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老年下肢动脉疾病踝臂指数与颈动脉粥样硬化、超敏C反应蛋白的关系
目的:探讨老年下肢动脉疾病患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化、超敏C反应蛋白的关系.方法:将66例老年患者按照ABI的不同.分为两组:A组为下肢动脉疾病组25例,B组为非下肢动脉疾病组41例,分别测定颈动脉粥样硬化斑块程度、超敏C反应蛋白.结果:随着ABI值升高,颈动脉粥样硬化斑块分级程度、超敏C反应蛋白降低,A组＞B组(P＜0.05).结论:老年下肢动脉疾病患者ABI降低与颈动脉粥样硬化、超敏C反应蛋白发展有密切关系,颈动脉粥样硬化和超敏C反应蛋白可早期预测下肢动脉疾病,适当升高ABI,降低超敏C反应蛋白水平可减缓老年下肢动脉疾病的发生发展.
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踝臂指数与冠状动脉粥样硬化的相关性
目的:探讨踝臂指数(ABI)和冠状动脉粥样硬化及其病变程度的相关性.方法:选择102例冠状动脉造影的惠者,依据冠脉造影的结果分为冠心病(CHD)组和对照组,CHD组根据冠脉病变的程度分为单支、双支、严重病变组.所有惠者在冠脉造影前应用全自动动脉硬化测定仪测定ABI.结果:CHD组ABI明显低于对照组(1.03±0.11 vs 1.11±0.10,P＜0.05).冠状动脉病变程度分析中ABI在严重病变组(1.01±0.13)和双支病变组(1.03±0.09)明显低于对照组(1.11±0.10),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).但是ABI在严重病变组、双支病变组和单支病变组(1.06±0.08)之间,单支病变组和对照组之间差异无显著性(P＞0.05).冠状动脉造影入选患者的Gensini评分与ABI呈负相关(r=-0.355 7,P＜0.001).在控制了吸烟、高血压病史、糖尿病史等多种动脉粥样硬化危险因素后,这种负相关性仍然存在(r=-0.324 8,P＜0.01).结论:ABI与冠状动脉粥样硬化密切相关,在一定程度上可以反映冠脉病变的严重程度.
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老年人踝臂指数与颈动脉内膜-中层厚度的关系
目的:探讨老年人颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-media thickness,IMT)与静息踝臂指数以及运动后踝臂指数的关系.方法:89例老年人根据IMT不同分为IMT增加组(≥0.8 mm)和IMT正常组(<0.8 mm),收集患者年龄、性别、职业等一般情况,并测量所有病例静息与运动后踝臂指数.结果:IMT增加组老年人与IMT正常组老年人比较,静息踝臂指数与运动踝臂指数均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).老年人IMT与静息踝臂指数与运动踝臂指数均呈负相关性(r=0.783,-0.820,P<0.05).结论:运动后踝臂指数可以较好地反映IMT情况,对无症状动脉粥样硬化患者的筛查具有一定意义.
关键词： 超声检查 多普勒 彩色 踝臂指数 颈动脉内膜-中层厚度 -
维持性血液透析患者踝臂指数测定的意义
目的:应用踝-臂指数(ABI)测量,观察维持性血液透析(MHD)患者下肢外周动脉病变(PAD)情况,并对其危险因素进行分析.方法:测量MHD患者ABi,ABI≤0.9诊断PAD,行心电图、血生化和血常规检查.结果:160例MHD患者中46例患有PAD;有PAD的MHD患者中,由糖尿病和高血压病导致MHD的所占比例高.PAD组与非PAD组比较,心脑血管病变及间歇性跛行的发生率差异有显著性(P<0.01);在年龄、体重指数、透析血流速度、血红蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、血钙、血磷方面无明显差异;在透析时间、收缩压、舒张压、甘油三酯方面有明显差异(P<0.05);在血糖方面差异有显著性(P<0.01).结论:MHD患者PAD发生率较高;其发生与透析时间、收缩压、舒张压、甘油三酯、血糖、肾脏病变的原发病有关.有PAD的MHD患者心脑血管病变的发生率增高,用ABI测量诊断PAD,简便易行,能间接反映心脑血管疾病发生的危险性.
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老年不稳定性心绞痛患者踝臂指数异常的临床意义
目的:研究老年不稳定性心绞痛(UAP)患者踝臂指数(ABI)异常情况及临床意义.方法:52例UAP老年患者及48例稳定性心绞痛(SAP)老年患者为研究对象.选取同期住院行冠状动脉造影排除冠心病者45例老年人作为对照组.测定ABI、超敏C反应蛋白(hsCRP)和髓过氧化物酶(MPO)水平、血管内皮功能.结果:(1)UAP组ABI值与对照组、SAP组中任一组间比较有显著性差异(P＜0.05).(2)对照组与SAP组间hsCRP、MPO水平比较无显著性差异(P＞0.05);而UAP组与对照组、SAP组中任一组间比较差异有显著性(P＜0.05).(3)UAP组与对照组、SAP组中任一组间肱动脉内皮依赖性舒张功能比较有显著性差异(P＜0.01);对照组与SAP组间比较有显著性差异(P＜0.05).(4)老年UAP患者ABI与hsCRP、MPO水平呈负相关,与血管内皮功能障碍呈正相关.结论:ABI降低与斑块不稳定、炎症反应及血管内皮功能受损密切相关,对早期鉴别高危冠心病患者及评价预后有重要的临床意义.
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幽门螺杆菌感染对冠心病患者踝臂指数及肱踝脉搏波传导速度的影响
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者踝臂指数及肱踝脉搏波传导速度的影响.方法:2006年12月-2007年12月于番禺区何贤纪念医院内科确诊的冠心病住院患者159例,根据是否存在Hp感染分为两组:Hp阴性组30例,Hp阳性组129例,检测患者踝臂指数及肱踝脉搏波传导速度,同时测定血浆高敏C-反应蛋白(hsCRP )、血尿酸、血纤维蛋白原、氧化低密度脂蛋白和血脂水平.结果:与Hp阴性组比较,Hp阳性组冠心病患者的血脂、氧化低密度脂蛋白及hsCRP水平明显升高,踝臂指数明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);肱踝脉搏波传导速度升高,但两组患者比较差异无统计学意义.结论:Hp感染可能通过影响脂质代谢、加速低密度脂蛋白的氧化及激活炎症反应,降低冠心病患者的踝臂指数.
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老年高血压患者动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系——附72例报告
目的:探讨老年原发性高血压(高血压)患者动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系.方法:根据动态脉压测量结果将72例老年高血压患者分为2组,A组36例,动态脉压小于60 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa),B组36例,动态脉压等于或大于60 mm-Hg.2组患者均采用VP-1000全自动动脉硬化测定仪进行踝动脉和肱动脉血压测量,计算踝臂指数,并采用HP-5500型超声诊断仪行颈部超声检查了解颈动脉粥样硬化斑块严重程度,分析动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化斑块的关系.结果:A组动态脉压为(50±8)mm-Hg,B组为(70±10)mmHg,A组的踝臂指数明显高于B组(P<0.05),而颈动脉粥样硬化斑块严重程度明显轻于B组(P<0.05).直线相关分析显示,动态脉压与颈动脉粥样硬化严重程度呈正相关(r=0.49,P<0.05),踝臂指数与颈动脉粥样硬化严重程度负相关(r=-0.38,P<0.05).结论:老年高血压患者动态脉压、踝臂指数与颈动脉粥样硬化发展相关,监测脉压和踝臂指数可早期预测动脉粥样硬化程度,尽早进行干预治疗,以减少心脑血管事件发生率.
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高血压病患者靶器官损害与踝臂指数异常的关系研究
目的 分析高危高血压患者靶器官损害(target organ damage,TOD)与踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)异常的关联性.方法 选择2010年1月至2012年6月原发性高血压踝臂指数(ABI)异常者120例和原发性高血压踝臂指数正常者80例,并收集病史、体检和实验室检查资料,比较观察两者靶器官损害(TOD)情况.结果 ABI异常组左心室肥厚、动脉壁增厚和血肌酐轻度升高的发生率均高于ABI正常组(P＜0.05)；与正常组相比,ABI异常组血肌酐平均值较大(P＜0.01).校正一定因素(研究中心、人口学因素、心血管病危险度和心血管病危险因素)后,拟合靶器官损害与ABI异常关系的非条件Logistic回归模型表明,动脉壁增厚(OR:2.416,95％CI:1.395 ～ 4.183,P=0.0016)和血肌酐轻度升高(OR:3.377,95％CI:1.267～8.997,P=0.0149)与ABI异常之间有正相关关系,而左心室肥厚(OR:0.988,95％CI:0.576～1.695,P=0.9664)和微量白蛋白尿(OR:1.389; 95％CI:0.685～2.817,P=0.3621)与ABI异常之间无明显相关关系.结论 高危高血压患者动脉壁增厚和(或)血肌酐轻度升高与ABI异常的关系较为显著,而左心室肥厚和微量白蛋白尿与ABI异常的关系不明显,提示原发性高血压患者检测踝臂指数对动脉硬化和肾脏损害的防治具有指导性意义；同时,踝臂指数检测简单易行,操作简便,技术要求不高,不失为原发性高血压评估靶器官损害的一项指标,值得在基层医院进一步推广.
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2型糖尿病患者及非糖尿病人群的踝臂指数与高血压相关性研究
目的：探讨2型糖尿病患者及非糖尿病人群中高血压与踝臂指数(A月陨)的相关性。方法选取124例2型糖尿病患者作为糖尿病组，本院体检的122例非2型糖尿病体检人群作为对照组。比较两组人群高血压及非高血压人群的踝臂指数，同时分析两组人群A月陨与收缩压、舒张压的简单线性相关性。后运用蕴燥早蚤泽贼蚤糟回归研究两组人群高血压与A月陨的相关性。结果两组人群A月陨存在显著差异(孕<0.05)。在糖尿病组，A月陨在高血压人群与非高血压人群存在显著差异，而且，A月陨与收缩压及舒张压均存在简单相关性(孕<0.05)。在非校正模式及校正年龄、性别、总胆固醇、匀阅蕴、蕴阅蕴、甘油三酯、月M陨、腰围等影响因素后，高血压是A月陨的独立危险因素(孕<0.05)。但在非糖尿病人群中，均未发现上述相关性。结论2型糖尿病患者中，高血压与反映外周动脉硬化的踝臂指数独立相关。
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动脉粥样硬化型脑梗死与踝臂指数等危险因素相关性的临床分析
目的 观察踝臂指数(ABI)等危险因素与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性.方法 选取动脉粥样硬化型脑梗死患者(脑梗死组)300例及定期门诊体检者(对照组)100例,分析高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI与动脉粥样硬化型脑梗死的相关性.结果 单因素分析显示高血压史、糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、肥胖及ABI异常在脑梗死组和对照组间存在统计学差异(P＜0.05);Logistic回归分析显示糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱、ABI异常为动脉粥样硬化型脑梗死的密切相关危险因素.结论 糖尿病病史、吸烟史、血脂紊乱与动脉粥样硬化型脑梗死的发生密切相关,ABI异常可作为动脉粥样硬化型脑梗死的预测指标,临床上应重视相关危险因素的筛查与控制.
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踝臂指数联合脉搏波速度检测诊断动脉粥样硬化的研究进展
目的 踝臂指数联合脉搏波速度检测能准确地反映出动脉壁硬化程度与动脉腔阻塞程度,较好地对动脉粥样硬化进行临床诊断,同时可有效避免传统诊断方式对人体造成的伤害.本文就踝臂指数联合脉搏波速度检测诊断动脉粥样硬化的研究进展综述如下.
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血管病变早期检测研究进展
着重阐述颈动脉内中膜厚度、踝臂指数、脉搏波传导速度、流量介导的肱动脉扩张四种检测技术在早期诊断血管性疾病的临床应用及研究进展.旨在强调血管病变的早期筛查和防治的重要性.
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阿托伐他汀钙对轻度认知损害患者踝臂指数影响的观察
目的:探讨阿托伐他汀钙对轻度认知损害(MCI)患者踝臂指数(ABI)的影响.方法:108例MCI患者,随机分为对照组54例和阿托伐他汀钙组(治疗组)54例,两组患者均给予基础治疗尼莫地平30 mg,3次/d,治疗组同时口服阿托伐他汀钙10 mg,每晚1次,治疗6个月;观察两组治疗前后总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),ABI的变化.结果:对照组治疗前后TC、TG、HDL及LDL、ABI无明显变化(P＞0.05),治疗组治疗后TC、LDL较治疗前降低(P＜0.05),HDL、ABI升高(P＜0.05),TG无明显变化(P＞0.05).两组治疗前TC、TG、HDL、LDL及ABI组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后TC、HDL、LDL及ABI与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),而TG无明显差异(P＞0.05).结论:阿托伐他汀钙能提高MCI患者的ABI,能有效延缓MCI患者的动脉粥样硬化.
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踝臂指数在老年2型糖尿病患者合并周围动脉疾病诊断中的应用价值
目的:探讨踝臂指数(ABI) 在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变(PAD) 的临床价值.方法:选取在内分泌代谢科住院的老年2型糖尿病患者224例,测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肾功能、C肽等,采用多普勒血流探测仪专人测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值(踝臂指数),并对结果数据进行分析和处理.结果:老年2型糖尿病合并PAD的患者为97例,总的发病率为43.3%.老年2型糖尿病合并PAD组患者的血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、HbA1c、餐后2 hC肽(P2 h-CP)、血尿酸(UA)明显高于2型糖尿病非PAD组(P<0.05).PAD与年龄、血压、血尿酸有相关性(均P<0.05).结论:增龄、高血压及高尿酸水平是周围动脉病变的危险因素.踝臂指数是一种简单、价廉、无创的检查,患者易接受,可用于早期诊断糖尿病下肢周围血管病变.
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缺血性脑卒中患者颈动脉硬化与踝臂指数的相关性研究
目的：探讨缺血性脑卒中患者颈动脉硬化与踝臂指数（ ABI）的相关性。方法缺血性脑卒中患者300例，用血压超声测量仪测量ABI值，用彩色多普勒超声仪测量颈动脉内径、内膜中层厚度（ IMT）、管腔狭窄程度等。根据ABI值分为ABI异常组与正常组，分析异常组颈内动脉狭窄程度与ABI的相关性。结果ABI异常组的颈内动脉内径小于ABI正常组（ P＜0．05）；ABI异常组IMT＜0．9 mm检出率低于正常组， IMT＞1．2 mm检出率高于正常组（P均＜0．05），两组IMT为0．9～1．2 mm检出率无明显差异（P＞0．05）。 ABI异常者颈动脉斑块发生的概率大。 ABI值与颈内动脉的狭窄程度呈负相关（ P＜0．05）。结论 ABI值与颈内动脉狭窄程度呈负相关，ABI有助于临床初步筛查颈动脉粥样硬化。
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踝臂指数与冠状动脉病变关系的临床研究
目的 评价踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 选择392例冠状动脉造影术或介入治疗的患者,采用电子血压仪测定ABI并分为ABI＞0.9组172例、ABI 0.5～0.9组148例和ABI≤0.5组72例,观察不同ABI的冠状动脉病变Gensini评分.结果 ABI和冠脉病变与性别无关,但与年龄有关.ABI比值越少,冠状动脉造影的积分值就越高,3组间差异有统计学意义;冠脉中度病变组和重度/全闭病变组的ABI与正常组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);冠脉单支病变组、双支病变组和多支病变组与正常组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);ABI＞0.9组发生一般心血管事件和严重心血管事件分别为20.93%和6.97%,而ABI≤0.9组发生一般心血管事件和严重心血管事件分别为45.45%和30.91%,2组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABI比值越少,冠状动脉造影的积分越高.
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2型糖尿病患者踝臂指数与冠脉病变的关系
目的 探讨2型糖尿病患者踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变程度的关系.方法 将178例行选择性冠状动脉造影检查的患者,据造影结果 及是否患糖尿病分为对照组31例(无糖尿病及冠心病),糖尿病组30例(T2DM组),冠心病组44例(CAD组),糖尿病合并冠心病组73例(T2DM合并CAD组),T2DM合并CAD组按病变血管支数分为单支病变、双支病变、三支病变组.分别测量ABI并加以比较.结果 ABI在各疾病组显著低于对照组(P<0.05),T2DM合并CAD组显著低于T2DM组、CAD组(P<0.05);T2DM合并CAD组中三支病变组ABI显著低于单支、双支病变组(P<0.05);T2DM组和CAD组ABI差异无统计学意义(P>0.05).结论 ABI可以预测是否存在冠状动脉病变和病变的严重程度.
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轻度认知损害患者踝臂指数变化的临床研究
目的 研究轻度认知损害(MCI)患者踝臂指数(ABI)异常情况及其临床意义.方法 选择32例 MCI患者为研究对象,选取同期门诊 25 例年龄相当老年人作为对照组.测定 ABI、超敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂水平.结果 MCI患者ABI 与高密度脂蛋白水平呈正相关(P＜0.05),与hsCRP水平呈负相关(P＜0.05).结论 MCI患者存在ABI降低,可能与脂代谢紊乱及炎症反应相关.
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老年帕金森病轻度认知损害患者踝臂指数、超敏C反应蛋白的临床研究
目的：探讨踝臂指数（ABI）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年帕金森病合并轻度认知损害（ PD-MCI ）的关系。方法89例老年帕金森病患者，其中合并轻度认知损害43例（ PD-MCI组），无合并轻度认知损害46例（单纯PD组），健康对照组46例，采用全自动动脉硬化BP203RPE-II检测仪检测各组对象ABI，采用酶比色法测定血清hs-CRP水平。结果 PD-MCI组、单纯PD组患者ABI均低于对照组（P＜0．05），PD-MCI组与单纯PD组ABI比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。 PD-MCI组hs-CRP水平高于对照组、单纯PD组（P＜0．05），单纯PD组hs-CRP水平与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论老年帕金森病患者ABI下降，PD-MCI患者血hs-CRP水平升高。 hs-CRP水平升高可能是反映PD-MCI的指标。
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运动踝臂指数与糖尿病患者动脉硬化相关性探讨
目的 探讨2型糖尿病患者静息踝臂指数、运动后踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取有颈动脉粥样硬化(病变组)和没有颈动脉粥样硬化(正常组)2型糖尿病患者各80例,收集患者年龄、性别、既往史和吸烟史等一般情况,并测量所有患者血压、血糖、血脂、体重指数和静息与运动后踝臂指数.结果 病变组患者相对正常组患者,年龄、性别、高血压史、体重指数、静息与运动后踝臂指数等指标差异均具有显著性意义(P<0.05).进一步logistic回归分析显示,年龄、性别、高血压史、体重指数、运动后踝臂指数等指标均是糖尿病患者颈动脉粥样硬化的单独危险因素.结论 运动后踝臂指数是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化单独危险因素.
