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张秀琴辨气血虚实治疗月经病383例
月经不调是妇科常见病,京城四大名医之一施金墨先生的传人张秀琴治疗月经病从气血虚实辨治效如桴鼓.张教授认为月经病从气血辨治主要区分虚实,即(脾肾)气虚、血虚、(肝郁)气滞、血瘀,治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主,治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主.收集张教授治疗月经不调383例中药处方,用频率分析法分析药物的使用比例、使用频率和剂量,其中养血调经类药物白芍、赤芍、当归使用频率居前三,分别为95.30%、84.33%、78.33%,活血化瘀类药物益母草占57.44%,疏肝理气类中药香附使用频率为55.35%,提示调理气血在治疗月经病中的重要性.
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和法临证应用
和法,又称为和解法.为八法之一.就是运用和解疏通的药物,去除病邪,扶助正气,调整机体,使表里、上下、脏腑、气血、阴阳和调的治疗方法.此法在临床应用比较广泛.正如《医学心悟》一书提出:"有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻和者,和之义则一,而和之法变化无穷焉."依据邪气的性质以及脏腑功能失调的不同情况,将其分为和解少阳;疏肝和胃;调和肝脾,调和肠胃及疏肝解郁,调和营卫.
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清法刍议
清法,属八法之一,是在<素问@至真要大论>"热者寒之"、"温者清之"、"治热以寒"的理论指导下,针对火热之邪以适用于里热证的一种治法.但由于热邪有轻重、虚实、气血、脏腑之不同,因此在具体运用清法时又显示出不同的清热之法.现结合方药探讨如下.
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王云铭治疗崩漏临床经验
王云铭老师治疗崩漏不囿一家之言而从临床出发,以阴阳、寒热、虚实、气血为辨证纲领,以塞流、澄源、端本为证治思路,抓住病机关键,灵活用药,具有较好临床效果.兹将其临床经验总结如下.
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对奇经八脉理论的再认识
奇经八脉是经络系统的重要组成部分,与十二正经、经别、络脉有广泛的联系,对全身气血的运行发挥着重要的作用.<难经>将奇经比作"深湖",把十二正经比喻为"沟渠",对人体气血的调节关系概括为"沟渠满溢,流于深湖……人脉隆盛,入于八脉而不环周."历代医家如王叔和、张仲景、叶天士等对奇经八脉都有不同程度的研究和发挥,明代李时珍进行了系统的整理,发展和完善了奇经八脉体系[1].自本世纪七十年代以来,许多学者对奇经八脉的理论进行了较为深入的研究,并取得了一些成果,充实、完善了奇经八脉的内容.
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子午流注法耳针止痛
子午流注是根据人体气血脏腑经络的日时开穴规律,配合天干、地支、阴阳、五行、五输穴联合组成的一种逐日按时开穴治病的方法.目前子午流注结合耳穴应用的报道尚不多见.
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温针治疗帕金森氏症21例
帕金森氏症又称震颤麻痹,是以进行性运动徐缓、肌肉强直及震颤为特征的病症,多发于50岁以上的中老年人,属中医"颤振""痉病"等范畴,多因肝肾不足、气血两亏、痰、瘀等致病.由于该病尚无理想的治疗方法,服用西药虽能控制病情,但随着病程进展,服药量也要增加,常因其毒副作用困扰,造成进退两难的境地,故而寻找中医针灸治疗.笔者1992年以来在门诊以温针治疗该病症21例,取得一定的疗效,今介绍于下.
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腕踝针治疗中风后遗症
中风后遗症是指中风所致半身不遂、口眼歪斜、语言不利、麻木、大小便失禁等为主的病症.就其病机多为阴血亏虚,筋脉失养,风阳内动;中气不足,血不养筋,气血涩滞,肾虚精亏所致.临床中康复期多采用中药、针灸治疗,效果尚可.近年来笔者采用腕踝针治疗58例,较常规疗法效果更佳,现报道如下.
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针刺治疗干脚气病25例
笔者自1998年4月~2003年6月,采用针刺治疗干脚气病25例,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料25例中,男23例,女2例;年龄20~45岁;病程1月~3年不等.该病多因病后体质虚弱,气血亏耗,经脉、经筋失于润养而致.其主要临床表现为两足无力,腿膝麻木、疼痛,足胫肌肉逐渐萎废,便秘溲黄,舌质淡红、苔薄白,脉象细数.
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《黄帝内经》气血经络概念解析
对《黄帝内经》中涉及气血经络的一系列概念进行解析,通过分析《黄帝内经》描述的各概念之间的关系,结合后人的注释和现代科学知识,逐步用已知的概念阐明未知概念.指出经络是对血脉、分肉、筋等概念的分级概念,营卫是气血的部位层次概念,气在不同的位置和条件下有着不同的名称,是人体体液的不同表现形式,将气血经络概念用列表和图示的形式表示出来,成为层次分明的概念体系,为理解《黄帝内经》的思想提供了帮助.
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"一源三歧"探源
奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉8条不同于十二正经的经脉的总称,具有非常重要的调节十二经脉气血的功能.奇经之中又以冲、任、督地位尤其重要,督脉与六阳经有联系,称"阳脉之海",具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为"阴脉之海",具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与阳脉之海的督脉、阴脉之海的任脉、先天之本肾的经脉、后天之本脾胃的经脉有联系,故有"十二经之海""血海"之称,具有涵蓄十二经气血的作用.根据<内经>所载和历代医家考证,尤其是李时珍的<奇经八脉考>的阐释,现在一般认为八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,而循行路线又不相同,其中督脉行于腰背正中,上至头面;任脉行于胸腹正中,上抵颏部;冲脉与足少阴肾经相并上行,环绕口唇.故将冲、任、督的这种循行线路的特点称为"一源三歧",这一概念具有非常重要的理论与实践意义.
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试论刮痧“现瘀排瘀,调理气血”
瘀为临床重要的致病因素和病理产物.通畅血脉排瘀非常重要,瘀和气血相互影响,排瘀的目的就是调理气血的运行.刮痧为中医排瘀的重要手段之一,临床上可以通过刮痧、刺络拔罐等手段现瘀排瘀.另外,刮痧排瘀要和调理气血相结合.才能相得益彰.
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从《黄帝内经》五脏气血论述探讨抑郁症发病
抑郁症是一种常见情感障碍性精神疾病,属中医情志病范畴.《黄帝内经》指出,情志与五脏气血密切相关,脏腑气血是情志变化的物质基础.结合《黄帝内经》原文及当前对抑郁症发病的认识,认为抑郁症的发病是由于气血亏虚,气机逆乱,损伤脏气,影响五脏功能的正常发挥所致,而反复刺激是抑郁症发病的重要条件.
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《伤寒论》阴阳观的临床辨证思维
阴阳观是《伤寒论》辨证的基本思想,故据此探讨《伤寒论》的临床思维.阴阳通过脉象定位,寸脉分经以候阳;阳者气之统,尺脉分经以候阴,阴者血之注.由于阴阳失和引起全身气血分布的变化,形成表里寒热虚实的不同证候.因此治疗上通过先表后里、先里后表、表里兼治、和解表里等治则调整气血分配,终达到阴阳自和的治疗目的,体现了内经"察色按脉先别阴阳"、"和于阴阳"的诊治思想,只有掌握阴阳的内涵和阴阳引起寒热虚实的气血变化,才能真正理解《伤寒论》的临床思维.
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论营卫与气血关系
历代医家皆认为营卫与气血关系密切,二者是体用关系,但其具体原因并未明确表述而引发争议.本文以中医传统思维“气一元论”为主要思维方法,通过对《黄帝内经》(以下简称《内经》)中相关经文分析,发现营卫气血应用之别、互指之用,得出营卫与气血是在一气分阴阳下的体用关系,即一气因用不同而分营卫、气血两个系统,营卫多论其行,气血常言多少.卫之体以气论,营之体以血概言,气血之循行即为营卫.并以此为理论依据,认为“清者为营,浊者为卫”中的“清”“浊”是从体的角度描述,边界多清晰可见者即血,为营气;混沌弥散边界多不清者即气,为卫气,此为以水谷所化之气的两种状态来论“清”“浊”.
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中医气血分主左右的再认识
历代医家对人体左右气血分主特异性的认识各不相同,似乎孰是孰非、莫衷一是,故就以上问题分别从人体生理和病理两方面进行探讨.认为“左气右血”是就生理情况下人体左右气血盛衰及其阴阳升降之特异性的概括,“左血右气”是就发生于身体一侧或一侧表现较严重或明显疾病的病机概括.
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试论《伤寒论》六经提纲之辨证机理
1 太阳(小肠、膀胱手足太阳之脉)太阳之气,常则像四五六三个月(一日中巳午未三时,下同),位于南方,属心火,夏则阳气隆盛.<内经>云:"此谓蕃秀,天地气交,万物华实."此为太阳之气象.而人身手足太阳为阳水阳火之腑,与手足少阴阴水阴火之脏相表里(阴阳数理共25.此为六经常象于十二壁卦中计取,下同).但是手足太阳与手足少阴也只有在与天之阳气隆盛的自然气象相应时(阳数17,阴数8),水火恒壮,长此奉长,而水不克火.是以小肠受盛化物而吸取营卫,膀胱水府化气使下焦之血得以运行,如是,太阳之经方能营卫气血充沛而卫外.此为太阳之生理.故<伤寒论>第9条云:"太阳病,欲解时,从巳至未上(阴阳数理共18,阳数15,阴数3)."
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从调补营卫法论治乳腺增生病的临床应用探讨
由于生活节奏的加快,临床上乳腺增生病的发病越来越高.通过疏肝解郁、活血化瘀、调和冲任、调理脾胃等方法,调和乳腺增生病患者自身的营卫失衡状态,达到缓解或治愈乳腺增生性疾病的目的,这对临床上预防乳腺增生病的发生具有重要的指导性意义.
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盛力口服液抗运动性疲劳动物模型的研究
中医认为,运动性疲劳的主要病因是过劳.由于劳倦过度,耗伤气血,累及肝脾肾,导致疲倦乏力,难以在短期内恢复.我们以补气养血、健脾补肾为主,佐以活血通经为法,选择人参、黄芪、熟地黄、龟板胶、鹿茸、三七、丹参等中药组方,制备成盛力口服液,用于运动性疲劳的防治,取得了满意的临床效果.为了更好地研究该药的作用机理,我们初步进行了实验研究.
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玄府与微循环和离子通道
玄府首见于<内经>,是指汗孔而言.金代刘河间[1]借用"玄府"旧名,发展<金匮要略>"腠理"(腠者,是三焦通会元真之处,为气血所注;理者,是皮肤脏腑之纹理也)说,创造性地提出了一种全新的组织概念,以无物不具的"玄府"作为无处不到的气机升降出入活动的结构基础,是中医学对人体组织结构认识上的一种深化.当然,"玄府"说只是在当时历史条件下,刘河间通过辨证思维认识的成果,但即使从现代医学科技观点来看,此假说仍然有其合理内核,"玄府"的物质基础,当是客观存在的.