河南科技大学学报(医学版)杂志
Journal of Henan University of Science & Technology (Medical Science) 하남과기대학학보(의학판)
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综合疗法治疗带状疱疹及预防后遗神经痛
目的:为探讨综合疗法与常规阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效及其对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的影响。方法将60例带状疱疹患者随机分为两组,对照组给予注射阿昔洛韦配合红外线照射常规治疗,治疗组给予火针、围刺、浮针及红外线照射的综合疗法。治疗10 d 后进行疗效的综合评价。结果与治疗前相比两组患者均有改善,经秩和检验两组治疗后相比差异有统计学意义(P <0.05),治疗组的治疗效果优于对照组。半年回访结果显示,治疗组 PHN 发生率为3%,而对照组为20%,治疗组低于对照组。结论综合疗法与阿昔洛韦常规治疗带状疱疹及减少带状疱疹后遗神经痛方面相比疗效显著。
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复方甘草酸苷对转移性肝癌肝功能异常的疗效
目的:观察复方甘草酸苷对肝转移性肿瘤引起肝功能异常的化疗支持作用。方法46例经病理确诊伴肝脏转移的恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,均给予原发肿瘤的化疗方案治疗,观察组给予静脉滴注复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液,对照组给予静脉滴注还原型谷胱甘肽注射液。两周期后评价化疗近期疗效,并观察肝酶学指标。结果整组患者近期有效率为54.3%,观察组患者血清 ALT、AST、γ-GT 及 TB 经联合治疗后下降与治疗前相比差异有统计学意义(P <0.05);观察组化疗有效率均高于对照组(P <0.05)。结论复方甘草酸苷对伴肝转移患者化疗起到较好的肝功能防治作用,值得临床推广应用。
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信必可都保联合阿托伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子、肺功能的影响
目的:观察布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可都保)联合阿托伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子及肺功能的影响。方法将100例 AECOPD 患者按入院的先后顺序分为研究组和对照组,每组50例。对照组给予抗生素、多索茶碱、阿托伐他汀钙等常规基础治疗;观察组在对照组常规治疗基础上加用信必可都保吸入。观察治疗前、治疗14 d 后两组患者血清白细胞介素(IL-13)、C 反应蛋白(CRP)表达水平及肺功能的变化。结果治疗前两组患者血清 IL-13、CRP 表达水平及肺功能比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗14 d 后,观察组患者血清 IL-13、CRP 表达水平明显降低(P <0.05),肺活量(FVC)、大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)变化明显高于对照组(P <0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。结论信必可都保联合阿托伐他汀钙能明显降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子水平,显著改善肺功能。
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头孢硫脒治疗烧伤革兰阳性菌感染
目的:观察头孢菌类抗生素—头孢硫脒治疗烧伤革兰阳性菌感染的临床效果。方法采用病例对照,选择2010年2月至2014年2月我院收治的烧伤革兰阳性菌感患者120例为研究对象,根据使用的抗菌药物分成头孢硫脒组(观察组44例)、替考拉宁组(对照 I 组40例)和头孢呋辛组(对照 II 组36例),比较治疗有效率、革兰阳性菌清除率和药物不良反应发生率。结果观察组、对照 I 组和对照 II 组的治疗有效率分别为95.45%、80.00%和69.44%,观察组与对照组比较差异具有统计学意义;革兰阳性菌清除率分别为97.92%、88.64%和82.93%,差异具有统计学意义。结论头孢硫脒对革兰阳性菌具有较强的抗菌活性,治疗烧伤革兰阳性菌感染有效率高,无药物不良反应发生情况,是安全可行的。
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切割伤与挤压伤断指再植术后甲皱微循环的变化规律
目的:探讨切割伤与挤压伤断指再植术后再植指甲皱微循环的变化规律,评估断指再植术后再植指血循环恢复的参考标准。方法使用末梢微循环检测仪,分别对切割伤和挤压伤断指再植术后270 d、365 d 时甲皱微循环形态、流态和袢周等变化进行分析,寻找其变化规律。结果切割伤与挤压伤断指再植术后270 d、365 d时再植指与各自对侧手健指组甲皱微循环形态、流态和袢周等各项指标相比均有统计学意义(P <0.05);270 d、365 d 时切割伤组与挤压伤组断指再植术后再植指的甲皱微循环形态、流态和袢周等各项指标相比有统计学意义(P <0.05)。结论断指再植术后甲皱微循环的恢复与患者的伤情有关,可试应用甲皱微循环的各项加权积分值来评估断指再植术后再植指血液循环的恢复状况。
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氧化铝生产中的碱液眼烧伤
目的:探讨氧化铝生产过程中碱液眼烧伤的治疗方法和效果。方法回顾性分析我科收治的30例(60眼)氧化铝生产中碱液眼烧伤治疗经过和愈后情况。结果本组轻型14例(28眼)患者,对症治疗后视力达到0.5~1.0;中型8例(16眼)经对症和综合治疗后,视力恢复到0.3~1.0;重型8例(16眼)经综合治疗和羊膜移植后,8例(15眼)视力恢复到0.05~0.5,1例(1眼)视力光感。结论碱液眼烧伤的治疗应根据角膜病变的范围及程度分型治疗。治疗方法包括早期对症治疗、结膜下注射自体抗凝血、双眼眼罩给氧及羊膜移植等综合治疗,可使疗程缩短,愈后较好,视力明显提高。
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肌钙蛋白联合血浆脑钠肽对肺栓塞预后评估
目的:探讨肌钙蛋白(cTnI)联合血浆脑钠肽(NT-proBNP)检测对非高危组急性肺栓塞患者短期预后价值的评估。方法收集急性肺栓塞649例,符合纳入标准患者564例,其中发生临床不良事件114例,死亡70例(确诊后30 d 内)。分析不良事件组与非事件组、发生30 d 死亡组与未发生死亡组之间的临床指标及血清 cTnI、NT-proBNP 水平。结果 cTnI 在非事件组和事件组分别为(1.44±0.51)ng /mL 和(1.07±0.26)ng /mL;死亡组与非死亡组分别为(1.64±0.54)ng /mL 和(1.17±0.23)ng /mL。NT-proBNP 水平在非事件组,事件组分别为(2521±693)ng /mL 和(434±199)ng /mL;死亡组与非死亡组分别为(3087±716)ng /mL 和(2535±271)ng /mL,血清cTnI、NT-proBNP 水平与临床不良事件、短期死亡呈正相关(P <0.05)。结论cTnI 和 BNP 水平与肺栓塞的临床不良事件短期死亡明显相关,对肺栓塞短期预后有一定的预测能力。
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腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响
目的:观察腺样体切除手术对儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法对55例病程1 a 以上经保守治疗无明显好转,并且合并腺样体肥大的慢性鼻窦炎患儿行腺样体切除手术,术后随诊6个月,观察鼻窦炎治愈情况。结果在腺样体切除术后6个月,44例鼻窦炎症状及体征消失,病情完全控制率为80.0%;6例术后症状体征减轻,病情部分控制率为10.9%;55例中总有效率为90.9%。结论腺样体切除术是儿童鼻窦炎有效的辅助治疗措施。
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改良第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指软组织缺损合并及神经缺损
目的:探讨应用改良第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指软组织及神经缺损的皮瓣存活优良率和感觉重建的临床效果。方法2012年6月至2014年10月应用带桡神经浅支转位的第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指掌侧皮肤缺损27例,术后全部随访3个月~2 a,观察皮瓣出现远端坏死、血管危像的频率及感觉恢复的差异进行分析。结果修复后27例皮瓣、供区游离植皮全部存活,随访皮瓣外观良好、质地佳、感觉恢复满意,皮瓣静止两点辨别觉8~10.2 mm,平均9 mm。结论第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣对于合并肌腱外露的示指软组织缺损,皮瓣易切取,血供稳定,对肢体损伤小,可缩短病人康复时间。
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腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术70例治疗分析
目的:探讨腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术治疗的效果。方法选取2012年8月至2014年8月于我院进行良性卵巢囊肿剥除术的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组选择腹腔镜方法进行手术,对照组采用传统的开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及术后卵巢功能等。结果观察组术中出血、住院天数及术后卵巢功能等临床指标均优于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜下进行良性卵巢囊肿剥除术具有较高的安全性,且效果显著,值得临床推广。
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伐昔洛韦分散片联合复方黄柏液治疗带状疱疹
目的:探讨抗病毒药物联合复方黄柏液治疗带状疱疹的临床疗效。方法将入选的96例患者随机分为两组,治疗组48例给予伐昔洛韦分散片及复方黄柏液冷湿敷治疗,对照组48例给予伐昔洛韦分散片及重组人干扰素α-2b 软膏外用治疗,疗程均为10 d。结果治疗组总有效率41/48(85.42%),与对照组29/48(60.42%)相比,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗组的止疱时间、结痂时间、止痛时间和对照组比较均明显缩短,差异具有统计学意义(P <0.01),治疗中未出现明显不良反应。结论伐昔洛韦分散片联合复方黄柏液治疗带状疱疹临床症状、体征消失早,临床疗效高,安全性好。
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急性心肌梗死患者肌钙蛋白及胎盘生长因子检测分析
目的:分析肌钙蛋白(cTn)、胎盘生长因子(PLGF)与急性心肌梗死(AMI)患者症状的关系。方法选取2013年1月至12月在我院接受治疗的86例急性心肌梗死患者,根据患者临床症状程度分为轻症组及重症组,对所有患者行肌钙蛋白、胎盘生长因子检测并对比检测结果。结果重症组患者 cTnT、cTnI 水平及阳性率明显高于轻症组(P <0.05);重症组患者在第1天、第3天、第7天检测出的血液 PLGF 水平均明显高于轻症组患者(P <0.05);AMI 症状严重程度与肌钙蛋白、胎盘生长因子成正相关(r =0.658,P <0.05)。结论急性心肌梗死症状严重程度与肌钙蛋白、胎盘生长因子成正相关,且肌钙蛋白、胎盘生长因子能够作为准确判断急性心肌梗死及其预后的指标。
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左房容积指数结合血浆脑钠肽对左室正常构型的高血压患者心肌损伤的评估
目的:评价左房容积指数(LAVI)结合血浆脑钠肽(BNP)在左室正常构型高血压患者心肌损伤评估中的价值。方法选取左室正常构型原发性高血压患者110例。A 组55例为 LAVI 正常组,B 组55例为 LAVI 增高组,N 组选取40例血压正常者作为对照,所有入选者二维超声左室射血分数(LVEF)>50%。收集、分析比较超声各参数与血浆 BNP 的相关性。结果①高血压 A、B 组较 N 组 BNP 增高,B 组 BNP 较 A 组增高,均有显著差异性(P <0.05);②超声各参数比较:高血压 A、B 组较 N 组左室心脏舒张功能减低,差异有统计学意义(P <0.05),但 A、B 组之间左室舒张功能差异无统计学意义;③超声各参数中 LAVI 与 BNP 存在正相关(r =0.573,P <0.01)。结论左室正常构型的早期高血压患者左室舒张功能减低,在左室肥厚之前已经存在心肌损伤。
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V 形喉硅胶膜在声门型喉癌中的应用研究
目的:分析 T 形与 V 形喉硅胶膜在早期声门型喉癌喉裂开术后的应用价值。方法收集2012年7月至2015年3月我院收治的早期声门型喉癌(T1~T2期)行喉裂开病变切除术共60例,34例术后放置 T 形硅胶膜,26例放置 V 形喉硅胶膜。对比两组患者术后的疼痛程度、呼吸功能、发音功能、吞咽功能及黏膜的恢复等情况。结果两组患者术后疼痛程度(NRS)评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组在胃管拔除时间上 T 形膜组时间长于 V 形膜组(P <0.05)。T 形膜组发音质量(VHI)与 V 形组相比差异有统计学意义(21.13±6.10 Vs 18.36±7.28,P <0.05),嗓音总嘶哑度评估中,两组大部分为轻中度异常,差异有统计学意义(82.35% Vs 96.15%,P <0.05)。结论本研究显示喉硅胶膜置入能有效避免声门型喉癌喉裂开术后瘢痕形成而引起喉狭窄,V 形硅胶膜则是从声门正常的结构考虑能更有效恢复患者的嗓音学状态,术后痛苦小、恢复快、并发症少,术后喉功能保全良好,提高了患者的生存质量。
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新生儿不典型化脓性脑膜炎28例临床特点回顾性分析
目的:探讨新生儿不典型化脓性脑膜炎的特点、发病原因以及治疗措施等。方法回顾性分析2011年3月至2013年12月28例不典型化脓性脑膜炎新生儿临床特点和治疗措施等临床资料。结果本组新生儿不典型化脓性脑膜炎早期症状:精神异常17例,体温不升或发热12例,不典型抽搐11例,8例呕吐或黄疸加深,少吃少动少哭6例。早期体征:吸吮反射减弱或消失24例,前囟门紧张20例,弹足不哭或声音微弱16例,颅骨缝分离10例。脑脊液检查:12例细胞数在20×106/L 以上,19例中性粒细胞占优势,9例淋巴细胞占优势;6例细胞数不升高、蛋白量升高,糖及氯化物降低。脑脊液涂片及培养均阴性。7例新生儿血白细胞低于4×109/L,17例白细胞(4~10)×109/L,4例白细胞(10~20)×109/L。结论本组新生儿不典型化脓性脑膜炎主要临床特点为精神异常、发热和抽搐等,对于疑似化脓性脑膜炎的新生儿要尽早检查脑脊液,早诊断、早治疗才能获得良好预后。
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飞秒激光基质透镜切除术术前检查300例临床分析
目的:探讨认真全面的术前检查对于飞秒激光基质透镜切除术的重要性。方法回顾性分析我院300例589眼预行飞秒激光基质透镜切除术患者术前检查的资料。结果等效球镜>-10 D 者22例,等效球镜<-2 D 者18例,角膜中央厚度<480μm 者18例,预测术后的角膜基质床厚度<280μm 者19例,前角膜中央平均屈光力低于38 D 者1例,高于48 D 者3例,角膜后 Diff≥50μm 者1 1例,眼底病变者23例,角膜斑翳者10例,严重干眼症1例,角膜炎1例,青光眼2例。结论飞秒激光基质透镜切除术患者等效球镜应控制在-2 D ~-10 D 范围。在此范围外无其它禁忌症者应给予行飞秒激光制瓣+LASIK 手术或其它准分子激光手术,角膜后 Diff≥50μm 者应考虑给予配戴 RGP 等治疗。
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无症状死髓牙治疗中根尖脓肿形成原因
目的:探讨死髓牙根管治疗中形成根尖周脓肿的原因。方法选择残髓、残冠或牙冠完整而无根尖周炎症症状的死髓牙,经常规的根管预备处理后,封入根管消毒药物,而在复诊时间内出现的疼痛、肿胀的病例进行病因分析。结果无症状死髓牙根管治疗中有164例病例出现疼痛和肿胀。结论死髓牙根管治疗中因操作不当及全身系统疾病对根尖脓肿形成有直接影响。
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卵巢肿瘤二维超声与病理诊断对比研究
目的:分析卵巢良恶性肿瘤的二维超声表现与病理诊断的相关性。方法选取我院经手术证实的80例卵巢良、恶性肿瘤二维超声声像图与术后病理诊断对照进行回顾性分析。结果通过二维超声可对卵巢良恶性肿瘤形态学变化进行明确的观察,且两者之间差异有统计学意义(P <0.05)。结论卵巢良恶性肿瘤的超声形态学表现与病理诊断具有一定的相关性,可通过超声检查评估肿瘤的良恶性。
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妇产科护理安全的影响因素及对策探讨
目的:分析妇产科护理中影响护理安全的因素,以制定相应的管理措施,保障妇产科护理的安全管理效果。方法对我院150名妇产科住院患者及科室护理人员进行调查,电话随访出院后的患者,分别从护理人员的法律意识及自我保护意识、服务意识、业务技能水平、管理风险因素等方面分析妇产科护理中现存的安全问题和潜在隐患,据此建立相应的干预措施,提高业务技能水平和识别护理风险的能力。结果妇产科护理中影响护理安全的主要因素包括护理人员法律知识缺乏,自我保护意识、服务意识淡薄,业务技能水平不足、安全管理体系有待完善等。结论通过分析妇产科护理中存在的安全隐患,制订相应的干预措施,对于减少妇产科护理风险的发生和保证护理质量具有重要的意义。
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护理管理措施预防院内感染的疗效观察
目的:分析加强护理管理措施在降低住院患者医院感染中的作用。方法选取2014年3月至2014年11月我院住院患者248例,依据护理管理方式的不同将其分为对照组与研究组各124例。其中对照组患者依据不同病种、病情实施常规护理措施,研究组在上述基础上给予制定防控管理制度、完善反馈制度、加强护理培训以及提高监管力度等综合护理管理措施,比较两组患者术后感染发生情况以及对护理工作的满意度。结果对照组术后发生各类感染12例(9.7%),满意度为79.0%(98/124);而研究组发生感染2例(1.6%),满意度为96.8%(120/124)。经比较两组患者感染发生率以及满意度有统计学差异(P <0.05)。结论加强护理管理可有效控制院内各类感染危险因素,减少院内感染发生率,提高护理满意度。
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血必净对重度颅脑损伤感染发生率及外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的:研究血必净对重度颅脑损伤患者感染发生率及外周血 T 淋巴细胞亚群的影响。方法选择我院2013年10月至2014年10月收治的96例重度颅脑外伤患者为观察对象,以数字法随机分成观察组与对照组各48例。对照组采用常规方法治疗,观察组加用血必净注射液。对比两组感染发生率,分析患者 T 淋巴细胞亚群的分布。结果观察组在手术部位、肺部、呼吸道和泌尿系统发生感染率均显著低于对照组,观察组总感染率也显著低于对照组。两组患者入院第1天,CD4+、CD8+和 CD4+/CD8+比值无明显差异;治疗后第3天、第5天,CD4+显著高于对照组,CD8+低于对照组,CD4+/CD8+显著高于对照组;两组 CD4+、CD8+和 CD4+/CD8+比值均较入院第1天有回升,且观察组回升更为明显。观察组治疗后第3天和第5天免疫球蛋白的 IgG、IgA、IgM指标均高于对照组。治疗后第5天,观察组免疫球蛋白的 IgG、IgA、IgM指标均显著高于对照组。结论加用血必净治疗重度颅脑外伤可提高患者机体免疫功能,较快改善 T 淋巴细胞亚群,降低感染发生率。
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MK 在胰腺癌中的表达及其与临床病理及预后的关系
目的:检测 Midkine(MK)蛋白在胰腺癌中的表达情况,探讨 MK 蛋白与胰腺癌临床病理特征及预后之间的关系。方法收集河南科技大学第三附属医院病理科2007年7月至2012年6月经外科手术切除且病理确诊的胰腺癌及癌旁组织各42例及10例正常胰腺组织,应用免疫组化法检测 MK 蛋白的表达,并分析其临床意义。结果在胰腺癌、癌旁组织和正常胰腺中 MK 蛋白的阳性表达率分别为76.2%(32/42)、11.9%(5/42)、10%(1/10),各组间表达具有统计学差异(P <0.05)。MK 蛋白表达与淋巴结转移(χ2=4.748,P <0.05)及 TNM分期(χ2=2.231,P <0.05)之间差异有统计学意义。Kaplan-Meier 生存分析显示 MK 阳性表达组的3 a 生存率及中位生存时间均低于阴性表达组,两组生存曲线比较有统计学差异(P <0.05)。结论在胰腺癌中 MK 蛋白的表达增高,且与有无淋巴结转移、临床病理分期及患者的预后相关,而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、组织分化程度无关,提示它有可能成为胰腺癌发生的促进因素之一。
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山茱萸果核水提取物对东莨菪碱模型小鼠学习记忆的影响
目的:探讨山茱萸果核水提取物对东莨菪碱所致记忆获得性障碍小鼠学习记忆能力的影响和机制。方法60只昆明雄性小鼠随机分为6组:空白对照组、东莨菪碱模型组、吡拉西坦阳性对照组,山茱萸水提物高剂量组(20 g /kg)、中剂量组(10 g /kg)、低剂量组(5 g /kg)。连续灌胃14 d,进行 Morris 水迷宫测试各组的学习记忆能力,测试前20 min,除正常对照组腹腔注射生理盐水外,其余各组均注射东莨菪碱,建立记忆获得性障碍模型,测试结束后检测各组血清 T-AOC、SOD 活性和 MDA 含量。结果与模型组相比,山茱萸果核水提取物各组平均逃避潜伏期明显缩短,血清 T-AOC 提高,MDA 含量降低(P <0.05),SOD 活性无明显差异(P >0.05)。结论山茱萸果核水提取物可改善记忆获得性障碍模型小鼠的学习记忆能力,其机制可能与山茱萸的抗氧化能力有关。
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胃复春联合维甲酸治疗胃癌癌前病变的疗效及对 Rb、C-erbB-2表达的影响
目的:观察胃复春联合维甲酸治疗胃癌癌前病变的疗效及对 Rb、C-erbB-2表达的影响,探讨二者干预胃癌癌前病变进展的可能机制,为胃癌的二级预防提供理论依据。方法通过胃镜活检、病理检查确诊获取异型增生(dysplasia,Dys)伴或不伴胃黏膜肠化(intestinal metaplasia,IM)122例,随机分为治疗组63例,对照组59例。治疗组用药为维甲酸、胃复春;对照组用药为奥美拉唑、硫糖铝。服药3月后再次由胃镜活检获取病理标本,采用免疫组化法检测治疗前后 Rb、C-erbB-2表达情况。结果服药3个月后,治疗组有效率68.25%,对照组37.29%相比较有统计学意义(P <0.05);能上调 Rb 表达强度(U =2.543,P <0.05),下调 C-erbB-2的表达(U =3.032,P <0.05),与对照组相比,差别有统计学意义(P <0.05),临床观察胃复春联合维甲酸无明显毒、副作用。结论胃复春联合维甲酸可促进胃黏膜异型增生的逆转,降低癌变风险,可能的作用机制之一是上调抑癌基因 Rb 的表达、下调癌基因 C-erbB-2的表达,可用作胃癌的预防治疗。
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自制圆珠笔弹簧钢丝自杀法医学分析1例
致伤工具的推断一直是法医工作中的热点和难点。由于损伤形态的不同,一般将损伤分为钝器伤、锐器伤和火器伤3类。个体通过损伤工具自杀时,因现场多隐蔽而且比较封闭,损伤特点明确,自杀现场多留有明确的致伤工具,一般致伤物的确认多不困难。但本例个体自杀使用的致伤工具极为罕见,对法医工作者判明相似自杀案件的性质、鉴别致伤工具、分析受害人心理特征等方面有一定的作用和意义,现报道如下。
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STR 试剂盒在快速数据库建设中的应用
目的:评价 STRtyper-21G Plus 试剂盒在 DNA 数据库建设中的应用。方法针对各种纸质血样本特性,优化扩增体系和引物量、样本的取样量及循环次数,缩短 PCR 扩增时间,以建立适合批量样本直接快速扩增检验的方法,将其应用于2000份数据库样本的检验中,并与 PowerPlex?21试剂盒进行比较。结果采用10μL 扩增体系时,得到了 STRtyper-21G Plus 试剂盒批量样本检验的适取样量和扩增循环次数,建立了快速扩增反应程序,2000份样本的直接快速扩增检验成功率为98.7%,批量检验92份样本(1个96孔板)从取样到电泳结束只需5 h;PowerPlex?21试剂盒分别为98.1%和6 h。结论STRtyper-21G Plus 试剂盒的应用,省去样本 DNA 提取过程,操作方法简单、快速,获得信息量大,适用于 DNA 数据库建设的需要。
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少见寰枢椎脱位的法医学重新鉴定2例
颈部外伤后寰枕关节脱位并寰枢椎骨折损伤时可直接威胁患者生命,患者常在被送往医院之前就已死亡,以往多见于尸体。单纯寰枕关节脱位在法医临床学鉴定实践中比较少见,但由于寰枢椎解剖结构的特殊,损伤后遗留的功能障碍不易与先天性环枢椎脱位功能障碍相鉴别,而易产生纠纷。因此,区分先天性和外伤性的寰枢椎脱位是法医临床鉴定中的重要环节之一。现将法医临床鉴定中遇到的2例寰枢椎脱位重新鉴定的案例报道如下。
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低位坠落致死1例
目的:通过1例低位坠落致死的案例,探讨低位坠落致死相关问题。方法结合1例低位坠落致死的案例的尸体检验与死亡原因进行回顾性分析。结果本案证实因低位坠落致胸椎及腰椎爆裂性骨折、脊髓腔出血、脊髓压迫,从而导致急性神经功能障碍死亡。结论低位坠落死亡的法医学鉴定应根据案情资料并结合解剖发现、病理组织学检验、法医毒化检验等多种因素进行综合评定。
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NMP22、CA19-9和 CEA 的检测在诊断膀胱癌中的意义
目的:探讨 NMP22、CA19-9及 CEA 这3种肿瘤标记物在膀胱癌中的表达情况及其临床意义。方法收集 NMP22、CA19-9及 CEA 在膀胱癌检测中的相关文献进行文献总结。结果在泌尿系统肿瘤当中,膀胱癌的发病率高居首位,近年来膀胱癌的发病率有上升趋势。应用 NMP22筛查和监测膀胱癌是一种非侵袭定量的诊断方法,其特异性、灵敏度较高,CA19-9的检测能对膀胱肿瘤生物学特性的监测和预后的判断起到一定的作用,CEA的检测在膀胱癌的诊断、复发监测及随访中也能起到积极的作用。结论NMP22、CA19-9及 CEA 这3种肿瘤标记物的检测是膀胱癌早期诊断及术后复发监测的重要手段之一,它们作为辅助因子与临床资料相结合,可以对膀胱癌的生物学特点做出更加精确的判断,为临床治疗方案的选择和预后的判断提供更为充足的证据。
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芴类衍生物的研究进展
目的:了解芴类衍生物的研究进展。方法参照国内外发表的相关文献,对芴类衍生物的应用及合成方法进行概述。结果芴类衍生物在应用及合成方面的研究取得了较大的进展。结论芴类衍生物在材料、化工、医药等领域有着较好的潜在的应用前景,将仍然是未来研究的热点之一。
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黔西南州燃煤型砷中毒病区综合防治后健康教育效果评价
目的:评估燃煤型砷中毒综合防治后健康教育干预的效果,为砷中毒的可持续性控制提供依据。方法2009年至2013年,在兴义、兴二、安龙3个县(市),每年度每县随机抽取3个乡开展健康教育干预。健康教育干预前后,在每乡随机抽取中心小学5年级学生30名及学校所在村15名家庭主妇,进行燃煤型砷中毒防治知识的健康教育问卷调查。结果干预后,每年度分别调查270名学生,知晓率分别是90.4%(732/810)、91.1%(738/810)、91.1%(735/810)、93.2%(755/810)、88.8%(719/810),与干预前[65.8%(533/810)、59.4%(481/810)、60.9%(493/810)、47.2%(382/810)、60.4%(489/810)]比较,差异均有统计学意义(χ2=142.86、χ2=218.89、χ2=203.07、χ2=410.42、χ2=172.19,P <0.01);分别调查135名家庭主妇,知晓率分别是89.1%(361/405)、88.4%(358/405)、87.7%(355/405)、86.2%(349/405)、86.2%(349/405),与干预前[53.3%(216/405)、57.0%(231/405)、60.2%(244/405)、51.1%(207/405)、48.6%(197/405)]比较,差异均有统计学意义(χ2=142.86、χ2=218.89、χ2=203.07、χ2=410.42、χ2=172.19,P <0.01)。结论健康教育效果明显,在燃煤型砷中毒病区综合防治后开展健康教育干预是实现可持续控制砷污染的重要措施。
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2404例宫颈薄层液基细胞学检测分析
目的:探讨薄层液基细胞学检测(TCT)及其 Bethesda 诊断系统(TBS)在女性宫颈病变诊断中的价值。方法采用 TCT、TBS 诊断系统对2404例进行分析得出不同年龄阶段细胞学诊断分布情况;对205例细胞学诊断阳性者及151例细胞学检查阴性,但临床病史可疑或体征阳性者行阴道镜下病理组织学检查。结果随着年龄的增加,细胞学检查非典型鳞状上皮细胞及以上者有增加的趋势。对205例细胞学诊断阳性者及151例细胞学检查阴性、临床可疑者,低度鳞状上皮内瘤变以上病变阳性率,细胞学诊断、病理组织学检查差异无统计学意义,假阴性率明显高于假阳性率。结论TCT 检查与阴道镜下病理组织学检查有较高的符合率,是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的理想方法,对细胞学检查阴性,但临床病史可疑或体征阳性患者,阴道镜活检仍是预防 TCT 细胞学检查漏诊必要的有益补充。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 |
2017 | 01 02 03 04 |
2016 | 01 02 03 04 |
2015 | 01 02 03 04 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |