减低的原因进行探讨,以求阐明CK活性减低的意义.
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乙肝疫苗免疫失败的儿童血清HBV-DNA检测及亚型分析
目的探讨乙型肝炎疫苗免疫失败儿童血清中病毒复制及常州地区HBV-DNA亚型分布情况.方法对20例乙肝疫苗接种后血清表面抗原(HBsAg)阳性的儿童,采用聚合酶链反应方法(PCR)扩增其血清中HBV-DNA S基因区,并对阳性PCR产物直接标记测序.结果20例HBsAg阳性儿童有17例血清HBV-DNA阳性,阳性率85.0%,其中adw型8例,占47.1%,adr型9例,占52.9%.结论乙型肝炎疫苗免疫失败儿童中多数存在病毒的复制,江苏常州地区乙肝病毒血清型为adw和adr型.
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邮电新村社区的高血压患者防治情况调查
近年来,我国开展了以社区卫生防治为基础的高血压人群防治研究,证明高血压防治工作中社区防治是行之有效的方法.我门诊部作为邮电新村社区服务中心和山东省邮电职工高血压防治中心,在高血压的社区防治方面积累了一定经验.现总结如下.
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个体医疗诊所消毒现况调查分析
自1992年卫生部颁发<消毒管理办法>后,我区对医院、社会卫生院的消毒管理工作进一步加强.由于个体医疗队伍在农村卫生保健中起着重要作用.为了解本区个体医疗诊所消毒工作情况,为今后监督工作提供指导方向,我站于2002年四、五月份对辖区近郊的十六里河和七贤两个乡镇的个体医疗所进行了消毒现况调查.
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南昌市从业人员HBeAg血清检出报告
2001年我站对管辖的单位,即饮食、食品生产经营单位、公共场所及饮用水生产企业的从业人员进行1年1次的健康检查.目的是筛选病患者及病原携带者.拟采取防治措施,防止乙型肝炎等传染病在入群中传播.
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定西地区胃癌发病与ABO血型系统关系的初步分析
定西地区为胃癌(消化道肿瘤)的高发区,但胃癌的发病率与ABO血型系统是否相关,目前国内外不少学者正在研究中.为了探讨这个问题,笔者于1996年6月～2001年10月调查了定西地区医院肿瘤科住院、经病理确诊为胃癌的患者344例,并初步进行了统计学分析.
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乌拉特中旗近12年鼠疫动物病流行动态分析
1概况乌拉特中旗鼠疫自然疫源地是内蒙古北部荒漠草原沙鼠自然疫源地的组成部分,即乌兰察布高原北部地区,狼山北部沙鼠自然疫源地,东经107°15′～109°45′,北纬40°15′～42°25′,属高平原半丘陵荒漠草原地区,以戈壁针茅为代表的地带性环境占大部,芨芨草盐化草甸和白刺盐爪爪河谷低地、干河床、风成沙丘分布其间,大陆性气候.
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解决医院卫生人力资源专业化问题的考察报告
医院是技术密集型,劳动密集型的单位,医务人员的投人与产出与服务的质量和效率关系密切.充分发挥专业人员的资源优势,提高人的能力,素质,开发人的潜能,以优质,安全,有效的技术服务大众,才能成为医疗市场中的常胜者,专业人员"事得其人,人尽其才,才尽其用"是相当重要的.
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计算机在我院检验科管理中的应用
我院是一所二级甲等医院,平均日门诊量1700余人,日检验人次达700余人.虽然检验科各工作室自动化仪器比较普遍,但面对如此大的工作量,其报告结果仍处在原始的手工抄写、登记阶段.
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武汉市直行政事业单位子女互助合作医疗费用超支情况调查分析
1996年10月武汉市直行政事业单位子女医疗实行自愿参加、费用共担、互相合作、经费调剂使用的原则,费用采取财政补贴,享受单位、享受人共同承担.
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浅议医院图书情报工作
在信息社会化的今天,各种各样的知识信息通过不同媒体像洪流一样涌向图书馆.作为医院文献情报资料中心的图书馆,医务读者日益增高的文献信息要求,使其工作范围不断扩大,情报职能也日显突出.强化图书情报工作成为当今医院图书馆发展的趋势.
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治疗心血管疾病药物的合理应用
随着新药大量问世,临床治疗心血管疾病有了很大的进展,大多数心血管疾病患者合用两种以上药物时,其治疗效果要明显优于单用一种药物.但是,合用药物的选择要正确,若选择不当则不仅难以达到治疗效果,还会延误病情.为此,特将常见的合用药物作一介绍,以供参考.
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镇痛药在肿瘤临床的应用
癌症疼痛是癌症病人常见且难以控制的症状,全世界全天大约有400万癌症病人遭受疼痛折磨,我国卫生部在1991年已制定了"癌症病人三级止痛阶梯治疗"原则,提出到2000年实现"癌症病人不痛"的目标,现在看来这一目标还未达到.
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抗生素的后效应与临床用药
抗生素后效应(post-antibiotic effect,PAE)[1]这一概念在20世纪70年代中期提出,是指细菌与抗菌药物短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍受到抑制的效应.
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复发性川崎病1例报告
患儿,男,4岁6个月.因发热5天,伴颌下肿块、眼红于2000年3月18日入院.入院时查体:体温38.8℃,精神差,神志清.唇潮红于裂,咽部重度充血,双扁桃体肿大未化脓,舌为杨梅舌.
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霍奇金淋巴瘤合并肝性脑病1例报告
患者,男,65岁.发现颈部、双侧腋下及双侧腹股沟处无痛性、进行性淋巴结肿大半年余,伴低热,黄疸3个月,昏迷7天入院.1993年3月1日从某县医院以黄疸型肝炎合并肝昏迷转入我院.
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洛美沙星引起急性关节炎1例
患者,男,31岁.发热半月,关节疼痛4天于2001年12月10日入院.该患者入院前半月发热,胸闷、气短,经我院门诊确诊为右侧结核性胸膜炎,在专科医院给予抽胸水2次,口服雷米封0.3g,每日1次,静点丁胺卡那霉素0.6g,每日1次,同时静点多龙(每瓶100ml,含盐酸洛美沙星0.2g.
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静滴黄芪注射液致玻璃体混浊1例
患者,女,64岁,因胸闷、心前区不适1周伴咽痛入院.查体:T 36.2℃,BP 142/97mmHg,神清语利,咽充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音清,心率66次/min,律齐,腹软,双下肢无水肿.
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宫外孕术后腹腔再次大出血1例分析
1病例报告患者,23岁,未婚,孕3产0,人流2次,LMP 2001年7月18日.于2001年9月15日在外院因停经59天,阴道出血9天,下腹剧痛2h诊为"宫外孕",行右输卵管切除术.
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伯克纳鼻喷剂致鼻中隔穿孔1例
1病例资料患者,男,33岁.3年前无明显诱因出现晨起鼻痒、打喷嚏、流清涕,偶有鼻中带血,夜间鼻塞明显.1年前曾因鼻出血在某医院行鼻腔激光治疗.
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急性下壁心梗超急性期心电图类似早期复极综合征1例
患者,男,64岁,因胸痛2h入院.既往体健无冠心病史.体检:T 36.5℃,P 65次/min,R 18次/min,BP 120/80mmHg,神清,心率65次/min,律齐,未闻及杂音,双肺(-),心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST下斜型抬高0.05mV,V2～V6导联上移0.10～0.15mV.
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右肩部汗腺癌1例报告
汗腺癌又称恶性汗腺瘤,相当少见,但在皮肤附属器癌中较多见,占41.7%,大部分汗腺癌病程长,是由良性汗腺瘤转变而来的,我们遇到1例,且首次被误诊,3年内先后手术5次,报告如下.
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甲硝唑致过敏性休克1例
甲硝唑为硝基咪唑类药物,临床除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来广泛地应用于抗厌氧菌感染,对于口腔、腹腔、消化道、下呼吸道、皮肤及软骨、关节的厌氧菌感染疗效较佳.在临床应用中笔者曾发现1例甲硝唑所致的过敏性休克,现报道如下.
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中草药草决明药名考
由于幅员辽阔,中草药名称混乱,出现了一些一名多药和一药多名现象.现将"草决明"这一名称之下的中草药结合文献考证如下.
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早产和习惯性流产的中医治疗分析
妊娠28足周至不满37足周之间终止者,称为早产.此时娩出的新生儿称早产儿,体重小于2500g,发育尚不够成熟.早产约占分娩总数的5%～15%,早产儿中约有15%于新生儿期死亡.75%以上围生儿死亡与早产有关.
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生脉地黄汤治疗2型糖尿病的疗效观察
近年来,笔者应用益气养阴法,以自拟生脉地黄汤治疗2型糖尿病,取得了较好的疗效,现总结如下.
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如何加强中药饮片的仓库管理
医院中药药剂科是综合性医院重要科室之一.其药品质量的好坏直接影响到中医的医疗质量.尤其是中药饮片,品种繁多,管理困难,所以搞好中药饮片的质量管理是综合性医院保证中医疗效的关键.笔者从事中药管理工作多年,根据实际工作经验谈几点肤浅认识.
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三仁汤化裁辨治内科杂症50例
三仁汤来源于<温病条辩>,是清代名医吴瑭用于治疗湿温病的代表方.以苦温芳化、清热利湿之法,治疗湿温初起,邪在气分,为外感热病范畴.笔者运用三仁汤化裁,灵活运用,辨治内科杂症50例,获益匪浅.
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紫背天葵治疗脓疱疮56例
脓疱疮,俗名黄水疮,是夏季儿童多发病、常见病.我们在走访病人时发现民间用中药紫背天葵治疗黄水疮,后经临床验证效佳,现报告如下.
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肺炎衣原体感染与支气管哮喘的关系
目的探讨肺炎衣原体感染与支气管哮喘的关系.方法选择35例哮喘急性加重期患者,32例哮喘稳定期患者及36例正常对照者,采用微量免疫荧光法测定血清肺炎衣原体特异性抗体.结果哮喘急性加重期患者的急性肺炎衣原体感染率为31.4%,明显高于哮喘稳定期和对照组(P＜0.05).哮喘急性加重组和稳定组的慢性衣原体感染率分别为22.9%和31.2%,明显高于对照组.结论急性肺炎衣原体感染为支气管哮喘急性加重的诱因,而且可能是哮喘反复发作的原因之一.
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体外HAP纳米粒子抑癌实验中的影响因素
目的主要探讨溶媒水在体外HAP纳米粒子抑癌实验中的影响作用.方法通过体外细胞培养,分正常组、药物作用组以及三种不同加水量的对照组,采用MTT法测定各组OD值并计算抑制率.结果HAP纳米粒子药物作用组抑制率于第五天达85.3%,等体积水对照组为27.6%;对Bel-7402细胞的抑制作用大小与所加水的量相关,所加水越多对细胞的抑制作用越大,但加水量小对细胞无影响.结论对照组选择的不同对体外HAP纳米粒子抑癌实验中抑瘤作用大小的评价存在一定的影响.
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伊贝沙坦降压和肾脏保护作用的研究
目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦对原发性高血压伴早期2型糖尿病肾病患者的降压效果和肾脏保护作用.方法轻、中度原发性高血压伴早期2型糖尿病肾病患者入选本实验并随机分为伊贝沙坦组和氨氯地平组.于4周末根据血压调整剂量和疗程,6月后对患者进行评价.结果伊贝沙坦组和氨氯地平组的降压及副作用相似.伊贝沙坦组和氨氯地平组在治疗后24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)水平和24hUAER的降低幅度方面比较差异有显著性.其余指标差异无显著性.结论伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的有效率和氨氯地平近似且耐受性好,并可以减慢早期糖尿病肾病的蛋白尿进展而具有肾脏保护作用.
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脑梗塞患者抗心磷脂抗体变化及与α-颗粒膜蛋白、血脂的关系
目的探讨抗心磷脂抗体(aCLs)在脑梗塞中的意义及其与α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血脂等中风危险因素的关系.方法59例急性脑梗塞者于发病48h内,以ELISA方法检测血清aCLs及GMP-140.以CHOD-PAP及GPO-POD法测定其血脂水平.其中31例于恢复期复查aCLs.结果aCLs的水平在急性脑梗塞组明显升高,同对照组比较差异有显著性(P＜0.01),但急性期与恢复期aCLs水平比较差异无显著性(P＞0.05),相关分析显示,患者aCLs水平变化与GMP-140、血脂指标改变呈显著相关关系(r=0.31～0.61,P＜0.05).结论aCLs在脑梗塞形成过程中有非常重要的作用,且在脑梗塞的病理效应中连同GMP-140、血脂共同发挥作用,或者促进了诸如GMP-140、血脂等危险因素在脑梗塞发生中的作用,本研究提示抗血小板药物在脑梗塞急性期的应用具有非常重要的意义.
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糖尿病患者合并足部感染的护理体会
随着人们的生活水平提高,糖尿病的发病率逐渐升高,尤其是糖尿病并发感染时更严重危害人类健康.特别是农村,存在大多数对糖尿病知识缺乏的患者,他们常常因为日常生活中轻度的损伤,未及时就医而导致感染、截肢甚至危及生命.
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降纤酶治疗不稳定型心绞痛的护理体会
降纤酶是从长白山白眉蝮蛇蛇毒中提取的一种蛋白水解酶,具有分解血浆纤维蛋白原,降低血粘度,抑制血小板凝集,改善微循环等作用.我院循环内科于2000年1月～7月对30例不稳定型心绞痛病人应用降纤酶治疗,现将用药观察结果及护理体会报告如下.
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加强健康教育提高糖尿病患者的自控能力
糖尿病是一种慢性终身性疾病,而且并发症很多,严重危害患者健康.且糖尿病只能控制,而无法根治,故作为家属除了在生活上关心、照顾患者,更重要的是患者家属对疾病及治疗的认识,这非常有利于糖尿病的控制,因此加强对糖尿病患者家属的健康教育是糖尿病治疗中一个不容忽视的问题.
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胎膜早破的观察与护理
胎膜早破指在产前胎膜破裂羊水流出,易并发脐带脱出、胎膜炎、胎儿感染等,是围产儿常见的死亡原因之一.所以,做好护理工作非常重要.2000年10月～2002年10月,我们收治了胎膜早破58例,现将护理体会总结如下.
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危重患儿完全胃肠外营养支持治疗的护理体会
全胃肠外营养历经几十年的不断探索和实践,从基础理论到临床应用已日趋完善,成为现代治疗手段之一.它已经被广泛应用于临床,被认为是近代医学的重大进展之一,对提高危重患儿的救治成功率有着显著的作用.其中,护理配合不可忽视,现将其体会总结如下.
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1000例临床输血的护理体会
临床输血主要是指将血液通过静脉输入体内的方法.是临床治疗的一项重要措施.笔者从事内科护理工作10多年,随机选择1000例输血的病人进行护理观察,现总结一些体会.
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脾动、静脉结扎保留脾功能术后观察与护理
过去对脾外伤或某些脾脏疾病均常规行脾切除术,随着现代医学的发展,脾脏的功能和重要性越来越被人们发现和认识.我院外科科研小组1992年开始进行结扎脾、动静脉保留脾功能的实验,并应用于临床,且结果满意,现将术后护理体会报告如下.
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急性心肌梗死的康复治疗与护理
急性心肌梗死是一种循环系统急症,如及时正确诊治,一般预后尚好.为了更好地提高心肌梗死病人的生活质量,康复治疗已成为心肌梗死治疗中一个不可分割的部分.
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抢救1例青年重度有机磷中毒的护理体会
1病例资料患者,女,26岁,于1998年6月8日因与男友吵架,自饮啤酒1200ml后又服乐果(原液)150ml约6h后被人发现,急送我院急诊室抢救.查体:深昏迷状态,呼吸停止,体温不升,瞳孔针尖大小、对光及条件反射消失,口鼻溢白沫,口唇紫绀,双肺布满湿罗音,心率50次/min,心音弱,律整,肠鸣音亢进、肛门外有较多黄色稀便,四肢湿冷.
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介绍一种颈外静脉留置针穿刺方法
手术室护理中,经常会抢救由于外伤、宫外孕、肠梗阻等所致的休克病人.这类病人四肢血管不明显,为保证补液用药的需要,我们采用颈外静脉留置针穿刺.由于颈外静脉不能扎止血带,穿刺难度较四肢血管大.我们在实践中摸索出一种颈外静脉穿刺方法,用于19例病人,均一次穿刺成功,术中输液通畅.现报告如下.
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小儿手术的护理配合
小儿机体发育尚未成熟,各系统调节机能较差,如何使患儿顺利渡过手术关,获得良好的手术效果,手术室护理配合至关重要.这就要求我们巡回护士不仅具有足够的耐心,优良的服务态度,丰富的专业知识,熟练的操作技能,还要有高度的责任感和事业心.现将小儿手术的护理配合总结如下.
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不寐症的辨证心理护理
我科自2000年7月～2001年7月间对30例不寐症进行心理护理,其中虚证22例,实证8例,平均年龄46岁,通过辨证施护后,患者角色适应良好,医患协作加强,满足了病人身心康复的需要.现报告如下.
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小儿心脏术后监护室内的心理护理
随着医学模式的转变,我们运用心理护理程序对小儿心脏术后患儿进行身心两方面的护理,患儿生理上舒适,心情愉快,较好地配合治疗护理,顺利渡过术后监护期,现将护理体会报告如下.
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新生儿疾病筛查采血时的护理
新生儿疾病筛查是近几年来开展的一项技术,主要是通过血液检查,对某些危害严重的先天性、代谢性疾病进行群体筛查,使它们的临床症状尚未表现之前或表现轻微时即能早期诊断、早期治疗,从而避免了重要脏器如脑、肝、骨等不可逆的损害,而导致死亡或生长及智力落后[1].
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骨科患者健康教育计划的实施与效果评价
骨科患者的健康教育是骨科整体护理工作的一项重要内容,对骨折的治疗和预防并发症,起到了积极的促进作用,同时强化了患者在康复治疗过程中的主动参与意识,自觉自愿地参与到医疗活动之中.
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可吸收线在会阴侧切缝合术中的应用
会阴侧切缝合技术是影响切口愈合和产后性生活质量的重要因素.我们采用高分子材料可吸收线行会阴侧切口皮内缝合,并与羊肠线缝合对照,取得了满意效果,现报告如下.
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中西药治疗阑尾炎术后尿潴留16例临床观察
1998年1月～2001年12月,笔者治疗阑尾炎术后尿潴留16例,效果颇佳,总结如下.
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老年人不稳定型心绞痛的临床特点
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的一种严重的表现形式,极易发展为急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死,既往被称为"梗死前综合征".
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胫后动脉逆行岛状瓣治疗足跟缺损的临床观察
自1999年10月～2002年6月,我院应用胫后动脉逆行岛状皮瓣移位术治疗足跟缺损5例,效果良好,报告如下.
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减张缝合加游离颞肌筋膜修补鼻中隔穿孔的体会
鼻中隔穿孔修补术手术难度大,术后易渗血、结痂,手术成功率低,我科采用减张缝合加游离颞肌筋膜修补鼻中隔穿孔 17例均获得成功,现报告如下.
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保守治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病之一.若未及时、合理、有效的治疗,可严重影响患者的工作、学习、生活.其治疗方法有保守治疗及手术治疗之别.笔者就保守治疗的119例报告如下.
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心脏创伤手术的麻醉处理
心脏创伤往往失血急剧,病情危急,病人多处于严重休克、神志不清状态,必须立即处置,麻醉迅速配合,不能延误.我院1991年12月～2002年1月,累计心脏创伤手术14例,现报告如下.
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40例年轻女性患者心电图ST-T改变的临床分析
本文选择我县中医院、人民医院2000年1月～2001年12月门诊及住院病例,辅助检查齐全,资料收集完整的40例年轻女性患者心电图ST-T改变作一临床分析,旨在加深对年轻女性患者ST-T病理或功能性改变的认识,以探讨如何提高对该病的诊断水平.
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低分子肝素治疗急性冠脉综合征56例疗效观察
无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)和非Q波性急性心肌梗死(NQM1),且由于严重心肌缺血而引起的综合征,如控制不理想可发生心源性猝死或急性心肌梗死(AMI).
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糖尿病与脑梗塞的关系探讨
糖尿病患者并发脑梗塞的发病率呈上升趋势,糖尿病不仅影响脑梗塞的发生,而且与脑梗塞的关系密切,影响其预后.现将我科自1999年5月～2002年6月收治的108例脑梗塞患者观察结果报道如下.
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职业病患者16种性格特征的探讨
性格是一个人在生活中形成的现实稳固的态度以及与之相适应的习惯化了的行为方式[1].职业病患者由于在有各种有害因素的环境下工作,并且在诊断治疗过程中常常涉及许多社会问题,因而其心理变化受工作环境和社会因素两方面影响,进而形成了其自身独特的性格特点.
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药物外涂治疗小儿口腔溃疡30例报告
笔者自1998年7月～2002年6月应用5%碳酸氢钠注射液配合维生素B12针剂、维生素B2片剂及庆大霉素针剂、病毒唑针剂外涂口腔溃疡患儿溃疡面,获得满意疗效,现将结果报告如下.
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淋菌性尿道炎合并沙眼衣原体感染的诊断和治疗
1997年～2001年8月笔者诊治淋菌性尿道炎188例,经实验室检测和临床确诊合并沙眼衣原体(cklamydia trakomatis,CT)感染68例,现将诊治体会报告如下.
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医用涤纶布植入颞颌关节成形术临床观察
外伤和炎症是真性颞颌关节强直的常见病因,由于类风湿性关节炎所致的颞颌关节真性强直比较少见.手术是唯一的有效的治疗方法.我科创立采用医用涤纶布插入式颞颌关节成形术治疗,经12例0.5～5年随访观察疗效肯定.现将1例类风湿性关节炎所致双侧真性颞下颌关节强直应用此手术方法治疗成功病例介绍如下.
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面颊部皮下蒂瓣修复面部缺损的设计原则及血供关系的研究
以面动脉为主供血的面部区域各类皮瓣在颌面外科得到广泛应用及发展,本文着重阐述了按血供及修复特点而设计的不同类型皮瓣.
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无痛分娩20例临床观察
随着医学模式的转变,为更好地适应社会需求,提高产科质量,无痛分娩已被众多产妇及家庭所渴求.临床观察亦显示,产妇的剧烈疼痛和紧张情绪能导致胎儿宫内窘迫的发生和酸碱平衡紊乱,引起子宫收缩异常和产程不正常进展.因此,我院于2001年7月开始实行无痛分娩术,现将20例无痛分娩临床效果观察总结如下.
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经尿道前列腺汽化结合电切术治疗前列腺增生症(附58例报告)
我院自1999年11月～2001年8月采用经尿道前列腺汽化电切(TVEVAP)加经尿道前列腺电切(TURP)联合治疗良性前列腺增生症58例,疗效满意,现报告如下.
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红外线与爱宝疗合用治疗宫颈糜烂疗效观察
宫颈糜烂为妇科常见、多发病,为慢性宫颈炎的一种,据资料统计,其发病率约占妇科病50%以上,与宫颈癌发病有重要关系.本病临床上缠绵难愈,但随着现代物理疗法如:红外线、激光、冷冻等的应用,已大大提高了治愈率,缩短了病程,但如何减少术后排液、出血甚或继发感染等副作用尚需继续探讨,我们采用红外线与爱宝疗合用取得了一定疗效,现报告如下.
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中药汽化治疗仪治疗皮肤病36例临床观察
外治法是治疗皮肤病的重要组成部分.笔者于2002年2月～8月应用中药汽疗仪(江苏无锡华亨集团公司生产)治疗慢性湿疹等皮肤病36例,收到较好的临床效果,现报道如下.
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可耐治疗重型乙型肝炎临床观察
在我国,重型乙型肝炎(FHB)占重型肝炎的绝大多数,病情重,预后差,至今尚无理想的治疗方法.国内外曾有应用膦甲酸钠(可耐)治疗FHB的报道,但样本较小,效果难以确定.我们应用可耐治疗FHB 66例,取得较好的疗效,现报告如下.
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太极通天液治疗头晕疗效浅析
头晕是内科临床常见症状,病因复杂,常可见于高血压、颈椎病、短暂性脑缺血、脑动脉硬化及内耳疾病等,往往反复发作,可伴有恶心、呕吐、视物旋转等症状.但多数病因诊断难以明确,故常无特效治疗方法.我们给予太极通天液治疗头晕,取得一定疗效,报告如下.
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应用机械通气及纳洛酮抢救中间综合征的体会
急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)病情发展快,其主要致死原因是呼吸肌麻痹所致的周围性呼吸衰竭.笔者收集了近几年本市的典型病例,对资料完整的10例急性有机磷农药中毒中间综合征分析报告如下.
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依膦对骨质疏松症所致疼痛的疗效观察
Etidronate属第一代双膦酸盐化合物,20年前FDA批准其用于Paget病(变形性骨炎)和恶性肿瘤所致的高钙血症的治疗.近年来将羟乙膦酸钠长期、序贯法用于治疗骨质疏松症(OP),收到满意的疗效[1,2],我院于2001年应用依膦治疗OP,本研究主要观察依膦对OP所致疼痛的疗效.现将初步疗效及耐受性观察结果报告如下.
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腹股沟嵌顿疝手法复位116例临床体会
自1992年2月～2002年2月,我院手法复位腹股沟嵌顿疝116例,报告如下.
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硬膜外腔穿刺损伤硬脊膜的原因分析及处理
硬膜外腔穿刺损伤硬脊膜发生于硬膜外腔阻滞及硬膜外腔用药治疗腰部疾病中.其中常见的是穿刺针直接穿破硬脊膜,其后果是术后头痛.我院自1985年以来,发生硬膜外腔穿刺损伤硬脊膜8例,现报告如下.
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300例乙型脑炎的脑电图分析
乙型脑炎是由蚊子传播的急性传染病,多发于儿童,目前在我国虽没有大的流行,但近几年我区每年7～9月份都有不少儿童患上此病.因乙脑目前尚无特效治疗方法,早期发现,及时治疗,可以提高治愈率,减少死亡率和后遗症.
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中剂量阿糖胞苷治疗复发性急淋(ALL)近期疗效观察
近十年来急性淋巴细胞性白血病(ALL)的初始安全缓解率显著提高,国内外报道在55%～85%[1],但成人急淋复发率高、生存期短,已成为目前治疗急淋的难点,如何提高难治性及复发性急淋的完全缓解率以延长患者的存活期仍为目前研究的重点.
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急性局限性细菌性肾炎的治疗体会
急性局限性细菌性肾炎(Aute Fucal Becterial Nephritis,简称AFBN)是一种肾实质的非特异性炎症.多见于青壮年,其起病急,变化快,伴有高热和患侧腰痛,临床特点与大叶性肺炎类似,所以又有人称为"大叶性肾炎"[1],而B超、CT等影像学检查表现为肾实质内的占位性病变,与肾内肿瘤较难鉴别,往往误诊为肾肿瘤而行手术探查或做肾切除术.我们总结了近年来收治的9例病例,现报告如下.
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低剂量普米克都保联合奥克斯都保治疗儿童轻中度哮喘
目的探讨低剂量普米克都保联合奥克斯都保治疗儿童轻、中度哮喘的防治作用.方法取首次就医的急性发作期患儿,A组:用普米克都保200μg/d,1日2次加用奥克斯都保9μg/d,1日2次吸入.B组:单用普米克都保400μg/d,1日2次吸入,疗程为12周.结果治疗后A、B两组患儿临床症状和体征均有好转,A、B间无明显差异(P＞0.05),且治疗期间早晚PEF值测定均有不同程度的增加,日PEF变异率趋向缩小,A组比B组更明显(P＜0.05).结论应用低剂量普米克都保联合向奥克斯都保与对照组双倍普米克都保疗效相似,副作用少,且日PEF变异率缩小程度优于对照组,是治疗儿童轻、中度哮喘较好的治疗方案,值得临床推荐应用.
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血液透析滤过与血液透析溶质清除率的比较
由于血液净化技术的进展,使透析病人生存率提高.如何提高血液净化质量,减少中分子潴留,成为医务人员的研究课题.我们于2000年起应用费森尤斯4008-S血透机进行血液透析滤过治疗,与该组病人血液透析治疗进行溶质清除率比较,取得满意效果.报告如下.
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双侧原发性乳腺癌临床分析
双侧原发性乳腺癌是指同时或先后在双侧乳腺发生的原发癌灶(bilateral primary breast carcinoma,BPBC),临床上比较少见,我院在1989年2月～2001年9月间共收治双侧原发性乳腺癌7例,占同期乳腺癌总数3.5%.现对其进行分析,以探讨双侧原发性乳腺癌的临床特点、诊治标准及预后.
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112例胆囊胆固醇性息肉的临床病理分析
胆囊胆固醇性息肉是常见的胆囊瘤样病变,其临床表现与慢性胆囊炎和胆囊腺瘤等胆囊小隆起的病变相似,故不易诊断.近年来,由于超声检查的普及,使其发现率有明显增加,现将我院治疗的112例胆囊胆固醇性息肉的诊断治疗等问题做如下临床病理分析.
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糖尿病足107例临床分析
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的严重合并症,其致死致残率高,严重影响了糖尿病患者的生活质量.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在生活的某一时间发生足溃疡和坏疽[1].本研究回顾性分析我院107例DF的临床特点.
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前列腺汽化电切术的麻醉管理
前列腺汽化电切术(TURP)由于创伤小,恢复快,痛苦小,已被越来越多地应用于临床.但是行TURP的病人绝大多数为老年人,由于老年人心肺功能差,重要脏器代偿能力差,且术前合并症较多,加之TURP对机体特有的刺激所以给临床麻醉带来一定难度,现将我院一组TURP的麻醉处理总结如下.
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胃切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗(附4例报告)
胃切除术后功能性排空障碍,又称残胃无力症、胃排空延迟综合征或胃瘫综合征,是一种手术继发症,临床并不多见.为防止外科医生错误的判断与不适当决策,笔者参考有关文献结合经治4例患者概述如下.
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地氟醚与异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的比较研究
新型静脉麻醉药异丙酚和吸入麻醉药地氟醚具有起效及苏醒快的特点,近年越来越多应用于短小手术的麻醉,取得了较满意的效果.本文对这两种麻醉药用于腹腔镜手术麻醉的临床特点作一比较.总结如下.
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眼睑炎性肉芽肿80例手术治疗体会
眼睑炎性肉芽肿是睑腺化脓性炎症未能及时治愈,致使眼睑结缔组织形成慢性炎症,肉芽组织增生.临床上常表现为眼睑皮肤面形成大小不等的暗红色慢性炎性病变,压之不痛.
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小儿上颌窦炎的临床药物配伍方案研究
小儿上颌窦炎是小儿常见病、多发病之一,因上颌窦腔大,窦口位置高,一旦发炎化脓引流不畅,易积脓,若不及时治疗或治疗不当,可引起其它并发症[1].目前,临床上对其治疗方案还有不同见解,为此,我们对我院耳鼻喉科1998年7月～2000年7月间确诊为上颌窦炎的患儿,做了药物配伍治疗方面的研究,现报告如下.
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尼莫通治疗急性脑梗塞疗效分析
本文分析了我院1998～2001年收治的70例以尼莫通治疗的急性脑梗塞患者的资料,并对尼莫通及胞二磷胆碱的疗效进行了回顾性对照分析,报告如下.
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复方丹参加镁剂治疗慢性肺心病心力衰竭32例临床观察
慢性肺心病是老年人的常见病,尤其是北方发病率较高,主要的病理生理改变是长期反复发作,致支气管管腔痉挛狭窄,使之通气和弥散功能障碍,产生低氧血症和高碳酸血症,继发肺动脉高压引起心力衰竭和呼吸衰竭.近年来在综合治疗的基础上,采用复方丹参和镁剂治疗取得了较好的疗效,现总结如下.
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎52例诊治探讨
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎,近年来发病率有增高趋势,该病在临床上极易误诊误治,出现一些并发症.近10年我院共收治CLT 52例,均经手术或病理明确诊断,现将52例患者的临床资料分析如下.
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孕妇乙型肝炎表面抗原阳性对胎儿的影响
近年来,关于探讨乙型肝炎病毒对人类染色体的损害及其机制有了一定的成果.本文从优生观点出发,对母体乙型肝炎病毒能否引起胎儿染色体的改变进行了初步研究.本实验以乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇的胎儿为实验对象,取其脐动脉血,进行淋巴细胞培养.实验结果表明孕妇HBsAg(+)能将乙肝病毒传播给胎儿,报告如下.
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经桡动脉行冠状动脉造影及PTCA+支架术11例体会
经皮冠状动脉造影术及PTCA+支架术现已成为临床广泛应用的冠心病介入治疗方法,常规操作多为穿刺股动脉入路进行.随着介入治疗的进步,器械的发展,使得经桡动脉入路行冠状动脉介入治疗成为可能,笔者于2000年12月～2002年8月对11例患者行经桡动脉途径冠状动脉造影及PTCA+支架术.现报道如下.
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异丙酚静脉麻醉用于人工流产术3568例分析
人工流产术是避孕失败后终止妊娠的有效措施,但人工流产手术中的剧痛,一直困扰着避孕失败的妇女,且严重影响着她们的身心健康.为了解除她们的精神负担,减少手术引起的痛苦及并发症,我院于1999年11月开展了异丙酚静脉麻醉下的人工流产术,效果满意,现报道如下.
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脑活素、血活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重、死亡率高,可产生永久性神经功能障碍,目前尚无特殊疗法.
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流行性腮腺炎致多脏器损害331例临床分析
流行性腮腺炎(简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的小儿急性呼吸道传染病,主要病变位于腮腺、颌下腺,也可累及其他脏器和腺体,少数可留有严重损害.现将我科自1991～2002年住院的331例流腮合并其他脏器损害的临床资料分析讨论如下.
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HP与CAF方案治疗晚期乳腺癌的对比观察
我院自1999年9月～2001年9月采用HCPT及DDP(简称HP)方案治疗晚期乳腺癌患者,并与同期用CAF方案化疗者相对照,比较其疗效及毒副反应,现总结分析如下.
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细菌性阴道病及相关因素分析
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)是指当阴道内缺乏乳酸杆菌而以Gardner菌、各种厌氧菌、Mobilancus菌及支原体呈优势生长而引起的一种混合性感染.
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高压氧治疗重型颅脑损伤146例临床分析
重型颅脑损伤的死亡率高达41.6%～64.3%[1,2],如何降低死亡率和伤残率是当前面临的重要课题.高压氧(HBO)的应用为重型颅脑损伤的救治开辟了新的前景.1990～1995年本院共收治重型颅脑损伤病人244例,其中高压氧治疗(HBOT)146例,并与同期药物治疗的98例作对照分析,取得满意疗效.
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胆囊切除致胆管损伤15例分析
我们医院于1979年12月～2001年12月,共处理胆囊切除术中误伤胆管15例,其中本院5例,外院转入10例,治疗效果满意,现对胆管损伤的原因及防治进行分析讨论.
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