上海预防医学杂志
Shanghai Journal of Preventive Medicine 상해예방의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市预防医学会
- 影响因子： 0.61
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-9231
- 国内刊号： 31-1635/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2012—2016年南翔镇手足口病的流行特征
[目的]了解上海市南翔镇近5年手足口病流行的基本特征,为手足口病防治提供参考.[方法]对2012—2016年南翔镇手足口病疫情资料进行分析,描述手足口病的时间、 地点和人群分布特征.[结果]2012—2016年共报告手足口病例2663例,年均发病率为335.24/10万.4～7月为高发月份,辖区8个村、24个居委均有病例报告.男女发病性别比例为1.50:1;以1～4岁婴幼儿为主,占总发病数的79.80％;职业分布构成前三位为散居儿童、 幼托儿童和学生,分别占66.43％、28.20％和5.00％.[结论]发病呈现隔年流行强度增强的特点,4～7月为高发月份,以1～4岁婴幼儿为主.
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生活饮用水中磺胺类抗生素污染现状及其控制的研究进展
本文针对生活饮用水中磺胺类抗生素来源、 国内外的研究现状、 主要去除工艺等方面进行综述.提出磺胺类抗生素作为一种新型环境污染物,来源多样,在生活饮用水中广泛存在,现有的水厂处理工艺对其有一定处理效果,深度处理工艺去除效果优于常规处理工艺.建议针对这类污染物的环境积蓄效应和经过水厂工艺处理后的转归趋势进行深入研究,进一步加强生活饮用水卫生保障.
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几种罕见的可能输入性寄生虫病的风险浅析
自20世纪50年代以来,我国寄生虫病防治工作已取得了巨大成就,常见寄生虫病的发病率很低.近年来主要问题是输入性寄生虫病的病例有所增加,已成为目前寄生虫病防控工作面临的新挑战.上海市经过多年的积极防治,常见人体寄生虫感染率一直维持在极低水平,本文介绍上海市可能出现的几种输入性罕见寄生虫病的传播途径、 临床表现、 流行特征、 预防与治疗,并浅析上述寄生虫病的风险.
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上海市公立中小学校疾病防控工作现况
[目的]了解上海市中小学校疾病防控工作现况,为进一步制定相关对策提供依据.[方法]采用多阶段随机抽样的方法,在上海市随机抽取3个城区和3个郊区中的36所学校进行问卷调查.[结果]36所学校中,19.4％ 的学校有卫生室(即持有《医疗机构执业许可证》),学生与卫生保健人员配备比例达到600:1的学校有17所(占47.2％).各项疾病防控制度建立的比例均在80.0％以上,市区和郊区学校差异无统计学意义(P<0.05).所有学校均开展了各类健康教育活动,每学年均组织一次学生体检.所有学校厕所均为水冲式厕所,无粪便暴露.5所学校(占13.9％)的垃圾集中存放地距食堂或自备水源的近距离<25 m,市区和郊区学校差异无统计学意义(P>0.05).[结论]上海市中小学疾病防控制度建设及学生健康体检基本符合要求,建议重点关注学校专职卫生技术人员配备不足的问题,加强健康教育工作及学校饮食、 饮水的卫生管理.
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医教结合模式下学校卫生工作的需求分析
[目的]了解徐汇区学校卫生工作现状及需求,建立以需求为导向的学校卫生防控模式,探讨促进医教结合的策略及措施.[方法]通过问卷调查和定性访谈方式,了解学校卫生工作需求及学校卫生人员队伍的构成.[结果]105名中小学校保健教师参加问卷调查,结果显示目前学生主要的健康问题为近视、 营养不良与肥胖、 传染病、 伤害、 心理问题;其中85％的学校保健教师对目前医教结合工作制度和工作网络表示满意,3.8％的保健教师对学校卫生工作经费投入不满意,4.8％的保健教师对学校卫生信息化工作不满意.对社区卫生人员开展需求调查访谈,65％的社区卫生人员均认为目前医教结合工作中主要的需求为健康教育工作.[结论]建立以需求为导向的适合该区特色的中小学校卫生防控模式,逐步实现学生健康档案信息化,继续深化医师进校园工作内涵,坚持"健康先行"的理念,关注学校健康教育和健康促进工作.
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上海地区2011—2014年手足口病的病原谱变化及流行规律分析
[目的]了解2011—2014年间上海地区手足口病病原谱的构成变化,掌握手足口病主要致病原的流行规律,为做好上海地区手足口病的防控工作提供参考.[方法]采集2011年1月至2014年12月期间两家哨点医院临床诊断为手足口病患儿的咽拭子、 粪便、 疱疹液和脑脊液,进行肠道病毒通用和分型PCR检测.绘制上海地区2011至2014年的手足口病病原谱,分析手足口病主要致病原阳性检出的分布规律.[结果]共采集上海地区2764例手足口病患儿的4088份标本.肠道病毒通用检测阳性率为76.88％,主要致病原为肠道病毒71型(EV71)、 柯萨奇病毒A组16型(CA16)、 柯萨奇病毒A组6型(CA6)和柯萨奇病毒A组10型(CA10),其阳性检出率分别为35.78％,16.53％,17.55％和2.28％.2011年上海地区手足口病主要以EV71和CA16流行为主;2012年EV71的构成比下降,CA6的构成比上升;2012年10月至2013年9月期间CA6出现高位流行,2013和2014年主要以EV71和CA6流行为主.2014—2015年上海地区流行的CA6属于D7亚型.[结论]上海地区手足口病病原谱的构成逐年发生变化,不同型别的肠道病毒呈现交替流行,其中CA6的构成比增加较快,已成为上海地区手足口病的主要致病原.对引起手足口病的肠道病毒进行持续分型监测,对上海地区手足口病的防控工作具有重要意义.
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副溶血性弧菌恒温荧光法检测及快速检测试剂盒的初步应用
[目的]采用恒温荧光PCR方法及快速检测试剂盒对副溶血弧菌的扩增结果进行实时检测,并对其检测限、 灵敏度及特异度等进行测试.[方法]通过三个实验阶段(实验室自配阳性样品测试阶段、 腹泻病人模拟生物样本测试阶段、 市场食品样测试阶段),验证仪器及试剂盒的稳定性、 对腹泻样本和市场食品样本检测的可靠性,及其适用范围.[结果]实验室自配样品检测结果较好,检测限达到7～100 cfu/mL;腹泻样和市场食品样的检测假阳性率较高,但灵敏度极好,三个阶段合计灵敏度为99.6％,特异度为55.9％,真阳性率为85.1％,真阴性率为98.3％.[结论]该恒温荧光PCR方法及快速检测试剂盒灵敏度高,稳定性好,适用范围广,在控制实验操作过程及实验条件,提高特异度后,值得进一步推广,对我国食源性副溶血性弧菌的检测具有重要意义.
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关注人群健康,加强慢性非传染性疾病社区筛查与管理
慢性非传染性疾病( chronic non-communicable diseases, NCDs, 以下简称"慢性病")是起病隐匿、 病情迁延、 缺乏确切的传染性生物病因证据、 病因复杂且不易治愈的一类疾病总称[1]. 常见慢性病主要有心脑血管疾病、 糖尿病、 恶性肿瘤和慢性阻塞性肺疾病等. 随着人口老龄化加重, 城市化进程加快, 传统饮食习惯及生活行为的急剧变化, 慢性病已发展成为全球面临的重要公共卫生问题[2]. 世界卫生组织( World Health Organization, WHO)在《2014 年全球非传染性疾病现状报告》中指出, 慢性病仍是全球主要的死因, 2012年因其所导致的死亡人数多达3800万, 占总死亡人数的68％, 其中超过40％为70岁以下人群的"过早"死亡[3]. 在我国, 因慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的86. 6％, 其导致的疾病负担占总疾病负担的70％ [4]. 我国先后出台了一系列慢性病防治方针和政策, 将慢性病纳入基本公共卫生服务项目 [5].
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上海市金山工业区持证残疾人抑郁症状调查
[目的]了解上海市金山工业区持证残疾人的抑郁症状,为探讨社区层面心理康复提供依据.[方法]采用抑郁自评量表(SDS),通过普查的方式调查上海市金山工业区持证残疾人的抑郁情况.[结果]社区残疾人抑郁症状检出率为57.55％,其中以轻度为主38.79％.[结论]该社区残疾人的抑郁症状检出率相对较高,应在提供康复服务时针对重点人群进行个性化的心理干预,改善残疾人的心理健康水平.
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上海市黄浦区居民口腔黏膜病流行病学调查
[目的]通过口腔黏膜病流行病学调查,为开展社区口腔黏膜疾病的防治,制定和评价卫生政策及干预措施提供依据.[方法]在上海市黄浦区以户为单位开展口腔黏膜病问卷调查和口腔健康检查,分析口腔黏膜病在人群中的流行病学特征.[结果]黄浦区居民口腔黏膜病患病率为6.92％,低于上海市平均患病率.男女患病率之比为1:0.85.其中男性患病率高的是牙龈牙周炎、 沟纹舌和口腔白色角化病;女性高的是牙龈牙周炎、 沟纹舌和阿弗他溃疡.[结论]应当重视口腔黏膜病的患病率状况,特别是不能忽略口腔黏膜的专科检查.
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消除隔阂计划对社区精神分裂症患者预后及生存质量的影响
[目的]探讨消除隔阂计划(Elimination of Barriers Initiative,EBI)对社区精神分裂症患者自尊心、 服药依从性、 精神病性症状及生存质量的影响.[方法]病例来自浦东新区精神病防治管理系统,按整群随机抽样的方法抽取符合要求的400例患者进行病耻感基线调查,按系统抽样方法从中抽取90例,再按简单随机抽样方法,抽取45例为干预组,另45例为对照组.对干预组患者进行EBI干预,另45例为常规社区精神病康复管理.使用Rosenberg自尊心量表、 自知力与认知态度(ITAQ)、 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简明精神病量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)来评价干预组和对照组患者干预前与干预第6、12和18个月的自尊心、 自知力与认知态度、 抑郁症状及精神病性症状的得分变化;使用世界卫生组织(WHO)生存质量简明量表(WHO quality of Life-BREF)评价两组患者生存质量的变化.[结果]在实施干预后的第6个月、12个月、18个月,干预组患者的HAMD和BPRS得分改善情况优于对照组(均P<0.05),Rosenberg、ITAQ和生存质量得分提升情况显著高于对照组(均P<0.05).[结论]建立一支EBI"医院-社区"相结合的精神分裂症康复服务团队实施EBI干预,能有效地改善患者自尊心,服药依从性及精神症状,可较好地改善患者的生存质量.
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上海市松江区佘山镇常住人口肾囊肿的影响因素分析
[目的]探讨上海市松江区佘山镇常住人口肾囊肿的患病率和相关影响因素,为预防慢性肾病提供参考.[方法]采用整群随机抽样法抽取上海市松江区佘山镇常住人口,并进行了问卷调查及体格检查,收集调查对象的肾囊肿的现患情况.[结果]共调查常住居民6867位,合格入选条件者5668位(82.5％),调查对象中肾囊肿的患病率为7.7％,标化患病率为5.2％.多因素分析结果显示性别(OR=1.38,95％CI:1.07～1.77)、 年龄(OR=1.55,95％CI:1.38～1.74)及饮水量(OR=2.80,95％CI:1.47～4.98)是肾囊肿的独立影响因素,而BMI≥28(OR=0.67,95％CI:0.48～0.92)是肾囊肿的保护因素.[结论]上海市常住人口有一定罹患肾囊肿的风险,应在目标人群中结合影响因素开展有针对性的预防干预措施.
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上海某社区35～59岁高血压人群睡眠质量现状
[目的]了解社区35～59岁高血压人群睡眠质量情况及其相关因素,为社区高血压人群睡眠质量管理提供依据.[方法]2016年6—8月对某社区居民进行健康体检及问卷调查,并与社区高血压管理库数据链接,将体检对象中35～69岁在管高血压对象及问卷自述有高血压病史的人群作为研究对象.采用匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)评价睡眠状况,以PSQI得分≥8分为临界值加以判定.[结果]本研究共纳入1159例高血压病例进行分析,其P SQI平均分为(4.24±3.09)分,低质量睡眠率为13.46％.女性显著高于男性(18.39％vs 7.79％),且随年龄增加,低质量睡眠率呈上升趋势(P趋势=0.008).冠心病史是男、 女性高血压人群睡眠障碍的共同相关因素,其男性及女性OR(95％CI)分别为3.74(1.29～10.87)及2.58(0.90～7.36);女性睡眠障碍还与年龄相关(P趋势<0.001).男性、 女性高血压人群PSQI得分的主要相关因素为冠心病史,体质指数(BMI)和年龄分组与女性P SQI得分相关.在P SQI各项得分中位数比较中冠心病史对男女性睡眠效率、 入睡时间、主观睡眠障碍、 男性睡眠质量和女性日间功能障碍均有关联;男性吸烟史与睡眠效率、 日间功能障碍和主观睡眠障碍有关联;女性不同BMI分组在入睡时间和睡眠质量上存在差异.[结论]上海社区35～59岁高血压人群普遍存在睡眠障碍.应积极改善高血压人群的睡眠质量,减少因睡眠问题导致血压不稳定,而引发其他健康问题.
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上海市中山社区常住居民血脂异常情况分析
[目的]分析上海市松江区中山街道常住居民血脂分布及其相关因素.[方法]采用整群随机抽样的方法,在中山街道抽取街道8个居委会,共6938名18～74岁常住居民进行问卷调查和体格检查,并检测空腹血清血脂4项指标:三酰甘油(TG)、 血清总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),分析血脂水平异常率及其相关影响因素.[结果]血脂总异常率为58.78％,其中高TC血症、 高TG血症、 高LDL-C血症以及低HDL-C血症异常率分别为39.6％、39.0％、20.6％和14.6％.调整性别、 年龄、 体质指数(BMI)、 腰臀比和慢性病史后,多因素非条件logistic回归分析显示,血脂异常率的相关因素为超重(OR=1.572,95％CI:1.405～1.760),肥胖(OR=1.963,95％CI:1.658～2.324)和腰臀比(OR=1.615,95％CI:1.445～1.805).[结论]上海市中山社区居民血脂异常率较高,需进一步加强重点人群血脂异常的筛查及健康教育工作.
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上海市泖港社区居民糖尿病合并脂肪肝的患病率及其相关因素
[目的]了解上海市松江泖港社区居民糖尿病患者合并脂肪肝等其他主要慢性疾病的患病率及相关因素.[方法]于2016年7月至12月采用整群抽样方法对泖港镇20～74岁常住居民进行问卷调查和体格检查.问卷收集基本信息及相关疾病诊断、 生活、 饮食、 行为习惯、 疾病家族史等.使用SP SS 19.0对相关资料进行统计描述与分析.[结果]6165人完成了问卷调查.研究对象中57.4％为女性;45岁以上者占89.2％.人群中报告患病率高的慢性疾病为高血压(34.4％)和脂肪肝(29.2％),自报糖尿病患病率为9.7％.在597位糖尿病患者中,脂肪肝的患病率为44.9％.多因素logistic回归发现糖尿病与脂肪肝共患的主要相关因素为体质指数(BMI)升高、 年龄增长、中心性肥胖(OR=2.13,95％CI:1.46～3.08)和糖尿病家族史(OR=4.01,95％CI:3.04～5.30).[结论]社区人群糖尿病合并脂肪肝的患病率与年龄增长、 超重肥胖、 中心性肥胖及有糖尿病家族史呈正相关.
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上海市松江区佘山镇常住人口肾功能损伤情况及其相关因素
[目的]了解上海地区常住人口的肾功能损伤情况,并分析相关影响因素,为当地肾损伤防治提供参考.[方法]采用整群随机抽样的方法选取松江区佘山镇20～74岁的常住居民,对其开展问卷调查、 体格检查及实验室检测,并分析肾功能损伤患病的影响因素.[结果]本次共调查上海地区常住居民5668名,慢性肾功能损伤患病率为19.51％,多因素logistic回归分析显示女性(OR=4.36,95％CI:3.45-5.50)、 高年龄(OR=2.85,95％CI:2.14～3.79)、 吸烟史(OR=1.28,95％CI:0.96～1.71)及中心性肥胖(OR=1.42,95％CI:1.19～1.69)是肾功能损伤发病的独立相关因素.[结论]上海地区常住居民的肾功能损伤患病率较高,应进一步关注高危人群,加强完善人群肾损伤疾病的防治.
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上海市泖港镇社区居民空腹血糖偏高的检出率及相关因素分析
[目的]了解上海松江泖港社区居民空腹血糖异常率及其相关因素.[方法]采取整群抽样的方法,于2016年7月至12月对泖港镇20～74岁常住居民进行问卷调查、 体格检查及空腹血糖检测.问卷收集一般人口学特征及相关生活、 饮食、 行为习惯等信息.使用卡方检验与logistic回归分析空腹血糖异常率的相关因素.[结果]6217名研究对象采集了血液样本;6165人完成了问卷调查.研究对象中57.4％为女性;集中于45～74岁年龄段(88.9％).空腹血糖偏高者占9.2％.logistic回归分析提示社区人群空腹血糖偏高的相关因素为年龄大、 体质指数(BMI)高、 中心性肥胖、 高血压病史和糖尿病家族史(P<0.05).自述为糖尿病患者的有597人,占调查人数的9.7％;自述糖尿病患者中本次检测空腹血糖偏高者占58.1％,多因素回归分析发现仅有中心性肥胖与其正相关(OR=1.72,95％CI:1.14～2.60).[结论]本次泖港社区调查人群空腹血糖偏高检出率为9.2％,并与年龄、 肥胖、 高血压病史和糖尿病家族史有关.
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上海某社区35～59岁高血压人群同型半胱氨酸水平及其分布特征
[目的]分析上海某社区35～59岁高血压人群同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及分布特征,了解该人群高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的患病率及其相关因素.[方法]采用整群随机抽样方法,对2016年上海某社区1161例35～59岁高血压患者进行体格检查及问卷调查,并测定血浆Hcy水平,采用SPSS 22.0软件分析不同高血压人群Hcy水平及HHcy患病状况,采用非条件logistic回归方法分析HHcy相关危险因素.[结果]1161例35～59岁高血压患者的Hcy中位数为14.80μmol/L(男性:18.10μmol/L,女性:13.70μmol/L,P<0.05).Hcy水平随年龄递增,不同高血压家族史、 糖尿病史、 高血压组别以及体质指数(BMI)比较,男、 女性Hcy中位数水平差异均有统计学意义(P<0.05);人群HHcy检出率为48.06％(男性72.12％,女性27.29％;χ2=232.45,P<0.05).高血压组别是男性HHcy的相关因素,重点组和好转组分别是稳定组的16.94倍及4.43倍;女性重点组及好转组相应OR值(95％CI)分别为42.63(16.13,121.94)及23.74(9.67,61.81);女性HHcy水平还与年龄相关,50岁以上年龄组的危险度是50岁以下组的2倍以上.[结论]Hcy性别差异明显,男性、 高血压分组是35～59岁社区高血压人群HHcy的相关因素.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
