上海针灸杂志
Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion 상해침구잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市针灸学会 上海市中医药研究院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0957
- 国内刊号： 31-1317/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺联合电刺激对假性延髓麻痹吞咽功能及脑血流的影响
目的：观察针刺颈项部腧穴联合神经电刺激对脑卒中后假性延髓麻痹患者的吞咽功能及脑血流的影响。方法将符合诊断标准的患者随机分为对照组(35例)和治疗组(33例),对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺颈项部腧穴联合神经电刺激治疗,每日1次,4星期为1个疗程。结果治疗后两组患者总有效率分别为93.9%和80.0%,治疗组明显优于对照组；治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积、血浆黏度均较治疗前明显下降,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗前后 TCD 各项指标比较,治疗组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉 Vm,Vs,PI较治疗前明显改善(P＜0.05),对照组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉Vm和Vs较治疗前改善(P＜0.05),对照组治疗后PI 较治疗前未见明显改善,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉 Vm,Vs,PI 组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论在常规治疗的基础上,针刺颈项部腧穴联合神经电刺激能够明显改善脑卒中后假性延髓麻痹患者的吞咽功能,其作用机制可能是通过改善脑部血流,促进脑组织功能的修复达到的。
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三伏天三九天穴位贴敷防治小儿哮喘临床观察
目的：观察不同时间、不同频次施行穴位贴敷对脾肺气虚型小儿哮喘的防治效果。方法将60例小儿哮喘患者按照完全随机的方法分为三伏组、三伏加强组、三九组、三九加强组,进行穴位贴敷治疗,于治疗前和治疗后3个月进行疗效观察,以中医症状评分为观察指标,确定4组疗效。结果4组在治疗3个月后的随访中,中医症状积分明显降低(P＜0.05),且治疗时间的主效应显著(F=17.04,P＜0.05),治疗频次的主效应显著(F=8.17,P＜0.05)。结论不同治疗时间、不同治疗频次的穴位贴敷对小儿哮喘患者的中医症状评分均有改善,且三伏天时的疗效要优于三九天,治疗频次的增加对疗效有明显的影响,三伏加强组的疗效优。
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针刺康复综合治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察
目的：观察针刺康复综合治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效及对患者吞咽功能神经通路各环节的影响。方法选取99例脑卒中后吞咽障碍患者,采用前瞻性随机对照研究方法,分成针康综合组、咽部针刺组和对照组,分别为33例、34例、32例。针康综合组采用皮层咽部舌根针刺法及基础治疗,咽部针刺组采用吞咽穴单穴治疗及基础治疗,对照组仅应用基础治疗,每日1次,疗程为4星期。收集治疗前后FOIS评分及CNSAT评分,并进行统计学分析。结果针康综合组治疗后CNSAT各项评分均较治疗前明显改善(P＜0.01),咽部针刺组治疗前后 CNSAT 各项评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),针康综合组治疗后CNSAT各项评分与咽部针刺组及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),咽部针刺组治疗后CNSAT各项评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；各组治疗后 FOIS 评分较治疗前均有提高,针康综合组治疗前后比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),咽部针刺组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)；但针康综合组和咽部针刺组治疗后FOIS评分均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05)。结论采用皮层咽部舌根序贯针刺法配合康复手法,能够有效干预脑卒中后口咽相各种吞咽问题,改善口咽相吞咽障碍患者进食能力,减少误吸风险。
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穴位注射结合神经电刺激对脑卒中后吞咽障碍随机研究
目的：观察穴位注射结合神经电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将77例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为电刺激组24例、水针组26例及综合组27例,分别予以Vitalstim电刺激治疗、甲钴胺穴位注射治疗及二者综合治疗,5 d为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗4个疗程。采用改良洼田饮水试验、标准吞咽功能评估表(SSA)分别于治疗前、治疗20 d 后、治疗60 d 后对各组进行疗效评价,比较各组疗效差异。结果经过20 d 治疗,每组改良洼田饮水试验、SSA评分均较治疗前有显著性差异,其中综合组各评分均显著优于电刺激组及水针组。不过在治疗60 d 后,3组各评分达到同一基线水平。结论 Vitalstim电刺激及甲钴胺穴位注射治疗对脑卒中后吞咽障碍均有治疗作用,且二者之间有协同作用,配合应用可以加快改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能。
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分型针刺治疗颈椎病临床观察
目的：探讨分型针刺治疗颈椎病的必要性和有效性。方法选择临床常见的颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病患者,每型80例共240例。各型患者采用随机数字表法分入观察组和常规组。观察组(120例)采用分型治疗,颈型采用辨经论治,神经根型采用从脾胃论治,椎动脉型采用项五针；常规组(120例)各型均采用相同的治疗方法(常规取穴)。在治疗前、治疗5次、治疗10次后颈型和神经根型选用颈椎病治疗成绩评分表(CSAS)和目测类比疼痛分度量表(VAPS),椎动脉型选用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分表进行评估。治疗10次后评估整体疗效。结果颈型患者中,两组治疗后CSAS和VAPS评分与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。神经根型患者中,两组治疗5次后CSAS和VAPS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗10次后CSAS和VAPS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。椎动脉型患者中,观察组治疗5次后ESCV评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),常规组亦有降低(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；10次后两组 ESCV 评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗10次后观察组愈显率和总有效率分别为76.6%和92.8%,对照组分别为54.2%和86.0%,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论分型针刺治疗颈椎病可明显提高临床疗效。
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董氏奇穴针刺对帕金森病患者步行平衡功能的影响
目的：观察针刺董氏奇穴对帕金森病患者步态及步行平衡能力的影响。方法将92例符合标准的帕金森病患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组给予常规左旋多巴药物治疗,治疗组在此基础上加用针刺董氏奇穴治疗。两组均治疗20 d,两组在治疗前及治疗后,均采用NeuroCom 灵巧动态姿态平衡仪中的步行测试(Walk Across,WLK)、步行转向测试(Step/Quick Turn,SNT)、计时“起立-行走”测试(timed up&go test,TUGT)评估患者的步态及步行平衡能力,并对测试结果进行两组间的比较。结果两组治疗后步速、步长,转向晃动角度,转向消耗时间,TUGT时间均较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组的改善程度明显优于对照组(P＜0.05)。结论针刺董氏奇穴配合口服左旋多巴能明显改善帕金森病患者步态及步行平衡能力。
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“经筋刺法”配合推拿对周围性面瘫面神经功能的影响
目的：观察“经筋刺法”配合推拿治疗对周围性面瘫患者面神经功能的影响。方法将60例周围性面瘫(恢复期)患者随机分为治疗组(“经筋刺法”配合推拿组)和对照组(常规针刺组)，每组30例。结果治疗后两组患者面神经肌电图运动潜伏期、面神经运动传导波幅与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，说明在恢复面神经功能方面两组均有疗效，但“经筋刺法”配合推拿治疗疗效优于常规针刺治疗。治疗组不同介入时间周围性面瘫多伦多积分比较差异有统计学意义(P＜0.05)，说明针刺治疗周围性面瘫的介入时机愈早，疗效愈显著。结论“经筋刺法”配合推拿治疗对恢复周围性面瘫患者面神经功能优于常规针刺治疗。
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经筋排刺电针对中风后肩痛患者血清IL-6、TNF-?、NO水平及疗效的影响
目的：观察经筋排刺电针治疗中风后肩痛的疗效及作用机制。方法将80例患者随机分为经筋排刺组和常规针刺组，主要观察治疗前后简明麦吉尔疼痛量表评分和血清IL-6、TNF-?及NO水平。结果经筋排刺电针治疗和常规针刺治疗中风后肩痛，在简明麦吉尔疼痛量表评分和血清 IL-6、TNF-?、NO 水平较治疗前明显降低，而经筋排刺电针治疗较常规针刺治疗下降的水平更加显著。结论经筋排刺电针治疗中风后肩痛的作用机制可能是降低血清IL-6、TNF-?、NO水平，减少或抑制了炎性因子的释放，抑制了炎性反应，从而改善症状。
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针刺联合肌电生物反馈疗法治疗脑卒中偏瘫临床观察
目的：观察针刺联合肌电生物反馈疗法对脑卒中患者神经功能、日常生活活动能力、生化指标及下肢功能的影响。方法收治脑卒中恢复期患者102例,依据随机数字表法随机分为观察组51例和对照组51例。两组患者均给予常规治疗,对照组同时给予肌电生物反馈疗法,观察组在上述基础上结合针刺治疗。两组疗程均为8星期。比较两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及Fugl-Meyer(FMA)评定下肢运动功能变化。结果两组患者治疗后NIHSS评分明显降低,ADL评分明显增加(P＜0.05)；观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后血浆ET-1水平明显下降,CGRP水平明显增加(P＜0.05)；观察组治疗后血浆ET-1水平低于对照组,CGRP水平治疗后高于对照组(P＜0.05)；两组治疗后FMA评分明显增加(P＜0.05)；观察组治疗后FMA评分高于对照组(P＜0.05)。结论在常规治疗基础上,针刺联合肌电生物反馈疗法可明显改善脑卒中患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,促进下肢功能的康复,降低ET-1水平且升高CGRP水平。
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穴位埋线对高血压前期的临床干预疗效观察
目的：观察穴位埋线疗法对痰湿质高血压前期人群血压的影响,评价穴位埋线疗法的有效性。方法将痰湿质高血压前期人群50例,随机分为埋线组与药物组,每组25例。埋线组给予穴位埋线,每10 d埋线1次,1次为1个疗程,共治疗3个疗程。药物组给予口服半夏白术天麻汤,7 d为1个疗程,间隔3 d后进行第2个疗程,共治疗3个疗程。以血压为观察指标,测定治疗前与疗程结束后相关指标值。结果埋线组与药物组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均具有统计学差异(P＜0.05)。两组间治疗后SBP、DBP比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论穴位埋线疗法防治高血压前期具有确切的疗效,能有效地降低SBP、DBP。穴位埋线疗法在相同的疗程下,改善SBP、DBP方面优于半夏白术天麻汤。
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针刺十宣穴结合康复训练对脑卒中后上肢痉挛状态及手功能的影响
目的：观察针刺十宣穴结合康复训练对脑卒中后上肢痉挛状态及手功能恢复的临床疗效。方法将60例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为两组,观察组采用常规针刺加针刺十宣穴结合康复训练治疗,对照组采用常规针刺加康复训练治疗。治疗前后评估患者的改良Ashworth评分(Modified Ashworth Scale,MAS)和改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分。根据治疗前后评分结果,对两组方法改善脑卒中后上肢痉挛状态的痉挛程度、手功能、日常生活活动能力方面做出疗效评价。结果观察组和对照组治疗后上肢痉挛程度和肌张力都有下降,治疗后组间 MAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组日常生活活动能力(MBI 评分)较对照组改善明显(P＜0.05)。结论常规针刺加针刺十宣穴结合康复训练对治疗脑卒中后上肢痉挛及改善患者的手功能、日常生活活动能力的临床疗效优于常规针刺加康复训练治疗。
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运用针刺补泻手法治疗周围性面瘫临床观察
目的：观察运用针刺补泻手法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将70例面瘫患者随机分为两组，选穴后施行针刺补泻手法和常规针刺法对照治疗，比较针刺治疗前和治疗后即刻、治疗30 d 后、治疗3个月后、治疗6个月后House-Brackmann(H-B)面神经功能评分及观察两组治疗6个月后的临床疗效。结果手法组H-B评分优于常规组(P＜0.05)，两组疗效比较，手法组疗效优于常规组(P＜0.05)。结论运用针刺补泻手法治疗周围性面瘫在疗效方面优于单纯常规针刺法治疗。
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督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎临床对照研究
目的：评价督灸治疗肾阳亏虚型强直性脊柱炎(AS)的疗效。方法将60例活动性肾阳亏虚型AS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予督灸联合口服柳氮磺吡啶片,对照组假灸联合口服柳氮磺吡啶片。隔日治疗1次,4星期为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者病情活动指数(BASDAI量表)、疼痛改善(VAS评分)、躯体功能指数(BASFI量表)、骨骼和肌肉系统活动度评估(BASMI)及实验室安全性指标的变化。结果治疗4星期和8星期AS患者中医证候量化积分结果显示治疗组与对照组均有明显改善(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),疗程间疗效无差别(P＞0.05)。两组AS患者治疗4星期后病情活动指数、VAS评分、BASFI量表、BASMI等临床指标均有所改善(P＜0.05)；治疗8星期后,治疗组疗效更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组实验室安全性指标均未发现明显异常。结论口服柳氮磺吡啶片配合督灸能有效缓解AS患者的临床症状,无明显不良反应,是治疗AS的一种安全有效的方法。
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艾灸联合穴位贴敷防治乳腺癌化疗期胃肠道反应临床观察
目的：观察艾灸联合中药穴位贴敷防治乳腺癌化疗期胃肠反应的临床疗效。方法将100例脾胃虚寒型乳腺癌患者随机分成两组。治疗组在西医常规治疗的基础上用艾灸联合中药穴位贴敷防治化疗期胃肠反应，对照组用西医常规治疗。结果两组患者在化疗日至化疗后3d恶心呕吐、化疗后3d便秘的发生及程度变化进行比较，治疗组均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在格拉司琼治疗的同时，艾灸联合中药穴位贴敷能有效防治乳腺癌化疗期胃肠道反应，且方法简便易行。
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穴位注射颈百劳穴为主治疗神经根型颈椎病临床研究
目的：观察穴位注射颈百劳穴为主结合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法按照随机对照原则，将200例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(穴位注射颈百劳穴为主结合针刺治疗)和对照组(口服西药，如非甾体类药物双氯芬酸钠为主，同时服用甲钴胺片)，观察两组疗效和治疗前后临床症状、体征、中医证候和疼痛、麻木的变化。结果治疗组总有效率为86.0%，对照组总有效率为75.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组总有效率优于对照组。治疗组治疗前后症状体征积分差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)，说明治疗组在改善症状、体征上优于对照组。结论两种治疗方法都能改善神经根型颈椎病的临床症状、体征及疼痛情况，但穴位注射颈百劳穴为主结合针刺疗法治疗该病效果优于口服西药治疗。
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针刺联合济生肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察
目的：观察针刺联合济生肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法将符合诊断标准的糖尿病神经源性膀胱患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予针刺联合济生肾气丸治疗，对照组给予口服西药治疗，两组患者均治疗4星期为1个疗程。比较治疗后两组临床总有效率，治疗前后膀胱残余尿量以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率(93.8%)高于对照组(68.8%)(P＜0.05)。治疗后两组患者膀胱残余尿量较治疗前均有明显改善(P＜0.05)；治疗组残余尿量低于对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论针刺联合济生肾气丸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效显著，可有效降低患者膀胱残余尿量，且安全性较高。
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电针深刺天枢穴治疗中风后便秘临床观察
目的：观察电针深刺天枢穴治疗中风后便秘的临床疗效。方法将48例中风后便秘患者随机分为电针组和药物组，每组24例。电针组采用电针深刺天枢穴治疗，药物组采用苁蓉通便口服液治疗。1个疗程后观察便秘症状积分，统计临床疗效。结果治疗1个疗程后进行临床疗效评价，电针组患者症状积分、总有效率、显著率及显著率以上均优于药物组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论电针深刺天枢穴治疗中风后便秘能显著提高便秘患者的临床疗效，改善患者的生活质量。
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针灸对骨质疏松症椎体压缩骨折患者生存质量的影响
目的：观察针灸温经通络法对老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患者的生存质量的影响。方法选择符合骨质疏松性骨折标准的患者280例，随机分成治疗组和对照组，治疗组采用针灸温经通络法治疗，对照组采用西医综合方法治疗。观察治疗前后患者的视觉模拟评分(0～10分)、SF-36积分，评定其临床疗效。结果治疗组能降低疼痛评分，提高SF-36积分和临床疗效，明显优于对照组(P＜0.05)。结论使用针灸温经通络法有利于缓解骨质疏松患者的疼痛，提高其生存质量。
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刮痧配合薏苡仁粥治疗湿热滞胃型功能性消化不良疗效观察
目的：观察刮痧疗法配合薏苡仁粥治疗湿热滞胃型功能性消化不良的临床疗效。方法将64例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组予刮痧疗法和薏苡仁粥,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片。两组疗程均为4星期。观察治疗前后中医症状评分、尼平消化不良症状指数(NDSI)评分及尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析。结果观察组和对照组总有效率分别为93.8%、78.1%,观察组优于对照组(P＜0.05)；观察组和对照组治疗后的中医症状评分及NDSI评分较治疗前下降(P＜0.05,P＜0.01),NDLQI评分较治疗前升高(P＜0.05),与对照组比较,观察组改善更明显(P＜0.05)。结论刮痧疗法配合薏苡仁粥和枸橼酸莫沙必利分散片是治疗湿热滞胃型功能性消化不良的有效方法,但刮痧疗法配合薏苡仁粥的疗效更优,且对患者临床症状及生活质量的改善更明显。
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秦氏头八针治疗癌性疼痛临床观察
目的：比较秦氏头八针与传统头针疗法治疗癌性疼痛的临床疗效差异。方法60例临床或病理诊断为恶性肿瘤伴有癌性疼痛的患者,依据随机数字表随机分为治疗组(秦氏头八针组)30例,对照组(传统头针组)30例,治疗组接受秦氏头八针选穴治疗5 d (隔日针刺),对照组接受传统头针治疗5 d(隔日针刺),10 d为1个疗程。结果治疗组相对对照组可更显著减轻癌性疼痛,减少止痛药的用量,减轻止痛药的不良反应,并提高患者生存质量。结论秦氏头八针治疗癌性疼痛安全、有效。
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针药结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征肾虚痰湿证临床观察
目的：观察针药结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征肾虚痰湿证的临床疗效。方法将64例患者随机分为两组，治疗组采用针药结合治疗，对照组服用二甲双胍，疗程为3个月。对两组患者治疗前后各指标进行统计分析。结果治疗组患者治疗后BMI、腰臀比、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR指标均明显改善，治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗后BMI、腰臀比较对照组改善更明显(P＜0.05)。结论针药结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征肾虚痰湿证有较好的疗效。
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揿针治疗阴虚火旺型老年复发性口腔溃疡疗效观察
目的：观察揿针治疗阴虚火旺型老年复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予复方氯己定含漱液10 mL,含漱5 min,每日2次；观察组在对照组基础上,予揿针治疗,每次6 h,每日1次,左右交替。两组疗程均为5 d。疗程结束后评价临床疗效,并观察治疗前后的中医症状评分、VAS评分,进行对比分析。结果观察组和对照组总有效率分别为96.7%、83.3%,观察组优于对照组(P＜0.05)；观察组和对照组治疗后中医症状积分及VAS评分较治疗前均下降(P＜0.05,P＜0.01),与对照组比较,观察组的改善更明显(P＜0.05)。结论揿针治疗阴虚火旺型老年复发性口腔溃疡疗效确切,并能减轻患者中医临床症状和缓解疼痛。
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“理焦通腑”法穴位埋线治疗功能性便秘临床观察
目的：观察“理焦通腑”法穴位埋线治疗功能性便秘的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组取天枢、水道、足三里、上巨虚、大肠俞穴，采用穴位埋线的治疗方法，每2星期治疗1次，共治疗2次。对照组采用安慰剂假埋线治疗的方法，选穴、疗程同治疗组。研究以便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、便秘患者生活质量问卷(PAC-QOL)、焦虑自评量表(SAS)和PAC-SYM量表中排便费力、腹胀两个观察因子作为观察指标，分别于治疗前、治疗后进行评估，比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%，对照组总有效率为46.7%，治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。两组患者治疗后PAC-SYM、PAC-QOL、“腹胀”积分均较治疗前明显改善(P＜0.05)，且治疗组改善程度均优于对照组(P＜0.05)。治疗组治疗后“排便费力”积分较治疗前有改善(P＜0.05)，且治疗组积分明显少于对照组(P＜0.01)。结论“理焦通腑”法穴位埋线治疗功能性便秘临床疗效显著，操作简便，安全可靠，患者依从性高，值得临床应用。
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互动式头针对痉挛型脑瘫患者步态时空参数的影响
目的：研究头针与易化技术相结合对治疗痉挛型脑瘫患者步态时空参数的影响。方法将符合纳入标准的30例痉挛型脑瘫患者，根据年龄、瘫痪类型及粗大运动功能分级(GMFCS)组间均衡的原则随机分为治疗组和对照组，每组15例。治疗组在头针留针的同时，采用易化技术进行训练；对照组在头针治疗和易化技术训练之间间隔1h以上。治疗每日1次，共观察3个月。比较治疗前后GMFM-66项走、跑、跳(E功能区)百分比及步态时空参数及蹬离过程中上下方向地面反作用力参数变化。结果两组治疗前GMFM-66项E功能区百分比比较差异无统计学意义(P＞0.05)，两组治疗前后GMFM-66项E功能区百分比比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后GMFM-66项E能区百分比比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后患者步长、步速、步频较治疗前增大，差异均有统计学意义(P＜0.05)，双支撑相较治疗前减少，摆动相较治疗前增加，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组步长、步速、步频较对照组增大，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论针刺结合易化技术可以缓解痉挛型脑瘫患者的痉挛，改善粗大运动功能，尤其是站和走的功能，增强活动能力，有利于改善痉挛型脑瘫患者步长、步宽、步速。
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浮针疗法治疗项背肌筋膜炎临床疗效评价
目的：观察浮针疗法治疗项背肌筋膜炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为浮针组和西药组,每组35例。浮针组采用浮针疗法,隔日治疗1次,每星期治疗3次,2星期为1个疗程；西药组口服塞来昔布(西乐葆),每次200 mg,每日2次,连续服用2星期为1个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、压痛评分、颈部残障指数(neck disability index,NDI)的变化。结果与治疗前相比,两组患者VAS、压痛评分、NDI均降低(P＜0.05,P＜0.01)；与西药组相比,浮针组患者治疗后这3项指标下降更显著(P＜0.05)；浮针组愈显率和总有效率分别为57.1%和94.3%,均优于西药组的31.4%和77.1%(P＜0.05)。结论浮针疗法能够更好地缓解项背肌筋膜炎症状,疗效优于口服塞来昔布。
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扶阳埋线法治疗脑卒中后肩手综合征临床观察
目的：观察扶阳埋线法(穴位埋入参附注射液浸泡羊肠线)治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法将120例患者分成治疗组和对照组,每组60例,治疗组用扶阳埋线法治疗,对照组用常规针刺治疗,30 d后观察两组患者临床症状、关节活动度及疼痛评分变化情况、患侧上肢Fugl-Meyer运动功能评分及总体疗效。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在常规治疗及康复训练的基础上,扶阳埋线法和常规针刺法均可缓解肩手综合征所致疼痛,增加活动度,能明显改善上肢运动功能。但扶阳埋线法效果优于常规针刺组。
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偶刺治疗脑卒中后失眠伴抑郁临床观察
目的：观察偶刺治疗脑卒中后失眠伴抑郁患者的疗效。方法将80例脑卒中后失眠伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用偶刺心俞、巨阙、肝俞、期门穴,每日1次,每次20 min；对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg,每次1粒,每晚睡前服用。两组均治疗2个疗程(连续治疗2星期为1个疗程)。并用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)观察两组治疗前及治疗2星期、4星期的变化情况和临床疗效。结果治疗组和对照组患者治疗2星期和4星期PSQI评分、HAMD评分均降低(P＜0.05)；治疗组PSQI、HAMD评分的改善优于对照组,治疗组PSQI、HAMD评分于第2星期显著改善,与对照组存在显著差异(P＜0.05)；其后2星期继续保持这种差异；治疗组和对照组总有效率分别为90.0%(36/40)和15.0%(6/40),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论结果表明偶刺治疗脑卒中后失眠伴抑郁安全有效,其疗效优于盐酸帕罗西汀片。
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热补针法对类风湿关节炎家兔关节滑膜LDH、SDH和CCO活性的影响
目的：观察热补针法对类风湿关节炎(RA)机体能量代谢酶的调节作用,初步解析热补针法“取热”的作用机制。方法将40只青紫蓝家兔随机分为正常组、模型组、平补平泻组、捻转补法组和热补针法组。除正常组外,采用卵蛋白诱导法和低温冷冻法对其他4组家兔进行RA寒证模型复制。造模成功后第2天,正常组和模型组与其他针刺组相同方法抓取与固定(捆绑)1次/d,30 min/次。平补平泻组施以平补平泻法,捻转补法组施以捻转补法,热补针法组施以热补法,每次操作1 min,留针30 min/次,1次/d,共7 d。观察治疗前后RA家兔膝关节周径和关节滑膜组织病理切片炎症积分的变化；干预结束后处死家兔,快速分离关节滑膜,冰冻切片,借助组织化学染色技术观察膝关节滑膜组织乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)和细胞色素氧化酶(CCO)活性改变。结果针刺干预后,平补平泻组、捻转补法组、热补针法组都能减少 RA 家兔膝关节周径,但热补针法组对减少RA家兔的膝关节周径作用优于平补平泻组和捻转补法组(P＜0.05)；热补针法组对减少RA家兔的关节滑膜组织病理切片炎症积分方面,也优于平补平泻组和捻转补法组。模型组滑膜LDH积分光度、阳性总面积、面积百分比显著高于正常组(P＜0.05)；平补平泻组、捻转补法组和热补针法组滑膜LDH积分光度、阳性总面积、面积百分比均显著低于模型组(P＜0.05)；热补针法组LDH积分光度、阳性总面积、面积百分比均显著低于平补平泻组和捻转补法组(P＜0.05)。与正常组比较,模型组家兔关节滑膜SDH、CCO活性显著增高(P＜0.05)。平补平泻组、捻转补法组和热补针法组家兔滑膜SDH和CCO积分光度、阳性总面积、面积百分比均显著高于模型组(P＜0.05)；热补针法组SDH和CCO积分光度、阳性总面积、面积百分比显著高于平补平泻组和捻转补法组(P＜0.05)。结论热补针法治疗RA疗效确切,可增强RA模型家兔SDH、CCO活性,从而增强有氧代谢,使机体局部产生更多的能量,这可能是热补针法“取热”的可能机制之一。
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电针对溃疡性结肠炎大鼠结肠IL-1β及nAchRα7mRNA的影响
目的：对比观察电针溃疡性结肠炎大鼠上巨虚、足三里、下巨虚、阳陵泉等穴后对结肠组织白介素-1b(IL-1b)及烟碱型乙酰胆碱受体a7信使核糖核酸(nAchRa7mRNA)表达的影响,探讨大肠下合穴上巨虚治疗对应腑病是否存在相对特异性。方法将70只健康 SD 大鼠随机分为空白组、模型组、上巨虚组、足三里组、下巨虚组、阳陵泉组及承筋组,每组10只,雌雄各半。除空白组外均采用2-4-6三硝基苯磺酸/乙醇溶液灌肠诱导建立大鼠溃疡性结肠炎模型,造模成功并治疗10 d后,肉眼观察大鼠结肠黏膜溃疡及炎症情况,ELISA法检测大鼠结肠组织中IL-1b含量,RT-PCR检测nAchRa7mRNA的表达。结果与模型组比,各穴位组结肠损伤有不同程度好转,组织 IL-1b含量明显偏低而 nAChRa7mRNA 表达均较高(P＜0.05,P＜0.01),且上巨虚组、足三里组结肠溃疡评分亦较低(P＜0.05,P＜0.01)；与上巨虚组比,其他4个穴位组结肠nAChRa7mRNA表达均较低(P＜0.01),而下巨虚组、阳陵泉组、承筋组结肠溃疡及炎症损伤较严重,结肠溃疡评分及 IL-1b含量均偏高(P＜0.05,P＜0.01)。结论电针治疗溃疡性结肠炎的机制可能是通过影响IL-1b、nAchRa7mRNA等调节异常的免疫功能,改善结肠黏膜损伤等来实现的；上巨虚治疗溃疡性结肠炎的总体效应优于足三里、下巨虚、阳陵泉及承筋穴,说明上巨虚穴与对应大肠腑之间存在一定的相对特异性。
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穴位贴敷治疗头痛的古代文献研究
目的：总结分析古代文献中穴位贴敷治疗头痛的临床应用规律。方法检索5版《中华医典》数据库，同时手工检索33本馆藏古籍，将纳入研究的古代文献进行整理，对穴位贴敷治疗头痛的分型、取穴、用药、赋形剂和剂型进行描述性统计分析。结果纳入文献共51条。病名统计9种，分型施治3类，穴位8个，运用药物50味，赋形剂8种，剂型5种。结论“头痛”是头痛类疾病基本的命名；分型施治中充分体现了以辨病为主结合辨证的治疗思路；取穴是以太阳穴为主的局部取穴；选用药物以通经走窜、开窍活络类药物及气味俱厚类药物为多，刺激发泡类药物慎用；赋形剂中以葱涎(汁)为多；剂型以饼剂适宜于头痛的穴位贴敷。
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从《备急灸法》论影响艾灸疗效的因素
《备急灸法》[1]，又名《备急灸方》，为南宋针灸学家闻人耆年所著。闻人氏广泛搜集古代名医如华佗、扁鹊、葛洪等医家的艾灸治疗方法和经验，经过亲身实践，加以总结分析，于公元1226年撰成《备急灸法》，旨在“救仓卒患难”。本书较详细地论述灸法治疗心痛、牙痛、痈疽等22种危急病症的灸治方法及急救方法，且附若干效验方药。本书问世20年后，孙炬卿获得了本书的四川刊本，同时将“骑竹马灸法”“竹阁经验备急药方”收录本书之后，重刊于1245年，仍称《备急灸法》。艾灸具有温经散寒、活血行气、回阳固脱、升阳举陷、消瘀散结、拔毒泻热等功效[2-4]。临床涉及寒、热、虚、实等诸证。但其疗效受诸多因素的影响，为了提高艾灸的疗效，兹将本书中关于艾灸治疗的影响因素作一总结介绍。
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赖新生教授膻中穴配穴经验介绍
膻中穴，别称元儿、胸堂、元见、上气海等，为奇经八脉任脉的穴位，《针灸甲乙经》[1]：“在玉堂下一寸六分，直两乳间陷中，任脉气所发，仰而取之。”即膻中穴在胸部当前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点[2]。膻中穴乃宗气聚会之所，属八会穴之气会；也是心包络经气聚集之处，属心包之募穴；同时也是足太阴、足少阴、手太阳、手少阳、任脉之会。《灵枢·海论》[3]：“膻中者，为气之海。”《针灸大成·行针指要歌》[4]：“或针气，膻中一穴分明记。”《素问·灵兰秘典论》[5]：“膻中者，臣使之官，喜乐出焉。”
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第十八届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会圆满结束
由中国针灸学会实验针灸分会、《上海针灸杂志》编辑部、Journalof AcupunctureandTuinaScience编辑部主办，重庆市针灸学会协办的“第十八届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会”于2016年8月19日至21日在重庆市怡华威斯达酒店顺利召开。本次会议注册代表65人，收到参会论文47篇，共有16位专家、学者在会上做了学术报告。中国针灸学会第5届理事会副秘书长、学术部主任文碧玲代表中国针灸学会莅临大会指导工作。此次会议，还得到了重庆市针灸学会的鼎立支持！积极参与前期筹备工作，并组织重庆针灸同仁参会。重庆市针灸学会王竹行、唐成林二位副会长，以及何文先秘书长出席了开幕式。本次会议的主题是“科学认识针灸，科学发展针灸”。会议特邀3位专家做了主题报告，首先杨永清主任委员做了题为“科学认识针灸，科学发展针灸”的主题报告，全面阐述了“科学认识针灸，即研究针灸；科学发展针灸，即针灸研究”的学术观点。天津中医药大学郭义教授做了题为“针刺手法作用的科学基础”的主题报告。接下来10余位专家带来了精彩的学术报告，从不同角度对针灸机理进行了阐述。本届会议首次采用微信平台，开设“中国针灸学会实验针灸分会2016年会”微信群，用以提供《会议论文集》与会议照片下载，及时掌握会议动态，实时互动交流，收到了很好的效果。
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古今医家苍龟探穴针法对比分析
通过对古今医家苍龟探穴针法操作的整理与分析，发现古今医家均以徐凤的操作手法为本，并在其基础上根据自己的临床经验有所创新。通过对近10余年各家临床报道的总结及作者临床实践，提出不同医者所述“苍龟探穴针法”的临床应用范围。并认为现今苍龟探穴针法不足之处在于缺乏操作方法规范化及现代机理研究，应紧密联系临床，进行操作手法的规范化，以便进一步应用与推广。
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基于细胞凋亡探讨针刺作用机理的研究述评
细胞凋亡是指由基因控制的细胞自主有序的死亡过程，它们在促进生物体的进化、调控多个系统的发育以及维持内环境的稳定中起着重要的作用。其中线粒体通路、死亡受体通路和内质网通路是细胞凋亡的主要通路。随着针刺基础科研的迅猛发展，各项成果显示针刺发挥疗效的重要机制之一与细胞凋亡密切相关。目前发现与针刺凋亡作用相关的凋亡分子研究主要集中在P53、Bcl-2家族、Cyt-C、Caspase、死亡受体Fas/Fasl和TNFR1/TNF-?、FADD-Caspase8、PERK等，通过对这些凋亡分子或基因产生影响，针刺发挥了改善组织缺血状态、保护神经细胞、减轻炎症、改善内分泌紊乱等众多作用。该文对与针刺作用密切相关的细胞凋亡途径及重要分子进行了总结与述评，为今后的相关研究提供一些有益参考。
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针灸得气现代评价方法研究进展评述
目的：介绍针灸得气的现代评价方法研究进展，分析目前研究现状及存在的主要问题。方法对临床上主要使用的得气客观化评价方法进行总结。结果目前使用的得气评价方法主要有量表评价及脑功能成像技术，而其他方法尚处于萌芽阶段。结论得气作为一种主观感受难以被客观界定及量化，而目前尚无明确的客观化标准，对于得气机理的研究也相对较少，缺乏深入研究。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 03 |
