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传统腹腔镜腹膜代阴道成形术和腹腔镜单叶腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道疗效比较研究
目的 对比传统腹腔镜腹膜代阴道成形术和腹腔镜单叶腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果.方法 回顾性分析2004年6月至2014年6月河北医科大学第四医院112例先天性无阴道患者的临床资料,其中76例行腹腔镜单叶腹膜代阴道成形术(单叶组),36例行传统腹腔镜腹膜代阴道成形术(传统组).对比2组患者的手术情况、术后阴道情况及性生活满意度.结果 112例手术均获成功,2组患者术后阴道情况及性生活满意度差异无统计学意义(P＞0.05).与传统组相比,单叶组患者的手术时间短[(71.2±19.5) min对(112.2±27.1) min,P=0.02]、术中出血量少(52.8±23.9) mL对(145.6±88.2) mL,P=0.01].结论 尽管两种腹腔镜腹膜代阴道成形术具有相似的临床效果,但腹腔镜单叶腹膜代阴道成形术具有操作简便、手术时间短、术中出血少的优点,更值得推广应用.
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两种手术方式对子宫腺肌病患者性生活满意度影响对比分析
目的 探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术和全子宫切除术两种手术方式对子宫腺肌病患者术后性生活满意度的影响.方法 选择2011年6月至2013年10月间湖北省妇幼保健院收治的年龄40～46岁,有明确手术指征并自愿选择手术治疗的子宫腺肌病患者65例,采取知情并自愿原则入组,其中子宫腺肌病病灶切除联合双侧子宫动脉阻断术组(剔除组)32例,全子宫切除术组(全宫组)33例.对两组患者术后6个月、12个月性生活满意度进行调查并对比分析.结果 剔除组与全宫组均有较高的治疗满意度(81.25％、84.85％)且差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较,剔除组术后性生活满意度较术前明显提高(术前,术后6、12个月性生活满意度分别为59.37％、87.50％、86.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).全宫组术后性生活满意度较术前无明显改变(术前,术后6、12个月性生活满意度分别为60.61％、60.61％、56.67％).组间同期比较,剔除组术后性生活满意度均高于全宫组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病有利于患者术后心理和生理的平稳过渡及全面康复,在提高患者术后性生活满意度方面更有优势.
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不孕女性性生活满意度的研究现状
不孕女性面临着生育压力容易产生焦虑抑郁等负面情绪,影响其性生活质量,而性生活满意度是研究不孕女性性生活质量的主要手段.本研究对不孕女性性生活满意度的相关研究进行综述,以期为不孕女性提供人文关怀,并为临床实施干预措施提供依据.
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基于自我效能理论的盆底肌锻炼对女性压力性尿失禁、阴道压力及性生活满意度的影响
目的 探讨基于自我效能理论的盆底肌锻炼对女性压力性尿失禁、阴道压力及性生活满意度的影响.方法 选择压力性尿失禁女性患者80例,随机分为对照组和实验组,每组各为40例,对照组给予相关健康教育,实验组给予基于自我效能理论的盆底肌锻炼治疗,时间均为6周,比较干预前后两组患者尿失禁症状、阴道压力及性生活满意度.结果 干预后实验组尿失禁症状评分明显低于对照组,阴道压力及性生活满意度评分明显高于对照组.结论 基于自我效能理论的盆底肌锻炼可缓解女性压力性尿失禁症状,改善压力性尿失禁女性阴道压力及性生活满意度.
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剖宫产和阴道分娩对产妇产后早期盆底功能的影响对比
目的 探讨分析剖宫产和阴道分娩对产妇产后早期盆底功能的影响.方法 选取2012年1月-2015年12月在兰州市天伦不孕症医院产科分娩的产妇118例,根据产妇的意愿分为阴道分娩组与剖宫产组,其中阴道分娩组产妇59例,剖宫产组产妇59例.对比两组产妇产后早期盆底功能变化.结果 产后7天阴道分娩组产妇肛提肌损伤率显著高于剖宫产组,差异有统计学意义(x2=45.79,P=0.00);产后42天阴道分娩组产妇肛提肌损伤率与剖宫产组比较差异无统计学意义(x2=0.49.56,P=0.49);剖宫产组产妇产后早期盆底功能显著优于阴道分娩组产妇,差异显著且具有统计学意义(x2=44.56,P=0.00);剖宫产组产妇产后性生活满意度显著优于阴道分娩组产妇,差异显著且有统计学意义(x2=45.51,P=0.00).结论 剖宫产可有效减轻产妇盆底肌损伤,减少对产后早期盆底功能的影响,对于提升产妇产后性生活满意度有着重要的意义.但盆底功能是通过产后康复锻炼来促进恢复,不能以此为依据进行分娩方式的选择.
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63名在职已婚女性性生活情况分析
性生活健康是女性生殖健康的重要内容之一.满意的性生活是和睦幸福家庭的基本保证.为了解我市在职已婚妇女性生活现状,我们做了一次小方位的基线调查,旨在了解妇女性生活现状基础上分析性高潮、性生活满意度相关因素,为今后进一步调查奠定基础.
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叶氏苁蓉连翘方治疗早泄的临床随机对照试验
目的 观察叶氏苁蓉连翘方治疗早泄的临床疗效.方法 将60例早泄患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组予金水宝胶囊,治疗组予叶氏苁蓉连翘方.两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较国际早泄程度评分(PEDT)、配偶性生活满意度评分及血清睾酮、泌乳素水平的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为83.33％和56.67％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组PEDT评分与配偶性生活满意度评分差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,PEDT评分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P＜0.05);配偶性生活满意度评分差异无统计学意义(P＞0.05).③治疗前后组内比较,两组睾酮与泌乳素水平差异无统计学意义(P＞0.05);组间治疗后比较,睾酮与泌乳素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 叶氏苁蓉连翘方治疗早泄的疗效满意,可明显改善患者临床症状,其机制可能与调节性激素无关.
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性激素检测在卵巢早衰中的诊断价值
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁前因某些因素引起的闭经、不孕、雌激素缺乏、促性腺激素水平增高为特征的一种疾病,并伴有不同程度的绝经期表现.国内报道,发病率1%~3.18%[1],国外报道,发病率1%[2].有研究表明,患有POF的妇女比健康妇女有更多的焦虑、抑郁、性生活满意度明显下降[3],严重影响女性的生活质量和身心健康.本文通过对POF患者血清FSH、LH、E2、T、PRL、P等性激素项目进行检测,并与正常对照组和绝经组妇女的检测结果进行比较分析,旨在评价POF患者的性激素水平变化特点及临床诊断价值.
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中国已婚育龄妇女性生活频度及其影响因素分析
目的了解我国已婚育龄妇女的性生活频度,探讨影响性生活频度的因素,为提高妇女生殖健康水平提供科学依据.方法利用1997年全国人口与生殖健康调查资料,对我国已婚育龄妇女的性生活频度及其影响因素进行了分析.结果月性生活频度中位数为4次,90%的可信限为1～12次.户口性质、民族、年龄、婚龄、是否定期参加妇科检查、怀孕史、流产史、性生活满意度、性生活中妇女的地位等影响性生活的频度.结论性生活频度不仅受到人口学特征和生理因素的影响,而且受到性观念和性态度等因素的影响.
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性自信、性关系及性生活满意度指标的改善:来自一项每日1次他达拉非5 mg的随机化临床试验的结果
美国克里夫兰大学医院的研究人员对每日1次5 mg他达拉非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效进行了研究.该研究所使用的性生活满意度以及心理社会结果指标包括"性生活质量问卷"的治疗满意度(THx)、"自尊心和关系(SEAR)问卷"、"性活动日志"问题4(SEP4;阴茎硬度满意度)及问题5(SEP5;总体满意度)、"国际勃起功能指数(IIEF)"的性交满意度(IS)及总体满意度(OS)、伴侣SEP问题3(psEP3).
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再婚夫妻怎样寻找“性福”
再婚夫妻甜蜜相处所蕴涵的技巧和尺度,是需要用心体会和领悟的.以下四种问题在再婚中为常见,让我们来看看这些性爱困惑应该如何化解.旧梦难重温型困惑:再婚后,我常会不自觉地把丈夫性生活中的表现与前夫比较.我发现,丈夫很不重视前戏,性爱有点像为他自己服务的感觉.这种“变了味儿”的性生活总让我有种缺憾感.点评:很多再婚夫妇都会不自觉地在很多方面把新旧配偶进行比较.性生活当中的比较则会使双方不能全身心地投入,影响性生活满意度.
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配偶同步健康教育对全子宫切除术后患者夫妻性生活满意度的影响
目的 探讨实施配偶同步健康教育对全子宫切除术后患者夫妻性生活满意度的影响.方法 将2008年6月-2011年11月经腹行全子宫切除术的100例患者夫妻随机分成观察组和对照组各50例,对照组患者住院期间按照健康教育路径法接受常规健康教育,观察组在此基础上夫妻同步参与健康教育,比较2组患者夫妻在手术前后性生活的满意度.结果 观察组患者夫妻双方术前后性生活满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组患者夫妻双方术后性生活满意度均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全子宫切除术患者和配偶实施同步健康教育,有助于提高术后夫妻双方的性生活满意度.
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腹腔镜下全子宫及次全子宫切除术后患者盆底功能改变及性生活满意度比较
目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术(TLH)与次全子宫切除术(SLH)后,子宫肌瘤患者盆底功能及性生活满意度的改变.方法 选择2015年1月至2016年10月因子宫肌瘤在黄山市人民医院妇产科就诊的患者50例,根据手术方式分为TLH组(25例)与SLH组(25例),分析两组患者手术时间、术后排气排尿排便时间、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分、盆底功能障碍问卷20(PFDI-20)评分,女性性功能评估量表评分的差异.结果 术后3个月TLH组患者PFDI-20评分平均为(46.18±6.38)分,术后6个月TLH组患者PFDI-20评分平均为(50.12±7.98)分,均高于SLH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论TLH与SLH对患者盆底功能恢复及术后性生活满意度的影响无明显差异.
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宫颈癌根治部分阴道重建若干问题探讨
我院自2000年5月至2004年9月对21例宫颈癌患者进行宫颈癌根治术同时行部分阴道重建术,使术后阴道延长,提高了性生活满意度,取得了良好效果,报告如下.
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人工阴道成形术中生物补片代阴道与腹腔镜下腹膜代阴道的比较
目的：比较人工阴道成形术中采用组织工程生物补片代阴道与腹腔镜下盆腔腹膜代阴道的临床效果。方法：选取2008年1月至2013年4月在我院行人工阴道成形术的MRKH患者67例,其中32例行猪小肠黏膜下层生物补片代阴道成形术(生物补片组),35例行腹腔镜下盆腔腹膜代阴道成形术(腹膜组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术后病率和手术费用。随访患者的术后恢复工作时间,术后阴道长度、宽度,患者及性伴侣的性生活满意度评分。结果：生物补片组患者的手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间均显著低于腹膜组(P<0.05),住院费用显著高于腹膜组；而两组的住院天数无显著差异(P>0.05)。两组患者的术后病率分别为23.8%和24.5%,无显著差异(P>0.05)。两组患者的人工阴道长度、宽度,患者及性伴侣对性生活的满意度评分均无显著差异(P>0.05)。结论：生物补片代阴道成形术与腹腔镜下腹膜代阴道成形术均为有效的人工阴道成形术,均可满足性生活需要。生物补片代阴道成形术的方法更简便、手术损伤更小、恢复更快,但费用较昂贵。
关键词： 人工阴道成形术 生物补片代阴道 腹腔镜自体盆底腹膜代阴道 性生活满意度 -
阿米替林联合特拉唑嗪治疗早泄30例
本组共40例.年龄26～54岁,平均36.4岁(符合DSM-Ⅳ早泄的诊断标准).均已婚,无勃起功能障碍,有规律性生活,射精潜伏期平均1.1min.治疗方法:阿米替林25mg,1次/d,睡前服;特拉唑嗪2mg,1次/d,睡前服.治疗观察时间为1个月.治疗中有10例退出,30例完成1个月的治疗,并获得随访.以射精潜伏期>2min为有效,30例中有效率为52%,射精潜伏期延长1～35min,平均3.1min.性生活满意度多有提高.治疗起效时间为3～13d,平均7.2d.治疗中有2例出现勃起功能减退、性快感消失.药物不良反应有恶心、口干、头晕、周身乏力、性快感消失及性欲减退等.
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女性美沙酮维持治疗海洛因依赖患者性生活满意度及相关因素
目的 了解女性美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖患者的性生活满意度(SS)及SS下降的相关因素.方法 144例女性MMT海洛因依赖患者完成一般情况问卷、Zung氏抑郁自评问卷、Zung氏焦虑自评问卷和SS自评;112例年龄和文化程度匹配的社区健康女性对照完成SS自评.用有序因变量多元Logistic回归筛选SS下降的相关因素.结果 MMT患者的SS评分显著低于健康对照[(3.23±0.88)分vs(3.50±0.71)分,t=2.65,P=0.009].SS下降与未婚[OR=8.70(95％ CI:2.59～29.17)]、婚姻不良[OR=400(95％ CI:1.38～ 11.61)]、自评躯体健康差[OR=4.93(95％ CI:1.68～14.50)]、MMT剂量≥80 mg/d[OR=3.62(95％ CI:1.74～7.55)]和焦虑症状[0R=3.41(95％ CI:1.57～7.44)]显著相关.结论 女性MMT海洛因依赖患者SS低,非在婚状态、躯体健康差、高MMT剂量和焦虑增加了MMT女性患者SS下降的风险.
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手术方式影响子宫肌瘤患者性生活满意度的问卷调查
目的 问卷调查评估手术方式对子宫肌瘤患者性生活满意度的影响.方法 选取子宫腺肌术后瘤患者72例为研究对象,其中子宫肌瘤剔除术32例,子宫次切术22例,子宫全切术18例.采取调查问卷的方式评估子宫手术前后患者性生活质量,分析手术方式对子宫肌瘤患者性生活满意度的影响.结果 问卷调查发现,患者每月性生活次数术前与术后比较,差异未见统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤剔除术和子宫次切除术后,患者性生活满意度与术前比较差异未见统计学意义(P>0.05);子宫全切术患者术后性生活满意度为84.72％,低于术前(95.83％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤剔除术和子宫次切除术对患者性生活无明显影响,子宫全切术患者性生活质量有一定程度下降.子宫切除术前后给予患者消除焦虑情绪的心理护理,可提高性生活满意度.
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三个穴位提升性欲
按摩一些特定穴位,能激发性欲,提升夫妻双方性生活满意度.下面介绍三个常用的提升性欲的穴位.第一个是命门穴,它位于腰部正中,约与肚脐在同一水平处,在第二腰椎棘突下凹陷中.具有强肾固本,温肾壮阳,强腰膝、固肾气,延缓人体衰老,疏通督脉上的气滞点的作用.按摩的时候可以趴在较为舒适的床上或沙发上,放松身体.女方从命门穴上20厘米处,用掌心沿脊柱下行,直到命门穴进行缓慢温柔的按摩.
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50岁是第二个性福高峰
不少人都认为,男人的性能力从30岁以后就逐年下降,到了40岁就会大叹今不如昔.但是,新发表于<英国国际泌尿学杂志>中的研究显示,男人一生的性生活满意度有两个高峰,一个是20岁左右,另一个是50岁左右.并且,50岁左右时的性满意度会高于年轻时期.
