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强迫症患者压力应对方式对照分析
目的 调查分析强迫症患者的压力应对方式与正常人的区别.方法 向强迫症组(n=50)和正常对照组(n=115)发放简易应对方式自评量表,比较两组积极应对和消极应对评分.结果 强迫症组积极应对评分低于正常对照组,消极应对评分却高于正常对照组(P<0.05).强迫症组内男性患者的积极应对评分低于女性(P<0.05).正常对照组内男性的消极应对评分低于女性(P<0.05).结论 医护人员在进行心理干预时应帮助强迫症患者认识并调整不恰当的应对方式,以提高疗效、改善预后.
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感恩在医学新生应对方式与攻击性之间的中介效应
目的:探讨医学新生的感恩在应对方式和攻击性之间的中介作用.方法:采用特质应对方式问卷(TCSQ)、感恩量表(GQ-6)、Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ— CV)对3306名医学新生进行问卷调查,分析三者之间的关系.结果:医学新生在感恩倾向上男女新生有统计学意义(t=-2.916,P＜0.01);积极应对与感恩呈显著正相关(t =0.450,P＜0.01),与攻击性呈显著负相关(t=-0.227,P＜0.01),消极应对与感恩呈显著负相关(t=-0.308,P＜0.01),与攻击性呈显著正相关(t=0.331,P＜0.01),感恩与攻击性呈显著负相关(t=-0.322,P＜0.01);感恩在积极应对和消极应对与攻击性之间的中介效应占总效应的值分别为55.9％,21.9％.结论:感恩在应对方式与攻击性之间发挥部分中介作用,提示对医学新生进行感恩教育可能有助于减少消极应对方式对学生攻击性的影响.
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1207名新兵应对方式影响因素
目的：了解新兵的应对方式状况及其影响因素。方法采用简易应对方式量表，对1207名新兵进行测评。结果研究中所选被试在遭遇应激性事件时采用积极应对方式的机率多于采用消极应对方式；新兵样本得分显著低于全国样本得分（积极应对：t＝-4．59，P＜0．001；消极应对：t＝-35．88，P＜0．001）；影响新兵应对方式的主要因素有3个方面，即个人的人格特征、社会支持及部分背景情况。结论针对新兵开展的心理教育应考虑其应对方式的影响因素。
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特质应对方式与夜班护士身心健康问题关系探讨
目的了解夜班护士不同特质应对方式与身心健康的关系.方法采用特质应对方式问卷(TCSQ)和康奈尔医学指数(CM1)调查62名夜班护士,按消极应对(NC)高/低分和积极应对(PC)高/低分进行分组比较,其身心(A-RR)及心理健康问题(M-R)得分.结果 NC高分组A-R、M-R得分均高于NC低分组,PC高/低分组之间A-R、M-R得分无明显差异.结论消极应对态度对身心健康影响较明显,尤其对心理健康影响更突出.
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大学生应对方式与犬儒态度的关系研究
目的 探讨大学生应对方式与犬儒态度之间的关系.方法 采用简易应对方式问卷和犬儒态度量表对西北工业大学320名学生进行问卷调查,并用SPSS17.0进行数据整理和相关分析.结果 ①积极应对与犬儒态度(r=-0.688,P＜0.001)呈显著负相关；②消极应对与犬儒态度(r=0.600,P＜0.001)及其他4个维度呈显著正相关；③回归分析显示积极应对对犬儒态度有负向预测作用(t=-17.078,P＞0.001),消极应对对犬儒态度有正向预测作用(t=13.509,P＞0.001).结论 大学生应对方式是影响犬儒态度的重要心理因素.
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地方高校学生焦虑与应付方式的关系
目的：调查当前地方性高校学生的焦虑心理现状，分析焦虑的影响因素，同时探讨其与应付方式的关系，以提高其身心健康水平。方法：对181名在校大学生采用随机抽样的方法，运用应付方式问卷和烦恼心理问卷进行测量。结果：①学生焦虑状况整体处于“轻微”到“中等程度”之间；②“缺乏自信”焦虑因子上，班委显著低于非班委人员（F＝48．47，P＝00．29）；无睡眠困扰者焦虑水平低（P＜00．5）；学习成绩处于及格水平附近者的焦虑水平高（P＜00．5）；③焦虑各因子与应对方式相关显著（P＜00．5），解决问题和幻想解释了“前途迷茫”变异程度的184．％（R2＝01．84）；自责、解决问题和退避解释“缺乏自信”变异程度的231．％（R2＝02．31）；解决问题和退避解释“经济压力”变异程度的103．％（R2＝01．03）。结论：地方高校学生焦虑程度适中，心理状况良好；焦虑的积极应对与消极应对方式并存，来自“前途迷茫”的焦虑主要采用解决问题和幻想的应付方式，“缺乏自信”采用自责、解决问题和退避，“经济压力”采用解决问题和退避的应付方式。
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心理社会因素对肠易激综合征患者生活质量的影响
目的:探讨影响就诊肠易激综合征(IBS)患者生活质量的心理社会因素.方法:采用肠易激综合征生活质量量表、心理学症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表及匹兹堡睡眠质量指数对符合罗马Ⅱ标准连续在消化专科门诊的41例IBS患者进行测评,并与同期诊断的匹配的37名健康自愿者对照.通过多元逐步回归分析探讨心理行为因素对患者生活质量的影响.结果:与正常组相比,IBS组生活质量的8个因子和总分均显著降低(P＜0.05),其中即烦躁不安、冲突行为、社会反应、健康忧虑降低为明显(P=0.000).此外,IBS患者精神症状明显(40.2±4.5,t=2.63,P=0.047),焦虑0.67±0.30,t=2.16,P=0.016)和抑郁(0.64±0.24,t=2.53,P=0.020)积分也显著增高.1BS患者的消极应对(40.8±8.0,P＜0.05),幻想(4.95±2.1,P=0.001)和退避(4.81±2.1,P=0.004)以及主观支持(23.9±4.2,P=0.046)积分均明显高于正常人.同时IBS患者的睡眠质量、日间功能显著降低,PSQI、睡眠障碍积分和安眠药应用显著增加.多元回归分析显示IBS患者的生活质量降低与睡眠质量(β=0.281)和负性生活事件(β=-0.363)及焦虑状态(β=-0.175)关系更为密切.结论:IBS患者生活质量降低与多种心理社会参数异常呈明显的负相关.
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青少年抑郁症患者的家庭环境及其与人际压力应对策略的关系研究
目的 旨在了解青少年抑郁症患者家庭环境及其与人际压力应对策略的关系,为改善青少年抑郁症患者的家庭环境,提高其人际压力应对能力提供理论依据.方法 方便选取于该院2015年3—10月门诊及住院的青少年(12~18岁)抑郁症患者76例,采用家庭环境量表中文版(FES-CV)与中学生人际压力应对问卷(ISCQ)分别来调查青少年抑郁症患者的家庭环境因子及人际压力应对策略.结果 ①青少年抑郁症患者在家庭亲密度(X=5.2±2.7)、情感表达(X=3.8±1.9)、独立性(X=4.9±1.7)、成功性(X=6.0±2.2)、娱乐性(X=2.8±2.2)、组织性(X=5.4±1.9)这几个因子得分均显著低于国内常模,而家庭矛盾性(X=2.8±2.2)得分要显著高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05).②亲密度(r=0.54)、情感表达(r=0.57)、独立性(r=0.44)、娱乐性(r=0.27)与积极应对呈显著正相关,而矛盾性与积极应对之间呈显著负相关(r=-0.42);亲密度(r=-0.19)、情感表达(r=-0.25)、独立性(r=-0.53)与消极应对之间存在显著负相关,而矛盾性(r=0.36)与消极应对之间存在显著正相关.③家庭亲密度、情感表达、矛盾性、独立性对积极应对与消极应对均有显著的预测作用.结论 青少年抑郁症患者家庭环境存在明显缺陷,家庭功能的缺陷不利于其采用积极应对方式来面对人际压力.
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“一把手工程”的担当与作为
人们将医院信息化建设喻为"一把手工程"恰如其分.事实证明:医院信息化建设成败与否,虽然影响因素众多,但"一把手"的责任举足轻重,这取决于"一把手"的思维观念、意识行为、领导艺术、素质修养和才能品行.过往今来,无数医院信息化显示,随着"一把手"的升迁易职、更替变换,医院信息化建设犹如过山车一样,呈现出耐人寻味的景象:原来赫赫有名者,有的一如既往,传承创新,继续引领一路前行;有的则停滞不前,维持现状,消极应对;更有甚者全盘否定,倒行逆施,急转直下,一落千丈;以往名不见经传者,扬长避短,乘势而上,势如破竹,声名显赫.这足以佐证"一把手工程"的作为与内涵,以及"一把手"核心地位与主导作用对信息化建设的影响如此之大.
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河北省某国有煤炭企业特种工心理健康、压力知觉及应对方式分析
目的 探讨河北省某国有煤炭企业特种工心理健康、压力知觉及应对方式特点.方法 2016年6-10月,对井下332名特种工和245名普工进行症状自评量表(SCL-90)、压力知觉(CPSS)和简易应对(SCSQ)测验,调查他们的心理健康、压力知觉及应对方式情况.将获得的数据信息进行统计分析,同时依据SCL-90总分是否超过160分(SCL-90总分＞160分,提示阳性症状)将特种工分为阳性症状组和正常组,对2组的压力知觉、积极应对和消极应对进行比较.结果 特种工SCL-90总分及躯体化、强迫症状、精神病性因子高于全国常模,人际关系低于全国常模,差异有统计学意义(均P＜0.05);特种工SCL-90总分及人际关系、恐怖、偏执、精神病性因子高于普工,差异有统计学意义(均P＜0.05);特种工压力知觉、消极应对低于常模,差异有统计学意义(均P＜0.01);而压力知觉、积极应对、消极应对与普工比较,差异无统计学意义.特种工阳性症状组与正常组比较,前者的压力知觉、消极应对高于后者,差异有统计学意义(均P＜0.05).在特种工压力知觉、积极应对、消极应对与SCL-90总分的多元回归分析中,消极应对、压力知觉对SCL-90总分有显著贡献(F=40.34,t压=6.976,t消=4.978;均P＜0.01).结论 特种工的特点表现为:心理健康水平低于常模及普工,特种工会无意识的防御“压力”.消极应对及压力知觉对特种工心理健康水平有影响,压力知觉及消极应对值越高,心理健康水平越差.
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不同确诊时间对乳腺癌患者心理应对的影响及护理
目的:通过对不同确诊时间(术前确诊和术中冰冻确诊)的乳腺癌患者在面对恶性刺激后所采取不同应对方式进行调查并分析原因制定出相应护理对策.方法:采取特质应对方式自评量表(TCSQ)分别对50例术前确诊和50例术中冰冻确诊乳腺癌患者进行问卷调查分析.结果:术中冰冻患者手术后消极应对(NC)得分低于术前,积极应对(PC)得分高于术前(P＜0.05),术前确诊者手术前后应对方式无改变;术中冰冻患者术后TCSQ表PC得分低于术前确诊者,而NC得分高于术前确诊者(P＜0.05).结论:术中冰冻确诊对乳腺癌患者心理应对方式有消极影响,有针对性制定相应护理对策,加强护理,取得较好效果.
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高职护生实习初期压力应对方式调查分析
目的：调查分析高职护生实习初期压力应对方式，为提高教学质量提供依据。方法采用问卷调查法对186名实习初期的高职护生进行压力应对方式调查分析。结果高职护生实习初期应对方式以积极应对为主，压力越大，消极应对的得分越高。结论高职护生由于接受过系统教育，独立性强，解决问题的能力较强，因此在遇到压力时多数均能选择积极的应对方式。
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老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性的关系:积极应对的中介作用
[目的]探索积极应对在老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性之间的关系.[方法]采用Connor-Davidson韧性量表简易版(CD-RISC10)、一般自我效能感量袁(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对老年痴呆病人照顾者180人进行问卷调查.[结果]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性总分为(24.83士7.58)分,自我效能感得分为(2.44士0.63)分,积极应对方式得分为(1.92±0.51)分,消极应对方式得分为(1.27±0.48)分;心理弹性得分与自我效能感及积极应对呈正相关(P＜0.01);自我效能感对照顾者的心理弹性水平具有正向的预测作用,自我效能感通过积极应对的中介效应影响照顾者的心理弹性水平,中介效应量达33.60％.[结论]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性处于中等水平,其自我效能感有待提高,照顾者的自我效能感与心理弹性密切相关,积极应对在照顾者自我效能感和心理弹性间起部分中介作用.
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中年住院患者应对方式对抑郁倾向的影响
目的:探讨中年住院患者应对方式与抑郁倾向的关系.方法:采用整群抽样的方法,应用特质应对方式问卷(TCSQ)、抑郁自评量表(CES-D)对158 位中年住院患者进行调查.结果:有91 例患者存在抑郁倾向,抑郁倾向发生率为58.39%;抑郁倾向组患者的消极应对方式得分高于非抑郁倾向组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中年住院患者具有严重抑郁倾向;消极应对方式与患者抑郁倾向相关,改变消极应对方式会减少患者抑郁的发生.
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SARS流行期隔离人群中个体的心理变化与应对方式的相关性分析
目的:分析"非典"流行期隔离人群中个体的心理变化与应对方式的相关性.方法:选择在"非典"期间被隔离的人群,进行SCL-90量表[1]的评定,考查个体的心理状况与其对此次突发公共卫生事件的应对方式,即积极应对或消极应对的相关性.结果:发现在隔离期,样本的SCL-90量表总分、阳性症状分及心理痛苦水平与积极应对呈显著负相关,而与消极应对无相关性.SCL-90量表各因子分亦与积极应对呈显著负相关,而与消极应对无相关性.结论:提示在重大突发公共卫生事件期间,心理卫生工作者应对特定人群进行心理干预,指导该群体对当前事件采取积极应对方式.
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应对方式对脑卒中后抑郁患者的影响
目的 探讨应对方式对脑卒中后患者抑郁的影响.方法 采用一般资料调查问卷、抑郁自评量表(SDS)和简易应对方式问卷对脑卒中患者进行测评.结果抑郁组简易应对方式问卷积极应对维度得分显著低于非抑郁组(P<0.001),抑郁自评量表评分与"积极应对"维度评分呈显著负相关(P<0.001).结论 积极的应对方式可减少脑卒中后抑郁的发生.
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先给心再给药
笔者从医时曾亲遇这么一个事例:一对中年夫妻前来求诊,丈夫是个晚期肝癌患者,来时神情沮丧,一言不发;妻子则啼哭不止,哽咽着说,他们刚刚挂了个名专家号,专家看了看他们带去的片子,说,多两个月时间,任何治疗都没有意义了,想吃点什么,就吃点什么吧.说完,拂拂手,示意他们退下.顿时,夫妇俩相拥痛哭.也许这位专家并没有说错什么,从统计概率来说,晚期肝癌患者的生存期90%是在3个月以内,但在这种重视概率的科学性的同时,似乎又掩盖了什么.这个病人在病友的推荐下,找到了我们,通过中医药的"零毒"调治,有一定生存质量地整整生活了两年.两年后,因意外刺激,盛怒之下引起消化道出血,诱发肝昏迷致死.两个月与两年之差,正凸现出只讲科学性与同时兼顾人性的医学之本质的差异所在.求生是人的本能,对于那些有难治之症的患者,是默认事实、消极应对,还是有所作为,至少有所安慰,也正折射出医务工作者对人性的根本态度.如果因其必定要死就放弃治疗,那医学的任务就简单多了,因为谁都难免一死.但是,人之性,莫不喜生而惧死,莫不喜吉而恶凶.
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神经肽S受体1和消极应对在慢性心理应激反应中的中介效应
目的 探讨神经肽S受体1( neuropeptide S receptor 1,NPSR1)和消极应对在慢性心理应激反应中的中介效应.方法 采用分层随机整群抽样方法在广西南丹县抽取366名当地普通居民对其进行生活事件量表(the life events scale,LES)、简化症状自评量表、简易应对方式量表(the simpli-fied coping style questionnaire,SCSQ)的测试,采用酶联免疫吸附测定检测调查对象血浆中的NPSR1表达水平,利用SPSS 21. 0 和 AMOS 21. 0 统计学软件进行统计分析.结果 慢性心理应激水平为(25. 24±29. 26)分,消极应对(14. 84±4. 35)分,躯体因子、焦虑因子、抑郁因子、敌对因子分别为(1. 58 ±0. 58)分,(1. 43±0. 56)分,(1. 44±0. 55)分,(1. 23±0. 37)分.生活事件总分与消极应对、躯体因子、焦虑因子、抑郁因子、敌对因子呈正相关(r=0. 23~0. 46,P<0. 05),与 NPSR1 水平呈负相关(r=-0. 26,P<0. 05);NPSR1 水平与躯体因子、焦虑因子、抑郁因子、敌对因子呈负相关( r=-0. 18~-0. 61,P<0. 05);消极应对与躯体因子、焦虑因子、抑郁因子、敌对因子呈正相关(r=0. 12~0. 27,P<0. 05).在结构方程的中介模型中,拟合指标均达到理想值(χ2=0. 349,GFI=0. 993,AGFI=0. 979, RMSEA=0. 018,CFI=0. 998),神经肽S受体1与消极应对对慢性心理应激引起的情绪反应的中介效应均显著(P<0. 05),效应值分别为-0. 08,0. 05.根据Bootstrapping法检验中介模型的结果显示:Bias-Corrected的标准化总效应、标准化间接效应、标准化直接效应的 95% CI 均不与 0 相交.结论NPSR1和消极应对在由应激引起的应激性情绪反应中起到双重中介效应.
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新兵成人依恋与训练影响:神经质和消极应对的中介效应
目的 探讨训练压力对新兵的影响程度及其与成人依恋、神经质和消极应对的关系.方法 采用成人依恋量表(AAS)、事件影响量表修订版(IES-R)、艾森克个性问卷(EPQ)和特质应对方式问卷(TCSQ)对1 962名新兵进行调查.结果 (1) 67.84％的新兵遭受训练压力的影响,IES-R总均分为(1.25±0.53)分,其中独生子[(1.28±0.56)分]的影响程度要高于非独生子[(1.22±0.51)分,P＜0.05];依恋亲近总均分为(3.73±0.51)分,依恋依赖为(3.24±0.53)分,依恋焦虑为(2.40±0.77)分.(2)训练影响程度与依恋焦虑、神经质及消极应对呈正相关(r=0.384,0.570,0.543,均P＜0.01),与依恋亲近、依恋依赖呈负相关(r=-0.221,-0.251,均P＜0.01).(3)多重中介分析显示,神经质和消极应对在成人依恋与训练影响之间起完全中介作用.(4)多群组分析显示,中介模型适应于独生子或非独生子群体.结论 在神经质和消极应对的多重中介作用下,成人依恋可在一定程度上预测压力事件对个体的影响程度.
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急诊科护士职业创伤后应激障碍与应对方式的研究
目的 了解急诊科护士职业创伤后应激障碍(PTSD)和应对方式水平并分析二者的相关性.方法 以整群抽样法抽取长沙市7所三级综合性医院的急诊科护士193名,对其采用基本情况调查表、创伤后应激障碍自评重表(PTSD-SS)和特质应对方式同卷进行调查.结果 急诊科护士PTSD-SS评分为43.40±10.87,38名(19.69%)护士PTSD-SS为阳性水平;其积极应对水平低于一般健康人群,消极应对水平高于一般健康人群(P<0.05.P<0.01); PTSD与消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P<0.01).结论 急诊科护士职业PTSD水平较高.且缺乏良好的应对机制.护理管理者应关心和爱护护士,改善急诊工作环境;急诊科护士应不断提高心理承受能力,有意识地调整自己的身心状态,以雏护和促进自身健康.
