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B-flow技术诊断颈动脉狭窄的应用价值
目的 探讨B-flow技术在诊断颈动脉狭窄中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪的B-flow技术和彩色多普勒血流显像(CDFI)、能量多普勒显像(PDI)三种模式对123例疑颈动脉狭窄患者进行对比研究,31例患者进行了数字减影血管造影(DSA)检查.结果 B-flow技术对血管边缘显示更清晰,具有更高帧频、更高分辨力和全景显示功能,与数字减影血管造影(DSA)结果比较,B-flow、CDFI、PDI测量的血管狭窄程度均显著相关(P<0.01),但B-flow技术与其相关性高于CDFI、PDI(P<0.01).结论 B-flow技术能更有效地观察血管血流动力学的改变及评价血管狭窄的程度,且操作简便、无创,更具有实用价值.
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肾癌的超声诊断及分期与病理结果对照分析
为了评价二维灰阶超声(2D)、彩色多普勒血流(CDFI)和能量多普勒(PDI)成像技术在肾癌(RCC)定性诊断、分期中的准确性及临床价值,我们分析了51例资料完整的RCC病例,报告如下.
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高频超声与能量多普勒对乳腺癌的诊断价值
探讨高频超声与能量多普勒起声对诊断乳腺癌的诊断价值.方法回顾分析49例乳腺癌声像图资料,对二维高频超声图像的特点及能量多普勒表现进行分析.结果高频超声与能量多普勒结合诊断乳腺癌本组49例,诊断准确率93.8%,误诊率6.2%.结论高频超声与能量多普勒结合诊断乳腺癌准确性高,具有较高的临床价值.
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31例原发性肝细胞癌患者超声诊断中的各项特征分析
目的:对超声检查中原发性肝细胞癌(HCC)的各项特征进行分析,旨在提高原发性肝癌的早期确诊率。方法选择本院经术后病理证实为HCC的31例患者(A组)和非肝内占位病变的96例患者(B组),对两组患者行彩色多普勒超声及超声造影检查,并对超声诊断中的各项特征采取单因素logistic回归分析,并对具有意义的各项检查特征采取多因素logistic回归分析。结果在单因素logistic回归分析中,病灶范围、病灶边界、病灶数量、病灶后方回声、病灶内部回声及病灶是否存在晕环征、彩色多普勒血流信号分级、能量多普勒、脉冲多普勒频谱、造影剂增强方式、占位病变的造影时间-强度曲线中的峰值强度及肿瘤内彩色血管平均密度等超声特征对HCC的预测存在一定意义,而针对上述超声诊断特征中的多因素logistic回归分析中,晕环征、能量多普勒、造影剂增强方式及肿瘤内彩色血管平均密度因素为HCC发生的独立危险因素。结论在HCC的超声诊断中,晕环征、能量多普勒、造影剂增强方式及肿瘤内彩色血管平均密度具有一定诊断价值,通过logistic回归模型可与其他非HCC肝占位病变进行鉴别诊断。
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类风湿关节炎超声参数与自身抗体及疾病活动度的关系
目的:研究类风湿关节炎(RA)患者28关节超声参数与自身抗体及疾病活动度的关系.方法:收集77例RA患者,采用灰阶超声(GSUS)和能量多普勒超声(PDUS)对其双侧掌指、近端指间、腕、肘、肩、膝关节共28个关节进行测查,并分级和评分.同时检测患者的自身抗体,包括类风湿因子(RF)、抗CCP抗体(ACPA),疾病活动评估采用28关节疾病活动指数(DAS28)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)评估.结果:PDUS评分与ACPA、DAS28、ESR、CRP显著正相关(P<0.01),与RF无相关性.ACPA阴性组与阳性组,以及低滴度组(<200IU/ml)与高滴度组(>200IU/ml)间比较,DAS28阴性与阳性组,以及轻中度活动组与重度活动组间比较,PDUS均有显著差异(P<0.01,P<0.05).GSUS评分在RF阴性组与阳性组间、以及RF低滴度组与高滴度组间比较,均无显著性差异.结论:RA患者中,关节超声的PDUS参数与疾病活动及ACPA正相关,可能提示疾病活动度与预后.
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高频及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断分析
为探讨涎腺肿物的高频及彩色多普勒超声声像图特征,评价彩色多普勒血流显像(CDFI)和能量多普勒(CDE)对涎腺肿块的应用价值,笔者对48例涎腺肿块病例进行分析.
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乳腺肿块能量多普勒超声与微血管密度的相关性研究
[目的]探讨能量多普勒超声(power Doppler imaging,PDI)与微血管密度(microvessel density,MVD)检测乳腺肿块血管生成的相关性并评价其临床应用价值.[方法]超声检测乳腺肿块患者55例(其中良性组25例,恶性组30例),采用计算机对肿块能量多普勒血流信号进行定量分析,测定彩色像素密度(color pixel densi-ty,CPD);抗CD34因子免疫组化染色测定肿块MVD,对CPD与MVD的相关性进行分析.[结果]恶性组CPD、MVD较良性组高,两者差异有显著性意义(P<0.01).恶性组中腋下淋巴结转移组的CPD及MVD均高于无腋下淋巴结转移组(P<0.01).良恶性肿块的CPD与MVD间具有良好相关性(r=0.846,r=0.889,P<0.01).[结论]能量多普勒超声所测CPD可较好反应乳腺肿块血流情况,有助于乳腺疾病的鉴别诊断,与微血管密度计数相结合,能全面反映肿瘤血管生成状态.
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能量多普勒与组织谐波技术并用对彩色多普勒诊断占位性病变的评价
2003年11月-2005年12月,本院并用能量多普勒超声(CDE)、组织谐波(THI)技术及彩色多普勒超声对87例占位病变患者进行检测,能较直观显示病灶的特征,现报道如下.
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乳腺良性叶状肿瘤伴导管内乳头状瘤超声表现1例
患者女,32岁,因发现左乳无痛性肿物4年,迅速增大6月余来我院就诊。患者体胖,平素月经不规律,量少。查体:双侧乳房对称,乳腺发育正常,乳房皮肤正常,无乳头内陷及溢液,左侧乳腺可触及5 cm×3 cm 椭圆形肿物,质硬,表面光滑,界限清楚,活动度尚可,无触痛。超声检查示:左乳时钟3~5点近乳头下方腺体内可见大小约4.6 cm×3.4 cm的低回声团,边界清晰,包膜完整,呈浅分叶状改变,内部另可见大小约2.1 cm×1.6 cm的低回声结节,边界清晰,呈“瘤中瘤”样改变(图1),彩色多普勒及能量多普勒显示肿块内可见血流信号(图2)。右侧乳腺组织内未见明显结节,双侧腋下未见明显肿大淋巴结。超声提示:左乳实性占位(BI-RADS 3级)。手术所见:肿块表面有完整的假包膜,部分与周围组织有粘连,术后病理示:左乳肿块大切面直径约4 cm,灰黄与灰褐色相间,质中等,周界清,符合良性叶状肿瘤;肿块内实性结节直径2 cm,符合导管内乳头状瘤。病理诊断:左乳良性叶状肿瘤伴导管内乳头状瘤。
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胎儿舌部巨大血管瘤超声表现1例
患者女,25岁.孕29周来我院行常规产前检查.超声检查显示:颅骨光环完整,脑中线居中,胎儿各项生长测量指标在正常范围,羊水量正常.胎儿鼻、唇可清楚显示.口腔内见一混合性回声肿块,大小约6.7 cm×4.0 cm×4.3 cm,内部可见多条低回声带和大小不等的囊性无回声区,呈蜂窝状改变,部分囊内可见团块状强回声,声影不明显,大回声团块约0.8cm×0.9 cm;肿块明显突出于口腔外,可随吞咽有轻微运动,下唇及下颌明显受压,口腔内未显示正常形态的舌(图1).彩色能量多普勒超声显示肿块内有动静脉血流信号(图2).超声提示:①宫内单活胎;②胎儿口腔肿块,考虑血管瘤或畸胎瘤可能.
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甲状腺微小乳头状癌的超声造影表现
时间-强度曲线分析结合造影能量多普勒有助于鉴别甲状腺结节的良恶性~([1]).本研究回顾性分析了甲状腺微小乳头状癌(papillary thyoid microcarcinoma,PTMC)的超声造影表现,并与彩色多普勒超声(CDFI)进行比较,观察分析病灶的增强方式和增强时相,探讨超声造影在PTMC诊断的价值.
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三维能量多普勒血管成像在桥本甲状腺炎中的应用
近年来,三维超声成像技术迅速发展并趋向成熟,已由临床实验过渡到部分临床应用阶段,且应用范围也越来越广泛.其中三维能量多普勒血管成像(three-dimensional power doppler angiography,3D-PDA)是三维超声与能量多普勒技术的结合,可以提供更多的血流信息及定量指标.本文拟采用此技术对桥本甲状腺炎患者甲状腺的声像图及血流特点进行定量分析,力求为桥本甲状腺炎的诊疗提供一些定量指标.
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门静脉瘤超声表现1例
患者女,57岁,因右上腹胀痛行彩色多普勒超声检查。查体,未见明显异常。超声检查:肝右叶查见一大小约3.6×2.6cm圆形无回声区,边界清晰,形态规则,内透声差,可见细弱光点旋涡状流动,后方回声无明显增强,并可见两小开口与门静脉相连通(图1)。彩色多普勒血流显像:该无回声区内可见旋涡状血流信号,呈左侧小开口红色进,右侧小开口蓝色出(图2),脉冲多普勒显示静脉血流信号(图3)。能量多普勒可见显示红蓝相间血流(图4)。
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能量多普勒超声对浆膜下肌瘤的诊断价值
目的 评价能量多普勒对浆膜下肌瘤蒂部血流的显示能力,并与彩色多普勒比较.方法 62例浆膜下肌瘤患者在灰阶超声观察肿块的声像特征后,用彩色多普勒及能量多普勒对蒂部血流显示进行比较分析.结果 彩色多普勒对浆膜下肌瘤蒂部血流显示率为30%(6/20),而能量多普勒显示率为81%(34/42),两组间有显著差异(P<0.05).结论 在灰阶超声观察肿块声像特征的基础上,能量多普勒为浆膜下肌瘤的诊断可提供重要依据,且明显优于彩色多普勒.
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超声在结缔组织病中的应用
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等疾病.其中结缔组织病是风湿性疾病中的一大类,具有以下特点:①慢性病程;②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础;③病变累及多个系统,包括肌肉、骨骼系统;④同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大;⑤对糖皮质激素治疗有一定反应.其慢性病程和晚期累及多个器官损害造成诊断困难,只有早期诊断,并进行合理治疗,密切监测治疗效果,才能使患者得到良好预后.目前超声在结缔组织病中的应用越来越广泛,对疾病的早期诊断、疗效判断及预后提供帮助.灰阶超声(GS)可以清晰地显示增厚的滑膜、关节腔积液、肌腱韧带炎症及表浅的骨侵蚀.能量多普勒(PD)可以显示血流信号,反映血管增生和急性期血管扩张的情况[1].
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高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值
本研究应用高频探头对乳腺癌的二维声像图表现及彩色多普勒、能量多普勒、频谱多普勒血流参数进行研究,并与病理结果对照分析,旨在探讨高频多普勒超声对乳腺癌的诊断价值.
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超声造影在肝局灶性病变中的应用进展
随着现代影像技术(如CT、MRI、DSA、US)的发展,对肝局灶性病变的检出率明显提高,其中血管造影技术在肝占位性病变的诊断和治疗中具有独特的优势,特别是它能评价肝肿瘤血管分布程度、有无血管侵袭、支配动脉,从而决定外科切除或栓塞等.在血管造影技术中超声造影技术迅速发展,其临床意义主要在于五个方面:①通过分析血管结构,提高鉴别诊断水平;②提高放射线血管造影阴性的肝癌检出水平;③提高早期肝癌检出水平(血管分布少的肝细胞癌);④评价肝结节生物学的恶性度;⑤治疗疗效和再生结节的评价.它分为创伤性与非创伤性检查,创伤性检查主要指超声引导下肝动脉插管二氧化碳造影,它能灵敏地反应肝局灶性病变的血液动力学变化,提供临床分期与恶性度资料,但由于是创伤性检查,操作技术较复杂,有一定的并发症,难列入常规检查.近年来新型造影剂和相关新技术(二次谐波技术、瞬间反应成像技术、能量多普勒、三维超声成像等)的发展,肝脏超声造影已迈向了非创伤领域,其对肝局灶性病,特别是直径小于3 cm的病变的敏感性与特异性可望与CT血管造影相媲美,展示出十分令人鼓舞的应用前景.
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高频超声在乳腺肿瘤诊断中误诊原因分析
乳腺癌是女性多发的恶性肿瘤之一.据肿瘤流行病学调查[1],欧美乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤首位,我国乳腺癌的发病率近年来亦呈逐渐上升趋势.本研究对临床疑有乳腺肿块的患者行高频超声结合能量多普勒、频谱多普勒检查,并对超声在乳腺良恶性肿瘤诊断中的误诊原因进行分析.
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能量多普勒定量检测甲状腺肿瘤血管生成的应用研究
目的:应用能量多普勒(CDE)在体外检测甲状腺肿瘤血管生成,并进行定量分析,期望发展一种无创性评价肿瘤血管生成方法,提高良恶性肿瘤诊断准确率.方法:入选经病理证实的35例甲状腺良性肿瘤(结节性甲状腺肿21例,腺瘤14例)和21例甲状腺癌病人术前均行能量多普勒(CDE)检查,包括CDE值、血流动力学参数、血流频谱.并对其差异进行分析.结果:良恶性肿瘤的CDE值及血流动力学参数(Vmax、RI)存在极显著差异(P<0.01);良恶性肿瘤的血流频谱特征存在差异:收缩期峰值位置存在极显著差异(P<0.01),舒张期始波位置存在显著差异(P<0.05).结论:CDE能够在体外原位评价甲状腺肿瘤血管生成及其活性,对鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要意义.
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子宫腺肌症与子宫肌瘤的彩超鉴别诊断
目的:探讨二维图像及能量多普勒对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值.方法:通过对31例子宫肌瘤和23例子宫腺肌症的声像图及能量多普勒检测的回顾性分析,探讨子宫肌瘤和子宫腺肌症的声像图特点及血流动力学特征.结果:二者的二维声像图主要区别在于子宫肌瘤瘤体与肌壁有明显分界,而子宫腺肌症不明显;能量多普勒区别在于子宫肌瘤瘤体周边有环状、半环状血流,且瘤体内有少许血流信号,而子宫腺肌症有弥散分布的血流.结论:能量多普勒超声在子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断中具有一定的应用价值.