按摩与康复医学（下旬刊）杂志
Chinese Manipulation & Rehabilitation Medicine 안마여강복의학（하순간）
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先天性巨结肠Duhamel改良手术治疗及护理体会
目的:对29例先天性巨结肠患者手术前后的临床护理及治疗配合.方法:针对先天性巨结肠患者的护理,制定护理计划,采取相应的护理措施,密切配合治疗,做好围手术期的管理.结果:便秘、腹胀消失,年长儿身高、体重明显改善.无大便失禁、无复发、无肛门狭窄,无闸门综合症及盲端综合症.结论:做好术前、术后护理,加强病情观察,减少并发症的发生,提高了患者的生存质量.
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急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析
目的:加强康复治疗及护理是减少脑血栓致残的重要环节.方法:选择脑血栓患者72例,根据瘫痪病人不同情况做好康复护理干预措施在脑血栓形成急性期生命体征.结果:经综合治疗,偏瘫减轻,肌力增强,步行距离延长,总有效达96%.结论:早期的康复训练可促进神经侧支循环或神经轴突、突触联系的建立,取得了一定的疗效.应不断摸索经验,宣传功能锻炼的重要性,力争达到预期的效果.
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绝经综合征的中医情志治疗护理体会
我院绝经综合征专科自2003年开始开展中医情志治疗,自2003年～2009年,对 70例住院绝经综合征重症患者通过医护配合进行情志治疗,治疗前后观察患者情志变化情况,随着经验的积累,护理组在如何配合医生进行中医情志治疗方面也有了一定的心得体会,现总结如下:情志治疗中护士应举止得体、态度和蔼、具备敏锐的观察力、善于控制和处理自身情绪,让患者有信任感.同时熟练掌握该病的心身护理知识,不断提高自身涵养和素质,提高心理护理的语言技巧,以便对病人进行适当的情志护理.
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老年人髋部骨质疏松的护理
对骨质疏松但未发生骨折的病人,护理工作中一定要做好对病人的宣传教育,重点是骨质疏松的基础知识包括某些危险因素,特别是种种预防措施等.
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合并严重内科疾病的高龄股骨颈骨折患者的围手术期护理
随着高龄化社会的到来,作为高龄人群常见的股骨颈骨折日趋增多,因其合并症多,恢复期长,增加了护理的复杂性及难度.我院关节病区于2005年2月～2009年9月对87例合并严重内科疾病的高龄股骨颈骨折的患者进行了手术治疗,护理上根据患者的生理及心理特点,全面评估患者的健康情况,制定并实施详细的、有针对性的护理计划,受到良好的效果.
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护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果观察
目的:探讨护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察.方法:随机将128例手外伤患者分为干预组和对照组各64例.对照组给予常规手外伤术后护理,干预组在对照组基础上实施心理、行为、认知等护理干预.采用视觉模拟评分法评估疼痛,并做比较分析.结果:两组护理干预前后疼痛比较无显著性差异(P>0.05),护理干预组术后疼痛低于对照组,差异显著(P<0.01).护理干预组止痛药物使用情况与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:护理干预可减轻手外伤患者术后疼痛,加快患者术后康复,也有利于责任制整体护理质量的提高.
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浅谈儿科心理护理
目的:让患儿尽快适应住院环境,积极配合治疗护理,早日康复.方法:创造协调温馨的住院环境;入院时以和蔼的态度接待他们;住院期间根据不同的年龄患儿的心理特点,实施针对性的护理;出院时,进行健康宣教及相关注意事项.结果:通过心理护理,大大地改善了患儿的心理状态,恐惧感明显减轻,85%以上的患儿能配合或基本配合治疗护理.讨论:心理护理是护理者的一项重要内容,要求护士不断学习相关知识;同时心理护理需要家长的参与和支持,利于医患关系融洽.
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基层卫生院住院产妇产后情绪调控护理体会
目的:探讨基层卫生院情绪调控护理对产妇产后的影响.方法:对我院住院的产妇进行心理疏导提供理论指导.结果:对产后产妇合理实施情绪调控,收到了良好的效果.结论:产后产妇的情绪好坏直接影响母婴的身心健康,由于我们重视了产妇的情绪调控,使产妇保持佳的情绪状态,顺利完成角色转换.
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乳腺癌患者的化疗护理体会
乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%～10%,化疗已经成为主要治疗方法之一,并受到重视,抗癌化学药物能抑制肿瘤生长,也可以影响正常的细胞代谢,大多数药物在杀伤癌细胞的同时,对造血系统及上皮组织具有明显的毒性作用,一些药物对肝、肾等器官亦有损害.因此,护理人员在护理过程中优质的护理对于保证临床治疗效果很重要,以下为本人在肿瘤科对患者进行化疗护理工作中的一些体会.
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精神病人拒食行为的护理
拒食是指在意识清晰的状态下,有意拒绝进食甚至拒绝饮水的行为[1].拒食行为是精神科住院患者中常见问题拒食不仅影响精神病药物的应用,从而延误治疗,而且长期拒食将导致水、电解质、酸碱平衡失调,从而加重病情给临床治疗和护理增加负担.了解精神病患者的拒食原因,加强对拒食患者的饮食护理是精神科护理工作的重要环节,也是保证患者获得成功治疗的必要前提.本文对我院2008年10月～2009年11月期间有拒食行为的90例住院患者的拒食原因进行了分析并提出了针对性的护理对策,现报道如下.
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120例鼻咽癌调强放射治疗的口腔护理
目的:探讨鼻咽癌放射治疗口腔的佳护理方法.方法:将我科2008年6月～2010年5月120例患者随机分为对照组与观察组各60例.其中对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加强健康教育.结果:观察组口腔黏膜反应多为I级,无Ⅲ级;对照组口腔黏膜反应多为Ⅱ级,两组口腔黏膜反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻咽癌放射治疗患者的口腔在常规护理基础上加强健康教育和心理护理,能取得良好效果.
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妇产科实施人性化服务的体会
人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.现将2005年以来我科实施人性化服务的做法与体会报告如下.
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全髋人工关节置换术早期功能锻炼及护理
我科2006年6月～2009年12月,对全髋置换术的病人通过参考国内外全髋关节置换术早期功能锻炼及护理方案,并运用我院早期锻炼及护理程序,有效的避免了关节粘连.肌肉萎缩,血栓栓塞性疾病.保证了手术效果促进了患者早日康复.
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变形性髋关节病的术后护理
本文论述了变形性髋关节病的手术方法、损伤、术后并发症及术后护理要点.
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股骨干骨折的术后护理
本文研究带锁髓内钉治疗股骨干骨折的术前和术后护理措施.对60列带锁髓内钉股骨骨折患者给予密集治疗护理.这60列骨折患者平均愈合时间6个月且全部治愈,无感染,也没有出现髓内钉主钉及锁钉断裂的并发症.所以术前给予患者良好的心理辅导,术后密切观察处理,预防各种并发症的发生,提高手术治疗效果.
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护士心理因素对静脉穿刺的影响
静脉穿刺技术是护士基本操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置.过去人们认为这是手法、技巧和熟练程度的问题,而忽视了操作过程中护士的心理因素.而影响护士静脉穿刺的有内部、外界的因素.外界因素有环境因素、患者因素、物品因素等.内部因素主要有个性特征、心理素质、身体素质及职业素质等.笔者认为减少或避免静脉穿刺失败的关键在于提高护士自身的心理素质,只有护士具备了很好的心理素质,才能提高静脉穿刺的成功率.
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螺旋CT诊断原发性肝癌的临床探讨
目的:探讨螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值.方法:回顾性分析56例经临床及病理证实的原发性肝癌患者的螺旋CT双期扫描表现.结果:56例共发现病灶87个.其中肝左叶33个,右叶64个.肿瘤大小0.5～17.9cm,平均4.2cm.结论:螺旋CT能充分反映肝癌的血供特点,可为原发性肝癌的诊断提供更多可靠的信息及病变特征.
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超声对80例子宫肌瘤与子宫腺肌病的对比分析
探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病B超图像特征及其鉴别诊断.方法:常规B超检查,并将子宫肌瘤及子宫腺肌病两组B超图像进行比较分析.结果:37例子宫肌瘤(92.5%)有假包膜或界限清楚,23例子宫腺肌病(92.0%)界限欠清;32例子宫肌瘤(80.0%)探及栅栏样图像,33例(82.5%)后方回声衰减,22例(55.0%)呈低回声;而子宫腺肌病呈栅栏样图像和后方回声衰减仅各有2例(8.0%)、15例(60.0%)呈高回声.结论:B超对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用.
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浅论儿童哮喘的"三联雾化疗法"控制
目的:探讨"三联雾化疗法"对儿童哮喘的控制效果及临床应用.方法:将30名儿童哮喘患者进行分组(A组和B组),A组为常规的普通治疗方法,B组为"三联雾化疗法"对患儿进行治疗,对比这两种方法.结果:治疗组B组的总有效率约为90%,而对照组(A组)的总有效率只有80%.结论:儿童哮喘急性发作期三联联合雾化吸入可互相取长补短,提高疗效,治疗结果令人满意、方法简单、容易操作,是目前治疗儿童哮喘急性发作理想、安全有效的组合方法.
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宣降平喘汤治疗支气管哮喘37例
目的:探讨宣降平喘汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效.方法:选取支气管哮喘发作期患者37例,采用自拟宣降平喘汤治疗,每日煎服1剂,分上下午各服1次,7剂为一个疗程.结果:临床治愈:喘息症状及肺部哮鸣音明显消失,有19例,占51.4%;显效:喘息症状及肺部哮鸣音明显好转,有7例,占18.9%;好转:喘息症状及肺部哮鸣音有好转,有6例,占16.2%;无效:喘息症状仍明显,有5例,占13.5%.总有效率86.5%.结论:宣降平喘汤治疗支气管哮喘发作期具有较好的疗效,值得临床推广应用.
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导致药物流产失败的原因分析
目的:探讨药物流产失败的影响因素.方法:对138例药物流产孕妇的情况进行统计分析.结果:130例流产孕妇中药物流产失败11例,失败率为8.11%.年龄≥35岁者药物流产失败率为14.80%.有剖宫产史者药物流产失败率明显高于自然分娩史者.流产次数的增多,药物流产的失败率增高.结论:药物流产失败的因素较复杂,同时难以完全避免,尽量减少因药物流产失败,给患者带来的困扰和不良反应.
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26例高原肺水肿现场临床救治体会
目的:回顾总结我院现场救治高原肺水肿的方法.方法:对我院2002年～2010年收治的26例高原肺水肿患者的现场救治方法进行回顾性分析.结果:利用基层卫生单位有限的医疗条件,采用吸氧、镇静、降低肺 动脉压等治疗结合健康教育,在本组患者救治中治愈率100%.结论:在基层卫生单位对高原肺水肿只要采取综合的救治方法,同样能取得满意的治疗效果.
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脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血48例疗效观察
目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)对患者头痛症状缓解情况及病情转归的影响.方法:对48例蛛网膜下腔出血患者经脑脊液置换后的疗效进行回顾性分析.结果:治疗后头痛缓解情况较传统的方法快.结论:腰椎穿刺脑脊液置换术用于治疗SAH后急性脑积水和脑血管痉挛疗效显著,可明显减轻蛛网膜下腔出血患者的自觉症状,缩短病程,减少并发症发生.值得在临床上推广应用.
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糖尿病的预防与治疗
随着人们生活水平的提高,随之而来生活习惯的改变使人们的饮食结构发生了变化,并且运动量减少,以及年龄构成的日益老龄化使得糖尿病的发病率愈来愈高,我国目前有超过9200万的糖尿病患者,并且以每天至少3000人的速度增加,每年增加超过120万人,这样中国已经取代印度,成为全球糖尿病第一大国.糖尿病对人类的危害很大,可并发心脑血管,肾脏,视网膜等器官的病变,造成人们生活质量下降,劳动力丧失,寿命缩短.因此提高对糖尿病的认识,以及对糖尿病的早期预防和及时治疗有着极其重要的意义.糖尿病是一终生性疾病,一旦患病,难以治愈,但如果在专科医师的指导下,正确运用好现在的三类基本疗法,包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法,进行终生性治疗,绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年.
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调味品对药物的影响
药物在机体内将受到各种因素的影响,其中日常饮食是不可忽视的影响因素,特别是家用调味品对药物疗效有很大的影响.在此作一综述,以期为临床药物咨询、合理用药提供参考.
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灯盏细辛治疗2型糖尿病多发性末梢神经病变
目的:探讨灯盏细辛对型糖尿病多发性末梢神经病变的治疗效果.方法:对2型糖尿病患者在常规治疗的基础上加用灯盏细辛治疗,疗程16天.结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率48%,两组相比差异有显著性(P<0.01).结论:灯盏细辛是治疗2型糖尿病多发性末梢神经病变的有效药物.
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乳腺增生的治疗经验
笔者从医20多年,长期从事中医妇科门诊工作,对乳腺增生的治疗有一定的经验,现对乳腺增生的诊断、治疗经验介绍如下,以供同道参考.
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人工全髋关节置换术后康复治疗
目的:探讨人工全髋关节置换术后患肢的功能康复治疗方法.方法:对我院收治的各类人工全髋关节置换术后经康复治疗的患者45例的临床资料进行回顾性分析,该组患者经过2～4周的康复训练,在治疗前后做肌力、关节活动范围及Harris评分对照.结果:经过康复治疗后,髋关节功能恢复良好,Harris髋关节功能评分明显提高,与治疗前相比存在显著性差异,P<0.05.结论:人工全髋关节置换术后进行系统的康复治疗可增加患肢的关节活动范围及肌力,提高手术疗效,改善患者的生存质量.
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我国医疗纠纷行政调解的完善
卫生行政部门在处理医疗纠纷的过程中,承担了患者与医疗机构之间损害赔偿的调解工作.为促进双方当事人达成和解,消除社会矛盾发挥了积极作用.本文通过阐述医疗纠纷行政调解的特征,分析了医疗纠纷行政调解存在的问题及完善的措施.
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按摩对骨骼肌损伤修复过程中bFGF表达的影响
目的:本研究旨在观察大鼠急性拉伤后腓肠肌bFGF表达的时间规律,以及按摩对骨骼肌损伤修复过程中bFGF表达的影响;探讨按摩治疗骨骼肌损伤的作用机理.方法:采用自制拉伤装置造成大鼠双后肢腓肠肌急性拉伤模型,损伤后第2d进行按摩治疗,并采用免疫组化法和图像分析系统观察大鼠腓肠肌自然修复过程中及按摩后bFGF表达的变化.结果:7d时大鼠腓肠肌bFGF平均光密度值达本实验大值;按摩治疗3d组大鼠腓肠肌bFGF表达水平较同期自然修复组明显降低,有极显著性差异;按摩治疗5d组与同期自然修复组比较显著降低,有极显著性差异.结论:急性拉伤后7d内大鼠腓肠肌bFGF阳性表达呈现上升趋势;推测按摩通过促进bFGF在损伤修复过程中对靶细胞的作用,有效缩短了修复过程,此可能为按摩促进骨骼肌损伤修复的机制之一.
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浅论外科临床手术中抗生素的使用
在外科临床手术中,抗生素的合理使用,不但能够加速伤口的愈合,而且对于开展医疗工作比较方便.但是,抗生素和一般的普通药物不一样,在用药中如果粗心大意,将会引起很大的麻烦,我们在是有那个抗生素的时候必须做到准确,对症下药,如果一味的滥用抗生素药物,不但不能使患者及时痊愈,甚至还会适得其反,使其病症更加恶化.因此,在外科临床手术中正确、合理的使用抗生素,是外科医生必须注意的一个重要的问题.笔者就这一问题作简要的阐述.
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医学影像DICOM格式转换的研究与实现
采用面向对象方法,借助中间文件方式,实现了一种在医学影像DICOM格式和通用图像/媒体格式之间进行相互转换的软件,可以使我国目前存在的大量不符合DICOM标准的医学影像设备能够方便地接入PACS中,又可以将标准数字医学影像设备获取的DICOM数据简便地转换成通用图像/媒体文件.
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直肠癌病人手术前肠道准备的护理探讨
目的:通过分析实践四种肠道准备方法,探讨如何达到手术时全肠道空虚、瘪陷,使肠腔清洁,利于手术.方法:回顾性分析2003年～2008年间收治的120例直肠癌病人资料,采用随机抽样法将直肠癌病人分成四组,分别采用四种肠道准备方法进行准备,改良的清洁灌肠法病人容易接受,且肠腔清洁度高,肠腔 瘪陷,术后感染率低.结果:应用改良的清洁灌肠法的病人术后感染率为3%,病人满意度为98%.其余方法的术后感染率为8%,病人满意度为90%,平均住院天数分别为20～25天.结论:改良的清洁灌肠法能达到彻底清洁肠道的目的,将肠道细菌降低至低,副作用小,病人乐于接受.
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乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究
目的:探讨多普勒对于乳腺癌血流诊断的特征以及效果分析;方法:回顾分析本院收治的69例乳腺癌的彩色多普勒中血流特征;结果:全部病例经手术病理被证实为乳腺癌的患者中,其中被诊断为乳腺浸润性导管癌的有48例,占比71%;被诊断为髓样癌6例,占比9%;诊断为浸润性导管癌伴小叶癌的有5例,黏液性癌2例,导管癌2例.结果显示超声诊断出乳腺癌63例,诊断符合率为91.3%;结论:对于乳腺癌的诊断来说,彩色多普勒对此的血流检测具有重要的应用价值.
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超短波并超声波疗法治疗胆囊炎的临床对照研究
目的:研究超短波加超声波疗法综合治疗与常规疗法对胆囊炎治疗效果的差异.方法:将118例胆囊炎患者随机分为理疗组与对照组.理疗组采用超短波加超声波疗法综合治疗,对照组采用常规疗法.观察两组的临床疗效及复发情况.结果:综合应用超短波加超声波疗法治疗胆囊炎的效果优于常规疗法(p<0.001),1年内2组复发例数比较无统计学显著性差异.结论:超短波加超声波疗法治疗胆囊炎的疗效优于常规治疗.
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免疫细胞化学在浆膜腔积液细胞病理学诊断中的应用
目的:探讨正确选择免疫细胞化学抗体在浆膜腔积液脱落细胞学的病理诊断中的应用.方法:对59例浆膜腔积液脱落细胞学标本用我们自己的改进方法进行石蜡包埋切片,HE染色、免疫细胞化学染色(sp法),选择使用CEA、EMA、CK(pan)、CK7、CK20、CK(LMW)、CK(HMW)、MC、Calretinin(CR)、vimentin、TTF-1、CA125.结果:腺癌中EMA 、CK(pan)、CK(LMW)全部阳性,CEA、CK7、CK20大部分阳性,CR部分阳性.鳞癌中CK(pan)、CK(HMW)全部阳性,EMA部分阳性.肺小细胞癌CK(pan)、TTF-1阳性.恶性间皮瘤CK(pan)、CK(LMW)、MC、Calretinin(CR)均阳性.此外,女性有卵巢癌病史时,其胸腹水的CA125、CK(LMW)为阳性.结论:提高浆膜腔积液脱落细胞学的病理诊断准确率,有赖于免疫细胞化学抗体的正确选择与有机组合.
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老年患者的血液透析质量管理及护理对策
目的:探讨老年患者血液透析的特点,以及影响透析质量管理的因素和护理对策.方法:回顾分析我院60岁以上的维持性血液透析(MHD)患者76例.结果:在76例老年MHD患者,61例(80.3)kt/v达到1.2;1年内共发生急性左心衰72例次(0.7%);透析相关性低血压发生率为2010例次(18.2 %),其中症状性低血压占7.2%;心绞痛191次(1.7%);211例次(1.9%)因故提前结束透析;共发生感染27例次(0.2%).结论:老年MHD患者急性血液透析并发症发生率高,推行持续性质量改进的策略,可提高老年MHD患者的透析质量.
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"大成智慧学"理论在医学高职教育中应用的研究
高等职业教育作为高等教育的一种类型,具有独特的教育观、能力观、专业观和课程观及自身发展规律.著名科学家钱学森对21世纪中国教育事业,提出"大成智慧学"教育设想.本文探索了"大成智慧学"理论在医学高职教育中的现实意义.
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难治性高血压诊断和治疗分析
目的:探讨难治性高血压(RH)的病因,总结临床诊治经验.方法:回顾性分析我院收治的46例RH患者的临床资料.结果:原发性高血压有40例(87.0%),继发性高血压6例(13.0%);治疗依从性差(56.5%)和生活方式不良(17.4%)是主要原因,其次为治疗方案不合理(13.0%)和白大衣高血压(8.7%).联合使用3 种以上抗高血压药物,足剂量给药,进行正规化治疗后,血压控制在140/90mmHg以下者38例(82.6% ),5例(10.9%)控制在150/95mmHg以下;3例(6.5%)继发性高血压因没有根除原发病,血压未达标.结论:RH要根据病史以及检查结果分析原因,治疗时联合使用3 种以上抗高血压药物,足剂量给药,在提高依从性的基础上,改善生活方式、制定合理降压方案、个体化实施降压,以提高控制率.
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大脑功能区胶质瘤的临床诊断和治疗探讨
目前,对于大脑功能区胶质治疗方法有很多种,大多用的还是手术治疗.如何让手术治疗的效果达到完善,完美.一直是神经外科手术工作的难点.手术治疗的高目标无非是让患者的神经功能不会有缺失,让患者的生活质量更好.当然在还有很多辅助的治疗手段,比如电生理检测,超声MRI(神经导航术以及成象术)等.随着医疗技术的提高和发展,这些辅助治疗已经成治疗大脑功能区质瘤的主要手段.
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论腰椎间盘突出的症状与治疗
腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上较为常见的一种腰腿痛.本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.
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宫颈癌并发放射性直肠炎患者的护理
目的:通过对宫颈癌放疗患者的观察和护理,探讨放射性直肠炎的护理方法.方法:对32位宫颈放疗患者中出现的12例放射性直肠炎实施针对性的有效护理.结果:12例放射性直肠炎患者中4例显效,8例有效.结论:对宫颈癌放疗患者的采取针对性的观察和护理,可以有效预防放射性直肠炎并降低其损伤程度.
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血浆置换联合甲基强的松龙治疗过敏性紫癜肾炎的观察与护理
目的:探讨血浆置换(PP)联合甲基强的松龙(MP)治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床观察与护理.将35例(HSPN)患者随机分为两组,对照组采用常规剂量肾上腺皮质激素治疗,观察组用PP+MP联合冲击治疗,并加强疾病健康知识宣教及采用针对性的护理.结果:PP+MP组15例患儿中疗效显著,尿常规阴转5例,尿常规明显好转7例,无效2例,总有效率达80%,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在密切观察病情及有效护理干预前提下,PP+MP联合冲击治疗较常规的肾上腺皮质激素更能有效地提高治疗HSPN的显效率,降低并发症.
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感染科护士心理压力影响因素分析及对策
目的:分析感染科护士心理压力影响因素.方法:以整群抽样的方法,采用护士症状自评量表和工作压力源量表,对我市部分医院的感染科护士发放问卷调查表,并统计调查结果.结果:感染科护士工作压力源于五个因子上的均分为:病人护理方面的压力为2.23±0.37,时间分配及工作量方面压力为2.34±0.39,人际关系及管理方面压力为2.20±0.40,护理专业知识方面的压力为2.56±0.52,工作环境及资源方面压力为2.58±0.35.SCL-90平均得分≥150分的有34人(26.8%),SCL-90得分与感染科护士工作压力呈显著的正相关性.结论:感染科护士的工作压力较大,心理健康状况较差,需要引起医院有关部门的重视.
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胃癌术后导入营养的临床应用研究
目的:对胃癌手术治疗后的营养导入进行分析探讨;方法:将我院半年期间因胃癌行根治性胃大部切除或全胃切除术的患者136例,随机分为肠内营养组合对照组两组,通过研究胃癌术后全肠内营养对患者术后的体型状况及胃功能恢复情况的影响作用,有无腹泻、呕吐、恶心等并发症;结果:在研究过程中,两组人员无严重并发症.对照组比肠内营养组的消化道症状更加多见,经过合理导入营养指导后12个月,患者的消瘦率和消瘦程度都有明显的改善,生活质量明显提高,肠内营养组较明显.
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神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床观察
目的:探讨综合性康复治疗对偏瘫患者神经功能缺损及抑郁障碍的疗效.方法:将72例偏瘫伴抑郁症状的患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组给予规范的神经康复治疗,包括心理治疗、运动疗法和神经内科常规药物治疗,对照组予神经内科常规药物治疗.用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和汉密尔顿抑郁量表(HAMD),分别于治疗前和治疗后1、3周末对患者进行疗效评定.结果:治疗组与对照组脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和HAMD评分在治疗前差异无显著性(P>0.05);治疗1周末治疗组评分低于对照组,但差异无显著性(P>0.05); 3周末治疗组评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:综合性康复治疗能显著改善偏瘫患者神经功能缺损,可以缓解患者的抑郁症状.
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综合治疗髌骨软化症临床疗效观察
目的:探讨运动疗法配合物理疗法综合治疗髌骨软化症临床疗效.方法:将80例临床确诊的髌骨软化症随机分为观察组和对照组每组各40例.观察组采用运动疗法,超声波疗法,微波疗法;对照组采用微波疗法,中频疗法.于治疗后评估患者临床疗效,并对患者膝关节治疗前、后疼痛情况进行VAS评估.结果:两组经治疗后,临床症状明显改善;膝关节疼痛评分比治疗前明显降低(P＜0.01);并且观察组明显优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义(P＜0.05).
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氦氖激光照射治疗多种皮肤病临床治疗体会
2010.3.06～ 2010.3.14 我们在必要的口服药物治疗的基础上,配以氦2氖激光局部照射治疗多种伴有糜烂、溃疡、感染的皮肤疾病以及CO2激光治疗术后的创面、慢性皮肤溃疡68 例,效果满意.
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手术治疗Pilon骨折42例
Pilon骨折为胫骨远端经关节面粉碎骨折和腓骨下1/3骨折,由于胫骨远端关节面爆裂,难以恢复平滑的关节面,易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染和关节功能障碍等并发症,给治疗带来了困难.作者采用手术治疗Pilon骨折42例,疗效满意.
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针刺结合龙氏手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:观察针刺结合龙氏手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组(针刺结合龙氏手法)与对照组(单纯针刺法),各30例.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组有效率为86.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:针刺结合龙氏手法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.
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外科手术治疗脊髓型颈椎病临床分析
目的:探讨脊髓型颈椎病外科手术治疗疗效.方法:对166例脊髓型颈椎病病例分别应用颈椎后路"单开门"、"双开门"手术和颈前路减压植骨手术治疗,评估疗效.结果:术后疗效优109例,良42例,不变5例,变坏3例,优良率达95%;后路单开门137例,优良率97.8%.疗效与病种、严重程度、年龄、病程时间均相关.结论:脊髓型颈椎病后路的椎管扩大成形"单、双开门"手术是值得推荐的优良术式之一.
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对于试纸法检测HCG阳性结果的正确认识
试纸法检测HCG已成为当今实验室检测的主要手段,本文主要探讨试纸法HCG的正确操作和结果解释.
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苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压80例
高血压病(原发性高血压)是老年人们常见病,是脑卒中、冠心病等发病的重要因素.高血压的患病率在我国和全球均呈明显的增长趋势,高血压及其并发症已成为影响人类健康的第一大疾病.对于高压血的积极防治可以明显降低心脑血管的发生率.
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局部理疗加体针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的:比较观察局部理疗加体针与传统针刺夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异.方法:将2006年1月至2009年10月在本院治疗的103例椎动脉型颈椎病患者按就诊顺序将单号设为实验组52例,双号设为对照组51例,观察3个疗程的疗效.结果:实验组总有效率98%,对照组总有效率96%;实验组治愈率72%,对照组治愈率48%.结论:实验组治愈率明显高于对照组,有推广应用价值.
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硝普钠雾化吸入治疗肺源性心脏病右心衰竭的疗效观察
目的:探讨硝普钠雾化吸入治疗肺源性心脏病右心衰竭的疗效观察.方法:选择慢性肺源性心脏病患者65例,随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组(n=31)用α-糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg加入生理盐水雾化吸入,治疗组(n=34)在对照组雾化吸入器内再加入硝普钠50mg.观察5d、10d、15d的疗效,并记录血压等副作用.结果:治疗组总体疗效优于对组,以5d时明显(P＜0.01).两组均未见低血压等副作用.结论:雾化吸入硝普钠辅助治疗肺源性心脏病右心衰竭,临床疗效明显,并且安全可行.
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调理痤疮靓青春九大方法
本文简明介绍了调理痤疮常用的九大方法,也是很见效的九大方法,平时都是综合运用,辨证施治,效果良好.抛砖引玉,与同行共勉,祝愿想调理痤疮的朋友能获得收益.
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腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症并不孕症的临床分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症并不合孕症的治疗效果.方法:收集2009年2月～2010年5月在我院因子宫内膜异位症并不合孕症接受腹腔镜手术治疗60例患者资料,分析其手术后妊娠状况及术后获得妊娠时间的分布特点.结果:60例患者术后随访50例,随访率83.33%,术后12个月内妊娠率为38.33%(23/60),术后12～24个月妊娠率为43.33%(26/60),术后第2年获得子宫内膜异位症为5.00%(3/60).结论:腹腔镜手术治可提高子宫内膜异位症患者的妊娠率.
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外耳道胆脂瘤手术方式的选择
外耳道胆脂瘤发病率点耳科疾病的0.1%,病因多样,多与炎症及刺激有关,主要是由于外耳道内段及鼓膜外侧表皮过度增生,角化,脱落,堆积在外耳道而成的,治疗上以清除病变,预防复发为主.治疗方法上,清除病变后,行外耳道成形术、乳突根治或乳突改良根治术.本文认为,术前颞骨CT对于外耳道胆脂瘤的治疗方案的制定比较重要,术前应该仔细阅读CT,重点观察外耳道骨壁的破坏情况,如果外耳道皮质骨完整,即Ⅰ期,可选择经耳道胆脂瘤清除术,如果外耳道骨质破坏明显,但乳突以及鼓室未受累,或乳突仅几个气房受累,即Ⅱ期,可以选择经耳后入路的外耳道胆脂瘤清除术,同时用乳突骨粉填充外耳道凹陷处,以及裸露乳突气房.如果CT显示,乳突和鼓室明显累及,应该进行鼓室成型术.
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杏苏散合止嗽散和ATM型微波治疗机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
目的:观察杏苏散合止嗽散和ATM型微波治疗机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将50例临床病例随机分成治疗组和对照组两组,对照组采用西医常规处理治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药杏苏散合止嗽散及ATM型微波治疗机治疗.结果:治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性意义(P < 0.05).结论:在常规西医处理的基础上,配合中医中药治疗,可以提高临床疗效.
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锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折42例分析
目的:分析锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用肱骨近端锁定钢板治疗42例老年肱骨近端骨折,平均随访9个月.结果:术后无创口感染、骨折不愈合和内固定松动发生.肩关节功能按照Neer评分标准,功能优21例,良13例,可6例,差2例,优良率为80.95 %.结论:肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼及恢复等优点.
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婴儿唇裂修复术手术配合
对我院10年来38例婴儿唇裂修复术的手术配合经验进行了总结,认为适宜的环境准备、正确的体位摆放、细心的麻醉配合以及敏捷的手术配合是手术成功的重要因素.熟悉和掌握婴儿生理、病理和组织学特点、婴儿麻醉特点以及如何预防并发症是保证婴儿生命安全的重要条件.
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大剂量维生素E联合针灸治疗产后缺乳疗效观察
目的:观察大剂量维生素E联合针灸治疗产后缺乳临床疗效.方法:将240例产后缺乳的妇女,分治疗组和对照组,其中治疗组采用维生素E联合针灸方法,对照组分药物组和针灸组,药物组只给予维生素E治疗,针灸组只给予针灸治疗.结果:治疗组与对照组总有效率及治愈率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:维生素E联合针灸治疗产后缺乳经济,简便易行,是一种行之有效的方法.
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对中药安全性问题的探讨
长期以来,人们一直认为中药是安全、有效、无毒的.有些中药药品广告也往往片面或夸大宣传疗效,而对其毒副作用及可能发生的不良反应避而不提或避重就轻,且常以"本品系纯天然药物,无毒副作用"误导患者;而患者在用药时也往往忽视中药的用法用量及其毒性,形成了认识的误区.大众媒体要正确认识中药的安全性和有效性,做好中药不良反应的科普工作,进行科学宣传,防止误导.既要禁止违反科学原则、夸大疗效、隐瞒毒性及不良反应的错误宣传,也要防止片面夸大中药不良反应的情况.教育群众改变"中药安全无毒"的观念,正确认识中药的治疗作用与不良反应的并存.提倡在医师、药师的指导下,正确使用中药,避免不辨证使用中药、超量使用中药、随意延长疗程等现象的出现.
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中药结合运动疗法治疗脑梗塞后遗症52例临床观察
目的:观察中药结合运动疗法对脑梗塞后遗症的临床疗效.方法:将100例脑梗塞后遗症患者随机分为治疗组52例和对照组48例,两组均使用运动疗法,治疗组同时加以中药.采用Fugl-Meyer评分法与Barthel指数评分法,对患者的运动功能及日常生活能力进行评估.结果: 两组患者经过治疗,患者的运动功能及日常生活能力均较治疗前提高.治疗组优于对照组.结论:中药结合运动疗法对脑梗塞后遗症患者的运动功能及日常生活能力有显著疗效.
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浅谈以中西医结合治疗76例慢性乙型肝炎活动期的思考
慢性乙型肝炎(CHB)是乙肝病毒(HBV)引起的传染病,我国是HBV感染的高发区,据有关资料表明:CHB的HBsAg携带率为9.57%,CHB是HBV感染的一种,严重后果,估计约5%～25%CHB患者将过早地死于肝硬化和肝癌.全球每年将有100万人死于HBV感染的有关疾病,占疾病死因的第九位.因此预防和治疗慢性乙型肝炎是广大医务工作者研究的重点,笔者自2001年5月～2007年5月以中西医结合共研究、治疗了76例慢性乙型肝炎活动期病员、疗效满意,为抛砖引玉,现回顾性报道如下.
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对功能性低热的辨治体会
功能性低热,由非器质性疾病所致的低热,是门诊常见及使医生困扰的疾病之一.笔者在临床上辨证治疗功能性低热,取得了良好疗效,现总结如下.
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中药熏蒸配合手法治疗落枕128例治疗体会
落枕又称"失枕",是常见的颈部伤筋,以急性颈部肌肉痉挛、僵硬、酸胀、疼痛,以至头部转动失灵为主要症状,本病多于青壮年,男性多于女性,春冬两季发病率较高.由于落枕直接影响军队训练和执勤,损害指战员健康和军队作战准备,如不及时防治,可造成非战斗减员,故及时有效地防治落枕显得尤为重要.目前临床上治疗落枕方法较多,但其疗效不一,笔者采用中药熏蒸配合手法治疗落枕,获得比较满意的效果.
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浅谈急诊科护士职业素质
通过研究护理人员与病人及其家属行为规律.对个体行为、群体行为、领导行为和组织行为的分析研究,总结出在急诊急救中基础的思想技术训练程序.说明了提高急诊科护士职业素质的有效性.
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分析护理差错事故
从心理学角度分析护理人员在医疗事件中出现差错事故的心理因素及相应的预防策略,为进行科学管理,把差错事故降到低限度提供切实可行的方略.
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消毒供应室手工清洗中存在的问题和对策
目的:提高各种医疗器械的清洗质量,为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地防止医院感染的发生.方法:学习并运用卫生部颁布的三个强制性卫生行业标准(医院消毒供应中心管理规范、清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准)同时制定标准化器械清洗流程,采用目测及放大镜检测清洗效果.结果:各科室反映器械清洗质量比以前有了很大的提高,为各科室提供了合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论:正确的清洗方法是保证各种医疗器械清洗质量和无菌质量的关键.
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探讨宫腹腔镜的清洗、消毒与管理
目的:探讨宫腹腔镜的清洗,消毒与管理.方法:通过标本采集细菌学检测.结果:宫腹腔镜的器械经检测全部合格.结论:减少了手术的感染率,有效的控制了院内感染,提高了工作质量,保证了病人的健康和安全.
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浅谈手术室外来器械的管理
目的:规范外来器械的管理,确保器械按时送到,器械清洗、消毒、灭菌质量的合格,以保证患者的健康与生命安全.方法:从中抽取60套外来器械进行检测.结果:经X2检验P﹤0.005在统计学上有明显差异.结论:医院外来器械的管理的管理医疗安全和医疗质量的保证也是医疗器械持续稳定、正规发展的保障.
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PDCA循环系统在外科临床带教中的应用
目的:在外科带教中运用PDCA循环系统,提高实习带教质量.方法:结合外科特点及教学大纲的要求,将PDCA循环系统的四个阶段具体运用于临床带教中,随时发现问题,及时处理,形成良性循环.结果:使带教工作更具有科学性、系统性,提高带教老师和学生学习的积极性.结论:PDCA循环有利于提高外科带教质量.
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PBL教学模式在牙周病学临床实习中的应用
为了使口腔牙周病学实习生尽快适应临床工作环境,增强牙周科临床实习的效果,在郑州大学2004、2005级实习生中开展了 PBL教学模式的改革,培养了学生自主学习的兴趣,增强了发现问题、解决问题的能力.
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浅谈药物咨询工作在医学中的必要性
医院中医生在医治病人的时候,往往需要询问病患者所患的疾病的症状和特征,以便于对症下药,而与此同时在给病人用药的时候,患者也需要了解不同药物的治疗效果以及其所产生的副作用.针对患者的要求,我们医生必须认真仔细的回答患者所关注的用药问题.因此在医院中开展药物咨询工作,让患者及患者家属了解药物的成分、药物反应、用药效果有着一定的必要性,这样他们可以根据自身的条件选择药物,极大的方便了患者的需求.本文就在医院中开展药物咨询工作的必要性进行了简要的论述.
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做好护理管理工作之浅见
本文通过介绍自己的成功经验,说明管理要以身作则,管理者应具备较高的业务素质、良好的品德修养、管理方法和管理能力,才能把护理管理工作做好.
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关于加强对教学基地兼职教师道德修养的探讨
我院是一所二级甲等综合性医院,编制病床800张,工作人员1024人,年住院病人3.5万人次,其中手术0.84万人次.院拥有16排螺旋CT、MRI、D.S.A造影机等先进仪器设备300多台套.从50年代至今,每年都接收了大中专院校的实习生.2006年获广东省高等医学院校教学医院的资格.当前,随着社会的进步,及医学生的增多,如何加强对教学基地兼职教师的道德修养,提出了新的课题.
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手法治疗跟骨骨刺
跟骨骨刺是临床上常见的一种多发于中老年人的疾病.由于跟骨着力处骨刺的形成,对周围软组织产生刺激而引起疼痛,导致站立、行走困难.几年来笔者收治了15例本病患者,采用按摩手法加米醋熏洗治疗取得了比较满意的效果现报告如下.
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浅谈手法治疗胃脘痛效果分析
胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患.究其发病原因可分为两大类:一是由于忧思恼怒,肝气失调,横逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理气为主.一是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通、补中等法,以恢复脾胃的功能.
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浅析手法治疗产乳
产后乳下不畅是新产妇的高发疾病,主要是由于乳汁迅速分泌导致奶管拥堵所致.按摩手法对其有非常好的疗效,若手法运用得当,可起到立竿见影的效果.
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牵引温针手法推拿治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察
椎动脉型颈椎病(CsA)是颈椎病的一种常见类型,是由于颈椎退行性病变,钩椎关节增生,对椎动脉造成挤压和刺激,以致血管狭窄、扭曲而造成以椎一基底动脉供血不全为主要症状的综合征.目的:观察牵引温针推拿结合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将50例椎动脉型颈椎病患者采用牵引温针推拿结合疗法进行治疗.结论:牵引温针推拿综合疗法能明显改善或控制患者的临床症状和体征,疗效显著,值得临床推广应用.
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手法治疗慢性腰肌劳损
无典型外伤口的腰部慢性筋肉损伤,称为腰部劳损.如腰骶部的肌肉、筋膜、韧带、小关节等组织的慢性损伤.在慢性腰痛病例中,腰部劳损占有相当比重.本病多发生于体力劳动者.近年来多向年轻化发展,如伏案写字的作家,文员,以及电脑一族,常因姿势不良,或长期保持一个姿势致使腰部肌肉过度紧张,得不到适当的休息,从而诱发本病.
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内功推拿结合药物治疗冠心病心绞痛临床观察
目的:观察内功推拿结合药物疗法对冠心病心绞痛治疗效果.方法:将140例患者随机分为两组,治疗组70例在常规两药的基础上加内功推拿治疗,对照组70例给予常规西药治疗,两组均以15天为1个疗程,2～3个疗程后观察疗效.结果:治疗组缓解心绞痛总有效率为77.14%,对照组总有效率为54.29%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的临床症状、心电图改善优于对照组.结论:内功推拿结合药物治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著,是安全有效的.
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按摩治疗56例椎动脉型颈椎病临床体会
颈椎病多因伏案、低头等工作而积累发病,主要表现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣、视力模糊、偶有猝倒、晕厥,现代医学认为多因颈椎紊乱,横突孔屈曲变形,椎动脉受压,血流受阻,造成脑供血不足,缺氧而出现一系列症状.通过按摩疗法,可以达到松解颈部软组织的粘连,纠正小关节紊乱,解除神经、血管的受压,恢复颈椎的平衡,其临床效果较显著,是治疗和改善颈椎病的首选疗法;但要注意手法,要根据病人情况做到手法运用灵活,循序渐进、由轻到重,对病灶重点处理;也可以配合热敷、理疗、针灸、牵引等疗法;对同时患有高血压、心脏病人要对症处理,按摩时间不宜过长,手法不宜过重;颈椎病患者平时要注意加强颈部功能锻炼,不可过度疲劳,受凉,注意选择高度适宜的枕头,以防止该病的复发和加重.
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手法配合红外线治疗急性乳腺炎30例
目的:观察手法配合红外线治疗急性乳腺炎的疗效.方法:在临床症状及红外线的基础上,运用手法治疗急性乳腺炎30例.结果:痊愈28例(93.3%);有效2例(6.7%);无效0例(0%).总有效率为(100%).结论:手法配合红外线治疗能迅速打通瘀阻的乳腺管,消除炎症,排除乳腺中的淤积乳汁及毒素,达到治疗目的.疗效迅速,作用持久,无毒副作用,值得推广.
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手法加颈操治疗颈椎病
颈椎病,又称颈椎综合征或颈肩综合征,是颈椎退行性病变疾患.临床上根据受损组织和结构的不同,共分颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型六型.我们采用手法治疗加颈操医疗练功治疗颈椎病,获得了满意的疗效.
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肩关节周围炎的按摩治疗方法
肩关节周围炎,又称"露肩风"、"冻结肩"、"肩凝症"、"五十肩"等.本病是以肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病.临床上多见于四十五岁以上年龄的女性.
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颈椎病的成因以及治疗
由于电脑的普及和伏案工作的群体越来越多,人们埋头工作的时间也相应较长,造成颈部极度的疲劳,久而久之就形成了颈部脊椎,韧带,肌肉劳损和骨质增生,这些症状可称为颈椎病.根据不同的病变和劳损程度,颈椎病可分为几种类型.
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手法治疗坐骨神经痛
坐骨神经是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路,即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧合足外侧发生的疼痛症.它多发于男性青壮年,此病给患者的生活工作带来许多不便.
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按摩治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症,主要是由于腰部椎间盘中的纤维环发生破裂,盘内的髓核从破裂口突出,压迫神经根或脊髓而引起腰痛和坐骨神经痛的一种常见性疾病.
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饮食习惯与性格相关性研究综述
目的:本文从营养物质、口味、吃相、饮食心里、食物的选择和饮食习惯等多方面对国内外关于饮食对性格影响的研究成果进行综述.探讨饮食习惯与性格的相关性.方法:查阅国内外有关营养物质、口味、吃相、饮食心里、食物的选择和饮食习惯等多方面关于饮食对性格影响的研究成果.结果:食物中的营养物质、口味、吃相、饮食心理和饮食习惯与性格密切相关.结论:饮食习惯与性格存在一定的相关性.
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宫颈糜烂的临床分析-附100例报告
目的:探讨宫颈糜烂的临床特征.方法:回顾性分析我院我院2008年1月～2009年12月收治的100例宫颈糜烂的临床资料.结果:轻度糜烂54例、中度糜烂36例、重度糜烂10例;100例患者以20～39岁年龄段发生率高(68.0%).流产次数平均(2.53±0.65)次、初中以下文化程度共37例、使用避孕套及带尾丝节育环35例.主要以局部治疗为主,治愈87例、显效7例、有效4例、无效2例.结论:宫颈糜烂发病率较高,发生与多种影响因素有关,提高妇女自我保健意识;倡导文明健康性生括;采用稳妥避孕方法,减少流产,对降低宫颈糜烂发生率,很重要意义.
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非侵袭性鼻窦霉菌病56例临床分析
近年来,霉菌性鼻窦病变逐渐增多,回顾性分析我科2001年1月～2009年1月住院治疗的非侵袭性鼻窦霉菌病58例,术前行鼻窦内窥镜检查,鼻窦CT检查,采用鼻内镜手术,所有病例术后经病理确诊为鼻窦霉菌.
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取出留置宫腔47年,绝经26年宫内节育器1例
本文取出留置宫腔47年,绝经26年宫内节育器1例进行病情分析,本例说明只要在术前作好充分准备,对于放置时间长,绝经时间久并已嵌顿的节育器也能安全取出.
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42例外伤性肝破裂的治疗分析
目的:分析外伤性肝破裂的治疗方法;方法:对外伤性肝破裂的按照不同方法行治疗,观察效果进行回顾性总结;结果:本组42例中,11例保守治疗,4周左右进行B超复查,均示肝内血肿及膈下积液消失,治愈出院.31例手术病人术中死亡2例,均为术中不能阻止的大出血导致死亡,术后死亡3例,死于多脏器衰竭和合并伤.其中还有肝周脓肿1例,经B超引导穿刺引流痊愈;结论:外伤性肝破裂的术后并发症一般来说比较多,需要进行严密的检查,防止病人的预后效果差.
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经皮肾镜治疗上尿路结石出血附10例报告
目的: 探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石出血的原因和治疗对策.方法:选取我院于2007年8月～2010年1月应用超声引导穿刺建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜下采用瑞士EMS公司推出第3代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗243例上尿路结石患者的临床资料,探讨术中术后出血的原因及治疗对策.结果:术中出血3例,经压迫止血后重新手术;术后出血7例,3例经保守治疗治愈,4例行选择性肾动脉介入栓塞治疗治愈;其中1例经介入栓塞后12h后血尿减轻后又加重,再次肾动脉造影发现新的出血部位,再次行介入栓塞治愈.结论:认识超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石并发出血的原因,做好充分的术前准备,术中规范操作,手术技巧熟练,术中,术后及时处理,经保守治疗出血无明显改善,尽早急诊行选择性肾动脉介入栓塞,能有效防止PCNL出血的发生.
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结肠黑变病34例分析
近年来,随着电子肠镜检查技术的广泛普及及应用,结肠黑变病(MC)逐渐被人们所认识,检出率有上升趋势,本人对3000例肠镜检查患者回顾性总结,发现MC34例,现分析报告如下.
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瞬时毒血症是阑尾术中寒战的一大原因
目的:比较单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎术中处理阑尾操作时寒战发生率的不同,说明瞬时毒血症可能会促使寒战发生.方法:阑尾切除手术76例,分为两组,单纯性阑尾炎切除36例,化脓性阑尾炎切除40例,观察术中开始处理阑尾操作10分钟内寒战发生率.结果:术中处理阑尾操作10分钟内寒战发生率对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:钳夹阑尾导致瞬时毒血症是寒战发生的一大原因.
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浙江农村产后避孕状况与计划生育服务调查
目的:了解浙江省农村育龄妇女对产后避孕知识、避孕方法的知晓和需求情况,以减少或避免产后意外妊娠,提高群众满意度.方法:采用自行设计的调查表对本镇100名产后妇女进行调查.结果:产后避孕知识知晓率93%,避孕知识综合得分58%,产后计划生育服务需求100%,86%的对象认为是乡镇的计划生育技术人员是提供避孕知识咨询的佳人选,85%的对象希望提供个性化避孕方法.结论:农村育龄妇女产后避孕知识综合水平较低,产后避孕方法不到位,亟需通过宣传教育来提高,及早对产后妇女实行以知情为目标和避孕节育全程的优质服务,尤其提供个性化避孕方法服务,将会使妇女自觉地、知情地实行计划生育,减少意外妊娠,保护广大妇女生殖健康.
