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一起甲癣暴发的流行病学调查
2004 年 4 月 25 日~8 月 22 日,驻疆某部发生了一批以大拇指指甲异常,有中度指甲发炎,指甲局部溃烂,化脓,甲中部向上呈弓形凸起,指甲变厚为主要症状的病人.经临床诊断、流行病学调查和实验室检查,证实为一起由真菌引起的甲癣(俗称灰指甲).现将调查结果报告如下.
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5种乳腺癌的症型及治疗方剂
在中医文献中没有乳腺癌之名,但有类似的记载.<诸病源候论>云:"乳中结聚成核,微强不甚大,硬若石状;肿结皮强如牛领之皮."<外科正宗>云:"经络痞涩,聚积成核;初如豆大,渐若棋子,半年一年,二载三载,不痛不痒,渐渐而大,始生疼痛,痛则无解,日后肿如堆粟,或如覆碗,色紫气秽,渐渐溃烂,深者如岩穴,凸者如泛莲,疼痛达心,出血则臭,其时五脏俱衰,四大不救,名日乳岩,凡犯此者,百人百必死."
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包皮粘连可造成性功能障碍
包皮粘连不仅使男性朋友的身体受到伤害,而且还给危害患者心理造成伤害.龟头包皮粘连发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血,尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛.溃烂后可流脓、味臭.严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛.
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当归拈痛汤加减治疗臁疮腿24例疗效观察
臁疮腿是患肢的小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部出现的溃疡.这种溃疡的溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,可波及全部小腿,出现大面积皮肤坏死,缺损,甚至累及肌肉、骨骼,久治不愈,相当于现代医学的下肢慢性溃疡.我们自1998年至2004年,采用加减当归拈痛汤治疗臁疮腿24例患者,取得良好疗效,现报告如下.
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乳汁全无案
李×,女,28岁.初诊日期:1996年11月16日.主诉:缺乳、乳汁全无2月余.现病史:产后13天时,两乳头溃烂,7天后右侧乳房化脓性乳腺炎,溃脓出头,经治疗56天痊愈.
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二黄子洗液治疗阴道炎167例临床观察
道炎是妇科常见病、多发病,临床常见的有因滴虫、白色念珠菌所致的"特异性阴道炎"和由细菌所致的"非特异性阴道炎".其共同症状表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒、疼痛,甚至溃烂等,中医辨证为湿热下注.我们用二黄子洗液观察治疗阴道炎167例,同期与洁尔阴(成都恩威)治疗70例做对照,现总结如下.
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中西医结合治疗臁疮32例
臁疮是临床外科为常见的周围血管疾病之一,表现为患肢的小腿内侧、外侧、胫前、胫后及踝部的慢性皮肤溃疡,溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,出现大面积皮肤坏死、缺损,久治不愈,严重影响患者的生活质量.
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掌骨火山口样巨大骨软骨瘤1例
1临床资料患者,男,68岁.自出生即发现左食指及第2掌骨肿物,且随年龄生长逐渐增大,20岁后肿物停止生长,无任何不适,不影响活动.2a前第2掌骨肿物被烫破后逐渐溃烂,形成空洞,分泌物为脓性恶臭液体,并出现疼痛.专科检查:左食指近节尺侧及第2掌骨中段桡侧分别有一红枣大小的圆形肿物,无活动,表面光滑、质硬,后者外侧皮质破溃见一2.5cm×2.5cm×3cm的空洞.各关节活动明显障碍.
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卡波西肉瘤1例
患者男性,62岁.四肢皮肤出现暗紫色结节4年,有时溃烂,有时自行消退,反复发作.查体:下肢结节多于上肢,为1 cm×1 cm大小的青紫色结节,质地较硬.
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鼻腔及结肠NK/T细胞淋巴瘤1例临床病理分析
1 临床资料患者男性,25岁.因咽痛、进行性消瘦6个月,腹痛半天入院.6个月前患者无明显诱因出现咽喉部疼痛不适,吞咽时明显,继之溃烂伴畏寒、发热、颈痛2个月.查体:咽后壁溃烂,咽后柱肿胀,坏死物附着,左鼻下甲溃烂,表面不平.先后3次院外活检均诊断为咽部溃疡、坏死.抗炎治疗效果不佳.入院前半天,无明显诱因突发全腹痛,从右下腹开始迅速扩散至全腹,呈持续性胀痛.查体:浅表淋巴结无肿大,全腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肝脾扪不清,肝浊音界消失,移浊征(+),肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊脓性液体.临床诊断:结肠穿孔伴全腹膜炎.行剖腹探查术.术中见结肠肝曲穿孔,直径1cm,穿孔周围组织变硬,与十二指肠粘连,可扪及一肠系膜淋巴结,直径1cm,质硬,未见粘连.
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Warthin′s瘤(腺淋巴瘤)鳞化癌变一例
患者男,52岁.无意中发现左颌下有一肿物十余天于2004年3月8日入院.体检:左颌下皮肤无红肿、溃烂,触及一肿物,约3 cm×2 cm,边界不清,质地稍硬,无血管杂音,无触压痛.手术所见:左侧胸锁乳头肌前下方探及一约3 cm×2 cm×2 cm肿物,呈囊实性.
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急性痘疮样苔藓样糠疹一例
患者男,13岁.进行性皮疹6年,咳嗽、咯痰2年,加重伴低热6个月,于2000年1月25日入北京胸科医院.6年前龟头出现一红黑色米粒大皮疹,逐渐扩大伴龟头糜烂.4年前双足出现多个黑色米粒大皮疹,逐渐扩大融合进而形成溃烂,双脚拇趾甲下亦出现相同病变使趾甲脱落.相继于4年及2年前下腹及双上臂内侧、鼻背出现红黑色皮疹,皮疹逐渐扩大.体检:鼻背有4 cm×5 cm大小浅棕色色素斑,表面附有少量鳞屑但无薄膜现象及点状出血现象,色素斑边缘有一排暗红色丘疹样隆起,直径约0.3~0.7 cm,表面粗糙、部分结痂,丘疹表面无网状细白纹(Wickham纹).双上臂内侧及下腹部亦有性质相同的色素斑,面积分别为:6.5 cm×4.0 cm、7.0 cm×5.0 cm、8.0 cm×5.0 cm.双脚前内侧及脚背均有溃烂区,面积分别为:10 .0cm×7.5 cm、3.0 cm×2.0 cm,表面有脓性渗出物,溃烂区边缘皮肤亦有上述略隆起于皮面的暗红色丘疹.右脚后跟内侧及右脚底有两个黑色丘疹直径分别为1.1 cm、0.8 cm,表面破溃有结痂.双脚拇趾趾甲均脱落.阴茎龟头轻度环形糜烂伴少量渗液.颌下、右颈前、两侧腹股沟可触及肿大孤立淋巴结.右肺底闻及少许细湿音.胸片显示:双肺中上野有散在、密度不均匀的斑片状阴影.梭形切除右脚底丘疹.实验室检查:白细胞:13.6×109/L,血沉:52 mm/1 h,抗结核菌素纯蛋白衍生物的抗体:1.073.结核菌素皮试(++).溃烂处分泌物培养出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,但结核杆菌培养阴性,聚合酶链反应(PCR)技术检测结核杆菌DNA阴性.
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胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤伴日本血吸虫感染一例
患者女,46岁。因无明显诱因出现上腹部隐痛2个月于2010年8月就诊。入院后胃镜检查:从胃角起见大片不规则溃烂面,表面覆白苔,底部凹凸不平、质硬,病灶向胃窦、幽门延续,幽门口变形狭窄,拟诊为胃癌,行远端胃大部切除术,标本送江大病理诊断所。
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自粘压力绷带的临床新用途
静脉输液是治疗疾病的一种常见用药途径,穿刺后,我院常采用4条1.2厘米宽的3M透明通气胶带进行常规固定,但由于个人体质因素,部分病人对胶带产生过敏现象.轻者表现为皮肤搔痒、红肿;重者皮肤可出现水泡、溃烂、疼痛等症状,为此,我院于2004年1月起,对皮肤过敏的病人采用自粘压力绷带,取代3M胶带固定输液器,取得良好效果,现将方法介绍如下.
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1例扁平苔癣癌变终末期合并高血糖的护理
扁平苔癣是常见的皮肤黏膜病,长期以来被认为是一种口腔粘膜病,也有认为是癌前状态[1],这种疾病癌变率特别小,我科于2005年3月收治1例患扁平苔癣30余年癌变后合并高血糖的患者,由于患者肿物造成口腔溃烂、肿胀,加之高血糖使溃疡面不易愈合,增加了护理难度.
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生肌愈疮合剂治疗褥疮的护理
褥疮是因卧床病人身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,皮肤及皮下组织营养供给受阻,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.积极治疗褥疮对病人的康复起着十分重要的作用.我院自1998年以来对12例褥疮患者使用生肌愈疮合剂外敷治疗,取得较好效果.
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腰骶部神经纤维瘤超声表现1例
患者男,34岁.20年前自觉腰骶部有肿物如成人拇指大小,无红肿,无疼痛,无皮肤破溃,无下肢麻木.肿物逐渐增大,至今约2拳头大小.外科情况:腰骶部见一圆盘状隆起肿物,大小约25 cm×25 cm,表面皮肤无色素沉着、无溃烂.
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CO2激光治疗肛周巨大尖锐湿疣50例
我们从1992年至今采用大功率CO2激光代替手术治疗肛周巨大尖锐湿疣效果良好.资料与方法1.临床资料肛周尖锐湿疣患者50例,男性45例,女性5例;年龄28~45岁.病程8个月至3年.疣体集簇成块,形成菜花状突起,完全遮盖住肛门,大小约为5 cm,表面有溃烂、出血及不同程度的感染.
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派特灵治疗一例巨大尖锐湿疣疣体
1 病例资料患者女性,23岁,发现外阴疣体史7月余,自觉外阴瘙痒、分泌物多、不适感,疣体生长迅速.于2008年6月23日来武警总医院就诊,查体外阴菜花样包块,约9 cm×6 cm,完全遮盖外阴,局部有溃烂,分泌物恶臭,诊断为外阴尖锐湿疣,给予派特灵局部涂药治疗,2个疗程后,局部包块明显缩小,4个疗程后外阴包块缩小为散在菜花样结节.
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3M透明敷贴在压疮护理中的应用
压疮是临床上常见的并发症之一,压疮多发生于长期卧床的患者,由于身体局部长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏导致局部组织失去正常的功能而形成溃烂和坏死.传统的治疗及护理方法是避免局部受压、湿热敷、红外线照射;有水疱发牛时抽吸水疱后用无菌敷料包扎甚至用鸡蛋内膜贴于压疮等.在临床护理工作中发现,3M透明敷贴预防和护理压疮的效果较好,现报告如下: