上海预防医学杂志
Shanghai Journal of Preventive Medicine 상해예방의학
- 主管单位: 上海市卫生局
- 主办单位: 上海市预防医学会
- 影响因子: 0.61
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-9231
- 国内刊号: 31-1635/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同温度条件下疫苗接种不良反应探讨
随着我国公共卫生事业的发展,预防接种已成为预防控制相应传染病经济、科学、有效的手段,通过预防接种部分传染病被有效控制甚至消灭,有效地保护了儿童的身体健康.但是由于生物制品本身的特性、接种过程、个体差异等因素的影响,一些接种对象在获得免疫保护的同时,也会发生一些免疫反应以外的不利于机体的反应.工作中我们发现,接种前对疫苗的温度进行适当的复温,能减少不良反应的发生.为探讨接种时疫苗的温度与不良反应之间的关系,我接种门诊在2010年7月-9月采用接种前室温复温30 min后注射,与2009年7月-9月从冰箱里取出后直接注射比较,对两种方法接种不良反应做对比观察,结果如下.
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舟山市外来婚嫁女艾滋病KAP调查
在我国,艾滋病疫情地区分布差异大,云南、河南、广西、新疆、广东和四川6省累计报告的艾滋病病毒(HIV)感染者和病人数占全国累计报告数的80.5%[1].从艾滋病高发省份过来的外嫁女,是艾滋病可能的高危人群.而我市已有多起家庭内聚集性疫情出现,且外来婚嫁女也曾检出HIV阳性者.因此,我们对舟山市外来婚嫁女对艾滋病的知识、态度和行为(KAP)进行调查,为制定相应策略措施提供依据.1对象与方法1.1对象根据民政局提供的"1998年以来从云南、河南、广西、新疆、广东和四川6省来我市的外来婚嫁女"底数,以全市45个乡镇(街道)为总体,整群抽取7个乡镇(街道)的外来婚嫁女536人进行问卷调查,收回有效问卷518份,并采集对象血液样本进行HIV检测.
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重组人干扰素治疗宫颈HPV感染115例效果观察
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,越来越多的证据表明,官颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virous,HR - HPV)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要病因[1].持续性HR - HPV感染的妇女,患宫颈上皮内瘤变(CIN)和官颈癌的风险远高于普通人群[2-3].目前,临床上对于官颈单纯HPV感染的处理尚没有统一方案.干扰素具有广谱抗病毒和免疫调节功能.为了评估干扰素在治疗官颈HPV感染中的作用,我们对HR - HPV阳性者用干扰素进行治疗,现将结果报道如下.
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上海市长宁区2005-2006年肺结核分子流行病学研究
结核分枝杆菌可变数目串联重复( variable - number ctandem repeats,V1NTR)或散在分布重复单位(mycobacterial interspersed repetitive units typing,MIRU)基因型分型法,是利用结核分枝杆菌基因组中特定位点上数目可变的串联重复序列进行基因型分型的方法[1-2],通过不同位点和数目的组合其分辨率可以达到或接近于"金标准"IS6110限制性片断长度多态性(IS6110 restriction fragment length polymorphism,IS6110 - RFLP)分型法[3].该方法操作简单,其数字化的结果更有利于世界各地不同实验室鉴定菌株的比较,使人们可以在全球范围追踪特定菌株[4].
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狂犬疫苗接种后疑似脑脊髓炎1例分析
1病例介绍患者,女,62岁,农民,既往体健,否认药物食物过敏史.患者于2010年3月14日下午因"被犬咬伤右下肢3h"就诊该市某区预防医学门诊部.门诊部医生以右小腿皮肤Ⅱ度破损进行治疗,对破损伤口用肥皂水反复冲洗并以碘酒消毒,随后患者自主选择了某公司生产的Vero细胞培养的冻干狂犬疫苗(批号为D0043 -1,有效期至2011年1月31日),并按规定程序(0、3、7、14和28 d)注射,于4月11日接种第5针次狂犬疫苗.
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上海市青浦区2006-2010年肺结核病例耐药性分析
耐药结核病,尤其是耐多药结核病已对全球结核病控制构成了严重威胁.为了解我区户籍人口与外来人口肺结核病例耐药状况,为制定和完善结核病控制对策提供依据,我们对2006-2010年在我区登记管理的295例结核分枝杆菌培养阳性并做过药敏试验的肺结核病例进行耐药性分析.1对象与方法1.1对象本区2006年1月-2010年12月共登记管理的结核分枝杆菌培养阳性并做过药敏试验的肺结核病例295例,其中肺结核初治病例261例,复治病例34例.本地户籍肺结核175例,初治151例,复治24例.外来流动人口肺结核120例,初治病例110例,复治病例10例.
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上海市杨浦区2005-2010年麻疹流行病学分析
近年来,由于上海市人口密集,人口流动频繁,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫无应答,加之初免后随着年龄增长麻疹抗体水平逐年降低等原因,麻疹疫情呈现一定的波动,与世界卫生组织(WHO)提出的消除麻疹目标尚有较大差距[1-2].我们对上海市杨浦区2005-2010年麻疹流行病学特征进行分析,并探讨加速控制和消除麻疹的有效措施.1资料与方法1.1资料来源麻疹疫情资料来自国家疾病监测信息报告管理系统和上海市麻疹监测系统.个案资料来自麻疹个案病例调查表.人口资料来自上海市公安局杨浦分局和杨浦区外口办.
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上海市闵行区预防接种门诊冷链配置现状评价
随着扩大免疫规划的全面实施,国家免疫规划疫苗从6种增加到14种,社区预防接种门诊的服务剂次量显著增加.同时,由于闵行区是上海市主要的人口导入区,人口的不断导入也带来了社区预防接种量的逐年上升.除剂次增加外,疫苗产品从多剂次包装改为单剂次包装,从安瓿改为西林瓶或预充注射器封装,单支疫苗的体积也在随之增大,冷链设备需要在多大程度上扩容才能满足新形势下疫苗存放的体积需求是冷链资源配置中面临的重要问题.由上海市疾病预防控制中心(CDC)开发的免疫规划制品数据库(Immunization Products Database,IPD),收集了全国免疫规划使用制品各个产品每剂次的体积信息,根据每个社区门诊每种产品的实际使用量可以测算出免疫规划冷链容积的需要量[1].因此,我们利用IPD对本区内社区预防接种门诊的冷链配置状况进行了评价,为冷链设备的合理配置提供依据.
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上海市普陀区扩大免疫规划实施和效果评价
[目的]总结2009年普陀区0~6岁学龄前儿童实施扩大免疫规划的效果.[方法]综合分析扩大免疫实施前后的接种率调查、不良反应监测和扩大免疫相关疫苗预防传染病的疫情等资料.[结果]扩大免疫实施后共调查526名适龄儿童,相关疫苗接种率基本达到95%;不良反应报告率为81.44/10万;扩大免疫相关疫苗针使传染病发病总体均呈下降趋势.[结论]部门间密切配合、充分准备、有效保障是大规模接种工作开展的基础;需进一步加大外来儿童的管理力度;加强主动发现疫苗接种后不良事件(AEFI)的力度,提高AEFI监测的敏感性;加强扩大免疫相关疫苗预防传染病流行特征的监测.
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永康市1991-2010年甲乙类传染病疫情分析
为了解永康市甲乙类传染病的流行情况、分析流行因素,为今后制定有效的传染病控制措施提供相关依据,现将永康市1991-2010年甲乙类传染病监测资料分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源疫情资料来源于永康市疾病预防控制中心( CDC)1991-2010年甲乙类传染病监测综合资料.人口资料来源于1991-2010年永康市统计局的"统计年鉴".1.2方法所需资料输入计算机用Excel软件进行统计处理,用描述性流行病学研究方法分析.2结果2.1传染病发病概况1991-2010年,永康市共报告甲、乙类传染病19种47 107例,死亡93例,年平均发病率为426.12/10万,年均死亡率为0.84/10万.报告发病率高是2003年(679.11/10万),低是1995年(205.35/10万).从20年的报告发病率来看,总体呈上升趋势.各年份的发病率和发病数见图1.
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孕妇产前四项传染病指标检测结果分析
乙型病毒性肝炎(乙肝)、艾滋病、丙型病毒性肝炎(丙肝)和梅毒这4种感染性疾病都可以通过胎盘由母体传染胎儿.为了有效的预防这4种疾病的垂直传播,提高优生优育,我院对所有孕妇产前开展了乙肝表面抗原(HBsAg)、艾滋病抗体(抗- HIV Ⅰ/Ⅱ型)、丙肝抗体(抗- HCV)、梅毒抗体(TPAB)检测.现对我院3 720例孕妇产前4项传染病检测结果分析如下.1资料与方法1.1测对象2009年1月-2010年12月来我院做围产期检查的孕妇3 720例,年龄18 ~43岁,平均(26.4±5.5)岁.空腹静脉采血4 mL,2d内完成检测.
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某院2009-2010年肠道门诊疾病分析
腹泻病是临床常见的基本疾病,其发病率很高,是全球性的公共卫生问题之一,特别是在发展中国家,严重影响着人们的身体健康.WHO资料表明,2002年腹泻病在全球死因顺位中列第7位.在中国,其发病率仅次于上呼吸道感染疾病[1].腹泻病从病因学方面可分为细菌性和非细菌性腹泻,而感染性腹泻是"由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主要临床特征的一组传染病"[2],其传染性强,发病率高居各传染病之首[3],尤应引起重视.2009年和2010年我国其他感染性腹泻在38种法定传染病中发病数和死亡数均居前3位[4-5].在对感染性腹泻的监控中,肠道门诊是综合性医院针对肠道传染病而设立的具有急救性质的专科门诊,对处理突发性肠道传染病、防止疫情扩散具有举足轻重的作用.本文通过收集上海市第十人民医院(上海十院)2009-2010年肠道门诊的数据资料,运用统计手段,分析肠道疾病的发病规律及分布特征,结合当地医疗资源的配置情况,对进一步优化肠道门诊的医疗资源和疾病防控工作提出建议.
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如东县2004-2010年伤寒流行病学分析
如东县地处黄海之滨,长江口以北,境内水网密布,一直是伤寒重点发病地区.为了解流行规律,探索发病因素,为防制提供科学依据,现将2004-2010年如东县伤寒流行特征分析如下.1资料与方法1.1资料来源伤寒疫情资料来自国家疾病监测信息报告管理系统中如东县疾病预防控制中心2004-2010年的传染病疫情;人口资料由如东县公安局提供.1.2方法用描述性流行病学方法,对2004-2010年伤寒疫情资料进行三间分布分析,了解伤寒流行规律.1.3统计分析方法采用SPSS 17.0软件包对资料进行统计分析.
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上海市2~18岁人群体质指数消瘦佳界值点探讨
[目的]探讨上海市男女童体质指数消瘦佳界值点及相应百分位.[方法]①采用分层整群抽样方法,收集上海市12个区78458例(男39588例,女38870例)2~18岁少年儿童身高、体重和年龄,其中2~11.5岁男23233例,2~10岁女17742例.②以上海市儿童身高别体重(WFH)作为参照标准,WFH<第10百分位定义为轻度消瘦,WFH的z分<-2(相当于<第2.28百分位)定义为中重度消瘦.分析2~11.5岁儿童在不同的BMI百分位的灵敏度和特异度,并根据受试者操作曲线(ROC曲线)来确定消瘦的佳界值点百分位.[结果]①在轻度消瘦的分析中,BMI第10、第12.5和第15百分位的特异度男性分别为98.7%、96.8%和94.3%,女性分别为99.4%、97.8%和95.0%;灵敏度男性分别为89.2%、96.9%和99.0%,女性分别为85.3%、95.7%和98.9%.②在中重度消瘦的分析中,BMI第3、第4和第5百分位的特异度男性分别为99.3%、98.6%和97.7%,女性分别为99.5%、98.7%和97.9%;灵敏度男性分别为95.7%、99.6%和98.6%,女性分别为91.3%、98.4%和99.5%.③上海市2~18岁中重度消瘦率(BMI<P4)为男性3.1%和女性3.3%,轻度消瘦率(BMI<P12.5并且>P4)为男性7.9%和女性7.5%.[结论]上海市儿童中重度和轻度消瘦佳BMI界值点分别为第4及12.5百分位,其男性18岁时的界值点分别为16.9和18.2kg/m2,女童分别为16.5和17.6kg/m2.
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疾病预防控制中心实验室信息管理系统建设探索
[目的]结合实验室信息管理系统(LIMS)开发实施工作,探讨LIMS建设的全过程.[方法]通过对宝山区疾病预防控制中心LIMS开发实施工作的分析,从选型、需求分析、实施、验证、系统维护及完善等方面对LIMS建设的全过程进行探讨.[结果]LIMS选型是建设的关键,需求分析是建设成功的基石,实施验证是建设的核心,系统维护及完善是应用的保障.[结论]LIMS建设是一个系统工程,设计良好的LIMS可以提高实验室管理水平.
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江苏省如东县糕点卫生监测结果分析
随着经济发展,人们生活水平的提高,生活节奏的加快,蛋糕、面包以其良好的口味、方便快捷的食用方式,受到了越来越多人们的喜爱.为了解如东县生产企业加工的糕点卫生质量,进一步规范管理食品企业的生产经营行为,确保糕点卫生质量,我们对2005-2010年本县疾病预防控制中心、卫生监督所联合抽检的糕点卫生质量监测结果进行分析.1材料与方法1.1样品来源样品来自2005-2010年如东县糕点生产企业生产销售的各类糕点.在糕点生产企业申请卫生许可证和换证时,县卫生监督所联合县疾控中心采用随机采样方法抽检糕点.
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大联动机制下上海市闵行区无证行医整治成效初探
无证行医严重危害群众的身体健康和生命安全,整治无证行医是维护人民群众健康权益,保障弱势群体根本利益的需要.2010年闵行区卫生监督所依托闵行区委区政府实施的城市综合管理"大联动"机制,充分利用"大联动"信息平台和三级管理网络,开展无证行医整治行动,取得了明显的成效,现报道如下.1 无证行医"大联动"整治模式1.1"大联动"概念"大联动"就是在不改变现有行政管理组织体制的前提下,社会协管力量整合统管、管理信息集中采集共享、行政执法协调联动,优化完善城市综合管理运行机制[1].在大联动机制下,无证行医整治实现了信息的统一采集和上报,加强了卫生、公安、城管等多部门的联动执法,优化了整治工作模式.
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上海世博会期间黄浦区学校因病缺课信息系统的应用
学校是人口相对密集的地方,容易发生传染病的爆发流行.据统计,我国70.00%以上的突发公共卫生事件发生在学校,80.00%以上的学校突发事件为传染病流行事件[1].2010年上海世博会期间,为做好学校的公共卫生安全保障,有效防控各类疾病,黄浦区根据《上海市学校因病缺课缺勤监测方案》的要求,自2010年5月5日起,全区各类学校应用"上海市学校因病缺课缺勤网络直报系统",上报学生因病缺课症状、疾病和伤害信息.我们对世博期间该系统收集的数据进行了初步分析.
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上海世博会期间浦东新区传染病症状监测预警系统的建立与分析
2010年上海世博会是我国一项重大活动,对活动期间可能发生的传染病爆发事件实施有效预防控制,是保障世博会成功举办的重要工作内容之一.浦东新区传染病症状监测预警系统是以2010年上海世博会公共卫生保障为背景,建立基于社区的症状监测系统,包括对医疗机构、学校、药店和宾馆4种不同人群建立数据源,探索症状监测早期预警技术,以期为在世博会期间及时、有效发现世博会园区及周边可能发生的传染病爆发苗子,采取有效预防控制措施赢得时间.探索基于社区的传染病预警技术与模型,提高传染病监测与控制能力,为今后我国重大活动的卫生安全保障提供技术范例.
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上海市卢湾区卫生监督现场结果考核应用效果分析
为了切实掌握监督员对辖区内主要管理相对人的监督管理实效,卢湾区卫生局卫生监督所自2009年起开始施行现场结果考核制度.即由所内考核稽查人员通过对相对人具体卫生状况、依法执业意识、卫生管理知识掌握情况的现场考核及相应指标评分,来客观反映卫生监督绩效的一种考核方式[1-3].本文将对2009-2010年卢湾区卫生局卫生监督所开展现场结果考核的数据信息进行分析,掌握该考核模式对推动卫生监督工作的应用效果,并尝试探索影响卫生监督管理实效的各类因素.
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上海市2000-2008年脑卒中监测上报延时现状分析
疾病报告是疾病监测的重要环节,而报告的及时性是评估监测系统高效性的重要手段之一.虽然上海市开展脑卒中监测报告10多年,但对发病报告的延时情况尚未有很好的评估.本研究将针对这一情况,分别从时间、空间、脑卒中类型等方面进行逐一阐述.1资料与方法1.1一般资料本研究对象含括了2000-2008年上海市监测点的脑卒中报告病例,病例均为上海市户籍人口.全市各监测点由各级政府和卫生部门参与选点,各区县平均抽取2~3个监测点,总共陆续设立了57个点,均匀分布在各个区县,并由此形成了全市三级监测网络,监测覆盖户籍人数达到400万以上.
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浙江省象山县居民糖尿病患病率及相关因素调查
随着我国社会经济的快速发展以及生活方式的改变,糖尿病(DM)患病率呈现快速上升,严重影响了居民健康和社会稳定,预防和控制DM已迫在眉睫.象山县位于浙东沿海中部,三面环海,一路穿陆.为掌握我县社区居民DM患病及危险因素,于2009年10月我们在我县开展了社区居民DM患病及相关因素调查,现将结果报道如下.1资料与方法1.1调查对象以本县社区城乡25周岁以上的常住居民(5年以上)为调查对象.1.2调查内容按照统一设计的调查表,进行人户问卷面访调查.1.3抽样方法采用分层整群抽样方法,将全县社区城乡居民分成沿海城镇、沿海农村和全海岛居民3层.每层各抽取2个社区,共6个社区.抽到的每个社区25周岁以上全部人群为调查样本.
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温州市瓯海区居民糖尿病患病率及影响因素分析
近年来,随着人们生活水平的提高、人口老龄化和生活方式的改变,糖尿病(DM)的患病率呈现上升趋势,已成为主要的公共卫生问题和疾病预防控制工作的重点.为了解温州市瓯海区居民糖尿病流行现况及其相关影响因素,我们于2008年对温州市瓯海区≥18岁的社区居民开展了调查,现将结果报道如下.1对象与方法1.1对象根据瓯海区的行政区域情况,按整群抽样方法,在全区286个社区中抽取2个社区,年龄≥18岁具有常住户籍的居民为调查对象.1.2调查方法被调查者签署知情同意书后,由经过培训的医务人员按统一设计的调查表进行面对面的问卷调查.调查内容包括一般情况、慢病史、家族史.调查对象在禁食10~12 h后,于次日上午进行体格检查,包括测量身高、体重、血压和B超检查,并采集外周静脉血5mL送检,用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL - C).对FPG≥6.1 mmol/L且<7.0mmol/L对象进行葡萄糖口服负荷实验(OGTT).
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妊娠晚期瘢痕子宫破裂26例临床分析
分娩期或妊娠期子宫下段或子宫体发生破裂称为子宫破裂,若诊治不及时可引起母婴死亡.子宫破裂是产科严重并发症之一.瘢痕子宫和无瘢痕子宫在一定的条件下均可形成子宫破裂.瘢痕子宫破裂可发生在剖官产、子宫肌瘤剔除术、官腔镜下子宫纵隔切除术、子宫角部切除术、子宫穿孔修复术、子宫成形术等子宫外科手术后的再次妊娠,可同时伴有胎盘植入,也可由子宫收缩药物使用不当所致[1-3].文献报道,剖官产术后再次妊娠子宫破裂的发生率为4%~5%,多发生于妊娠中、晚期[4].瘢痕子宫破裂的早期诊断、严密的产科监护、及时的产科处理有利于改善不良的妊娠结局.本文就瘢痕子宫破裂的的原因、早期诊断、处理及预防一些问题进行探讨.
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正常糖耐量人群血浆网膜素水平及其影响因素
[目的]探讨正常糖耐量人群血浆网膜素水平以及与肥胖、血糖脂水平、胰岛素分泌和作用等因素的关系.[方法]随机选择健康体检者90名,其中正常体重者63名(33名男性,30名女性),超重/肥胖者27名(22名男性,5名女性).采用ELASA(酶联免疫分析)法测定血浆网膜素水平.分析网膜素与空腹血脂谱、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间的关系.[结果]①超重/肥胖者较正常体重者血浆网膜素水平为低,两组之间比较差别具有显著性(P<0.05).②校正年龄、性别后血浆网膜素水平与BMI、HOMA-IR及腰围呈负相关.③校正年龄、性别后血浆网膜素水平与HDL呈正相关.④多元逐步回归分析显示,BMI及HOMR-IR是影响血浆网膜素水平的显著因素o[结论]①血浆网膜素水平与胰岛素敏感性呈正相关.②肥胖可能负性调节网膜素基因的表达,或阻止其释放入血.
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疏血通注射液治疗脑梗死患者血NSE含量变化的临床分析
急性脑梗死是一种多发生于中老年人的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势.检测急性脑梗死患者的与神经细胞受损有关的一些生物化学指标对及时了解病情的变化,选择适当的治疗用药及判断预后均具有较大意义.我们检测了60例急性脑梗死患者血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)含量,并观察了疏血通注射液和丹参注射液对急性脑梗死患者静脉血中NSE含量的影响.1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2011年2月在我院住院的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎60例观察
慢性盆腔炎是妇科的常见病和多发病,近年来,其发病率呈明显上升趋势,且病情顽固,治疗效果差,易反复发作,严重影响妇女的身心健康,且盆腔炎又是宫外孕和女性不孕的主要原因.因此,彻底治愈慢性盆腔炎,已成为临床上急需解决的问题.现将我院2009年期间采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎60例结果分析如下.1资料与方法1.1一般资料2009年1月-2009年12月,在丽水市水阁街道社区卫生服务中心妇科门诊就诊,经妇科和B超检查确诊为慢性盆腔炎共120例,分层随机抽取60例以中西医结合治疗慢性盆腔炎(观察组),60例采用西药治疗(对照组).观察组的年龄为18 ~60岁,平均(32.58±7.02)岁,对照组年龄为19~59岁,平均(32.54±8.30)岁;两组中未婚25例(占20.8%),已婚95例(占79.2%);24例(20%)承认本人或其配偶有多个性伙伴;两组病例年龄、婚姻状况、性伙伴资料比较,无统计学差异(表1).
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衢州市柯城区托幼机构儿童龋齿情况分析
龋齿是牙齿硬组织在机体内外因素影响下,脱钙、崩解、造成牙齿缺损、破坏的一种慢性进行性疾病.龋病是一种常见的多发的口腔疾病,尤其在儿童和青少年中发病率很高,危害人类健康.为此,WHO已将龋病列为继心血管、癌症之后危害人类健康的三大疾病之一.其中,乳牙有患病率高、发病年龄早、龋损呈多发性、广泛性、发展速度快、早期发现比较困难等特点,对儿童口腔局部和机体都有不良影响.为了做好托幼机构口腔保健工作,2010年4月我们对衢州市柯城区内所有的55所托幼机构,年龄在1~7岁的9 550名儿童进行了龋齿发病情况调查.
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上海市黄浦区2007-2010年出生监测分析
为全面了解和分析黄浦区户籍人口和非户籍人口主要出生特征,预防出生缺陷,提高出生人口素质,从2004年始,在上海市卫生局和上海市疾病预防控制中心统一部署下,黄浦区将区内所有获准助产技术服务的医疗保健机构(包括复旦大学附属妇产科医院、仁济医院、长征医院、黄浦区中心医院)作为监测点,监测区内4家医疗保健机构中分娩的活产新生儿情况.我们通过2007-2010年出生监测数据,初步分析近年来黄浦区主要出生特征及变化趋势,为进一步完善黄浦区有关卫生政策、提高出生人口素质提供依据.
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二甲基甲酰胺致中毒性肝病1例
二甲基甲酰胺(dimethyl formamide,DMF),为有微弱特殊臭味的无色液体.DMF是工业生产中常用的有机溶剂,能与水、乙醇、氯仿和乙醚等多数有机溶剂混溶.劳动者在工业生产过程中接触DMF,引起的急慢性中毒常有报道,但迄今为止,未见生产手套的操作工因DMF引起中毒性肝病的报道.南通某手套有限公司1名工人因生产中接触DMF造成了职业性慢性中毒性肝病.本文将该病例诊断经过报道如下.
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我国中小学生伤害流行及干预研究状况
伤害(injury)泛指因各种物理、化学、生物事件导致人体发生暂时性或永久性的损伤、伤残和死亡事件[1].伤害是造成全球儿童和青少年死亡的一个主要原因,儿童青少年伤害已成为全球一个重要的公共卫生问题.2008年世界卫生组织与联合国儿童基金会的报告表明[2],世界范围内,每天有2 000多名儿童死于意外伤害,还有数千万儿童受伤住院,许多儿童因此留下终身残疾.我国自20世纪90年代起,伤害取代疾病,成为中小学生的首位死因,伤害与疾病死亡人数比为2.2∶1[1].中国儿童发展状况报告显示[3],伤害成为目前我国14岁以下儿童的第1位死因,全国每年至少有1 000万儿童受到各种形式的伤害,10万儿童因伤害而死亡,40万儿童因伤害致残.
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复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备中的应用观察
妇科手术部位位于盆腔,位置较深,肠道准备的优劣直接影响术中视野的暴露,肠道准备不足可直接增加手术的难度,影响术后肠功能恢复.因此,肠道准备是妇科术前准备的重要部分.传统的肥皂水灌肠清洁肠道的方法已逐渐被取代,我院妇科自2010年2月起采用复方聚乙二醇电解质散(恒康正清)清洁肠道,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料2010年2月-2011年3月,在衢州市妇幼保健院妇科住院择期手术患者192例,其中阴式子宫切除手术27例,官腹腔镜联合手术102例,卵巢癌根治术8例,经腹子宫切除手术24例,其他手术31例.患者年龄22~68岁.用计算机产生随机数将患者随机分成两组:实验组102例,给予恒康正清口服;对照组90例,给予术前清洁灌肠.两组患者无严重内科并发症,在年龄、病种、体质上差异无统计学意义.
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临床护理路径在胃癌患者围术期健康教育中的应用
临床护理路径是为已确诊某种疾病的一组患者制定的,以患者为中心,从人院到出院的一整套医疗护理整体工作计划,是一种具有时间性和顺序性的整体服务计划[1].健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助患者掌握疾病知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.胃癌在我国各种恶性肿瘤中居前位,临床治疗首选胃癌根治术,术后较大的手术创伤、放疗、化疗带来的负面影响易导致各种并发症.因此,做好患者围手术期健康教育指导对提高手术的安全性和成功率至关重要.
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急性重度氮氧化物、氢氟酸中毒1例急救护理
硝酸和氢氟酸具有强烈的腐蚀性和毒性,两者广泛用于化工业,人体吸入后可导致急性气体中毒,严重者表现为急性肺水肿,并可导致死亡.氢氟酸是一种无机酸,具有较强的穿透性及反复损伤特征,吸人后支气管黏膜和肺组织缓慢进行性破坏[1],可造成呼吸道严重损伤,硝酸蒸汽中含有多种氮氧化合物,如NO、NO2、 N2O3、N2O4、N2O5,其主要是NO2.因此,硝酸气雾中毒实质上是氮氧化合物中毒.临床上单独硝酸或氢氟酸气体引起的中毒较多见,而这两种气体共同引起中毒的报道较少.2011年6月我院收治1例氮氧化物、氢氟酸中毒患者,病情治愈出院,现将护理体会总结如下.
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三结合教育预防护理实习生针刺伤效果观察
针刺伤是护理人员常见的职业性伤害,是一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外皮肤伤害.护士是发生针刺伤造成经血液传播疾病的高危群体,每年全球大概有10万护士被针头刺伤[1].现已证实有20种病原体可经针刺伤接种传播,其中乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及人类免疫缺陷病毒等是针刺伤的3种主要病原体[2].实习护生由于初次接触临床,缺乏实践经验及防护知识,技术操作不熟练,更容易造成针刺伤.我们通过对2009届实习生发生针刺伤原因分析后,2010届采用学校、医院、科室三结合教育模式,使实习生针刺伤发生率明显减少,现报道如下.
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电瓶厂工人血铅快速检测方法探讨
铅是一种对人体许多系统都具有毒性的重金属元素.电瓶中重要原料是铅,如果防护不当,生产过程中极易造成污染,使铅作业工人受害.职业性铅中毒主要为慢性中毒.早期可出现神经衰弱综合征,头痛、头晕、失眠、多梦、乏力、记忆力减退等.严重者为突然发作脐周围剧烈绞痛.为更好快速监测电瓶厂铅职业危害,并为做好防护工作提供依据,我们对铅作业工人进行了长期血铅跟踪检测,并对其准确度、精密度、检测限和定量检测限进行验证.
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浙江省苍南县沿海居民台风灾害意识及认知水平调查
台风,专指北太平洋西部洋面上发生的近中心大持续风力≥12级的热带气旋,是我国严重的自然灾害之一[1].南县地处浙江南端,每年遭受台风侵袭,台风带来的强风、暴雨和风暴潮经常造成海上作业船翻人亡、房屋倒塌、水电、通讯、交通等基础设施毁坏、人畜伤亡.目前,科学家和管理者一致认为灾害管理不能只注重灾后的反应措施,更要重视灾前的预防工作.加强安全教育是重要的防灾、减灾工作,而进行灾害认知水平调查,是开展有效的减灾教育、提高公众风险意识和抗灾技能的基础和前提[2].我们以苍南县沿海居民作为调查对象,于2010年9月通过问卷调查来分析居民的台风灾害意识及认知水平.
年 | 期数 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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