针灸为主治疗膝骨关节炎临床分析

目的了解不同治疗方法对膝关节骨关节炎的临床治疗效果. 方法对148例患膝随机分为4组进行针灸、中药频谱照射法、综合法、西药内服治疗,观察其疗效. 结果 4组总有效率分别为78.9%,72.7%.92.3%,78.9%,各组之间无差异P＞0.05.综合组显效率优于其他各组P＜0.05. 结论针灸、中药频谱照射对膝骨关节炎有一定疗效,综合法能协同两者作用,使疗效提高.

针灸治疗肥胖型NIDDM的临床研究

目的观察肥胖非胰岛素依赖型以针灸治疗的疗效.方法 35例患者以针灸、耳穴埋针辨证施治,并观察治疗前后肥胖相关指标、空腹血糖(FBS)、空腹血清胰岛素(FINS)、尿糖、血脂相关指标、胰岛素敏感性指标(IAI)的变化.结果临床总有效率77.2%,治疗后FBS、FINS含量下降,IAI升高,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)回降,血脂高密度脂蛋白(HDL)含量升高,肥胖指标显著降低.结论针灸可以改善和调整异常的糖代谢和血脂代谢.

电针结合药敷治疗腰椎间盘突出症160例

目的观察电针结合药敷治疗腰突症的临床疗效.方法对160例腰突症采用电针结合药敷的方法,并与160例单纯电针和160例牵引推拿进行比较.结果电针药敷组有效率为92.50%,与单纯电针组有效率85.63%比较,有显著差异(P＜0.01);而与牵引推拿组有效率91.25%比较,无显著差异(P＞0.05).结论表明电针结合药敷治疗腰突症的疗效明显高于单纯电针,与牵引推拿具有相同的效果.

针刺与艾灸治疗血小板减少性紫癜疗效比较

目的观察针刺与艾灸对慢性原发性血小板减少性紫癜的影响.方法将81例病人随机分为针刺组31例、艾灸组25例和对照组25例,并对3组治疗前后临床症状、血小板数的变化进行检测.结果治疗后3组临床症状均有改善或消失,针刺组和艾灸组优于对照组.3组血小板数都有增加,针刺组明显,艾灸组次之.近期疗效针刺组优于艾灸组和对照组(P＜0.05,P＜0.01),艾灸组优于对照组(P＜0.01),远期疗效艾灸组优于针刺组和对照组(均P＜0.01),针刺组优于对照组(P＜0.01).结论提示针刺和艾灸治疗血小板减少性紫癜具有良好的疗效,针刺疗法近期疗效较好,艾灸疗法远期疗效为优.

耳穴贴压对异常动脉血压的即时调整

目的与方法观察用王不留行籽贴压耳穴对异常动脉血压(高血压与低血压)及心血管功能的即时影响.结果高血压即时有效率为89.6%,低血压即时有效率为88.0%.耳穴贴压可改善心血管功能.结论耳穴贴压对血压具有较明显的即时疗效.通过改变心泵力引起其他心血管功能的改变而调整异常动脉血压.

针灸为主治疗腰椎间盘突出症35例

目的观察针灸、薰疗、牵引综合治疗腰椎间盘突出症的疗效. 方法以电针、中药熏疗及脊拄牵引综合治疗作为治疗组,与单纯牵引的对照组作疗效比较. 结果治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为64.5%,经统计学处理P＜0.05. 结论治疗组疗效优于对照组.

针药治疗慢性胃炎的临床比较

目的观察针刺治疗慢性胃炎的效果.方法对50例慢性胃炎患者进行针刺治疗,并设药物对照组50例.观察两组总疗效及每1疗程的治疗效果.结果针刺组总有效率98%,药物组总有效率88%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01);治疗第1、2疗程差异有非常显著性(P＜0.01),第3疗程差异有显著性(P＜0.05).结论针刺治疗该病疗效优于药物组,各疗程的疗效亦优于药物组.

针刺对糖尿病的抗凝与逆转胰岛素抵抗作用

目的探讨针刺对Ⅱ型糖尿病高血凝状态与胰岛素抵抗(IR)的逆转作用.方法观察52例本病针刺联合药物治疗者(加针刺组)治疗前后体外血栓长度(ETL)、血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(FG)、部分凝血酶原活性时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS)及胰岛素敏感指数(1SI)的变化.并与50例单纯药物治疗者(对照组)作比较.结果针刺能显著地降低加针刺组患者的ETL、PAgT、FG、FPG含量,提高APTT、PT浓度,增加1SI,与对照组比较均具有重要的统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论针刺对Ⅱ型糖尿病患者具有明显的抗凝与逆转1R作用.

针刺治疗大腿后肌肉拉伤时的归经与选穴

大腿后肌肉拉伤是常见的运动损伤之一,有多种治疗方法.近8年来,选择其中的少量肌纤维断裂的急伤型和肌肉慢性微细损伤的劳损型,采用针刺疗法加以热敷疗法,效果满意.在治疗中,除特别注意其针法外,更为首要和必须注意的是对其伤部的归经及其选穴.对此,我们进行了探讨,现分述如下.一般资料本组22例中,男14例,女8例;年龄小16岁,大50岁;病程1 d至5星期.劳损型4例,急伤型18例.

头针导引法治疗偏瘫660例

1984年以来,笔者用头针导引法治疗偏瘫,兹报告如下.一般资料660例中,男422例,女238例;年龄小12岁,大90岁,平均年龄58.6岁;病程3个月以内442例,3～6个月109例,6个月至1年62例,1～3年33例,3年以上14例.其中2次和2次以上中风13例.左侧223例,右侧437例.脑血栓形成483例,脑栓塞11例,脑溢血130例(其中脑血管畸形破裂16例),脑外伤31例,蛛网膜下腔出血5例.以上均经颅脑CT证实.

温电针治疗偏瘫后肩手综合征28例

肩手综合征(SHS)又称反射性交感神经性营养不良,是中风偏瘫后继发的合并症,据估计发生率为12.5%～70.0%[1].近年来笔者采用温电针、电针加TDP照射对56例SHS患者进行治疗观察,现将结果报道如下.临床资料56例患者,男21例,女35例;年龄大68岁,小41岁;发病长者在中风后102 d,短11 d.全部病例均有偏瘫体征,肩手综合征诊断标准见文献[1].其中Ⅰ期者48例,Ⅱ期者8例,均排除丘脑病变和病前明显肩关节疾病所致疼痛或运动障碍者.采用抽签法将患者随机分成温电针组和电针加TDP组,每组28例.

综合疗法治疗变应性鼻炎28例

笔者自1998～2000年,采用针灸综合疗法治疗变应性鼻炎28例,报告如下.临床资料28例均为男性军人,年龄21～45岁,病程5个月至11年.门诊随机将畏惧针灸者20例,年龄18～36岁,病程2个月至12年,给予鼻炎康口服.两组病例情况基本一致,具有可比性.治疗方法1.治疗组(1)针刺取40 mm毫针,印堂穴常规消毒,向下平刺,至鼻根部骨膜处,留针8 h～12 h,患者自行将针取出.每星期3次.

推拿结合艾灸治疗腰椎间盘突出症17例

腰椎间盘突出症是临床常见的一种病症,在治疗中发现中青年患者常伴有髋关节活动时大腿内侧的疼痛并影响髋关节的外展运动[1].自1991年至今采用推拿配合艾灸治疗该类病人17例,现介绍如下.临床资料17例中,男2例,女15例;28岁1例,30～40岁5例,40～50岁9例,55岁2例;左侧12例,右侧5例.腰损伤致病5例,劳累等致病7例,无明显致病因素5例.患者均有腰痛,腰部畏寒或怕风,跛行,大腿外展受限.临床体检见腰部广泛压痛,叩痛(+),髂前上棘外侧缘压痛.内收肌耻骨支附着点压痛."4”字试验时股内收肌痉挛疼痛.腰部CT检查示腰椎间盘单节段病变10例,多节段病变7例;突出或膨出节段包括L3～4,L4～5,L5～S1,其中L4～510例,椎体后缘骨质增生15例,侧隐窝狭窄1例.

针灸为主治疗变应性鼻炎60例

变应性鼻炎可因身体对某些过敏原敏感性增高而呈现以鼻黏膜病变为主的异常反应.笔者采用针刺、隔饼灸及耳穴贴压的方法治疗变应性鼻炎60例,随访1年,现报道如下.临床资料60例患者中,男32例,女28例;年龄大58岁,小5岁,平均年龄26.3岁;病程在1年以内的17例,1～5年15例,5年以上28例.其中92%患者接受过各种中西药物治疗及脱敏治疗,但疗效不明显,该组患者中有15例伴有过敏性哮喘.

穴位注射治疗胆汁返流性胃炎72例

1995～2000年,我们用穴位注射治疗胆汁返流性胃炎72例,现报告如下.临床资料治疗组72例,男42例,女30例;年龄22～54岁,平均年龄34岁;病程7 d至15年;慢性浅表性胃炎48例,慢性糜烂性胃炎24例,均见幽门口有胆汁返流.对照组45例,男32例,女13例;平均年龄28岁;病程5d至15年;慢性浅表性胃炎25例,慢性糜烂性胃炎20例,均见幽门口有胆汁返流.两组在年龄、病程和病种上具有可比性.

针灸指压走罐治疗背部冷痛98例

背痛,好发于冬春两季,系中老年及电脑操作人员的常见病.我们从1997年起,运用针灸、指压、走罐法治疗背部冷痛98例,现报告如下.临床资料98例中,男性31例,女性67例;年龄大65岁,小19岁,平均年龄39岁;病程长35年,短2个月.其中办公室文员47例,教师11例,夜总会艺员10例,显微外科医师7例,其他职业23例.治疗方法按照针灸、指压、走罐顺序操作,4次为1个疗程,第2次隔日进行,以后2次隔2日进行.3种方法均取俯卧位.

耳穴贴压治疗功能性腹泻50例

功能性腹泻是一种非细菌性、非传染性、非异物所致的肠蠕动功能性亢进所引起的腹泻,此病一般肠道无器质性改变,肠道纤维镜检查无异常改变.此种腹泻经久不愈,药物疗效不佳,经常腹泻不利于营养物的吸收,日久可使患者引起营养不良,消瘦乏力等症,给患者带来极大痛苦.我们采用耳穴贴压治疗本病.并与对照组比较,现将结果报告如下.

电针加红外线治疗创伤性膝关节炎疗效观察

创伤性膝关节炎是骨伤科门诊常见病,多发病.膝关节是人体主要的负重和运动关节之一.因此,容易受超生理的或突然的外力冲击而受伤,或在长期过度屈伸活动中产生慢性劳损.如半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、髌腱周围炎、滑囊炎等.其临床常常表现为红、肿、热、痛、压痛、功能障碍等.本人采用电针和红外线治疗,现报告如下.一般资料100例中,男94例,女6例;年龄小16岁,大52岁;病程短3 d,长25年;左膝关节损伤36例,右膝关节损伤42例,双膝损伤22例.

井穴在急救中的应用和体会

十二经之井穴是经脉之气"始生始发”的部位,又是十二经根部之所在.其中除足少阴肾经井穴涌泉位于足心外,其余各经井穴均位于本经四肢末端的指(或趾)端爪甲角旁约1分处.因其显露充分随时可取,而皮薄肉少,易于准确定位,且刺法简单而无误伤重要血管神经之虑,易激发经气,针感强烈而效专力宏.兹结合笔者临症急救之验案体会简介于下.

耳穴贴压治疗神经性耳鸣26例

神经性耳鸣是由各种精神因素所致而引起局部血液循环障碍,本文采用耳穴贴压的方法对26例患者进行了疗效对比观察,现报告如下.临床资料本组26例均为门诊患者,其中男12例,女14例:年龄大46岁,小18岁;病程短5 d,长3年.对照组20例,男9例,女11例;年龄大45岁,小19岁;病程短5 d,长3.5年.治疗方法1.治疗组采用王不留行籽耳穴贴压的方法,取耳、内耳、肝、肾、三焦、交感,以肾虚为主加肾上腺、神门;以肝火盛为主加胆、枕.每日早、中、晚自己按压3次,每次10 min,3日换药1次,两耳交替,12d为1个疗程.治疗组于治疗前后行血液流变学检测.

针刺治疗溃疡病穿孔9例

我科自1997年至2000年5月共收治溃疡病并发穿孔9例,采用针刺方法治疗,现报告如下.1.临床资料本组9例患者,其中男性8例,女性1例;20～30岁5例,31～40岁2例,41～50岁2例.穿孔至入院时间,短2 h,长10 h,多在3 h～6 h.6例有明显溃疡病史,长5年,短1年;2例无明显病史,1例记录不详.饱食后发病5例,饮酒后2例,空腹2例.所有病例均经X线透视证实诊断.

针灸治愈嗜睡症1例

患者,男,16岁,1999年11月就诊.2年前因惊吓引起阵发性困睡,逐渐加重,现在每日发作6～7次.每次发作不超过10 min,醒后如常人.外院诊断为发作性睡症,曾服用咖啡因、氯酯醒等多种中西药,未见效而来诊.查体无阳性体征发现,舌质红,苔薄白,脉弦细,头颅CT检查未见异常,诊断为嗜睡症.治疗以宣发心阳,调和气血,调节阳跷、阴跷二脉为主.取内关(双侧)、神门(双侧)、百会、交信(双侧)、跗阳(双侧),各穴位进针取得针感,捻转提插1min～2 min即出针,交信穴用泻法,跗阳穴用补法,其余穴位用平补平泻法.针治2次后,患者症状明显减轻,嗜睡发作次数减少,即按上法治疗10次后,精神转佳,白天已不发作,但傍晚有时发作,又连续治疗5次后,发作停止而愈,已如常人.半年后随访,未见复发.

电针配合拔罐治疗胃下垂46例

近几年来我们应用针灸治疗胃下垂,报告如下.1.临床资料本组46例患者中男18例,女28例;年龄大68岁,小26岁;病程长17年,短2个月.2.治疗方法取头针胃区、百会,体针中脘、提胃(中脘旁开4寸)、胃上、足三里、气海.恶心加内关,肝气不疏加太冲等.中脘、提胃、胃上均向天枢方向斜刺.接电针,用疏密波,强度以引起腹肌收缩,病人能耐受为度,留针30 min,每日1次,10次为1个疗程.针后在中脘、脾俞、胃俞穴上拔罐,留罐10min～15 min,隔日1次.

针刺治疗手部冻疮34例

埋线治疗胃下垂

胃下垂属中医学之"胃缓”的范畴,其临床表现主要有胃脘腹胀不舒,尤以饭后加重,平卧则减轻,不规则胃痛,纳差,伴有嗳气,吞酸,恶心,大便时溏时秘,好发于瘦长体型人,女性多于男性.笔者以埋线方法治疗.主穴选提胃、中脘、足三里、阳陵泉,腹胀明显加建里、脾俞;吞酸为著者配肝俞;头昏乏力加关元穴.采用植入埋线法.先将肠线剪成2 cm～3 cm长,术者戴无菌手套,穴位严格消毒后,用利多卡因表面局麻,依次植入羊肠线,然后用手每个穴位上挤出瘀血几滴,仔细观察无线头在外面时,再用创口贴贴住伤口,每月埋1次,4次为1个疗程.埋线后,1星期内不宜洗澡,同时忌服易发之食物.

手针治疗咽部异物10例

针刺手部穴位对咽部卡入异物有治疗作用,现将10例治疗结果报告如下.一般资料本组10例,男7例,女3例;年龄小4岁,大50岁.误食鱼刺者7例,误食瓜子皮2例,误食花生米外衣1例.发病时间均在食后0.5 h～1 h而来就诊,均为咽部憋胀刺痛.

针刺治疗慢性胃炎100例

本人用针刺加耳穴贴压治疗慢性胃炎,现报告如下.临床资料本组共100例,均为门诊病人.男82例,女18例;年龄小18岁,大48岁;病程短6 d,长15年.治疗方法1.针刺实证者以温中散寒,解郁泄热,疏肝理气,取中脘、足三里、内关、公孙、行间;虚证者以补脾健胃,温中散寒,益胃养阴,取脾俞、胃俞、中脘、章门、足三里.每次选用2～4穴,用75mm毫针,快速刺入皮下,轻捻缓进,使患者感到局部酸、麻、重、胀,并下传至小腹,留针30 min,中途行针2次,每日1次.10次为1个疗程.

针刺秩边为主治疗湿热淋20例

我们采用秩边穴深刺加穴位注射治疗湿热淋证20例,报告如下.一般资料本组20例均为男性,年龄大60岁,小22岁,所有病例均经尿常规及前列腺液化验检查确诊为"急性泌尿系感染”.症见腰痛或腰酸胀痛,小便频数涩痛,淋沥不尽或尿多,尿道口灼热,尿短色黄,阴囊肿热,睾丸胀痛,口干苦无味,喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦.

针刺治疗偏头痛

偏头痛,又称偏头风,其病发作,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止则如常人,多系肝经风火所致.目前认为本病是局部颅内外血管对神经-体液调节机制的阵发性异常反应,疼痛呈搏动性,多偏于一侧,常伴恶心、呕吐等.由于偏头痛多见跳痛、刺痛,且反复无常,中医理论多归之于气滞血瘀痰阻.我们在临床采用阳陵泉、丰隆穴加局部取穴治疗,同时与单纯局部取穴治疗对照观察,现报告如下.一般资料治疗组45例,男19例,女26例;病程长12年,短1d.对照组42例,男20例,女22例;病程长8年,短1 d.两组病例均经脑电图、脑CT等检查排除占位性、感染性等病变.

后海穴区的血管及淋巴管分布研究

目的探讨穴区内血管、淋巴管与经络腧穴的关系. 方法 36羽鸡采用ABS血管铸型、微血管灌注组织切片及淋巴灌注方法. 结果后海穴的血液供应主要来源于髂内动脉、荐中动脉和肠系膜后动脉的分支,呈规律性的辐凑型;后海穴中轴结缔组织内的微血管致密,相互吻合形成血管网,并与腔上囊和泄殖腔的微血管形成网络连结,此区的淋巴管亦很丰富. 结论腧穴的实质应为躯体的结缔组织(包括相关的血管、淋巴管、神经)及内脏器官等多种结构的立体复合构筑.

胃黏膜损伤的穴位组方研究

目的观察足三里不同配方对胃黏膜损伤大鼠胃黏膜的保护作用,寻求佳处方. 方法用酶法测定乙醇所致胃黏膜损伤大鼠黏膜NO的含量,胃黏膜血流量及损伤指数,分析足三里不同配方各组之间各指标的变化. 结果足三里不同配方均可使大鼠胃黏膜损伤指数下降,胃黏膜NO水平、胃黏膜血流量明显升高,但以足三里+中脘+内关穴组改变为明显,且与其他3组之间有显著差异(P＜0.05). 结论足三里不同配方均对胃黏膜有保护作用,但以足三里、中脘、内关3穴相配保护作用显著.

关于提高针灸疗效的若干因素

针灸治疗的终目的就是要提高疗效,一切的临床实践都必须以此为基准.以针刺穴位为前提,研究针刺所产生的生理效应及其应用,是由5个基本因素及其相互作用所决定的,即穴位特异性、得气状况、针法灸法的刺激参数、个体差异、时间因素.笔者拟就此结合个人的临床得失谈点体会.1.穴位功能特异性

析哑门穴

哑门穴,首见于<素问@气穴>论,属督脉,位于项后正中线,后发际上5分凹陷处,为督脉、阳维脉的交会穴,具有开瘖治哑的作用,故前人命名为哑门.又名瘖门,<针灸甲乙经>又有"舌厌”、"舌横”等别名,<针灸大成>、<铜人>、<针灸图翼>亦均类同.本穴为"回阳九针穴”之一,穴下深部是延髓.因此,讨论该穴既有重要主治作用的一面,又有针刺操作值得注意的一面,对本穴的针灸法,历代医家争议较多,一般均告诫浅刺禁灸.但近人曾有打开聋哑禁区--深刺2寸的提法和穴位注射[1]、温针灸[2]等疗法.因此,"哑门”穴的针刺深度和主治范围应以何为准,很有必要作进一步的查考和探析,兹分述如下.

前臂骨度分寸法的确定和标示

现行五版教材<针灸学>[1]在第19页专门列表说明全身各部常用骨度分寸.前臂的骨度分寸仅仅简单表述为肘横纹至腕横纹为12寸.但是从肘横纹上哪一点到腕横纹上哪一点相距12寸且可以作为定位的标准呢?即它的起止点在哪里?又如要定位前臂外侧(即手背一侧)穴位,该如何应用此骨度分寸呢?为使骨度分寸定位法更加严密、完备,结合临床实际,笔者认为应作如下补充说明:前臂内侧,上端为肘横纹中,肱二头肌肌腱尺侧(即曲泽穴的定位),下端为腕横纹中,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间(即大陵穴的定位).前臂外侧,上端为尺骨鹰嘴,下端为腕背横纹中,指总伸肌肌腱尺侧缘(即阳池穴的定位).这样一来,既便于初学者理解记忆,又可使常用骨度分寸表更加完备和科学.

温通针法对应激性胃黏膜损伤的保护作用

目的探讨温通针法对应激性胃黏膜损伤的保护作用.方法以大鼠为研究对象,设正常空白对照组、模型对照组、温通针法组、捻转补法组.以血清胃泌素、血浆前列腺素E2(PGE2)及胃黏膜组织的胃泌素、PGE2及显微镜下胃黏膜组织形态结构的改变为效应指标.结果针刺可明显地提高血浆及胃黏膜组织PGE2的含量,降低血清及胃黏膜组织胃泌素的含量;且温通针法优于捻补针法,两者相比有显著差异性(P＜0.01).结论针刺可减轻应激性胃黏膜损伤,起到保护作用,且温通针法优于捻转补法.

阮少南治疗中风半身不遂的临床经验

阮少南从事中医医疗、教学和科研50载,学验俱丰,建树颇多,并有良好的职业道德和淳朴的医风学风,在医疗中突出中医特色,审因论治,理、法、方、穴、术五位一体.学识渊博,医技精湛,在精研医经,广撷博采,勤于实践的基础上,逐渐形成了自己独具特色的学术思想和医技风格.笔者有幸作为国家老中医药专家学术经验继承人侍诊阮老左右,兹将阮老治疗中风半身不遂的临床经验总结如下.在中医学文献中,对本病分别以"病风”、"偏枯”、"半身不遂”等名称载述.同时又分为风之中络、中经、入脏、入腑之说.综观古代医籍,悉谓本病由于体弱气虚,营卫失调,真气散失,腠理空疏,致外邪贼风乘危而入,故名日"中风”.迨至金元时期,悟及本病其因由内进发,如刘河间之主火,李东垣之主气,朱丹溪之主痰,持论虽各殊异,惟悉注重内因.明代张景岳亦谓本病"皆伏痰留滞而然”.王履论述本病,则以风自外受者为"真中”,内生者为"类中”,其论较前人尤为明彻.阮老治疗本病,持师古而不泥古之态,以辨证为依据,施以不同之治疗方案,以治病求本,标本兼治为原则.据临床总结中风偏瘫大致可分以下4型.

针灸治疗消化性溃疡

[概况]消化性溃疡通常指的是胃、十二指肠的圆形或卵圆形组织缺损.它的形成和发展与胃液的消化作用有关,是消化系统常见病之一,多发生于青壮年,男性多于女性.本病属中医学的"胃脘痛”.本文共查阅针灸论文72篇,从5l篇符合统计的针灸论文5 821病例中分析,总有效率为93.28%

裂解气相色谱对隔物灸作用成分的初步分析

目的探讨隔姜灸、隔蒜灸、隔药饼灸于施术过程中产生药理作用的基本成分.方法采用裂解气相色谱法(Pyrolysis gas chromatograph,PGC)测试分析隔介物底部的冷凝液.结果谱图分析说明药饼在施灸全过程无相关中药成分析出,隔姜析出少量成分物,蒜片灸烧后析出成分与蒜主要成分相同,并随灸量增加产生相应变化.结论鲜质隔介物的析出成分可能是灸治作用基础,药饼存在其他作用环节,提示针灸临床药饼的制备需要从工艺方面作更多改进.