上海预防医学杂志
Shanghai Journal of Preventive Medicine 상해예방의학
- 主管单位: 上海市卫生局
- 主办单位: 上海市预防医学会
- 影响因子: 0.61
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-9231
- 国内刊号: 31-1635/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1358例住院康复治疗病例分析
[目的]探索和总结我院和美国康复医学科康复医疗工作,以进一步提高康复医学工作质量. [方法]对我院康复医学科1998年1月1日~2001年12月31日期间的1358例住院病人一般资料及病种等进行统计分析,并与美国康复医疗统一数据库系统(UDSMR)的1996~1998年美国康复医疗单位首次入住康复医疗病房的病人资料进行比较. [结果]1358例住院病人,男679例,女679例,平均年龄55.5岁(9~93岁),以60岁以上老年人为多,而UDSMR资料平均年龄为68岁,65岁以上老年人所占比例高达70%.我院康复医学科收治的主要是骨科疾病,其次是脑血管意外,这与UDSMR报道相同.[结论]康复医学科应将更多的注意力放到老年病康复及预防上;骨科疾病、脑血管意外及其合并症的康复预防是本科重点;建立一个如UDSMR的数据系统对康复医学及预防医学工作有一定的指导意义.
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社区高血压患者自我管理健康教育的定性需求评价
[目的]了解上海某社区高血压病人在高血压管理方面的问题及需求,为创建适合病人需求的高血压自我管理健康教育项目提供依据.[方法]对32名社区高血压病人进行一对一的定性访谈.采用内容分析法对访谈资料进行归纳分析.[结果]高血压病人报告的高血压病的症状、表现主要为头晕、头痛、乏力及伴发心绞痛和中风,与专业人员的看法基本一致.高血压病对其躯体功能、情绪、日常生活及社会交往都有一定影响,病人必须处理如"体力下降、"活动减少"、"烦躁"、"紧张"、"担忧"、"家务劳动减少"、"休息质量差"、"饮食不佳"、"社会交往减少"、"增加家人的担心和家务负担"等问题.病人常用的高血压病管理方法有:坚持服药、心理调节、锻炼、饮食调节、改善睡眠、积极参加社交活动等.目前尚有部分病人不知如何管理高血压病、缺乏信心及应用缺乏科学依据的管理方法等不足.病人建议在高血压管理方面增加社区医生对其疾病管理、血压测量、提供医药进展及改变不良行为生活方式的教育和指导等服务. [结论]高血压病人的日常管理有一定经验,但仍有一些问题及建议需要在将来的社区高血压自我管理健康教育中针对解决,必须以教授管理疾病的技能和执行这些技能的信心为主,来帮助病人完成高血压病所致的医疗和行为、情绪及社会角色的管理任务.同时加强社区医务人员对高血压病人自我管理活动的支持和协助,培养共同参与型医患关系.
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上海市松江区居民吸烟状况分析
[目的]了解上海市松江区居民的吸烟情况.[方法]在松江地区4个镇1个街道共16万人口中随机选择4 772名居民采用统一标准的调查问卷进行入户调查. [结果]被调查人群中现在吸烟率为23.62%,曾经吸烟率为2.83%,居民现在吸烟率与年龄、性别和文化程度有关(P值均<0.01).开始吸烟的平均年龄为22.59±5.43岁,主要的原因是好奇、社交需要和解乏.77.3%的现在吸烟者还没有考虑在未来6个月内戒烟.被动吸烟率为65.13%,被动吸烟的场所主要是家中和公共场所. [结论]松江地区居民的吸烟率低于全国1996年调查的15岁以上人群吸烟率(35.3%).但松江地区大多数吸烟者尚未考虑戒烟,需要开展有针对性的控烟干预.大多数非吸烟者都受到被动吸烟的危害,有必要采取措施减少在家中和公共场所等地方被动吸烟的机会.
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糖尿病周围神经病变危险因素分析
[目的]探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的危险因素. [方法]对714例糖尿病患者作肌电电生理检查,分为糖尿病周围神经病变组与非周围神经病变组,测定了体重指数、血压、血糖、HbAlc、果糖胺、胰岛素、C肽、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)等.对多个危险因素作单因素及Logistic回归模型多因素分析. [结果]单因素分析显示DPN组之年龄、病程、收缩压、空腹及餐后2h血糖、HbAlc、TCho、LDL-C、Lp(a)、UAER水平显著高于非DPN组,餐后2h血C肽水平显著低于非DPN组.多因素分析结果表明年龄、病程、空腹血糖、UAER、TG与DPN呈显著正相关,餐后2h血C肽与DPN呈显著负相关.[结论]年龄、病程、空腹血糖、餐后2h血C肽、UAER、甘油三酯是DPN的危险因素.
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筋膜内全子宫切除术40例临床分析
子宫切除术是妇产科经常应用的手术方法之一.全子宫切除术有多种手术方式,各有利弊.采用佳的方法,能降低各种可能发生的并发症,提高手术效果.筋膜内全子宫切除术由于其解剖学的特点,既能达到全子宫切除之目的,又能兼有次全切除之优点,即不伤及膀胱、输尿管,手术时间短,出血少,术后血肿及感染率低,对性机能影响小.本文将我院所作筋膜内全子宫切除术40例与同期采用传统术式切除子宫50例作对照.现报道如下.
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术后使用自控镇痛泵患者产生压疮的观察与预防
[目的]减少使用自控镇痛泵的患者产生压疮. [方法]实验组患者手术后给予平卧位,骶尾部垫气圈或软枕,6h后给予定时翻身,每2h一次,直至第3天拔除自控镇痛泵.传统组患者手术当天给予平卧位,术后第1天给予半卧位.以是否发生压疮为观察指标. [结果]实验组压疮发生率为0,传统组为7.3%,两组差异有显著性(P<0.05).[结论]实验组术后体位的放置方法降低了使用自控镇痛泵的患者压疮发生率,有实用价值,可予推广.
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肺动脉栓塞诊治分析
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是北美和欧洲为常见的心肺疾病之一.该病患者的临床表现缺乏特异性,呼吸系统症状与其他一些内科疾病所致心肺功能不全难以鉴别,而头晕、晕厥又易与脑血管疾病相混淆,轻者可以仅表现为胸闷、气急,而重者可出现呼吸循环衰竭,甚至猝死.目前临床医师对该病缺乏足够认识,易发生误诊、漏诊,延误患者的诊治.本文报道较典型的2例误诊,并结合20例肺栓塞患者临床资料分析,以期能提高对肺栓塞的诊治认识.
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肝硬化并多器官衰竭的诱发因素及预防
肝硬化并发的多器官衰竭(MOF)病情危重,病死率高.老年人由于脏器功能不全,在某些诱因作用下,更易发生重要的脏器功能衰竭,引起死亡,故对MOF诱发因素的预防及治疗非常重要.本文初步探讨肝硬化并MOF的可能诱发因素及可能的预防措施.
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某街道医院医患关系现状及对策探讨
医患关系是指医院医务人员在医疗保健服务过程中形成的特殊关系[1].随着市场经济的不断发展和医疗体制改革的逐步深入,医患关系正在发生深刻的变化.如何认识医患关系的新变化,正确处理新形势下的医患关系,对深化医疗卫生改革,促进医院的可持续发展,保障人们身心健康都具有十分重要的意义.为了解医患关系的现状及进一步有针对性地推动医院改革工作,2002年2~5月,对我院门诊就诊的200名病人进行了对医患关系的认识、医患关系影响因素及改善医患关系的意见等调查.现将结果报告如下:
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什么叫雌激素受体测定
关键词: -
为什么要自我检查乳房
关键词: 自我检查 -
乳癌放射治疗有什么特点
关键词: 乳癌 -
乳癌根治术有什么特点
关键词: -
常熟市保健食品经营单位现状与管理对策
为了解常熟市保健食品经营市场情况,以加强对保健食品经营的卫生监督管理,规范其经营行为,我们于2002年3月在本市城区进行了一次保健食品经销(批发)单位的调查,现将调查结果报告如下.
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张家港市纯水生产企业卫生质量调查
为全面了解我市纯水生产厂家的卫生管理和产品卫生质量状况,2002年7月我们对全市18家纯水生产单位进行了一般卫生学调查.
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盐城市一起小学生水痘爆发流行的调查
2001年10月2日~11月18日,射阳县盐东镇李灶小学发生一起水痘爆发,前后发病144人,罹患率为12.13%.所有病例经隔离治疗后痊愈,无并发症和死亡病例.经流行病学调查结合临床特征诊断为水痘爆发.
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上海市大场地区外来儿童疫苗接种情况调查
随着经济建设的不断深入,流动人口日趋增多,社区卫生服务工作愈来愈重要[1,2],在城乡结合部的社区尤为突出.大场地区地处上海城乡结合部,聚居有大量流动人口及外来儿童.2001年7月~2002年7月,我们对宝山区大场地区进行外来儿童免疫接种情况的调查,有价苗的推广及影响因素的探讨.
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急诊下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点
下呼吸道感染是常见的疾病之一,了解下呼吸道感染的常见病原菌分布及耐药情况,对临床诊断与治疗及控制医院感染的发生都有重要意义.虽然近年来临床应用抗菌药物新品种不断增多,但病原菌的种类变化及耐药问题仍较突出[1].本文对我院急诊病房2001年10月~2002年2月间下呼吸道感染患者的病原菌及其耐药情况作一分析.
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实施儿童计划免疫周门诊后疫苗使用情况分析
开展儿童计划免疫门诊(下简称计免门诊)是保证疫苗效价,提高接种质量,确保每个儿童都能享受到安全有效的免疫保护的重要措施.自1996年苏州市计划免疫月门诊接种改为计免周门诊以来,既方便了群众的预防接种,又提高了儿童接种及时率.为了解实施计免周门诊后疫苗的使用情况,我们对1999~2001年我所计免门诊的疫苗使用情况进行了调查分析,报告如下:
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《临床预防医学》介绍
20世纪30代初我在学医启蒙期,曾翻译一本通俗医学史一<医学的境界>(1933年版),编者Morris Fishben是当时美国医学界权威[美国医学会杂志(JAMA)和健康杂志的主编,该书译本编入王云五<万有文库>第360册,上海图书馆藏书],作者从20世纪初回顾了西方2000多年的医学发展,后有如下一段结语:"人类自古即有长生不老的痴欲,许多人渴求药酒、药丸和咒语,以期获得长生.惟科学的医学,其目的不在求仙之道或返老还童术,而在使大部分人得到其康健而有作为的长寿."
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临床专业预防医学教学浅谈
随着我国科学技术的进步和经济建设的迅猛发展,人们生活水平逐渐提高,医疗模式逐渐从单纯生物型向生物-心理-社会型医学模式转变.卫生需求已不仅仅是满足于治疗疾病,而是进一步要求预防疾病,增进健康和延年益寿.为了适应现代医学发展和未来社会人们对医学人才的需求,立足于当前的医学教育,着眼于未来,从战略的高度,培养造就一批具有医学、预防、保健综合知识结构的新型医学人才[1],是目前普遍关注的问题.根据我院的实际情况,为了达到这一目标,必须对占医学生总数90%以上的临床医学专业学生加强预防医学的教育.因此,我们做了如下探索:
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医学生的培养应适应现代医学模式的需求
医学模式的转变,社会的发展,对医学教育提出了新的挑战.1医学模式的转变对医学教育提出了更高的要求科学的进步,社会的发展,人们对疾病有了更为深入的认识,于是医学模式也发生了相应的变化.医学模式不仅是人们从实践中不断总结和概括出来的对疾病和健康的认识,更是进行医学实践的一个重要的指导思想.
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临床医学七年制教学管理现状与探讨
临床医学专业七年制高等医学教育(以下简称"七年制")是适应我国改革开放和社会主义现代化建设需要而设置的[1],承担着21世纪医疗卫生骨干人才培养的重要任务.跨入新世纪,探讨临床医学七年制医学教育的办学模式,以适应新的形势和要求,培养德智体美全面发展的、具有综合素质的高级医学人才是社会发展和医学的需要[2].本文旨在分析七年制不同办学模式的优缺点,对七年制的教学管理进行探讨.
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颜福庆的预防医学教育思想
原上海医学院创始人颜福庆教授从爱祖国、爱人民出发,建立了一所由国人自办的高等医学学府--国立上海医学院.在整个办学过程中,始终不渝地贯彻预防医学思想,大力提倡"公医制".建校后由教务主任朱恒壁教授提出以"正谊明道"(注)为校训并定立校歌,都充分地反映了颜公的办学思想.
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对医学教育的几点认识
医疗技术是解除病痛、保护健康的技术性资源.医学教育是专门培养未来从事医疗技术服务人员的学科,它的成败可能明显地影响着未来若干年的医疗服务质量和医学科学的发展.如何对医学教育进行思索或探讨是一件关系到未来的大事.
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尿碘测定方法进展
尿中碘含量低,基本成分复杂,个体差异大,对测定方法的灵敏度、准确度、抗干扰能力、稳定性等技术要求都很高,使尿碘测定在我国10年前几乎是空白.1993年ICCIDD、UNICEF和WHO国际三联组织在其出版物"Methods for Measuring Iodine in Urine"中推荐了一种温和酸消化尿样、碘催化砷-铈反测定尿碘的方法.1994年上述3个国际组织在"Indicators for As-sessing Iodine Deficiency Disorders and their Control through Salt Iodization"中唯一推荐该法为尿碘的测定方法.1995年,国内刘列钧、刘颖等人先后根据我国实验室条件,对国际方法进行改进后,提出了各自的温和酸消化测定尿碘的方法.1996年3月在卫生部碘缺乏病专家组的指导下,由专家组委员阎玉芹牵头,将我国尿碘测定方法进行标准化,提出了温和酸消化测定尿碘的标准方法.近几年来,尿碘测定方法有较大改进,现简要作一综述.
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TTC应用于食品菌落计数的探讨
菌落总数是判定食品被污染程度的标志,在实际工作中常因检验样品含有沉渣给菌落鉴别造成一定的困难.为有利于菌落计数,可在培养基中加入适量的2,3,5一氯化三苯基四氮唑(2,3,5一Triphenyl tetrazolium chloride,分子式为C19H15ClN4,以下简称TTC),它能被细菌还原为红色物质使菌落呈红色[1].本试验就TTC在食品菌落总数测定中的应用进行初步探讨.
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一位105岁老人的生活介绍
林淑瑜女士(1897~2001),福建籍,是9个儿女的母亲.她擅长治家育儿,9个子女皆健康成长.由于她自我保健有方,故能健康长寿.她在50岁左右时曾发哮喘经治疗而愈,以后基本上未发.在103岁前未发现有高血压,103岁时曾偶然一度血压升高,后不久便回复正常,未发现有心血管病;从未有胃病或消化不良症状,胃口始终较好,也无骨关节疾病.90岁后,在冬季易患感冒,常有失眠,服药后便缓解.她的头脑思路特别清楚,有惊人的记忆力.在104岁时尚能随口说出她80多个子、孙、曾孙辈中所有人的出生年、月份;并能即时写出22个曾孙、曾外孙子、女的名字.她字迹工整有力,在她105岁所书写的信件中才仅有少数字迹显得微曲.
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试论电子病历的证据价值
病历是关于病人发病情况、病情发展变化、转归和诊疗情况的系统记录,它包含首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等,其中既有结构化信息,又有非结构化的文本信息,还有图形图像信息.
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加强急诊科护理管理提高护患关系的调控水平
随着社会传统医疗公益制福利改革,新的医疗保险制度的建立和完善,各大医院已经面临新的社会问题的严峻挑战.急诊科作为医院前沿的医疗阵地之一,作为参与竞争展示优质服务的第一个窗口,其护患关系自然也成为社会、医院一种引人注目的人际关系.因此,正确认识当前急诊科医疗市场的新特点,注重护理管理,全面改善和提高护患关系及其调控水平,已成为医院管理改革的重要课题.
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进化论在心血管病康复领域中的应用
心血管病康复工作中冠心病和高血压是两个极具代表性的病种,在三级预防体系上已形成了整体康复的策略.但就像其他的医学分支一样,大家所着眼的只是病因中的近因,并没有从整个疾病的进化过程来认识其进化史原因(远因).本文从达尔文医学的理论出发,阐明心血管疾病来源于人类文明进化史背后的退化,是自然设计所遗留的历史问题.并对其高危因素进行了全新的演绎,针对基因治疗的前景、小儿肥胖、公共卫生政策的制定、减肥方案、A型人格的处理等当前的一些焦点问题进行了详尽讨论,提出了全然不同于传统医疗的独特观念,对心血管病康复工作有很大的借鉴价值.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |