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孟氏液配制及临床应用
孟氏液(碱式硫酸铁溶液)临床广泛地应用于胃肠道出血,耳鼻科及口腔外科的止血等.现将孟氏液制作方法及临床应用介绍如下:1临床资料药物配制:将硫酸5.5ml,蒸馏水80ml置容器内加热至100℃,再加入硝酸7.5ml、硫酸亚铁10.45g,搅拌至无泡沫为止.将硫酸亚铁溶解后再加入硝酸,每次数滴,同时加热至红色烟气消失为止,冷却后再添加蒸馏水至100ml,过滤后即可装瓶备用.
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心电监护拔牙的临床体会
高血压、心脏病患者拔牙是口腔外科常见的病人,一般以中老年为主.因为难忍的牙痛不仅可诱发心绞痛,加重心脏病病情,甚至可引起心脏病患者猝死.大多数病人都有恐惧及惧怕拔牙的心理,因此,高血压、心脏病在术中采用心电监护拔牙是十分重要的.我院从1987年到2001年,在心电监护下拔牙180例,收到良好效果,现总结如下:
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27例婴幼儿先天性唇腭裂同期整复术
先天性唇腭裂是口腔外科常见的先天性畸形之一,唇裂常与腭裂相伴发,愈早修复,可恢复患儿正常生理功能.同期整复,可减少对患儿及家属的多次打击,恢复信心,对患儿日后颜面部的美容也十分重要.
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鼻内窥镜在上颌窦内牙齿断根取出术的应用
1 材料与方法1.1 一般资料 我院口腔外科自2001~2005年收治患者11例,男7例,女4例,年龄20~56岁,平均年龄41岁.|5_断根1例,|5_断根1例,_6|腭根3例,|6_腭根4例,7_|近颊根2例.拔牙术后12 h内就诊6例,2 d内4例,5 d内1例.检查患者拔牙创无干槽症,其中5例有疼痛、血凝块脱落、鼻腔鼓气拔牙创漏气和急性上颌窦炎症状.1例形成口腔上颌窦瘘,拔牙创疼痛、头痛、鼻塞、鼻腔鼓气拔牙创漏气.患者经鼻窦CT平位和冠状位扫描,三维定位确定断根在上颌窦内的位置[1],见图1、图2.
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髁状突颈部埋伏牙并感染1例
下颌第三磨牙(简称智齿)阻生是口腔外科常见疾病之一,但第三磨牙位于髁状突颈部且倒置骨内埋伏阻生则实属罕见,目前尚未见过报道.2000年8月5日,我科收治1例,现报道如下.
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纳络酮用于小儿腭裂全麻术后的催醒
口腔外科手术病人拔管后易发生呼吸道梗阻,为促使腭裂患儿全麻术后的麻醉苏醒,使病人恢复意识并自主清理呼吸道,增加安全和提高麻醉质量,我院于2000年8月至2001年10月间试用纳络酮于全麻后催醒,现报告如下:
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应用CO2激光治疗舌系带过短临床疗效观察
舌系带过短是口腔外科门诊就诊患者特别是儿童患者中的一种常见疾病.本病因舌系带过短或其附着点前移、有时颏舌肌过短而导致舌活动受限,使舌腭音或卷舌音发音障碍、语言不清晰不准确.以往对本病的治疗一般采用传统手术方法治疗,但是由于儿童对手术治疗的恐惧、紧张,手术操作步骤的繁琐等缺点,而不能尽早接受治疗.作者自2000年以来采用了一种简便而又快捷的新疗法--CO2激光法治疗该病,取得了很好的疗效,现报道如下:
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正畸治疗在颞下颌关节病治疗中的作用
1 材料与方法1.1 病例来源治疗组及封闭组的所有病例均来自我科正畸及口腔外科组1999年2月至2000年1月确诊的TMJD门诊病员,正畸组来自我科同期就诊的常规正畸病员.普查组来自同期我科对中学生的普查资料.所有观察对象均年龄控制在11~12岁,由同一组正畸及口腔外科专科医师记录病史、临床检查、石膏模型和X线投影测量结果.并排除下列情况:①器质性TMJD,②牙列缺失者,③严重的牙周疾病,④既往经过正畸或TMJD治疗者,⑤全身系统性疾病,⑥随诊不足2年者.
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多层螺旋CT三维成像在颌面部病变中的应用价值
颌面部病变是口腔外科的常见病,CT的横断面图像避开了组织的重叠,可以较好的显示出颌面部骨折及肿瘤性病变.但颌面部骨折时,仅用CT的横断面图像以难以直观立体地反应出骨折的整体情况.螺旋CT三维重建(three dimensionCT,3DCT)的应用是对CT的横断面图像一种很好的补充,在临床应用中显示出一定优势[1,2].本文主要探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)三维成像在颌面部病变中的优劣势及其应用价值.
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CBCT在口腔外科阻生牙拔中的应用研究
目的:探讨CBCT在口腔外科阻生牙拔中的应用研究.方法:选取2010年10月-2Ol2年10月期间我院接收治疗的56例口腔外科阻生牙患者,随机分为观察组和对照组两组,对照组使用传统影像辅助对患者的阻生牙进行拔除,观察组使用锥形束CT(CBCT)辅助对患者的阻生牙进行拔除.比较两组病患在阻生牙拔除的过程中判断牙根数目、牙脱落方向、拔除操作时间、术中出血以及患牙拔除后的术后疼痛和术后张口程度等方面的比较.结果:观察组在判断牙根数目、牙脱位方向、拔除操作时间、术中出血、术后疼痛和术后张口程度方面的优良率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组且差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:CBCT可任意旋转,多角度、多方位、立体观察,,在口腔外科阻生牙拔中具有重要的临床价值.
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CBCT在口腔外科阻生牙拔除术中的应用研究
目的:研究并分析口腔颌面锥形束CT,简称CBCT在口腔外科阻生牙拔除术中的应用.方法:以我院2011年6月-2012年6月期间共收治的206例进行外科阻生牙拔除术患者为本研究的研究对象,并随机将所有的研究对象分为对照组和观察组两组,使每一组均由103例进行外科阻生牙拔除术患者组成,对照组的患者在进行拔牙之前进行了常规的检查,并运用曲面断层X线的方式来进行诊断,而观察组的患者则在进行拔牙之前进行了口腔颌面锥形束CT检查,对比两组患者的临床治疗效果.结果:口腔颌面锥形束CT能够较为直观与全面的观察出患者颅、颌、面的基本结构,影像观测的效果非常清晰;观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,拔牙的失败率以及并发症均明显少于对照组患者,其差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:口腔颌面锥形束CT在现代的口腔外科阻生牙拔除术中具有十分可观的临床价值,值得引起人们的关注,并进行大力的推广.
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中国护士在美国(连载之六)
费希尔医生在这半年的关键时期,我遇到了一个让我头痛的医生--费希尔医生.费希尔医生是个犹太人,美国著名的哥伦比亚大学口腔外科专业的高材生,以治疗牙周病见长.毕业后,她一边在哥伦比亚大学教书,一边开私人诊所.
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以问题为基础的教学模式在口腔外科临床护理教学中的应用研究
目的 探讨以问题为基础的教学模式(PBL)在口腔外科临床护理教学中的应用.方法 采用随机对照方法,将学生(n=60)随机分为实验组(n=30)采用PBL教学法,对照组(n=30)采用传统教学模式.结果 2组学生在出科考核中实习态度、理论知识、病历书写、操作技能项成绩差异有统计学意义(P〈0.05).问卷调查显示,2组学生在两种教学方法能提高自学能力、创新能力,激发学习兴趣,培养批判性和创造性思维,提高沟通技巧及表达能力,增强团队合作赞成率的差异有统计学意义(P〈0.05).结论 PBL教学法与传统教学法相比较有明显优势,值得在临床护理教学中进一步推广.
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478例口腔外科患者围手术期抗菌药物预防性应用调查
目的 了解某三级甲等医院口腔外科患者围手术期抗菌药物使用情况,评价其用药合理性.方法 在排除医院和社区感染病例的基础上,采用单纯随机抽样方法抽取该院2009年4月-2010年4月口腔外科手术患者478例,调查其以预防为目的的抗菌药物使用情况.结果 所调查的478例口腔外科患者围手术期抗菌药物预防性应用率高达100.00% (478/478),其中用药时机不符合要求者占1.88%(9/478),用药时间≥3d者占88.70%(424/478),抗菌药物选用级别高者占83.26% (398/478),抗菌药物选用种类不恰当者占26.78%(128/478).结论 除用药时机选择较合理外,该院口腔外科围手术期抗菌药物应用存在用药时间长、用药级别高等诸多不规范,需加强管理,以确保合理用药.
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高频电刀与传统手术在口腔治疗中的疗效比较分析
目的:通过对乐昌市人民医院口腔外科手术患者进行对照试验,探讨高频电刀与传统手术在口腔疾病治疗中的应用效果.方法:选取36例2013年5月到2016年7月期间于乐昌市人民医院就诊的口腔外科手术患者,以随机数字法进行分组,观察组18例、对照组18例.对照组采用传统手术进行治疗;观察组采用高频电刀进行手术治疗,观察和比较两组患者的手术时间、术后复诊率、术后组织肿胀程度和疼痛程度.结果:(1)与对照组对比,观察组黏液囊肿、牙龈瘤和牙龈成形术手术时间明显更短,差异具有统计学意义(P< 0.05).(2)与对照组对比,观察组黏液囊肿、牙龈瘤、牙龈成形术术后复诊率明显更低,差异具有统计学意义(P< 0.05).(3)观察组黏液囊肿术后组织肿胀发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);两组牙龈瘤、牙龈成形术术后组织肿胀发生率差异均无统计学意义(P>0.05).(4)观察组黏液囊肿术后疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);两组牙龈瘤和牙龈成形术的术后疼痛程度差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与传统手术对比,高频电刀应用于口腔外科手术中疗效显著,安全性良好.
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侧颅底解剖学研究及其临床意义
颅底外科作为神经外科、耳鼻外科、口腔外科及肿瘤外科之间的边缘学科,近10年发展很快,其中侧颅底手术更是方兴未艾.但侧颅底区位置深在,解剖结构复杂,有重要的神经和血管,随着显微外科技术及神经影像技术的发展,人们对侧颅底解剖产生了新的兴趣.本文就近年来侧颅底解剖研究及其临床意义的相关文献作一综述.
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常见口腔黏膜病的诊断和治疗
口腔黏膜病是口腔内科学的重要组成部分.虽然随着经济的发展,人们生活水平的提高,人们的口腔保健意识得到了很大的提高,但是,口腔黏膜的保健知识仍然很匮乏.近《广东牙病防治》杂志编辑部组织了广东地区部分资深的口腔黏膜病学的专家就"常见口腔黏膜病的诊断和治疗"进行了研讨,这些专家分别从黏膜病、口腔外科、口腔病理等多方面发表了各自精辟的见解,并进行了热烈地讨论,对一些大家关注的问题达到了共识.
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"碧兰麻"对拔牙病人血压及脉博的影响
"碧兰麻"是一种以阿替卡因为主要麻醉成分的局麻药,含1/100000肾上腺素.作为酰胺类局麻药,碧兰麻具有对局部组织浸润力强,麻醉起效快,用量少,毒性低,过敏性小等特点."碧兰麻"用于局部麻醉下施行拔牙术的病人,其心血管系统的副反应是否有所减少目前尚未见报告.本文作者在配合拔牙术的同时,观察病人心跳、血压的改变,为其在口腔科的使用提供参考.材料和方法1.病例选择选择本院口腔外科具备拔牙指征的病人40人,其中男28人,女性12人,年龄21~68岁.排除范围包括:病史显示对局麻药物高度敏感;严重肝功能不全;卟啉症;严重心率失常;甲亢;糖尿病;窄角型青光眼;胆碱脂酶缺乏以及其他拔牙禁忌证.40例病人随机分为对照组和试验组.手术前均向病人说明局部麻醉药注射及拔牙术中可能出现的不适或并发症,解除患者的恐惧心理,以取得患者佳的心理状态配合治疗.
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口腔外科新利器-赛特力公司超声骨刀
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口腔外科新利器-赛特力公司超声骨刀
赛特力公司-压电陶瓷超声发生器的发明者,新推出了用于口腔外科的超声设备:PiezotomeTM超声骨刀.牙槽骨严重缺失,意味着牙医必须采用多种骨充填手术.Piezotome超声骨刀可用于骨切开术、骨整形术、骨嵴扩张、韧带切开术或上颌窦提升等棘手的手术.