A型肉毒毒素在美容整形外科中的应用

近十年来,肉毒毒素在美容外科中的应用得到迅速的发展.根据美国整形外科医师协会的一项统计,2002年有1 123 510例患者应用了肉毒毒素,在美国排列于非手术美容操作的第一位[1].现就其在美容外科中的应用作一综述.

颅面美容外科手术进展

颅面外科是近30年来发展起来的一门年轻的外科学分支学科。这一新学科的创立和发展使严重复杂的先天性颅面畸形获得了前所未有的满意治疗效果。随着近20年来美容整形外科的迅速发展及颅面外科技术在这一领域日益增多的应用，逐渐形成了颅面美容外科(Aesthetic craniofacial surgery)的全新概念［1～4］，这无疑为创造美好的容貌形象提供了新的外科学技术。　　20世纪90年代以来，颅面骨骼及软组织附丽的重塑或再造新术式不断涌现，通过骨膜下剥离术能够将全面部软组织如同“面罩”般抬起，同时进行颅面骨骼截骨造型手术和面部软组织皮肤提紧术，使整个面容重塑和年轻化［1］。Ramirez(1994)［1］将Tessier等创立的经典颅面外科称为：矫形或正畸颅面外科(Orthomorphic craniofacial surgery)，其目的在于使颅面畸形患者获得“正常”(normality)容貌。而将上述新型学科领域定义为：颅面美容外科(Aesthetic craniofacial surgery)，其宗旨是：根据医患双方共同追求的更为完美的标准，对正常或轻度畸形的、老龄化的颅颌面部软、骨组织进行整形外科手术治疗，以获得更为美丽和年轻的容貌。

"切开法"在几种特殊类型重睑中的应用

重睑成形术,是美容整形外科开展为普遍的一种手术,其方法有多种,各有所长.笔者通过施行各种重睑成形术体会到,重睑术并不复杂,但却是一种要求很高的手术,虽有一定的规律可循,但重要的是因人而宜,根据眼睑的不同特点设计手术方法.笔者针对东方人特有的眼睑特点,讨论切开法重睑成形术在几种特殊类型重睑中的应用.

PAMHG注射隆乳引起月经失调

聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)以其良好的生物相容性和稳定的理化性质在美容整形外科中的应用越来越广泛[1].我院2000年3月至2002年8月,用PAMHG注射隆乳,效果显著.同时也出现了一些并发症,现就并发症中月经失调的患者情况,报道如下.

进一步提高皮肤扩张术的修复质量

皮肤软组织扩张术从1985年引进到我国至今已有16年的历史，我国医务工作者在扩张器的国产化、扩张术的机理、"额外"皮肤的来源，以及加速扩张速率、恒压持续快速扩张等方面均作了不少研究［１～１４］。在临床方面，从初步学习掌握此项技术，逐步积累经验教训，到精益求精不断改进，使该项技术更加完善更加成熟。为总结推广这些经验，进一步提高皮肤扩张术的修复质量，减少并发症，笔者复习了国内近二年来的相关文献［１５～３０］并结合个人的应用体会，在1999年述评的基础上（实用美容整形外科杂志，19 99，10（2）：57）进一步阐述如下。

不同消毒方法的缝线对切口缝线反应的影响

美容整形外科是近年来发展迅速的医学学科，手术对象多为求美者，故手术要求质量极高，甚至苛刻。求美者往往对术后缝线反应所造成的微小瘢痕迹象也不能接受，这就要求美容整形外科医师应大程度降低各种手术创伤及术后反应，对缝线反应也尽可能降低。经过实践我们知道同种缝线越细反应越轻，且尼龙线较丝线及涤纶线反应轻。那么同一种尼龙线系用不同方法消毒后缝线反应如何呢?就这一问题我们对如下病例进行研究与统计。1　对象　任何年龄的美容手术患者。2　方法　采用宁波医用缝线厂生产的5-0～7-0之间的尼龙线。按消毒方法不同分三组：①高温高压消毒30分钟；②20%全立净浸泡30分钟；③福尔马林熏蒸24小时以上。于手术后5天观察切口缝线反应，针孔出现红肿及有脓点者为阳性。

脂肪移植在美容整形外科中的应用:隆乳术与面部填充方面新进展

随着脂肪移植在整形再造外科中应用备受关注,近来,不断有新技术厘用到脂肪移植隆乳术和面部填充治疗领域.本期专栏选文主要关注此方面内容,即脂肪移植相关的临床、基础研究的新进展.由Del Vecchio和Bucky[1]报道的第一篇文章告诉我们,尽管脂肪移植隆乳术是一项很时髦的技术,但其仍存在一些问题无法解答.

美容患者对手术结果不满意的心理分析

美容整形外科与其它外科不同,是一种择期选择性手术,因而易引起许多心理学问题.认识、理解和控制这些问题的发生,对于美容整形外科的手术成功与否是很重要的.大多数接受美容整形的患者对其手术结果是满意的,但在许多情况下,成功的美容整形手术也可能招致患者的不满意.我科自2001年以来门诊就诊人数2230例,其中对其美容整形手术术后不满意者2例.

整形美容求美者的心理护理

改革开放以来,我国美容整形外科事业迅速发展.整形美容已成为人们改变自我、美化自我的重要途径.所以,美容整形的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视求美者的心理护理,使求美者获得满意的术后效果,同时避免不应该发生的医疗纠纷.

美容整形手术病人美容心理分析

美容整形外科是整形外科的一大分支,是用外科手术方法改善或增进人的容貌美与形体美的一个分支学科[1].日本学者认为美容整形外科是维临床医学、预防医学、康复医学之后的一门新兴医学学科,称之为第四医学[2],随着我国美容外科的迅速发展与之密切相关的社会心理问题也日益突出.本文从生物-心理-社会医学模式出发,对美容整形外科手术病人相关因素进行分析,力求为临床美容外科手术的实施提供依据.

《中国美容整形外科杂志》编委

程代薇,1960年出生,江苏徐州人,主任医师、教授、硕士研究生导师.历任遵义医学院附属医院整形烧伤美容外科副主任、主任;遵义医学院附属医院外科教研室副主任、主任,美容外科教研室主任等职.现为贵州省人民医院整形烧伤美容外科主任医师,贵阳医学院第二临床医院外科教研室副主任、外聘教授.

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

吴溯帆,1964年出生,浙江杭州人.主任医师,教授,医学博士.1985年于浙江大学医学院毕业后一直就职于浙江省人民医院整形外科.1998年被选拔为卫生部笹川医学奖学金成员赴日本京都大学研修,翌年考取博士研究生,2003年获得整形外科博士学位后归国,为浙江省首位留学归国的整形外科博士.回国后担任浙江省人民医院整形外科主任,并组建了整形美容中心,同时将国外先进的整形美容理念和技术融入到临床实践中,开展了内窥镜微创整形手术、面部骨骼整形手术、激光溶脂面部轮廓雕塑的非手术美容技术、自体成纤维细胞填充除皱、个性化的浅筋膜下隆乳术、全头皮撕脱伤的显微外科回植术、断指再植术、唇腭裂修补术等各种整形美容外科手术.

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

《中国美容整形外科杂志》编委

刘伟,男,1953年出生,江西泰和人,教授、主任医师、博士研究生导师.现任南昌大学第一附属医院整形美容科主任,中国医师协会美容与整形医师分会常委,中华医学会整形外科分会委员,中华医学会医学美学与美容学分会委员,江西省医学美学与美容学专业委员会主任委员,<中国美容整形外科杂志>、<中国美容医学>杂志编委.