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超声引导下局部压迫或注射凝血酶治疗动脉插管术后假性动脉瘤的临床应用
目的:探讨彩色多普勒超声引导下压迫或注射治疗假性动脉瘤的方法及疗效评估.方法:在超声引导下对20例动脉插管术后所致股动脉及锁骨下动脉假性动脉瘤患者,行压迫及注射治疗.结果:14例假性动脉瘤患者采用单纯压迫法治疗,成功率为85.71%(12/14);2例锁骨下动脉假性动脉瘤瘤内注射医用吻合胶,1例闭合后动脉瘤处产生硬块,另1例形成远端动脉阻塞;4例注射凝血酶者治疗成功率为100%(4/4).结论:超声引导下对动脉插管术后假性动脉瘤采用单纯压迫法或瘤内注射凝血酶治疗是简单、安全、有效的方法,而采用瘤内注射医用吻合胶则可能产生并发症.
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我院门诊开展药物咨询的调查与分析
目的:了解本院药物咨询开展情况.方法:收集本院2004年1月-2007年12月的门诊药物咨询实例记录进行统计分析.结果:从856例咨询的实例分析,窗口咨询接待对象绝大多数是患者或其家属,占88.1%;医生和护士咨询多以电话咨询为主,占11.9%.其中患者咨询比较关心药物的用法用量、不良反应和药物间相互作用等.结论:临床药师通过为医生、护士提供新的药学咨讯、正确的用药方法等咨询服务,参与临床用药治疗,使临床用药规范化,合理化;临床药师通过为患者提供药物咨询,使患者了解正确的用药方法,避免不良的药物相互作用,减少药源性疾病的发生,提高了患者用药依从性,保证患者用药的安全性和合理性.
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喹硫平联合丙戊酸钠与改良电痉挛治疗双相障碍急性躁狂的疗效对照
目的:比较喹硫平联合丙戊酸钠与改良电痉挛治疗(MECT)对双相障碍急性躁狂发作的疗效及安全性.方法:将符合条件的58例双相障碍急性躁狂的患者随机分成两组,联合用药组给予喹硫平(2次/d口服,大剂量达到700mg/d)联合丙戊酸钠(3次/d 口服,高剂量达1 200 mg/d),MECT组采用MECT治疗,两组疗程均为4周.主要疗效指标为Young躁狂评定量表(YMRS)从基线至治疗第28日YMRS总分的改变(末次观察值结转);以副反应量表(TESS)和相关检查评定不良反应.结果:治疗后两组患者YMRS评分均明显下降,两组之间减分值的差异无显著性(P>0.05).联合用药组的有效率80%,MECT组的有效率82.1%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者未出现严重不良反应.结论:喹硫平联合丙戊酸钠与MECT治疗双相障碍急性躁狂疗效相当,且耐受性较好,值得临床进一步研究.
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天麻素注射液联合灯盏花素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
目的:评价天麻素联合灯盏花素注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的有效性.方法:椎基底动脉供血不足性眩晕患者83例,随机分为两组.治疗组48例,采用天麻素联合灯盏花素注射液治疗;对照组39例只给予灯盏花素.结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组为71.42%.两者有显著性差异(P<0.05).结论:天麻素联合灯盏花素注射治疗椎基底动脉供血不足性眩晕优于单纯应用灯盏花素.
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我院门诊抗微生物药物调查分析
目的:了解本院门诊抗微生物药物使用情况,为临床抗微生物药物合理使用提供参考.方法:随机抽取2008年门诊处方共6 034张,对抗微生物药物使用进行调查分析.结果及结论:本院门诊应用抗微生物药物基本合理,临床需继续强化合理使用意识,加强管理.
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潘生丁治疗轮状病毒性肠炎疗效观察
轮状病毒是引起小儿秋季腹泻的常见病原,多发于2岁以下婴幼儿,以发热、呕吐、排蛋花汤样大便为临床特点,目前尚无特效治疗,主要采取对症处理.近两年尝试采取口服潘生丁治疗轮状病毒性肠炎,取得一定效果,报道如下.
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:探讨氯吡格雷在不稳定型心绞痛治疗中的作用.方法:选择48例患者,随机分为吡格雷组(24例)和对照组(24例).对照组给予低分子肝素钙、阿司匹林及抗心绞痛药物治疗,治疗组在上述治疗基础上给予氯吡格雷,首次量300 mg/d,以后50 mg/d,1次/d,连续3个月.结果:治疗组观察3个月,在终点事件、心绞痛发作频率少,发作时ST段改善等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,用药安全.
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高效液相色谱法测定人血清中丙泊酚含量
目的:建立人血清中丙泊酚的HPLC测定方法,为其药代动力学研究和临床疗效研究奠定方法学基础.方法:色谱柱:TIANHE Kromasil C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μ);流动相-乙腈-甲醇-水(10:60:30);pH 7(正丁胺0.1%,冰醋酸0.15%);柱温:室温;流速:0.7 ml/min;紫外检测波长:273 nm;进样量:50 μl;内标法测定丙泊酚的血药浓度.结果:丙泊酚与血清中其他组分分离良好,血清中丙泊酚在0.05～100 μg/ml范围内呈现良好线性关系,得出回归方程Y=0.000 2 X=0.078 6(r=0.999 6),方法回收率为96.72%,日内和日间RSD均小于10%.结论:本实验建立的HPLC方法简单、准确,适用于血清中丙泊酚浓度测定.
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桃红四物汤在亚急性重症肝炎治疗中的作用
目的:探讨桃红四物汤加味在亚急性重型肝炎中的治疗效果.方法:本院2000--2006年收治的84例亚急性重症肝炎(亚重肝)患者,分为对照组33例,治疗组51例.两组均给予常规保肝支持疗法加鲜血浆、胸腺肽等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用汤剂"桃红四物汤加味",治疗前后两组做血清过氧化脂质(LPO)和红细胞内超氧歧化酶(SOD)的测定.结果:存活与死亡患者两组间LPO与SOD含量比较有显著性差异.治疗组患者治疗后血LPO与SOD含量与对照组相比有统计学意义.结论:桃红四物汤加味具有抑制过氧化反应,提高SOD活性的作用,可能在亚重肝的肝细胞损害中起一定治疗作用.
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贺斯和万汶行急性高容量血液稀释对颅脑手术患者凝血功能的影响
目的:评价贺斯(中分子羟乙基淀粉200/0.5)和万汶(中分子羟乙基淀粉130/0.4)对颅脑手术患者凝血功能的影响,比较二者在实施急性高容量血液稀释时对凝血功能影响的异同.评价贺斯和万汶用于急性高容量血液稀释对颅脑手术患者凝血系统的安全性.方法:选取40例择期颅脑手术患者,随机分为贺斯组及万汶组.分别在输液前、输液后1 h检测血常规指标、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血全过程监测.结果:两种制剂对凝血功能影响轻微,其抑制作用在停用后可很快消失.且两者对照无显著差异(P>0.05).结论:贺斯和万汶在颅脑手术中实施急性高容量血液稀释时对凝血功能影响无明显差异,表明贺斯和万汶用于急性高容量血液稀释在凝血系统的评估上是安全的.
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浅析门诊不合格处方中的问题及对策
目的:通过抽查,发现不合格处方,进行统计、分析,以便规范处方的开具、调配,促进合理用药.方法:抽取本院2008年4-9月92 722张处方供分析.结果:不合格处方6 921张,占所查处方的7.46%.结论:本院处方开具基本规范,但存在问题也较多,建议医务人员加强学习,医院要加强处方的监督和管理.
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奎硫平与利培酮对女性分裂症患者的血清催乳素影响的对照研究
目的:探讨女性精神分裂症患者采用奎硫平与利培酮治疗过程中,血清催乳素(PRL)的变化.方法:选择符合诊断标准的女性精神分裂症患者64例,随机分为奎硫平组与利培酮组,治疗8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)在治疗前、治疗第4周和第8周分别评定;在治疗前和治疗第4、8周测定血清PRL浓度.结果:治疗前后两组在PANSS总分上无显著差异(P>0.05),治疗前两组血清PRL水平无显著差异(P>0.05).奎硫平组治疗后PRL水平变化不明显(P均>0.05),利培酮组治疗后PRL水平显著升高(P均<0.01).结论:奎硫平不引起明显的PRL升高,而利培酮有较强的致PRL升高的作用.
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氨来呫诺药理作用及临床应用进展
对国内外发表的相关论文进行全面地回顾和整理,阐述氨来咕诺药理作用及临床应用进展.该药安全可靠、疗效较好,能够显著地消炎止痛,促进口腔溃疡愈合.随着研究的不断深入,氨来咕诺显示出了广阔的临床应用前景.
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头孢吡肟的不良反应综述
通过检索<中国期刊全文数据库>等数据库文献,对头孢吡肟的不良反应进行整理分析和综述.头孢吡肟在临床应用时可出现过敏性休克、皮肤黏膜损害、药物性发热、肝酶水平升高、中性粒细胞减少症、精神异常和肾脏损害等不良反应.探讨头孢吡肟的不良反应及其用药安全性,以促进头孢吡肟的合理用药,为临床提供参考.
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术后恶心呕吐的防治
术后恶心呕吐(PONY)是常见的并发症之一,不但影响术后病人的康复,并增加了患者住院时间和医疗费用,因此防治PONV有重要临床意义.本文综述了近期关于PONV的防治进展,为减少PONV的发生提供帮助.
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联合用药治疗哮喘
由于哮喘的复杂性,近年来联合用药治疗哮喘被逐渐认可.本文综述近年联合用药治疗哮喘方面的研究,对不同类型哮喘药的联合应用进行了分析,为联合用药治疗哮喘提供了依据.
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中药治疗宫颈癌机制的研究进展
宫颈癌属中医带下、漏症、症瘕类范畴.由脏腑气血失调,湿毒内侵,蕴积于下,损伤冲任二脉而成本病.中药治疗癌症能改善患者全身状况,增强肌体免疫功能,提高抵抗力,减轻症状,延长寿命.
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我国纳米粒药物制剂的研究现状
纳米粒(nanoparticle)是指由天然或合成高分子材料制成的粒径在1～1 000 nm的固态胶体微粒,可分为骨架实体型的纳米球(nanospheres,NS)和膜壳药库型的纳米囊(nanocapsules,NC)两类.
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灯盏花素制剂的临床应用
通过阅读大量有关灯盏花素制剂各方面的文献,对其进行归纳整理.灯盏花素临床主要用于心脑血管疾病、肾病等疾病的治疗,但其口服制剂生物利用度较低,注射剂给药半衰期短;临床应用不良反应较少见,偶发不良反应的原因可能与其药理作用、患者体质和给药剂量有关.因此有必要进行灯盏花素新制剂的深入研究与开发,以提高其吸收和生物利用度,增强临床疗效.
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寻找药物新晶型的非常规方法
介绍若干种生成晶型的非常规方法,包括高通量筛选法、毛细管生成法、激光诱导成核、单晶表面异相成核以及聚合物异相成核方法等,为寻找药物新晶型提供参考.
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γ-氨基丁酸转运体与疼痛
氨酪酸(γ-氨基丁酸,γ-aminobutyric acid,GA-BA)是中枢神经系统内重要的抑制性神经递质,只有与突触后膜上的受体结合后才可以发挥生物学活性.
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植物芦荟的化学成分、药理作用及应用的研究进展
芦荟作为一种常见的药用植物,已越来越受到人们的关注.其为百合科植物库拉索芦荟Aloe barbadensis Miller、好望角芦荟Aloe ferox Miller 或其他同属近缘植物叶的汁液浓缩干燥物,含有蒽醌类、糖类、维生素类、有机酸类等多种有效成分,具有通便泻下、抗肿瘤、抗糖尿病等多种的药理作用,广泛应用于医药、保健、美容等方面,是一种具有较大开发研究价值的药用植物.
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HPLC法测定哈西奈德搽剂中哈西奈德的含量
目的:建立HPLC法测定哈西奈德搽剂中哈西奈德含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为DiamonsilTMC18柱(200 mm x4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(70:30),流速为1.0 ml/min,检测波长为238 nm.结果:哈西奈德在10.25～30.74 μ/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性(r=0.999 9),测得哈西奈德平均回收率为99.73%,RSD为0.53%(n=9).结论:本方法准确可靠,可有效控制产品质量.
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HPLC法测定复方痔疮软膏中利多卡因与醋酸泼尼松龙的含量
目的:建立HPLC法测定复方痔疮软膏中利多卡因与醋酸泼尼松龙的含量.方法:采用C18柱(4.6 mm×250mm,5 μm);流动相为磷酸盐缓冲液(取1 mol/L磷酸二氢钠溶液1.3 ml,0.5 mol/L磷酸氢二钠溶液32.5 ml,置 000 ml量瓶中,加水稀释至刻度,摇匀)-乙腈(55:45),用磷酸调节pH至8.0;检测波长为245 nm;进样量为20 μl.结果:醋酸泼尼松龙在5～35 μg/ml(r=0.999 9)范围内线性关系良好,平均回收率为99.95%(RSD为1.04%,n=9);利多卡因在0.3～2.1 mg/ml(r=0.999 5)范围内线性关系良好,平均回收率为99.44%(RSD为1.20%,n=9).结论:本法简便、准确、重复性好,可用于复方痔疮软膏中利多卡因与醋酸泼尼松龙的含量测定.
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HPLC法测定风热颗粒中黄芩苷的含量
目的:建立HPLC法测定风热颗粒中黄芩苷含量的方法.方法:采用反相色谱柱;流动相为甲醇-水-冰醋酸(50:50:1);检测波长为274 nm.结果:黄芩苷在0.1248～0.624 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为100.25%,RSD为0.36%(n=6).结论:本方法灵敏、准确,可作为风热颗粒的质量控制方法.
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HPLC法测定首乌丹参滴丸中丹酚酸B含量
目的:拟定首乌丹参滴丸产品丹酚酸B的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法对供试品中的丹酚酸B进行含量测定.选用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以乙腈为流动相A,1%甲酸水溶液为流动相B,按规定进行梯度洗脱;检测波长为286 am;柱温为25℃;进样量为10 μl;理论塔板数按丹酚酸B峰计算应不低于2 000,分离度大于1.0.结果:被测物丹酚酸B的含量在0.095 6～0.956 0 μg的范围内有良好的线性关系,平均回收率101.0%,精密度、重复性良好.结论:建立了首乌丹参滴丸产品中丹酚酸B的含量测定方法,该方法稳定可靠,操作简便,分析快速,可用于该产品中丹酚酸B的含量测定.
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HPLC法测定凉血颗粒中绿原酸的含量
目的:建立HPLC法测定凉血颗粒中绿原酸含量.方法:采用反相色谱柱;流动相为甲醇-水-冰醋酸(20:100:1);检测波长为324 nm.结果:绿原酸在0.042 08～0.210 μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.50%,RSD为0.92%(n=6).结论:本方法灵敏、准确,可作为凉血颗粒的质量控制方法.
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RP-HPLC法同时测定复方氯霉素曲安奈德乳膏中3种有效成分
目的:建立反相高效液相色谱法同时测定复方氯霉素曲安奈德乳膏中3种有效成分的方法.方法:采用反相高效液相色谱法,固定相Inertex C18柱,流动相甲醇-水-乙谜(62:38:2),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm.结果:反相高效液相色谱法可同时测定复方氯霉素曲安奈德乳膏中3种有效成分.醋酸曲安奈德、醋酸地塞米松和氯霉素分别在5.60～89.6 μg/ml、1.72～27.6 μg/ml和63.5～1.02×10 μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率均分别为99.2%、100.8%、100.0%,RSD值均小于2.0%.结论:反相高效液相色谱法可有效的同时测定醋酸曲安奈德、醋酸地塞米松和氯霉素,适于复方氯霉素曲安奈德乳膏质量控制.
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HPLC法测定乳香止痛胶囊中绿原酸的含量
目的:建立HPLC法测定乳香止痛胶囊中绿原酸含量方法.方法:采用HPLC法,迪马C18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相乙腈-0.4%硫酸溶液(13:87),流速1.0 ml/min,检测波长327 mm.结果:绿原酸在5.296～26.480μg范围内呈良好的线性关系,绿原酸平均回收率为99.88%,RSD为1.23%,r=0.999 9(n=9).结论:本法专属性强,重现性好,可用于本制剂的质量控制.
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HPLC法测定复方醋酸曲安奈德滴耳液中醋酸曲安奈德含量
目的:建立HPLC法测定复方醋酸曲安奈德滴耳液中醋酸曲安奈德含量.方法:采用wondaSilTMC18(250mm x4.6 mm,5 μn)色谱柱,以甲醇-水(62:38)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长240 nm.结果醋酸曲安奈德在10.24～30.72 μg/ml浓度范围内与吸收度呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为100.8%,RSD为1.37%(n=9).结论:本方法简便、准确、可靠.
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浅谈我市医疗机构新制剂注册申报资料的形式与要求
为提高我市医疗机构制剂申报水平,对我市医疗机构新制剂注册申报资料各项目内容的形式与要求分别阐述,以助我市医疗机构制剂申请人明确相关要求,进一步做好研发、申报工作.
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莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液治疗社区获得性肺炎的药物经济学分析
目的:评价莫西沙星注射液与左氧氟沙星注射液治疗社区获得性肺炎的药物经济学效果,以促进合理用药,降低医疗费用.方法:采用随机、开放、平行对照试验设计.选择社区获得性肺炎病例120例,其中可评价病例119例,莫西沙星注射液组(治疗组)57例,给予莫西沙星注射液400 mg,1次/d;左氧氟沙星组(对照组)62例,给予左氧氟沙星注射液300 mg,1次/d,两组疗程均为7 d.结果:莫西沙星注射液组和左氧氟沙星注射液组治疗社区获得性肺炎的有效率分别是94.74%和90.32%,细菌清除率为95.45%和91.49%,不良反应发生率分别为7.0%和8.1%,成本-效果比分别为23.77和3.14.结论:以药物经济学的观点分析,左氧氟沙星治疗方案是一种有效、经济的选择.
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合理用药案例分析(34)感冒(上呼吸道感染)
1.患者简介患儿,8岁,咳嗽,喷嚏,流涕,咽痛,时有咳后呕吐.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
