河南科技大学学报（医学版）杂志
Journal of Henan University of Science & Technology (Medical Science) 하남과기대학학보（의학판）
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胸腔镜辅助肺减容术的临床应用
目的：探讨胸腔镜辅助肺减容术在慢性阻塞性肺气肿治疗中应用。方法对20例在胸腔镜辅助下行肺减容术的慢性阻塞性肺气肿患者进行研究。对照手术前后患者各项肺功能指标的变化。结果20例患者手术进行顺利，均康复出院，临床症状得到明显缓解，活动耐力增强。分别于术后0．5 a及1 a进行随访，肺功能的各项参数都有好转。结论对于严重的肺气肿患者，采用经胸腔镜辅助下行肺减容术能使各项肺功能指标明显改善，临床症状也得到改善，是值得推广的一种治疗方法。
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经尿道腔内治疗高龄高危前列腺增生156例临床分析
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄高危前列腺增生的疗效和安全性。方法选取年龄大于70岁高危前列腺增生患者156例，行 TUVP＋TURP手术治疗。结果手术时间平均55 min，出血量平均35 mL，切除前列腺质量平均42 g，留置导尿管平均3．6 d，6例出现尿道狭窄，经尿道扩张后痊愈。3例发生电切综合征先兆，无死亡病例。132例术后随访3个月～2 a，患者 IPSS 评分、QOL评分、Qmax均较术前明显改善。结论对高龄高危前列腺增生患者，加强围手术期处理与熟练手术操作技术相结合，TUVP＋TURP可作为基层医院治疗高龄高危BPH患者安全有效的微创方法。
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七氟醚吸入诱导在紫绀心型脏病患儿心脏手术中的应用
目的：探讨七氟醚吸入诱导在紫绀型心脏病患儿心脏手术中应用的可行性。方法择期法洛四联症、肺动脉闭锁患儿22例，都存在右向左分流，按随机数字表分为七氟醚组（S组）和对照组（C组），每组11例。S组面罩密闭吸入6L/min纯氧及6％七氟醚诱导麻醉，C组入室给予氯胺酮6mg/kg肌注诱导麻醉，待静脉通路建立后给予肌松、镇痛药插管机械通气，观察并记录两组睫毛反射消失时间，记录诱导前（T1），诱导后3min（T2），诱导后10min（T3），气管插管后1min（T4），气管插管后5min（T5）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）的变化。结果相比C组，S组患儿哭闹时间短，睫毛反射消失时间短（P＜0．05）；两组在T1，T2时间点SpO2有所下降，且S组SPO2高于C组（P＜0．05）。两组MAP、HR无差异（P＞0．05）。结论七氟醚吸入诱导应用于紫绀型心脏病患儿，可减少患儿哭闹时间、诱导快、缺氧时间短，值得推广。
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卡介苗对支气管哮喘患者肺功能及外周血IL-4、IF Nγ及IL-12表达水平的影响
目的：探讨卡介苗在调节Th细胞的免疫失衡、改善哮喘发作时气道炎症反应的可能机制。方法随机将208名PPD试验阴性的哮喘患者分为干预组和常规治疗组，观察6个月，于治疗前后评估两组肺功能及血清IL-4、IFN-γ、IL-12水平的变化。结果两组治疗后肺功能均较治疗前有改善（P＜0．05），治疗后干预组较常规治疗组肺功能改善明显，差异有显著性（P＜0．05）；治疗后干预组较常规治疗组 IFN-γ、IL-12升高明显，IL-4下降更明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论卡介苗通过调节哮喘患者Thl/Th2比例失衡改善肺功能。
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36例经腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石效果分析
目的：探讨经腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段腰3～腰5椎体间结石的疗效和安全性。方法回顾分析我院2012年3月～2014年3月对36例输尿管上段腰3～腰5椎体间结石病人行经腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料。结果36例手术均1次成功取出结石，平均手术时间70 min，净石率100％，无术后漏尿等严重并发症，术后随访3个月至1 a，无输尿管狭窄等并发症。结论经腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段腰3～腰5椎体间结石安全、有效、并发症低，是治疗输尿管上段结石有效术式，值得推广。
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耐药相关基因GST-π在脑胶质瘤的表达及临床意义
目的：探讨 GST-π的表达水平与脑胶质瘤的关系以及预后。方法46例脑胶质瘤标本，经免疫组化染色后，检测 GST-π蛋白表达情况，分析脑胶质瘤的恶性程度、发病年龄、性别之间的相关性。结果 GST-π在高、低级别脑胶质瘤组之间的阳性表达水平存在显著性差异（P＜0．05）。GST-π蛋白在脑胶质瘤发病年龄、性别之间阳性表达水平无明显差异（P＞0．05）。结论 GST-π在脑胶质瘤中的表达与脑胶质瘤恶性级别程度有显著相关。GST-π在脑胶质瘤中表达与患者性别、年龄无关。
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多模态MRI对前列腺癌的诊断价值
目的：探讨多模态磁共振成像（MRI）对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2011年4月～2014年3月31例经病理证实的前列腺癌患者的术前多模态 MRI影像资料，包括常规磁共振成像（常规 MRI），动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI），扩散加权磁共振成像（DWI），磁共振氢质子波谱分析（1 H-MRS），以探讨多模态MRI在前列腺癌诊断中的价值。结果前列腺癌常规 MRI T2 WI癌灶呈低信号结节，多位于外周带，动态增强检查癌灶时间信号强度曲线（TIC）呈速升速降型（III型），DWI检查癌灶弥散明显受限，MRS表现为（Cre ＋Cho）值明显增高，Cit值明显降低。结论多模态MRI对前列腺癌具有重要诊断价值。
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养正消积胶囊对食管癌放疗患者生存质量的影响
目的：探讨养正消积胶囊对食管癌放疗患者生存质量的影响。方法100例食管癌患者分为治疗组50例和对照组50例。采用生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30）和食管癌补充模式表（QLQ-0ESl8）对食管癌放疗患者生存质量进行评测，采用t检验对结果进行分析。结果在QLQ-C30量表中治疗组患者中疲劳、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、腹泻5项指标优于对照组。在 QLQ-OESl8量表中口干、食欲减退、咳嗽3项指标优于对照组。结论养正消积胶囊可改善食管癌患者的生存质量。
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妊娠期生殖支原体、衣原体感染对妊娠结局的影响
目的：观察妊娠期生殖支原体、衣原体感染对妊娠结局的影响。方法采用病例对照研究，选择我院2010年1月～2013年3月妊娠期生殖解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）感染的142例孕妇作为感染组，同期95例未感染的正常孕妇作为对照组，对妊娠结局进行比较。结果感染组胎膜早破、羊水过少、前置胎盘、胎儿生长受限、产褥感染的发生率分别为33．80％、19．72％、17．61％、18．31％、11．97％，早产、低出生体质量、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿眼结膜炎的发生率分别为24．65％、17．61％、50．00％、25．35％、28．87％，明显高于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0．05）。UU、CT双重感染妊娠结局不良发生率明显高于单重感染（P＜0．05）。结论UU、CT感染是导致妊娠结局不良的重要原因之一，双重感染患者妊娠结局不良的发生率更高，因此重视产前保健与筛查，积极治疗生殖UU、CT感染是提高围产结局的有效手段。
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管状胃在贲门癌手术中的临床研究
目的：探讨管状胃在贲门癌手术中应用的可行性和有效性。方法对76例采用胸部小切口、传统的残胃-食管吻合术，67例采用胸部小切口、管状胃-食管吻合术的患者进行前瞻性分析。结果两组均无围手术期死亡、吻合口瘘及吻合口狭窄的发生。管状胃组全胃切除率、上切缘癌残留阳性率明显低于残胃组（分别为1.5％、13．2％，0、8．6％，P＜0．05），残胃组发生2例胃排空障碍。管状胃-食管吻合术组术后1个月、3个月时反流性疾病问卷评分低于残胃组，管状胃组术后1个月、3个月时胃食管反流病的发生率低于残胃组。两组间差异均有统计学意义。结论贲门癌切除管状胃-食管吻合更符合肿瘤原则，安全可靠，可降低术后胃食管反流，提高患者生活质量。
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米非司酮配伍米索前列醇用于疤痕子宫中期妊娠引产的临床观察
目的：比较米非司酮配伍米索前列醇在疤痕子宫中期妊娠引产中的临床疗效。方法对90例疤痕子宫孕妇依照治疗方案不同分为对照组和观察组各45例，对照组采用口服米非司酮＋羊膜腔内注射利凡诺引产，观察组采用口服米非司酮＋阴道放置米索前列醇引产，观察临床疗效。结果对照组完全流产率为73．3％，观察组为97．8％，差异有统计学意义（χ2＝7．29，P＜0．05）。对照组平均总产程为（20．2±7．6）h，产后出血量为（115．8±10．2）mL；观察组平均总产程为（12．4±6．4）h，产后出血量为（102．4±6．2）mL，与对照组比较均有统计学差异（P＜0．05）。两者引产成功率无显著差异（P＞0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于疤痕子宫妊娠中期引产疗效满意，安全性较高。
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热淋清联合左氧氟沙星治疗慢性细菌性前列腺炎的临床观察
目的：观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法将114例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用热淋清颗粒，4 g/次，3次/d，并加用左氧氟沙星片，0．2 g/次，2次/d；对照组单用左氧氟沙星片，用法同治疗组。疗程结束后，对两组患者NIH-CPSI评估并取前列腺液检查，比较两组疗效。结果治疗组总有效率85．9％，对照组总有效率66．7％。两组有效率有统计学差异（P＜0．05），总体安全性良好。结论热淋清颗粒联合左氧氟沙星对慢性前列腺炎的治疗效果明显、副作用小，适合临床推广应用。
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两种不同术式治疗腹股沟斜疝的临床疗效分析
目的：观察无张力疝修补术和传统疝修补术在治疗腹股沟斜疝中的临床疗效。方法选取我院2009年7月～2012年4月收治的120例腹股沟斜疝患者，将入选患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组患者采用无张力修补术，对照组患者采用传统疝修补术。比较分析两组患者的手术时间、住院时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）及术后并发症等情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间及VAS 评分和对照组相比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的术后发热率、切口感染率、术后尿潴留发生率、术后疼痛加剧的发生率及术后复发率等指标和对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论无张力疝修补术和传统疝修补术相比，创伤较小、痛苦小、患者住院时间短，并且术后患者并发症较少，是一种较理想的腹股沟斜疝修补术，有一定的临床借鉴意义。
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多西他赛联合卡铂治疗乳腺癌疗效分析
目的：探讨多西他赛联合卡铂治疗乳腺癌的效果以及毒副作用。方法随机抽取2008～2010年度河南科技大学第一附属医院乳腺外科收治并用多西他赛联合卡铂化疗的60例乳腺癌患者，对本实验组所选患者的临床资料进行回顾性分析。结果所选60例患者，其中7例症状完全缓解，29例部分缓解，17例病情稳定，6例肿瘤复发或者发生远处转移，总有效率90％。所有患者均随访3 a，转移或复发时间平均为36个月，转移多的部位是肝和肺。本实验组选中的60例患者，脱发者35例，白细胞下降者32例，贫血患者9例。在整个化疗过程中仅有2例患者不能耐受而调整化疗方案。无患者因心脏或肾脏毒性不能耐受化疗而调整方案。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗乳腺癌效果显著，且毒副反应小，减轻了患者化疗过程中的痛苦，有在临床普遍开展的价值。
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重复经颅磁刺激治疗精神障碍伴发顽固性头痛的临床观察
目的：观察重复经颅磁刺激治疗精神障碍伴发顽固性头痛的临床疗效。方法96例精神障碍伴顽固性头痛的患者，随机分为对照组和观察组，每组48例，两组均给予相应的抗精神病或抗抑郁药物治疗，其中对照组加用常规的止痛药物治疗，观察组患者给予重复经颅磁刺激治疗。结果治疗后两组 PANSS 和 HAMD 评分与治疗前相比较，均有显著下降（P＜0．01）；两组PANSS 和 HAMD 评分在治疗后组间比较，观察组明显优于对照组（P＜0．05）；治疗后两组疼痛缓解总有效率比较，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论重复经颅磁刺激治疗精神障碍伴发顽固性头痛的疗效显著。
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帕利哌酮治疗精神分裂症临床研究
目的：探讨帕利哌酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法将68例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组。帕利哌酮组早上一次性给予6 mg，阿立哌唑组起始量5 mg/d，大剂量30 mg/d。采用PANSS和治疗中出现的症状量表（TESS）分别于治疗前、治疗后第2、4、6、8周末进行评定。以 PANSS 减分率判定临床疗效。结果治疗8周后帕利哌酮组和阿立哌唑组两组差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组 PANSS总分显著下降，两组间在治疗4周、8周时阴性症状评分差异有显著性（P＜0．05）。结论研究显示帕利哌酮组对精神分裂症的阳性、阴性和缓解疾病的严重程度均有显著疗效，与阿立哌唑组疗效相当。
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鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫的护理
新生儿呼吸窘迫征（newborn respiratory distress ；syndrome，NRDS）又称新生儿肺透明膜病，临床上主要表现为发绀、进行性呼吸困难甚至是呼吸衰竭，因早产儿体内缺乏肺泡表面活性物质（PS ）故多发此病，病死率占早产儿死亡原因的50％～70％［1］。持续气道正压通气（CPAP）较气管插管损伤小、并发症较少，成为治疗本病的重要治疗手段之一。我科收治46例，现将结果报道如下。
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综合护理联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘53例观察
小儿支气管哮喘是临床小儿常见的呼吸系统疾病，临床以喘息、憋闷、呼吸困难及肺部满布哮鸣音等为表现，如不及时治疗，长期反复发作会严重影响患儿的正常生长及发育。研究显示，在临床应用综合护理联合药物治疗支气管哮喘，可以明显控制症状、减少复发，促进康复。本研究应用综合护理联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘取得了较为显著的临床疗效，现回顾报道如下。
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脾切除术后的常见并发症及临床护理
脾脏是人体的外周免疫器官之一，是人体大的淋巴器官，清除血液中出现的病菌、抗原、衰老的红细胞、血小板等，对机体具有重要的意义［1］。对于门静脉高压症、特异性血小板减少性紫癜（ITP）等疾病，脾切除术是其治疗的主要手段。然而脾切除术后可能出现较多的并发症，如术后发热、感染、腹腔出血、术后血栓形成等［2］。为了降低术后并发症的发生率、促进患者术后的恢复，作者实施优质的护理干预并取得良好的效果，现报告如下。
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腹腔镜下37例结肠癌根治术的护理体会
结肠癌是常见的恶性消化道肿瘤，近年来随着高脂肪、高蛋白质、高胆固醇饮食的增加，发病率也随之增加。我院2010年1月～2013年3月共收治37例患者，均行腹腔镜下结肠癌根治术，现将护理体会总结如下。
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PDCA循环法在提升手外科住院患者满意度的应用
目的：探讨PDCA循环法用于提高手外科住院患者满意度的效果。方法将200例手外伤患者按住院的先后顺序随机分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规的护理方法，观察组则采用 PDCA 循环法的护理服务。采用问卷调查的方法检验两组患者护理服务的效果和患者及家属的满意度。结果观察组患者对应用PDCA循环法的护理满意程度明显优于对照组（P＜0．01），差异有统计学意义。结论 PDCA 循环法可用于手外科住院患者的护理管理，不仅能提高患者及家属的满意度，而且能促进整体护理质量的提高。
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食管癌术后吻合口瘘护理措施分析
食管癌术后吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一［1］。吻合口瘘多发生于术后1周内，根据术后发生时间的不同，可分为早、中、晚期瘘，以中期瘘为常见［2］。吻合口痿是由于手术时吻合线缝合不佳或术后吻合线上某点愈合不全，消化系统内容物外漏的吻合术后并发症。常引起全身性中毒症状，将严重影响患者术后恢复，不仅增加患者家庭负担，甚至还威胁到生命。因此积极做好食管癌术后吻合口瘘的预防及吻合口瘘护理和治疗工作非常重要。
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持续效果评价在早产儿出院后健康教育中应用的探讨
目的：探讨持续效果评价在早产儿出院后健康教育中的影响。方法将出院的早产儿120例随机分为观察组和对照组各60例，对照组予出院健康教育，出院时及出院后1、2、4周及1个月1次进行电话回访式出院后健康教育；观察组在对照组的基础上实施健康教育持续效果评价，出院后3d、1、2、4周及1个月1次健康教育后3d进行针对性持续效果评价性随访，直到纠正月龄6个月止。对两组早产儿体质量、患病率和父母育儿知识与行为进行统计分析。结果观察组早产儿体质量增长率高于对照组，常见病患病率低于对照组；观察组家长对育儿知识的掌握程度高于对照组。结论通过持续效果评价式健康教育，切实提高了家长育儿知识水平与家庭护理质量，使早产儿护理由院内延伸至家庭，促进了早产儿的生长发育。
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理
高强度聚焦超声肿瘤治疗系统（high intensity focused ultrasound，HIFU）是一种新型、非侵入性、无创性局部治疗肿瘤的治疗技术，可将体外多束低能量超声波聚集到体内的病变组织（靶点）。由于聚焦点的高能量聚集，使靶点局部组织内的温度瞬间达到65～100℃，产生的热效应、机械效应、空化效应使靶点处的组织瞬间凝固坏死，靶点以外的组织无显著损伤，凝固性坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化［1］。子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，发病率约为15％～25％［2］。而 HIFU 是一种无创性能保留子宫的治疗方法，在子宫肌瘤的治疗中要求保留子宫或生育能力，有着明显的优势。2003年6月～2013年5月我院在护士的配合下采用高强度聚焦超声治疗326例取得良好效果，现报道如下。
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全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及其护理
随着我国人口老龄化的加剧，股骨颈外伤导致骨折及股骨头无菌性坏死等所导致的髋关节病变是老年人常见的一种关节病变。全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）是指用人工关节替代患者原有的病患关节，是重建患者髋关节的功能、提高患者生活质量的重要手段之一［1］。深静脉血栓（DVT）形成是指患者血液在深静脉出现异常凝结而阻塞静脉腔，引发静脉血液回流障碍，多见于下肢，是 THA术后患者常见的并发症［2］。而全髋关节置换术后患者下肢 DVT 的形成及继发的肺动脉栓塞（PTE）是患者术后严重并发症之一［3］。研究表明，THA 术后下肢 DVT 的发生率可达37．5％～70％［4］，严重者甚至可以可造成 PTE，是造成患者死亡的主要原因之一，越来越被临床医护人员所重视［5］。为了探讨全髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的预防及其护理干预办法，本研究选取2010年4月～2013年4月来我院行全髋关节置换术后患者60例作为观察对象，对入选的患者采取有效的术前及术后护理干预措施，现将结果报道如下。
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食管癌中AQ P-3的表达与肿瘤转移的关系
目的：探讨AQP-3在食管癌组织中的表达特点及其在食管癌发生、转移中的意义。方法采用免疫组织化学方法检测21例食管癌组织及15例正常组织中 AQP-3的表达。结果 AQP-3在食管癌组织中的表达显著高于其在正常食管组织中的表达，差异具有统计学意义（P＜0．05）；有淋巴结转移的食管癌组织中 AQP-3的表达水平比无淋巴结转移的高；AQP-3的表达与分化程度及分期有关（P＜0．05），与患者性别、年龄无明显相关（P＞0.05）。结论 AQP-3在食管癌组织中的异常表达与食管癌发生、转移存在密切的关系。
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基于BI-RADS描述的乳腺肿瘤判别
目的：探讨 BI-RADS 在乳腺肿瘤检查中的应用价值。方法先是预处理大量的历史数据集含 BI-RADS特征和对应的病理结果，然后基于这些数据集进行决策树算法建模，后采用留一法（leave-one-out cross validation）验证模型的性能。结果对实验中收集的361例（良性182例，恶性179例）进行留一法验证，实验结果准确率为91％，敏感性为87％，特异性为95％，受试者工作特征曲线下面积为95％。结论基于BI-RADS描述的乳腺肿瘤判别方法十分有效，有望为临床诊断提供有价值的参考意见。
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胃癌中CDK6 mR NA表达变化研究
目的：探讨胃癌中CDK6 mRNA含量的变化。方法采用实时荧光定量PCR检测胃癌及癌旁组织中CDK6 mRNA的表达。结果胃癌组织中 CDK6 mRNA 含量为0．433±0．468，癌旁组织为1．304±1．206，两组相比，差异具有统计学差异（P＜0．05）。结论 CDK6 mRNA在胃癌癌旁组织表达水平明显高于癌组织。
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虫草胃舒康抗炎作用的实验研究
目的：观察虫草胃舒康（CCWSK）对急性炎症模型的影响，探讨虫草胃舒康的抗炎作用。方法选择昆明种小鼠60只，雄性Wistar大鼠50只，随机分为5组，模型组、阳性对照组（25％）、虫草胃舒康低、中、高3剂量组（3．10％、6．25％、12．5％，小鼠灌胃0．2 mL/10 g，大鼠灌胃1．0 mL/100 g）。分别复制二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型，蛋清致大鼠足跖肿胀模型。比较用药前后动物组织肿胀的变化。结果 CCWSK高剂量组对二甲苯致小鼠耳肿胀有抑制作用，其肿胀度降低，为4．18±0．66，与模型组比较 P＜0．05，有显著性差异。肿胀抑制率高剂量组为49．81％；CCWSK中剂量组和高剂量组对蛋清致大鼠足跖肿胀有抑制作用，肿胀度分别为0．77±0．38、0．73±0.12，与模型组比较P＜0．05，有显著性差异。结论虫草胃舒康对大鼠、小鼠的急性炎症具有一定的抗炎作用。
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Folin-Ciocalteu法测定山茱萸果核水溶性提取物多酚含量的研究
目的：以没食子酸为标准物质，研究Folin-Ciocalteu法测定山茱萸果核水溶性提取物多酚含量的优化条件。方法以吸光度为评价指标，分别研究了检测波长、Folin-Ciocalteu 试剂用量、Na2 CO3用量、反应温度及反应时间对测定结果的影响。结果优化测定条件：检测波长760 nm，0．4 mL样品加入Folin-Ciocalteu试剂1．0 mL、10％Na2 CO3溶液3．2 mL，反应温度35℃，显色反应时间1．0 h，吸光度与多酚含量在0～250μg/mL范围内呈良好的线性关系（y＝0．0053x＋0．0389，R2＝0．9993）。方法的加标回收率为98．5％～103．0％，相对标准偏差为1．9％～2．3％（n＝6）。三批山茱萸果核水溶性提取物多酚含量平均值为39．24％。结论 Folin-Ciocalteu 法在本研究建立的优化测定条件下显色灵敏、准确可靠、稳定性高、简便易行，适用于山茱萸果核水溶性提取物多酚的含量测定。
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鼻咽癌中碱性成纤维细胞生长因子的实验研究
目的：研究碱性成纤维细胞生长因子在鼻咽癌中的表达，探讨它与鼻咽癌的增生、浸润及转移的关系。方法在26例鼻咽癌及相应癌旁组织和10例正常鼻咽部黏膜组织中，应用 RT-PCR和免疫组织化学方法检测碱性成纤维细胞生长因子mRNA和蛋白质的表达。结果碱性成纤维细胞生长因子在鼻咽癌组织中高表达，在正常鼻咽部黏膜中低表达，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论碱性成纤维细胞生长因子与鼻咽癌的生长、浸润及转移有密切关系。
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应用液体蛋白芯片-飞行时间质谱系统研究乳腺癌血清差异蛋白表达
目的：分析乳腺癌与健康人血清蛋白质谱差异，筛选特异性蛋白标志物，建立乳腺癌诊断预测模型，评价其诊断价值。方法将58例乳腺癌和57例健康女性的血清，随机分为建模组和验证组，应用弱阳离子纳米磁珠（MB-WCX）结合基质辅助激光解吸离子飞行质谱（MALDI-TOF-MS）技术建立血清蛋白质谱，选择遗传算法建立乳腺癌诊断预测模型，利用诊断模型对验证组进行盲筛验证。结果通过蛋白质谱，筛选出29个显著差异蛋白质峰（P＜0．05）。其中乳腺癌中表达上调2个，表达下调27个，利用其中8个差异峰（质荷比分别为698．3、797.37、1449.56、1466．65、1520．74、1584．55、2379．26、2739．69）建立诊断模型，获得了96．55％（28/29）的敏感性和96.42％（27/28）的特异性，经独立样本双盲验证，得到灵敏度为93．10％（27/29），特异度为96．55％（28/29）。结论应用弱阳离子纳米磁珠联合MALDI-TOF-MS技术可筛选出血清蛋白质谱中的差异蛋白质，据此建立的诊断模型具有较高的敏感性和特异性，对于乳腺癌的辅助诊断有一定的临床意义。
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磁共振成像技术在肾脏损伤法医学鉴定中的应用
目的：探讨分析磁共振成像在肾脏损伤法医学检验鉴定中的应用价值。方法采用1．5 T超导型磁共振成像系统，分析20例肾损伤的磁共振成像表现。结果20例伤者中，肾挫伤7例，肾挫裂伤5例，单纯肾包膜下血肿5例，肾撕裂伤合并血肿尿液外渗2例，陈旧性肾挫裂伤1例。结论磁共振成像是诊断肾损伤的一种准确有效方法，对于法医临床学的检验鉴定具有重要意义。
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洛阳市2010～2012年餐饮业餐饮具消毒效果监测分析
目的：了解洛阳市餐饮单位餐饮具消毒状况，为监管部门制定相应的卫生管理措施提供依据。方法对2010～2012年全市餐饮单位餐饮具进行消毒效果检测，并对结果进行统计分析。结果2010～2012年共检测餐饮具44604件，合格33294件，总合格率为74．64％，合格率呈逐年上升的趋势。不同年度、不同季度检测结果比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。第1、4季度合格率明显高于第2、3季度。不同类型餐饮单位检测结果比较，差异有统计学意义（P＜0．01），学校集体食堂合格率高，中小型餐饮单位合格率低。结论洛阳市餐饮业餐饮具卫生状况整体情况较好，建议监管机构应加强对中小型餐饮业和夏秋季节的监督力度，提高餐饮具消毒合格率，从而预防食源性疾病的发生。
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三门峡市2004～2013年5岁以下儿童生命监测结果分析
目的：分析河南省三门峡市2004～2013年5岁以下儿童死亡率、原因及发展趋势，提出干预措施。方法对2004～2013年死亡的1295例5岁以下儿童资料进行回顾性分析。结果5岁以下儿童死亡率从2004年的11．81‰下降到2013年5．26‰，各年度儿童死亡率呈下降趋势。2004～2013年新生儿死亡数占婴儿死亡数的78．65％～65．96％，婴儿死亡数占5岁以下儿童死亡数的90．82％～78．43％，1～4岁儿童死亡数占5岁以下儿童死亡数的9．20％～21．67％。结论早产或低出生体质量、出生窒息和肺炎是导致5岁以下儿童死亡的主要原因。巩固健全妇幼保健三级网络、加强围产期保健、提高产科技术水平、提高危重患者急救能力、普及妇幼保健知识等是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
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高校在职女职工生理健康调查报告
目的：通过了解在职女职工的生理健康状况，为今后开展女职工的卫生保健和健康教育提供理论依据。方法采用现场流行病学研究方法进行研究，随机抽取云南某高校在职女职工，采用《女职工健康问卷调查表》，由每位女职工进行自填式问卷调查。结果该高校调查的在职女职工中，妇科病的患病率达24．5％，对性生活满意度一般，多数以避孕套避孕（60．7％），对自我生理卫生情况重视度较高，每天冲洗1次外阴达75．5％，但女性生理健康意识不强，定期做乳腺自查、妇科检查的比例较低。结论调查的女职工中女性生理健康及健康体检意识不强。
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黔西南州2004～2013年甲型病毒性肝炎流行病特征分析
目的：了解黔西南州甲型病毒性肝炎（甲肝）流行特征，为制定防治策略提供依据。方法对黔西南州2004～2013年甲肝疫情作描述性流行病学分析。结果2004～2013年累计报告甲肝病例4606例，年均发病率15．38/10万，甲肝占病毒性肝炎的百分比也呈下降趋势；男性与女性发病之比为1.72∶1；发病人群以学生为主（46．92％），其次为农民（21．91％）。结论黔西南州甲肝发病率逐年下降，但仍需扎实开展甲肝疫苗常规接种工作以维持低发病水平；重点加强学生、农民等高发人群的预防措施，提高全人群对甲肝的免疫力，控制局部暴发。
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