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男人对"性"的误解
"性"作为一门科学已被大多数人所认识和接受,但仍有不少问题至今还在以讹传讹,特别是对于男子的"性",还存在着种种误解.下面简要介绍几种比较常见的误解,以正视听:误解之一:阴茎越大,性能力越强.其实,只要阴茎大小在正常生理范围之内,而且能够勃起,都可以进行正常的性生活.此外,女性的性满足与阴茎大小无关,它取决于情绪、对象、环境、刺激强度与技巧等多种因素.
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12例丘脑出血脑干听觉诱发电位与心电图改变分析
我院于1997-1999年对丘脑出血12例患者(经CT/MK证实)行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查和心电图(ECG)检查,结果分析如下.1 资料与方法1.1. 临床资料 12例中男9例,女3例,年龄48~63岁,平均54岁,病程5h~2d.右侧出血7例,左侧出血5例,破入脑室2例,出血面积大2.1cm×1.2cm,小0.8cm×1.1cm.有高血压史8例.临床表现2例头痛、呕吐,一侧肢体感觉障碍,9例主要表现头晕、头痛.1例单纯头晕.12例患者神志均清醒,四肢无活动障碍,无语言障碍.1.2 方法 BAEP检查方法同潘映辅教授的"临床诱发电位学"[1].采用丹麦产MK-3型肌电图/诱发电位仪.单耳刺激、中央记录,刺激方式click,刺激频率10Hz.刺激强度听阈加60dB,分析时间10ms.诊断标准Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL)Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ、Ⅲ~Ⅴ波间期(IPL),Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波幅及双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波幅差.双侧波幅差>50%为异常.
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耳穴疗法治疗小儿腹泻40例
耳穴疗法是耳针疗法的一部分,除具有耳针疗法的疗效外,还具有对病人刺激强度较轻的特点,所以更适合小儿病症的治疗.多年来,我院一直坚持将这一疗法用于治疗小儿腹泻,并取得了许多宝贵的经验.
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鼻腔抽纱条发生晕厥的原因分析及防护措施
鼻部手术或鼻出血的患者为防止出血,临床上常规用凡士林纱条填塞,患者痛苦大,抽纱条时疼痛明显,甚至因刺激强度过大而发生晕厥.晕厥是临床上较为常见的一种危急症状,发病急,病情重,确诊困难,缺乏有效的治疗措施,给临床和护理带来极大的不便.本文对36例鼻腔抽纱条发生晕厥的情况作了回顾性的分析,总结出此类疾病的一般护理和防范措施,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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胃食管反流病人微量射频治疗时咪达唑仑-异丙酚-芬太尼的麻醉效果
内镜下微量射频治疗是一种微创治疗胃食管反流病(GERD)的方法[1].放置内镜及微量射频管时常诱发恶心、呕吐、呛咳甚至躁动.异丙酚-芬太尼静脉麻醉可提高患者对胃镜检查术的耐受性和满意度[2],但内镜下微量射频治疗较单纯的胃镜检查术刺激强度更大.本研究拟评价咪达唑仑-异丙酚-芬太尼对GERD病人微量射频治疗时的麻醉效果.
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神经刺激器用于肌间沟臂丛神经定位阻滞的临床观察
神经刺激器用于肌间沟径路臂丛神经阻滞,就其神经定位的准确性及成功率,刺激强度及刺激时的肌肉收缩反应与阻滞效果的关系,以及相关并发症的发生率进行了临床观察.资料与方法选择行上肢骨科手术病人60例,男42例,女18例,年龄14~65岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无神经系统疾患.60例病人均经肌间沟径路,应用神经刺激器(B/BRAUN)定位行臂丛神经阻滞,刺激器主要参数如下:刺激强度(以电流强度表示):0.1~5.0mA,刺激频率1Hz.该装置的正极与一次性心电监护电极相连固定在病人胸壁上,负极与一20G绝缘金属针(仅针尖处裸露)相连.在肌间沟锁骨上1.5~2.0cm处进针寻找所需臂丛神经干,当针尖接近神经干时,可引起该神经所支配肌肉的节律性收缩,产生相应的运动,其判断如下:腋神经:肩外展;肌皮神经:肘屈曲;桡神经:伸肘、伸腕及指;正中神经:屈腕、第2、3指屈曲;尺神经:第4、5指屈曲、拇内收.
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自慰不会引起早泄
我今年28岁,15岁开始自慰,现在性生活时感觉龟头很敏感,一般不到一两分钟就完事了.这种早泄会不会跟我的长期自慰有关?很多男性朋友认为自慰会引起早泄.实际上,自慰与早泄是没有直接关系的.早泄的病因主要有器质性因素和心理性因素.器质性原因主要有:阴茎高度敏感、5-羟色胺受体功能障碍、性唤醒度较高、射精反射弧高度兴奋、某些内分泌疾病和基因易感性等有关,其中前两种因素是目前早泄研究中有可能的因素.心理性因素,主要有射精控制技巧不够、早年不良的性经验、焦虑和精神动力学方面等.没有证据证明自慰与早泄有关,甚至部分自慰患者为了追求性快感,自慰过程中刺激强度远超过性生活过程,甚至还会导致不射精.
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刺激及三要素辨析
刺激及其三要素之间自相矛盾.根据刺激的定义,刺激必须引起反应;而根据刺激的三要素,刺激则不确定能否引起反应.因此,刺激的三要素属于刺激的性质而非判断条件.
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鼻窦内窥镜术后应用无痛止血海绵填塞的护理观察
鼻窦内窥镜手术是近年来开展的一项新技术[1].它通过较小范围的手术彻底清除鼻窦病变并保留鼻窦的生理功能.手术后病人均在内窥镜指引下行鼻腔碘仿纱条填塞压迫止血,减少粘连.而病人在填塞期间常出现面部肿胀、头痛、溢泪、呼吸困难、口干等不适感,有时纱条还可经后鼻孔脱出;取纱条时病人又常感到疼痛明显,有时出血较多,甚至因刺激强度较大、体质虚弱而出现晕厥.近期,我院在鼻窦内窥镜术后应用鼻腔无痛止血海绵替代碘仿纱条填塞鼻腔50例,经临床观察,止血效果较好,病人亦无明显头痛、面部肿胀或溢泪.现报告如下.
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信息支持对围手术期患儿家长焦虑情绪的影响
婴幼儿患病住院,对于每位家长无疑是个较强的应激源,它严重地影响患儿家长的身心健康[1].而手术治疗则增加了刺激强度,使患儿家长的负性情绪反应增强.重视患儿家长的心理健康,并为缓解其心理压力提供有力支持,是临床护理工作的重要内容.对2002年12月-2003年7月在我院手术治疗的30例3岁以下患儿家长在患儿入院后及术后的1 d~3 d内进行状态-特质焦虑问卷(S-TAI)[2]测评,并就信息支持对他们焦虑情绪的影响进行对照研究.现报告如下.
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心理障碍产生的根源及防治
1 心理障碍产生的因素1.1 刺激的强度.有的事件发生突然,正如通常所说"祸从天降",其刺激强度超出个体的承受能力.比如,危及亲人生命的突发事件、突然的失恋、意外打击、以及影响自己生存质量的伤残等等,如不采取及时有效的防范措施,很容易产生心理障碍或意外.
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WLSY-8000型伟力电脑肾病治疗仪对慢性肾小球肾炎、肾病综合征疗效的观察
本文采用WLSY-8000型伟力电脑肾病治疗仪与常规药治疗相结合,治疗慢性肾小球肾炎24例,肾病综合征10例,共34例;与单用药物治疗对照,对照组32例.结果临床症状的缓解率为94.1%与对照组的75.0%相比有显著性差异(P<0.05).慢性肾小球肾炎组,尿蛋白由治疗前的1.14克±0.83克/日,下降到0.7克士0.65克/日,与对照组的1.23相比,有显著性差异(P<0.05),提示该治疗仪根据中医经络学的基本理论,结合现代电脉冲技术,对肾小球肾炎等慢性肾病有一定疗效,无毒副作用,可作为临床肾病的辅助治疗.WLSY-8000型伟力电脑肾病治疗仪是根据中医经络的基本理论,结合现代电脉冲技术,对人体穴位进行电刺激以改善临床症状,促进蛋白尿消退的一种治疗方法,该治疗仪克服了既往传统中医针灸疗法时,每次手工刺激强度不一等缺点,准确定位后根据个体承受力来选择佳电刺激强度,并使每次治疗稳定于该强度,产生治疗作用.
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针灸等综合治疗带状疱疹21例疗效观察
1 临床资料本组患者共21例,男性8例,女性13例,年龄小者15岁,大者69岁,治疗前病程3~15天不等.2.治疗方法:2.1 针灸:根据疱疹部位选用1.5~2寸毫针,75%酒精棉球常规消毒后,在疱疹周围围刺,针刺角度根据具体部位而定,快速进针,中等刺激强度,得气后留针30分钟,每日1次,10次为1疗程,然后用艾条悬灸疱疹局部,以皮肤发红、发热为度,切勿烫伤皮肤,每次15分钟,每日2~3次.
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浅谈刺激强度对腧穴配伍效应的影响
笔者查阅了中国古代文献以及近年来刺激强度对腧穴配伍效应的临床经验、实验研究概况,并进行了阐述和分析,总结出:电针量、手法强度、频率为刺激强度的三大要素;不同的电针量、手法强度、频率对腧穴配伍效应的影响有差异,且是相对的,目前也没有完全的定论来说明如何通过改变刺激强度对腧穴配伍效应产生正向、积极的影响,从而提高治疗效果。
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支撑喉镜下声带小结摘除术的麻醉比较
声带小结摘除术的手术时间短,刺激强度大,需保持气道通畅,以便充分供养,加深麻醉,保证患者术毕尽早苏醒,故对麻醉师提出了更高要求.现将我院2000年10月~2001年10月期间,在全麻下行声带小结摘除术的临床麻醉情况总结如下.
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瑞纳快速止血气囊用于鼻内镜术后病人的疗效观察(附84例报告)
鼻内镜手术后鼻腔填塞物的选择对减少术后出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.以往术后常规使用凡士林纱条填塞,但在取出时患者痛苦较大,有时纱条还可经后鼻孔脱出;有时出血较多,甚至因刺激强度较大而出现晕厥[1].我科从2005年10月~2006年10月用瑞纳快速止血气囊代替凡士林纱条填塞,经临床观察,并发症少,患者痛苦明显减小,提高了治疗效果.报告如下.
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定量感觉检查的临床应用与局限性
定量感觉检查(QST)是一种对感觉进行定量判断的心理物理学技术,通过测定引起某种特定感觉所需要的刺激强度,对感觉障碍的程度进行定量评价.本文就定量感觉检查的临床应用与局限性作一综述.
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痛觉敏化的分子生物学研究进展
痛觉敏化是指组织或神经损伤后,正常情况下一定阈下痛刺激强度在损伤部位或损伤以外部位引起更强的痛,包括外周敏化和中枢敏化,在病理性疼痛的形成过程中起重要作用.痛觉敏化的形成与神经胶质细胞密切相关,涉及多种细胞因子、递质、受体、离子通道和核内第三信使的表达.以下就近几年痛觉敏化的分子生物学研究进展作一综述.
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慢性深部脑刺激治疗帕金森病
帕金森病(Parkinson's disease,PD)的治疗仍然是医学界的一大难题。丘脑切开术(thalamoto-my)等手术和左旋多巴(L-Dopa)等药物的疗效均不够满意。近年来PD的慢性深部脑刺激(chronicdeep brain stimulation,CDBS)疗法取得了较大进展,显示出良好前景,成为PD的有效疗法之一。本文综述了CDBS治疗PD的新进展,包括丘脑腹中间核(ventralis intermedius nucleus,VIM核)和丘脑底核(subthalamic nucleus,STN核)电刺激的作用机理、靶点确定、临床疗效、副作用等内容。 一、作用机理 (一)VIM核电刺激在丘脑的腹侧部分,尤其是在VIM核,可以记录到节律性放电,这种电活动与对侧肢体自发性震颤具有时间锁定(time-locked)关系[1]。当刺激频率<100 Hz时,主要是加重震颤,在刺激频率≥100 Hz时才能恒定地抑制震颤[2,3],据此,Blond等[4]认为VIM核电刺激可能是通过抑制神经元的活动起作用的,也就是通过抑制丘脑VIM毁损术所应破坏的神经元活动而抑制震颤的。而Benabid等[2]发现,VIM核电刺激阻止震颤的刺激强度-频率关系曲线与在青蛙肌肉神经纤维上记录到的刺激强度-频率关系曲线十分相似,据此认为VIM核电刺激影响的主要是神经传导纤维而不是VIM神经元细胞体。 (二)STN核电刺激在猴PD模型上发现STN-GPi(globus pallidus interna,内侧苍白球)通路上兴奋性神经元存在兴奋过度现象[5],STN核毁损灶和电刺激都能够减轻对侧肢体的震颤、强直和运动不能[6,7]。在PD病人上,STN核电刺激改善运动不能和强直的方式,在与猴PD模型上STN毁损灶所致者相似[6]。另一方面,STN核电刺激可以激发偏身投掷症,而偏身投掷症被认为是由于STN或其联络纤维的自发性病损所引起的。因而,目前一般认为STN核电刺激对PD的疗效是通过抑制STN-GPi通路上可能的兴奋过度实现的[8]。由于高频电刺激对STN的抑制作用是频率依赖性的,因而这种抑制作用可能与诱发STN神经元的去极化阻滞有关[9]。
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针药并治术后腹痛综合征
1 治疗方法1.1针刺治疗取穴足三里、内关、天枢、中脘、气海.进针得气后,逐渐加大刺激强度,以病者能耐受为宜,达行气止痛、通腑缓急之效.