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西宁地区踝臂指数检查对冠心病患者临床意义
目的:探讨踝臂指数(ABI)检查对冠心痛患者的临床意义.方法:52例冠状动脉造影确诊冠心病患者和冠状动脉造影排除冠心痛对照组50例进行ABI检查比较.临床资料分组、根据ABI检查结果,进行统计学分析.结果:冠心病患者ABI降低明显;ABI降低越明显,冠状动脉狭窄指数积分、多支血管病变发生率高.ABI检测与冠脉狭窄程度积分呈负相关(P＜0.01).结论:ABI检测可作为冠心病患者病情严重程度评估;ABI检测与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性.
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高海拔地区联合踝臂指数与彩超筛查糖尿病下肢血管病变的意义
目的:探讨青海西宁地区踝臂指数(ankle brachial index,ABI)联合彩超(CDFI)筛查糖尿病下肢血管病变的意义.方法:选取2012年12月-2014年2月在我院体检中心体检的西宁地区2型糖尿病人群150例和147例非糖尿病人群进行ABI检测,对ABI≤0.9、ABI≥1.3异常者同时进行双下肢血管彩超检查,并进行对照分析.结果:150例糖尿病组中ABI异常检出18例,占总数的12.00％,在147例非糖尿病组中ABI异常检出9例,占总数的6.12％,两组ABI异常检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);ABI异常经下肢血管彩超证实有病变的糖尿病组7例(38.89％),非糖尿病组1例(11.11％),两组比较存在显著差异(P＜0.01).结论:联合踝臂指数与下肢血管彩超在早期筛查糖尿病下肢血管病变中有重要的指导意义.
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不同海拔地区H型高血压患者左室收缩功能及踝臂指数研究
目的 探讨不同海拔H型高血压患者(HP)左室收缩功能及踝臂指数的变化特征.方法 对不同海拔高血压患者根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平进行分组,测定各组左心室收缩功能(LVEF)、踝臂指数(ABI)及血清脑钠肽(BNP).并对上述结果行相关研究、分析.结果 (1)低海拔组HP患者BNP水平为374.56±215.67,显著低于高海拔组HP患者543.85±231.52,P＜0.001;低海拔HP患者LVEF为0.47 ±0.11,显著高于高海拔组0.43 ±0.10,P＜0.005;低海拔ABI为0.91 ±0.17,显著高于高海拔组0.84 ±0.18,P＜0.005.(2)同海拔H型HP组的BNP在低海拔组、高海拔组均显著高于非H型HP组,P＜0.001,LVEF、ABI显著低于非H型高血压组,P＜0.005.高海拔H型HP组BNP显著高于低海拔组P＜0.001,高海拔H型HP组LVEF、ABI显著低于低海拔H型HP组P＜0.05.非H型HP组低海拔与高海拔之间各值均无显著性差异.(3)低海拔、高海拔H型HP组LVSD及ABI异常率均显著高于非H型HP组.高海拔H型HP组LVSD数(88％)显著高于低海拔H型HP组的75％,P＜0.05;高海拔H型组ABI异常率(92％)显著高于低海拔H型组的65％,P＜0.001.而在非H型组中,高、低海拔间LVSD及ABI的异常率均无显著性差异.结论 高海拔地区H型高血压患者左室收缩功能不全和踝臂指数异常与高海拔及血浆Hcy水平密切相关.
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缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸的关系
目的 探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 将80例缺血性脑卒中患者按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为A组40例(血Hcy≤20 μmol·L-1),B组40例(血Hcy＞20 μmol·L-1)分别测定踝臂指数.结果 踝臂指数测定值A组1.04±0.13,B组为0.82±0.14,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者血Hcy水平越高,其踝臂指数越低,联合检测两者可能对脑动脉硬化的评估有一定临床参考价值.
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2型糖尿病下肢动脉病变超声检测与踝、趾臂指数相关分析
目的 评价踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)诊断2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变的临床应用价值.方法 对T2DM2型DM患者88例进行ABI、TBI及下肢动脉血管彩色多普勒超声检测,检测结果进行对照.结果 ABI≤0.9的62例,经超声证实均有不同程度的血管病变.对于ABI＞0.9的患者通过加测TBI,并与下肢动脉超声对照,也检出了部分患者血管病变.其中0.9＜ABI＜1.0的9例中有血管病变4例,占44.5%;1.0＜ABI＜1.29的14例患者中1例有血管病变,阳性率为7.1%;ABI＞1.3的3例血管病变的阳性率达100%.结论 彩超、ABI结合TBI检测,可为诊断糖尿病下肢动脉病变提供可靠的依据,是目前较好的非创伤性检查手段.
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踝、趾臂指数与下肢动脉超声检查联合诊断2型糖尿病的价值
目的 探讨踝肱指数(ABI)、趾臂指数(TBI)、彩色多普勒超声检查在2型糖尿病(T2DM)患者中的价值.方法 67例2型糖尿病(T2DM)患者进行ABI、TBI测定,双下肢动脉彩色多普勒超声检查,记录患者的高血压、血脂异常等病史,根据ABI、TBI、超声检查和临床资料分组,进行统计学分析.结果 ABI、TBI值越低,下肢血管超声显示病变程度越重;超声对下肢血管病变检出率远远高于ABI,P＜0.01;T2DM中,ABI和TBI在年龄、病程、有无高血压、血脂异常病史比较差异有统计学意义.结论 ABI,TBI及血管超声检查均能较好地反映DM患者的下肢血管病变,彩色多普勒超声对T2DM患者下肢血管病变的早期诊断及预防有临床价值;T2DM患者的ABI、TBI受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常等因素影响.
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踝臂指数对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值
目的 探讨踝臂指数(ABI)对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值.方法 对108例行冠状动脉造影或介入治疗的患者,进行ABI测量、血液生化检查、病史采集及冠状动脉造影;主要观察ABI与冠状动脉严重程度的相关性.结果 按照冠状动脉病变大狭窄程度分组,冠状动脉病变程度间ABI有显著性差异(P＜0.05);冠状动脉造影多支病变组与冠造正常组、单支病变组、双支病变组ABI比较,有显著性差异(P＜0.05);回归分析提示ABI≤0.90是预测冠状动脉严重病变的可靠指标.结论 ABI≤0.9对冠状动脉动脉病变的严重程度有预测价值;ABI与冠状动脉病变大狭窄程度呈显著相关性,可作为对冠心病患者危险分层评估的一项可靠指标.
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彩超联合踝、趾臂指数诊断2型糖尿病下肢动脉病变的应用
目的 探讨彩超联合踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)检测2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变(PAD)的应用价值.方法 应用彩超及ABI、TBI检测方法,分别对127例T2DM患者进行测定,根据有无血压、血脂异常分单纯T2DM组62例,T2DM+合并症组65例,并选取同期门诊健康体检者60例为对照组.结果 T2DM组及其合并症组的PAD超声检出率均高于对照组,T2DM+合并症组的PAD超声检出率高于T2DM组;T2DM组以ABI≤0.9为标准,3组间PAD的检出率差异有统计学意义(P＜0.05);超声与单纯ABI检测结果比较,PAD检出率差异有统计学意义(P＜0.05),但与ABI联合TBI检测结果比较,PAD检出率差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病PAD随患者病程、年龄的增加而加重,并受高血压、高脂血症等合并症的影响.结论 ABI、TBI检测具有无创、简单、可重复性强的特点,结合彩色多普勒血管超声可早期诊断T2DM患者PAD.
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彩色多普勒超声与踝、趾臂指数在诊断2型糖尿病下肢中小型动脉病变中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声结合踝、趾臂指数在诊断2型糖尿病(T2DM)下肢中小型动脉病变的价值.方法 应用彩超及全自动动脉硬化检测仪对129例T2DM患者的腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉进行检查,按病程长短及是否有合并症分为单纯糖尿病组与糖尿病合并症组,比较2组动脉硬化发生情况与ABI、TBI关系及下肢中小动脉粥样硬化部位发生率.结果 129例T2DM检查出动脉粥样硬化116例,阳性率为89.9%;动脉粥样硬化发病率高为胫前动脉,狭窄及闭塞发生率也同前.随着T2DM病程的延长及合并症增加,ABI、TBI值下降及下肢动脉粥样硬化发生率增高、程度加重.结论 彩色多普勒超声结合踝、趾臂指数能反映2型糖尿病患者下肢动脉病变,对糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断、预防坏疽的发生有临床价值.
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2型糖尿病周围神经病变的危险因素及其与踝臂指数的相关性分析
目的 分析2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关危险因素;探讨踝臂指数(ABI)与DPN的关系.方法 将2型糖尿病患者(T2DM)依据感觉神经传导速度(SCV)或(和)运动神经传导速度(MCV)异常与否分DPN组与无DPN组,比较两组间临床资料,进行DPN的相关危险因素分析及两组间下肢动脉疾病(PAD)的发生率.结果 两组间各参数比较,病程、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(NDBIL)、尿微量白蛋白(MA)、合并肾病(DN)、合并视网膜病变(DR)、踝臂指数(ABI)异常等参数有统计学意义(P＜0.05);DPN组与无DPN组下肢动脉疾病发生率比较,两组发病率有统计学意义.结论 病程、HbA1c、TG、HDL、TBIL、NDBIL、ABI降低(ABI≤0.9)及DR是DPN的独立危险因素(P＜0.05).
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ABI对冠心病患者危险分层的预测价值
目的 通过与冠状动脉造影结果的相关性分析,评价ABI指数对临床冠心病患者危险程度预测价值的意义.方法 选择性冠状动脉造影患者106例,采用Gensini积分系统,将各组患者冠状动脉病变程度进行评分,并对其进行ABI 测量,分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性.结果 三支病变组ABI (0.81±0.18)与正常组ABI(1.07±0.16)及单支病变组ABI(0.98±0.12)间差异有统计学意义(P＜0.01);二支病变组ABI(0.87±0.20)明显低于正常组ABI(1.07±0.16),差异有统计学意义(P＜0.05).患者ABI与Gensini评分呈显著负相关.结论 ABI是一种无创、简单易行的检查方法,对冠心病患者的危险分层有较好的预测价值.
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PWV和ABI的测定在冠状动脉粥样硬化检测中的应用
心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病, 随着对心血管病变的研究深入,逐渐认识到是血管壁的病变而不是管腔病变的发生发展才是各种心血管事件发生的基础[1],而动脉硬化在其中起着重要的作用,预防、治疗动脉硬化就是预防心脑血管病的发生.我们知道动脉弹性地改变早于结构改变[2],早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施.考虑到动脉硬化程度评估在心血管疾病防治方面的潜在作用,作为评估动脉硬化的指标,脉搏波速(PWV) 与踝臂指数(ABI)的作用正日益引起重视.
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新疆汉族人群外周动脉疾病及代谢综合征的相关性研究
目的 了解新疆汉族人群代谢综合征(MS)及外周动脉疾病(PAD)的患病情况,探讨新疆地区汉族人群MS合并PAD患病的相关危险因素.方法 应用四阶段整群随机抽样法,在全疆23个市、7个地区、5个自治州抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州等6个地区年龄在35岁以上样本,男女均衡.所有调查者进行问卷调查、体格检查、相关生化指标及踝臂指数(ABI)的测定,统计PAD及MS的患病率;并分析讨论新疆汉族人群中PAD合并MS危险因素.结果 调查有效样本为5 563人,所查人群中MS的总患病率为27.8%,其中男性及女性的患病率分别为38.6%和17.1%;PAD总患病率为3.6%,其中男性及女性的患病率分别为2.4%和4.9%; PAD合并MS发病的危险因素为收缩压、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白(P＜0.05).结论 新疆地区汉族人群MS及PAD的患病率均较高,且随着年龄增高而增高; PAD合并MS的危险因素为收缩压、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白.
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2型糖尿病患者血尿酸与外周动脉阻塞性疾病的相关性研究
目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸与外周动脉阻塞性疾病(PAD)的关系.方法:将门诊和住院的212例明确诊断2型糖尿病患者入选为研究对象,测量踝臂指数(ABI),ABI<0.9诊断为PAD.将研究对象分为PAD组48例,非PAD组164例,测定其糖化血红蛋白、血脂及尿酸水平,对结果进行统计学处理.结果:PAD组血尿酸水平平均为(350.12±105.84)μmol/L,明显高于非PAD组(332.27±100.49)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者血清尿酸水平升高与外周动脉疾病有关.
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踝臂指数与冠心病患者冠状动脉病变的相关性研究
目的 探讨踝臂指数(ABI)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 根据冠状动脉造影检查(CAG)结果将967例患者分为CHD组(432例)和非CHD组(535例),均完善病史采集、血液生化检查及踝臂指数(ABI)检测,分析ABI对冠状动脉病变的预测价值.结果 CHD组与非CHD组患者ABI值异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05);非CHD组与CHD组患单支病变、双支病变、3支病变患者的ABI异常率,两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);CHD组患者的ABI值明显低于非CHD组,CHD组中3支病变患者的ABI值明显低于单支病变组和双支病变组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);将入选患者的ABI值与Gensini评分进行直线相关性分析,结果显示CHD组患者ABI值与Gensini评分成负相关,其中3支病变组患者ABI值与Gensini评分成显著负相关.结论 ABI与冠状动脉病变支数及程度密切相关,可作为冠状动脉病变严重程度的指标和用于CHD高危人群的筛查.
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超声诊断代谢综合征者颈动脉内膜中层厚度与踝臂指数的关系
目的:研究浙江省部分体检人群,探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(ABI)的关系.方法:选择在医院体检的1674名受检者,分别进行身高、体重、血压、血脂和血糖的生化指标检测、颈动脉超声检测以及踝臂指数检测,将1116例检测患有MS的患者纳入观察组;将558名检测指标正常的体检者纳入正常对照组,对两组各项生化指标、颈动脉超声结果及ABI进行对比分析.结果:观察组的IMT增厚明显,ABI下降显著,与正常对照组比较,其差异有统计学意义(t=12.44,t=15.28;P<0.01).多因素回归分析,观察组患MS颈动脉粥样硬化是对照组的3.93倍.结论:浙江省部分人群中患有MS,导致患者IMT增厚和ABI降低.颈动脉IMT和ABI的检测对研究MS及颈动脉粥样硬化的发生发展具有重要价值.
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血浆瘦素水平和踝臂指数及PWV与冠心病的相关性
目的 探讨冠心病病人血浆瘦素水平、踝臂指数(ABI)和脉搏波传导速度(PWV)与冠状动脉病变之间的关系.方法 选取在青岛大学医学院附属医院心内科行冠状动脉造影的住院病人148例,其中诊断为急性冠状动脉综合征(ACS)64例,诊断为稳定型心绞痛(SAP)43例,冠状动脉造影正常者41例(NC组).采用酶联免疫法检测血浆瘦素水平,动脉硬化检测仪检测ABI和PWV.结果 ACS组、SAP组血浆瘦素水平及PWV均明显高于NC组(F=26.82～235.70,P＜0.05),ABI均明显低于NC组(F=11.05、17.62,P＜0.05).冠心病病人血浆瘦素水平高于NC组,其中三支及双支病变组血浆瘦素水平及PWV均明显高于NC组及单支病变组,而三支及双支病变组ABI则明显低于NC组及单支病变组(F=4.93～141.46,P＜0.05).冠心病病人血浆瘦素水平与ABI呈负相关(r=-0.676,P＜0.01),与PWV呈正相关(r=0.707,P＜0.01).结论 冠心病病人血浆瘦素水平明显升高,瘦素水平升高与冠状动脉狭窄程度及斑块的稳定性关系密切.瘦素可能是冠心病的一个新的独立危险因子.
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血尿酸、PWV和ABI与冠心病的关系
目的 探讨血尿酸(SUA)、脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)与冠心病的关系.方法 选择180例疑似冠心病病人,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(126例)和非冠心病组(54例),冠心病组又分为单支病变组42例、双支病变组48例、多支病变组36例,采用全自动生化分析仪测定SUA,动脉硬化检测仪检测PWV、ABI.结果 冠心病组的SUA、PWV高于非冠心病组(t′=14.37、15.90,P<0.05),ABI低于非冠心病组(t′=7.40,P<0.05);多支病变组的SUA高于单支及双支病变组(F=109.70, q=13.758、11.660,P<0.05),双支、多支病变组的PWV高于单支病变组(F=64.24, q=9.941、13.428,P<0.05),多支病变组的ABI低于单支、双支病变组(F=185.49,q=26.988、26.636,P<0.01).结论 SUA、PWV、ABI与冠心病及其病变程度相关,三者联合可用来评估冠心病及其危险程度,从而更有效地防治冠心病的发生发展.
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趾臂指数和踝臂指数检查在糖尿病合并冠心病患者中的应用
踝臂指数(ABI)是踝部动脉与上肢肱动脉收缩压的比值,能大致反映外周动脉疾病的病变程度,ABI<0.9对诊断下肢血管狭窄大于50%的敏感性为90%,特异性为98%.
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踝臂指数、颈动脉内-中膜厚度、糖尿病与冠心病
躁臂指数与颈动脉内中膜厚度研究表明可以预测冠心病、病变程度、危险程度及顶后,应作为心血管疾病危险人群风险评估的重要组成部分.糖尿病是冠心病高危因索,现就踝臂指数及颈动脉内中膜厚度其在心血管领域的:主要研究进展做一综述.
