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腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除缝合术52例体会
腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中,常用单极、双极电凝、超声刀或腔镜下缝合进行创面止血.近年来我们采用腹腔镜下缝合进行卵巢创面止血[1],疗效满意,现报道如下.
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超声刀在妇产科腹腔镜术208例中的应用
2002年3月至2006年12月我院开展超声刀结合腹腔镜下完成妇科手术208例.现对开展此手术手术室在术前仪器、器械准备,器械护士、巡回护如何配合医师手术、术中护理、术后器械的清洗和保养等进行总结和分析.
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超声刀在82例妇科腹腔镜手术中的应用
随着腹腔镜手术技术推广和应用拓展,无论从器械革新和技术改进都有了新的进展.超声刀作为腹腔镜手术新能源设备,越来越受到学术界的重视.我院自2002年8月以来,应用超声刀进行妇科腹腔镜手术,共完成80例,取得良好效果,现报道如下.
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腹腔镜下结肠直肠癌根治术18例护理体会
随着微创技术的不断发展,尤其在引入超声刀及ENDO-GIA等手术器械后,腹腔镜下结肠直肠癌根治术已在国内逐步开展.本文旨在探讨腹腔镜结肠直肠癌根治术的护理配合,以提高手术的疗效.
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超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目前在腹腔镜胆囊切除(LC)中,大多数外科医师在处理胆囊动脉及胆囊管时采用金属钛夹或生物夹夹闭后离断,此方法有金属异物存留体内给机体带来不利影响及生物夹较昂贵等问题尚待解决.我院于2002年12月引进超声刀后,应用超声刀直接封闭、离断胆囊动脉,胆囊管近端打一线结后远端亦采用同法处理,取得满意疗效,报道如下.
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超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中的应用比较
目的 比较超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中的应用效果.方法 采用随机数字法将120例拟行甲状腺切除术患者分为超声刀组和高频电刀组,各60例;比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后24 h颈前引流量、术后住院时间、术后并发症发生情况、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及外周血T淋巴细胞亚群、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 两组均顺利完成手术,手术成功率均为100.00%.超声刀组较高频电刀组手术时间、切口长度、术后住院时间均明显缩短(P<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05);两组术后24 h颈前引流量比较差异无统计学意义(P>0.05).术后12 h、24 h、48 h疼痛VAS评分比较上,超声刀组均明显低于高频电刀组(P<0.05).结论 超声刀较高频电刀具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等多种优势,是甲状腺切除术更为理想的选择.
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿中不同止血方式的应用分析
目的：观察卵巢囊肿患者行腹腔镜手术中不同止血方式对卵巢功能的影响。方法：选取手术治疗卵巢囊肿患者96例，根据其手术方案分为镜下缝合组30例，超声刀组31例与电凝组35例，依次观察三组患者手术前后激素水平与月经异常发生率。结果：镜下缝合组与超声刀组患者术后孕酮、睾酮、雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素与月经异常发生率比较差异均无统计学意义（P ＞0.05），但电凝组患者的雌二醇、促黄体生成素、卵泡刺激素与月经异常发生率同前两组患者比较差异明显具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用镜下缝合或超声刀止血方式对卵巢功能的损伤较小，更适宜临床推广应用。
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85例超声刀辅助下甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用研究
目的:观察超声刀辅助下甲状腺切除术对于甲状旁腺功能的保护作用.方法:选取170例行开放甲状腺切除术的患者,按其手术方式随机分为超声刀组实施超声辅助甲状腺切除术及传统组实施电刀辅助甲状腺切除术,每组85例.观察对比两组甲状旁腺激素、血清钙素水平及甲状旁腺损伤情况.结果:超声刀组术后血清钙、甲状旁腺激素水平改善情况均优于传统组(P＜0.05);超声刀组患者暂时性甲状腺旁功能损伤情况低于传统组(P＜0.05),永久性功能损伤两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声刀辅助下甲状腺切除术对于甲状旁腺功能损伤相对较小,效果较好,值得在临床推广应用.
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超声刀在甲状腺结节切除术中围手术期的护理体会
目的:探讨超声刀在甲状腺结节切除术中的应用.方法:对109例甲状腺结节切除术使用超声刀治疗后的临床资料进行回顾和分析.结果109例手术全部成功,3例出现声音嘶哑,1周后恢复,无甲状旁腺损伤,颈前引流24 -48h拔出,术后5天出院.其余均无并发症的发生.
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低领小切口甲状腺切除术115例
目的 探讨超声刀辅助下低领小弧形切口行甲状腺腺叶切除术在手术安全、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后切口美容方面是否具有更好的效果.方法 对115例符合手术适应症的患者实施超声刀辅助下甲状腺低领小弧形切口微创手术,患者均行一侧甲状腺腺叶切除术.结果 115例患者手术均顺利完成,术野、喉返神经及甲状旁腺显露清晰.切口长2～4cm(平均2.6 cm);肿物平均直径3.82 cm (2.7 ～ 4.8 cm);手术时间24～80 min(平均32 min);术中出血量3～20 mL(平均6 mL);所有患者对手术的美容效果满意.结论 采用超声刀辅助下低领小弧形切口施行甲状腺单侧腺叶切除具有术野显露充分、手术时间短、手术安全、术后并发症少、且有明显的美容效果,值得应用推广.
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Focus超声刀在早期甲状腺癌(T1N0M0)术中的应用研究
目的 探讨Focus超声刀在早期甲状腺癌(T1N0M0)手术中的应用价值.方法 收集昆明医科大学第三附属医院头颈外科2011年8月至2013年2月同一组手术医生收治的80例早期甲状腺癌(T1N0M0)患者,随机分成两组,分别对Focus超声刀手术法与传统手术法在早期甲状腺癌(T1N0M0)手术中应用进行对照研究.结果 超声刀手术法的平均手术时间45.45 min、术中出血量20.45 mL、术后并发症1例,显著优于传统手术法(P＜0.05).结论 将Focus超声刀应用于甲状腺癌(T1N0M0)的手术可提高手术质量,降低手术风险、减少并发症,具有较高临床应用价值.
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超声刀在开放性甲状腺次全切除术中的应用分析
甲状腺疾病是普外科常见、多发病,大多数良性甲状腺疾病需行甲状腺次全切除术,传统术式多采用电刀操作,出血多、手术时间长、产生的烟雾对病人和术者的健康有很大影响.超声刀是利用高频的声波震荡产生的机械能在切割组织的同时使组织凝固,从而起到止血的作用,兼有组织凝固和切割功能,与传统的电刀相比对邻近组织的热损伤小,不产生烟雾,安全性高.柳州市柳铁中心医院普外科2008年7月至2011年8月应用超声刀实施甲状腺次全切除术取得了良好效果,现报道如下.
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超声刀在扁桃体手术中的应用
目的 探讨超声刀扁桃体切除术和传统扁桃体切除术的疗效对比.方法 回顾分析2013年9月至2015年6月收入的60例慢性扁桃体炎患者,随机分为超声刀组和传统手术组,每组各有30例患者.对两组患者的术中平均出血量及手术时间、术后疼痛评分、出血和感染率等指标进行记录,并进行统计学软件分析.结果 切除双侧扁桃体术中,超声刀组患者切除双侧扁桃体的用时及术中出血量均显著少于传统手术组患者(P<0.05).超声刀组患者术后咽痛症状完全缓解显著快于传统手术组患者(P<0.05).术后6天内,超声刀组患者疼痛评分均显著低于传统手术组患者(P<0.05).结论 使用超声刀进行扁桃体切除术具有手术过程中出血量少、手术耗时短、术后疼痛轻以及恢复快等优点.因此,超声刀扁桃体切除术应进一步临床推广.
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超声刀在疤痕子宫筋膜内全子宫切除术中的应用分析
目的 探讨超声刀在疤痕子宫患者行筋膜内全子宫切除手术中的应用效果及其与传统电刀使用的对比分析.方法 对2010年1月—2015年1月我院行筋膜内全子宫切除的疤痕子宫患者43例临床资料进行回顾性分析,将其分为超声刀手术组19例及传统电刀手术组24例进行手术相关指标分析对比.结果 超声刀组平均术中出血量较电刀组小;平均手术时间较电刀组短;平均术后住院日较电刀组少;感染率较电刀组低.结论 超声刀的应用在疤痕子宫患者行筋膜内全子宫切除手术中可显著缩短手术时间、减少术中出血和降低术后感染率等并发症,从而有效的缩短患者术后的平均住院日,是值得推广的安全有效的手术方法.
关键词： 超声刀 疤痕子宫 筋膜内全子宫切除手术 -
巨大肾积水后腹腔镜切除术20例临床分析
目的 分析微创方法治疗巨大积水无功能肾的临床效果.方法 回顾性分析20例后腹腔镜超声刀积水无功能肾切除患者临床资料,其中左侧12例,右侧8例;14例为肾盂输尿管连接部梗阻,4例为输尿管上段结石,2例为异位血管压迫引起.结果 19例患者应用以上方法获得成功,术中、术后均未输血,平均手术时间120(90～160)min,术中平均出血约45(20～120)mL.1例因肾积水合并感染粘连中转开放.结论 巨大肾积水后腹腔镜肾切除术安全可靠、微创、恢复快、没有污染腹腔的危险,但对于合并感染而引起周围粘连者则应慎重应用.
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超声刀：一种神奇的逆龄修复技术
近年来，超声刀技术深受广大求美者的热爱，其功能一度被“神化”，那么超声刀到底是如何做到逆龄修复的？它真的有那么神奇吗？
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金秋冰：引进超声刀第一人
再次领先行业，首家引进超声刀（极限音波拉皮）
“它让我找回了2005年的冲动”
时隔8年，在冷静和沉淀了许久之后，金秋冰又重拾一种冲动和热情。久违了，这种在2005年他早把国外先进的射频仪器引进中国的时候，曾经有过的感觉。 -
腔镜甲状腺切除术的护理配合及体会
腔镜下甲状腺切除是近几年来开展的新技术，是经胸壁乳晕入路，通过超声刀和腔镜手术器械的远距离操作切除病变甲状腺组织。该术式改变了传统外科手术切口，使创口微小化并转移到身体的隐蔽部位，具有很好的美容效果。
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超声刀与传统方法在开放甲状腺手术的临床对比研究
目的:探讨超声刀与传统方法在开放甲状腺手术的疗效对比.方法:选择2011年1月～ 2014年12月我院有完整病历资料的甲状腺手术患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组(采用超声刀治疗)和50例对照组(采用传统电刀治疗) 对比(1)研究组和对照组手术类型、手术时间、切除腺体时间、术中出血量、术后引流量.(2)研究组和对照组切口长度及术后并发症发生情况.结果:(1)研究组和对照组手术类型结果比较无差异(P＞0.05);研究组和对照组手术时间、切除腺体时间、术中出血量、术后引流量对结果比较有差异(P＜0.05).(2)研究组和对照组切口长度结果比较有差异(P＜0 05),研究组和对照组术后并发症结果比较无差异(P＞0.05).结论:开放甲状腺手术中使用超声刀时,不仅能减少手术时间、术中出血量,还能减少术后的引流量.
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支撑喉镜下超声刀治疗会厌囊肿的疗效观察
目的：是探讨全麻支撑喉镜下应用强生超声刀治疗会厌囊肿的手术方法和疗效,为全麻手术治疗会厌囊肿寻找一种新的创伤小又安全的手术方法对术中出血量,手术时间,术后组织水肿反应,切除后创面愈合情况,伤口疼痛,住院天数等方面与传统的喉钳剥离法进行对比疗效评价,结果超声刀治疗过程中基本无出血(或出血5-10ml),手术时间短,术后组织无明显水肿且白膜生长良好,伤口无明显疼痛,创面愈合良好,完全符合微创手术要求。结论全麻支撑喉镜下应用强生超声刀治疗会厌囊肿具有切除部位准确,手术时间短,微创安全,术中基本无出血(或出血5-10ml),术后恢复快,,无不良反应,使复杂手术简单化等优点,值得临床推广使用。
