首页 > 文献资料
-
血压正常高值人群脉搏波传导速度与超敏C反应蛋白的相关性
目的:探讨血压正常高值人群脉搏波传导速度(PWV)与超敏C反应蛋白(hsCRP)的相关性.方法:选择血压正常高值者(正常高值组)106例,血压正常者(正常组)83例;检测和比较两组间颈-股动脉脉搏波传导速度(CFPWV)、颈-桡动脉脉搏波传导速度(CRPWV)、血hsCRP、一般血生化项目及体重指数(BMI),并进行PWV与hsCRP相关性分析.结果:两组间年龄、性别、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)及BMI等指标差异均无统计学意义(P＞0.05),具有较好的可比性;正常高值组与正常组CFPWV分别为(9.3±0.9)m/s、(8.3 ±0.8)m/s,CRPWV分别为(9.5±1.2)m/s、(8.2±0.5)m/s,hsCRP分别为(3.56±2.27)mg/L、(2.67±1.79)mg/L;两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),hsCRP与CFPWV、CRPWV相关性分析均呈正相关(分别为r=0.316、r=0.327,P均＜0.01).结论:血压正常高值者PWV明显增高,且与hsCRP成正相关.
-
778例臂踝脉搏波传导速度的分析
目的:分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与年龄、血压、体重指数(BMI)等指标的相关性,同时分析不同年龄段baPWV的情况.方法:选取2011年1月1日-7月25日在我院体检中心接受检查的体检者778例作为研究对象,分析baPWV与年龄、血压、BMI、心率(HR)的相关性;并按年龄分为四组,分析各组baPWV、BMI、HR、血压的情况.结果:baPWV与年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR呈正相关(P均＜0.01);四个年龄组之间的baPWV相比较,P均＜0.01.结论:baPWV与年龄、BMI、HR、SBP和DBP之间呈正相关,随着年龄的增长而增高.
-
高血压病患者血压节律异常对脉搏波传导速度、利钠肽及左室质量的影响研究
目的 探讨高血压病患者动态血压节律异常对脉搏波传导速度(PWV)、利钠肽及左室质量的影响.方法 根据24 h动态血压结果将100例高血压病患者分为杓型高血压组与非杓型高血压组,分别进行了PWV、血心房利钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)及超声心动图测定.结果 杓型高血压组与非杓型高血压组的PWV、ANP、BNP及左室质量指数(LVMI)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);其中非杓型高血压组显著高于杓型高血压组,差异有统计学意义(P＜0.01).ANP、BNP浓度与LVMI呈正相关(r值分别为0.46、0.68,P＜0.01).结论 高血压患者血压昼夜节律异常者往往伴有外周血管及心脏靶器官损害,PWV值及利钠肽水平可反映高血压病患者血压节律的异常.
-
慢性肾小球肾炎患者脉搏波传导速度和动脉顺应性的变化及影响因素研究
目的 探讨慢性肾小球肾炎患者脉搏波传导速度(PWV)、大动脉顺应性指数(C1)、小动脉顺应性指数(C2)的变化及其相关影响因素.方法 分析重庆医科大学附属第二医院肾内科住院的慢性肾小球肾炎患者90例,根据肾小球滤过率(eGFR),分为病变早中期组(39例)、晚期组(51例);另选取同期健康者72例为对照组.测定并比较受试者的PWV、C1、C2,并测定身高、体质量、24 h动态血压值、血肌酐、血尿酸、eGFR、尿蛋白定量、血脂.结果 与对照组相比,病变早中期组和晚期组PWV均增快,且晚期组快于早中期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);病变早中期组和晚期组的C1、C2都较对照组降低,且晚期组低于早中期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).PWV与eGFR呈负相关,与血尿酸、总胆固醇、血肌酐、各个动态血压值呈正相关;C1与eGFR呈正相关,与低密度脂蛋白、血尿酸、各个动态血压值呈负相关;C2与eGFR呈正相关,与血尿酸、血肌酐、各个动态血压值呈负相关.PWV的主要影响因素是eGFR、夜间舒张压(n-DBP),C1的主要影响因素是日间收缩压(d-SBP)、日间舒张压(d-DBP)、n-DPB,C2的主要影响因素是eGFR、夜间收缩压(n-SBP)、n-DBP、24 h舒张压(24 h-DBP).结论慢性肾小球肾炎患者随着病情进展,动脉硬化程度增高,多个致动脉硬化的危险因素并存.
-
北京市35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化情况及影响因素研究
目的 探讨35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化情况及其影响因素.方法 选取2007—2012年在北京某三级甲等医院进行健康体检的1317例35岁以下成年人为研究对象,收集体检者一般资料、臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝肱指数(ABI)及实验室检查等资料.比较不同性别体检者上述资料的差异,比较不同性别、不同年龄组体检者baPWV和ABI,采用多元线性回归分析baPWV的影响因素.结果 男性的年龄、身高、体质量、体质指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压,饮酒、患高血压者所占比例,空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)水平均高于女性,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于女性,差异具有统计学意义(P<0.001);两组吸烟、患糖尿病者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).无论在男性或女性组中,baPWV均随着年龄增大而增高,差异有统计学意义(P<0.001).不同年龄段男性baPWV、ABI均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).35岁以下成年人baPWV>900 cm/s的比例为93.92％(1237/1317),女性随年龄的增高,baPWV>900 cm/s者所占比例具有增高趋势(P<0.05).35岁以下成年人baPWV>1400 cm/s的比例为4.71％(62/1317),男性随年龄的增高,PWV>1400 cm/s的比例具有增高趋势(P<0.05).26～30、31～35岁组男性中baPWV>1400 cm/s的比例高于同年龄段女性(P<0.001).多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、收缩压、舒张压、FBG、TG、HDL-C为baPWV的影响因素(P<0.05).结论 35岁以下成年人亚临床动脉粥样硬化主要表现为baPWV异常,异常比例为4.71％,影响因素主要为血压水平.
-
高血压患者动脉僵硬度与血脂的相关性研究
目的：探讨高血压患者动脉僵硬度与血脂的相关性。方法选取北京大学首钢医院血管医学中心2013年度住院高血压患者140例（高血压组）和同期体检健康者402例（对照组）。比较两组受检者的年龄、性别构成、体质指数（ BMI）、收缩压、舒张压、脉压、平均血压、心率、空腹血糖（ FBG）、肌酐（ Cr）、尿酸（ UA）、血脂〔总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）〕水平及颈-股动脉脉搏波传导速度（ CF-PWV）。结果高血压组患者的年龄、男性比例、BMI、血压、CF-PWV及FBG、Cr、UA、TG水平均高于对照组（P＜0.05），而HDL-C水平低于对照组（P＜0.05）。Spearman相关分析显示，在全部受检者中，CF-PWV与年龄、BMI、FBG、UA、TC、TG 呈正相关（ r 值分别为0.580、0.122、0.230、0.209、0.106、0.228，均P＜0.05），与HDL-C呈负相关（r＝-0.195，P＜0.05）。进一步校正年龄、性别、血压后，CF-PWV仍与TG呈正相关（r＝0.160，P＜0.05），与HDL-C呈负相关（r＝-0.153，P＜0.05）。组内分析结果显示：对照组中，CF-PWV与TC、TG、LDL-C呈正相关（r值分别为0.173、0.267和0.116，均P＜0.05），与HDL-C呈负相关（r＝-0.137，P＜0.05）；高血压组中，CF-PWV与TC、TG、HDL-C、LDL-C无线性相关性（P＞0.05）。多元线性逐步回归分析显示，在全部受检者中，年龄、脉压、心率、Cr、TG、HDL-C与CF-PWV存在回归关系（β值分别为0.442、0.181、0.072、0.166、0.118和-0.112，均P＜0.05）；高血压组中，年龄、心率、HDL-C与CF-PWV存在回归关系（β值分别为0.564、0.206和-0.189，均P＜0.05）。结论高血压患者动脉僵硬度升高，并且存在血脂紊乱，如TG水平升高，HDL-C水平下降；高血压患者动脉僵硬度与HDL-C有一定的相关性。
-
代谢综合征与肱踝脉搏波传导速度的关系研究
目的 探讨代谢综合征与臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)之间的关系.方法 选择2009年10月-2011年12月来我院体检的健康体检者3 200例为研究对象,其中男2 112例,女1 088例;年龄35~64岁.测量身高、体质量、血压;检测空腹血糖、血脂和ba-PWV.采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议标准诊断代谢综合征.以ba-PWV＜14 m/s为正常,14~ m/s为轻度增快,16~ m/s为中度增快,18~ m/s为重度增快.对比分析代谢综合征组与非代谢综合征组的ba-PWV.结果 3 200例受试者中代谢综合征总检出率为11.5%(368例),其中男性检出率为14.6%(309/2 112)、女性检出率为5.4%(59/1 088).两组中35~、45~及55~岁患者ba-PWV间差异有统计学意义(P=0.000),其中55~岁者ba-PWV快于45~岁者,45~岁者快于35~岁者(P＜0.05).代谢综合征组和非代谢综合组男性ba-PWV分别为(15.7±2.4)、(13.9±1.8) m/s;女性分别为(16.2±3.1) 、(13.2±2.1)m/s,组间差异有统计学意义(P＜0.05).无论男女,代谢综合征组各年龄段ba-PWV均快于非代谢综合征组(P＜0.05).代谢综合征组和非代谢综合组男性ba-PWV增快检出率分别为79.0%(244/309)和40.3%(726/1 803),女性分别为76.3%(45/59)和28.6%(294/1029),组间差异均有统计学意义(P＜0.05).无论男女,代谢综合征组ba-PWV增快检出率均高于非代谢综合征组(P＜0.05).结论 代谢综合征与动脉僵硬度密切相关,对存在心血管危险因素的中老年人应重视代谢综合征和脉搏波传导速度的检出和干预.
-
银杏达莫注射液对2型糖尿病动脉硬化改善作用的研究
目的：观察银杏达莫注射液对2型糖尿病动脉硬化的改善作用。方法选择我科住院的98例2型糖尿病患者，对其动脉硬化程度进行评估，包括踝肱指数（ABI）及脉搏波传导速度（PWV），同时选择40例正常糖耐量者为正常对照组。入组2型糖尿病患者进一步予以银杏达莫注射液治疗2周，再次对动脉硬化程度的指标进行评估。结果2型糖尿病患者经过治疗后，动脉硬化程度的指标ABI及PWV均较治疗前明显改善（P<0.05），且无明显不良反应。结论银杏达莫注射液对2型糖尿病动脉硬化具有明显改善作用。
-
脉搏波传导速度与心脑血管事件相关性探讨
目的 探讨脉搏波传导速度和心脑血管事件的相关性.方法 {JP3 选取我院体检者1 000名,进行臂踝脉搏波速度(baPWV)检测,并根据检测结果分为正常组、轻度动脉硬化组和重度动脉硬化组,随访4年,对三组的心脑血管事件进行记录,统计分析脉搏波传导速度和心脑血管事件的关系.结果动脉硬化程度越重其血脂、血压及血糖等心脑血管危险因素指标越高,差异有统计学意义(P<0.05).心脑血管事件发生率,重度动脉硬化组为31.7%,轻度动脉硬化组为15.3%,明显高于正常组的8.1%,差异有统计学意义(P<0.05),重度动脉硬化组心脑血管事件发生率高于轻度动脉硬化组(P<0.05).结论 脉搏波传导速度越快发生心脑血管事件的可能性越高.脉搏波传导速度是早期预测心脑血管事件的敏感性指标,且简单易行.
-
氟伐他汀治疗高血压合并糖尿病患者动脉硬化的临床观察
目的 通过无创检测来观察氟伐他汀对高血压合并糖尿病患者动脉硬化的治疗价值.方法 150例高血压合并糖尿病患者分为两组,在常规治疗的基础上观察组给予氟伐他汀口服.比较两组治疗前后踝/臂血压指数(ABI)、上臂-脚踝间的脉搏波传导速度(baPWV).结果 观察组在氟伐他汀治疗12个月后ABI明显提高,脉搏没导速度显著降低,与对照组比较具统计学意义(P<0.05).结论 氟伐他汀能改善高血压合并糖尿病患者动脉硬化的程度.
-
高血压病患者血压节律异常与脉搏波传导速度、脑钠肽及左室质量的相关性研究
目的：探讨高血压病患者动态血压节律异常与脉搏波传导速度(PWV)、脑钠肽(BNP)及左室质量之间的相关性。方法根据24 h动态血压结果100例高血压病患者分为杓型高血压组与非杓型高血压组,分别进行了 PWV、BNP及超声心动图测定。结果杓型高血压组与非杓型高血压组的 PWV、BNP及左室质量指数(LVMI)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；其中非杓型高血压组显著高于杓型高血压组,差异有统计学意义(P<0.01)。BNP浓度与 LVMI呈正相关(r=0.61,P<0.01)。结论高血压患者血压昼夜节律异常者往往伴有外周血管及心脏靶器官损害,PWV值及脑钠肽水平与高血压病患者血压节律的异常之间有明显的相关性。
-
银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀对老年动脉硬化患者内皮功能的影响
目的 研究银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀对老年动脉硬化患者内皮功能的影响.方法 入选126例臂踝脉搏波传导速度( baPWV)≥1 400 cm/s,且低密度脂蛋白(LDL-C)≥2.6 mmol/L的老年患者,随机分为A组和B组.分别予阿托伐他汀(A组)或银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀(B组)治疗1年.观察两组血压、baPWV、血管病性假血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、血脂、肝肾功能等的变化.结果 两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、baPWV治疗前后组内、组间均无统计学意义(P＞0.05).B组脉压(PP)治疗后明显低于治疗前(P＜0.05)；两组LDL -C、三酰甘油(TG)、vWF治疗后均明显低于治疗前(P＜0.05)；两组高密度脂蛋白( HDL - C)、NO治疗后均明显高于治疗前(P＜0.05),且B组HDL-C、NO治疗后明显高于A组治疗后(P＜0.05).结论 银丹心脑通软胶囊联合小剂量阿托伐他汀与单用小剂量阿托伐他汀比较,对老年动脉硬化患者可进一步升高HDL -C,改善内皮功能,且安全.
关键词： 银丹心脑通软胶囊 阿托伐他汀 脉搏波传导速度 血管病性假血友病因子 一氧化氮 -
高同型半胱氨酸血症与脑梗死病人主动脉硬化的相关性分析
目的 探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死病人主动脉硬化的相关性.方法 筛选脑梗死病人256例,入选病人分别检测同型半胱氨酸等生化指标和颈-股动脉脉搏波传导速度.根据同型半胱氨酸检测结果将入选病人分为高同型半胱氨酸组和正常同型半胱氨酸组,并进行相关和回归分析,探讨高同型半胱氨酸血症与主动脉硬化的相关性.结果 高同型半胱氨酸组尿酸、收缩压、颈-股动脉脉搏波传导速度显著高于同型半胱氨酸正常组(P＜0.05).256例病人颈-股动脉脉搏波传导速度与血浆同型半胱氨酸、收缩压呈正相关(r值分别为0.42,0.38,P＜0.05).多元线性回归分析显示高同型半胱氨酸血症是颈-股动脉脉搏波传导速度的独立相关因素(β=0.17,P=0.01).结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死病人主动脉硬化的独立危险因素,参与主动脉硬化的发生发展.
-
2型糖尿病合并高血压病人血管老化指标分析
目的 观察2型糖尿病合并高血压病人血管老化指标变化.方法 选取2016年5月-2017年4月中国中医科学院西苑医院内分泌科和心内科住院的2型糖尿病合并高血压病人107例,同时收集14名健康人作为健康对照组.测量病人的脉搏波传导速度(PWV)、糖化血红蛋白、血脂等指标,并采用液相蛋白芯片检测血清胎球蛋白A(Fetuin A)、血管性血友病因子(vWF)的含量.结果 糖尿病合并高血压病病人PWV显著高于同年龄段健康人群(P＜0.05),Fetuin A显著低于同年龄段健康人群(P＜0.05);与不伴有高脂血症病人比较,伴有高脂血症病人vWF明显升高(P＜0.05).PWV与年龄呈正相关(P＜0.05);Fetuin A与年龄呈负相关(P＜0.05),与高血压分级呈正相关(P ＜0.05);vWF与血脂水平呈正相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并高血压病病人血管老化程度随着年龄增加而加重,控制血脂可延缓血管老化进程.Fetuin A可能协助诊断糖尿病合并高血压病血管老化程度及评价老化程度的指标.
-
通心络胶囊对冠心病心绞痛患者脉搏波传导速度、踝臂指数及内皮功能的影响
目的 探讨通心络胶囊对稳定型心绞痛患者血管搏波传导速度、踝臂指数及内皮功能脉的影响.方法 检测112例稳定型心绞痛患者应用通心络治疗前后血一氧化氮(NO)、脉搏波传导速度及踝臂指数的变化.结果 与健康人比较,应用通心络后,稳定型心绞痛患者脉搏波传导速度显著下降(P<0.05),踝臂指数改善,NO明显提高(P<0.05),且脉搏波传导速度下降、踝臂指数改善与NO升高之间具有相关性(r=-0.75,P<0.01).结论 通心络有改善大动脉弹性、逆转稳定型心绞痛患者血管内皮功能的作用.
-
家庭血压监测对高血压患者血压变异性和大动脉弹性的影响
目的 观察家庭自测血压对高血压患者血压变异性和脉搏波传导速度的影响.方法 232例门诊高血压患者经过家庭自测血压培训,进行规定的家庭血压监测,持续3个月,观察监测前后动态血压参数的变化,血压变异性和脉搏波传导速度的变化.结果 与监测前相比,监测3个月后的白天平均血压和24 h平均压减少(P＜0.05);收缩期血压变异性减少(P＜0.05),脉搏波传导速度较前降低(P＜0.05).夜间平均压和舒张压变异性无明显变化.结论 通过规律的家庭自测血压,患者自觉调整生活方式降压和寻求医生加强指导治疗,可使患者整体血压水平降低,收缩压变异性减少,脉搏波传导速度减少,从而有利于改善患者的大动脉僵硬度.
-
在成年吸烟人群中联合应用无创血管功能状态检测方法的意义
目的 探讨在成年吸烟人群中联合应用无创血管功能状态检测方法的价值.方法 对北京市石景山区古城社区18岁以上常住居民2739例进行调查随访,调查指标包括烟龄、男女吸烟比例等,同时对脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)以及颈动脉斑块等指标进行测定.结果 2739例受访对象中男952例,女1787例,吸烟组462例,吸烟率为16.9％(462/2739);吸烟组中男417例,吸烟率为43.8％(417/952),女45例,吸烟率为2.5％(45/1787),男性明显多于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).吸烟组颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚、斑块形成及狭窄均与不吸烟组比较差异有统计学意义(P＜0.01);PWV两组差异无统计学意义(P＞0.05);而ABI吸烟组与不吸烟组差异有统计学意义(P＜0.05).吸烟与颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块及狭窄的相关性分析均呈正相关(P＜0.01),与ABI呈负相关(P＜0.01),与PWV不相关.结论 吸烟是颈动脉硬化改变的独立危险因素,因此,在吸烟人群中,尽早联合进行PWV、ABI以及颈动脉IMT等指标检查,可能对于早期预防和治疗动脉粥样硬化具有更重要的意义.
-
外周血中性粒细胞计数与脉搏波传导速度相关性研究
目的 研究社区人群中,外周血中性粒细胞计数与肱-踝脉搏波传导速度的相关性.方法 于2010年3月至8月采取整群抽样的方法,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民239名,分析其外周血中性粒细胞水平与肱-踝脉搏波传导速度的相关性.将人群中肱-踝脉搏波传导速度＞1400 cm/s定义为动脉硬化.结果 血管硬化组中性粒细胞计数水平显著高于非硬化组(3.67×109/L对3.44×109/L,P=0.0001).Pearson相关分析表明,中性粒细胞计数、年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、高密度脂蛋白胆固醇均与肱-踝脉搏波传导速度相关(P均＜0.05).校正性别、年龄、体重指数、收缩压、OGTT 2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇后,中性粒细胞计数与肱-踝脉搏波传导速度呈显著正相关(r=17.71,P＜0.0001).将肱-踝脉搏波传导速度＞1400 cm/s定义为血管硬化,校正了除血压外的因素后,中性粒细胞计数的高四分位组(＞4.238×109/L)相对于低四分位组,血管硬化的患病风险增加39％(OR=1.39,95％CI 1.02～1.88,P＜0.05).然而,在校正动脉血压后,其相关性消失.结论 在社区40岁以上人群中,中性粒细胞计数升高与血管硬化呈显著正相关,中性粒细胞是血管硬化的独立危险因素,这种相关性不独立于动脉血压.
-
老年高血压脉搏波传导速度与肾血流的相关分析
近年来,国内外学者对于脉搏波传导速度(PWV)与冠心病和脑卒中及终末期肾病的关系研究较多,而对于PWV与早期肾脏损害的关系研究甚少,本研究旨在探讨老年高血压患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与肾内动脉血流动力学参数的关系.
-
糖尿病脂代谢异常与脉搏波传导速度相关性分析
目的 探讨糖尿病患者脂代谢紊乱对糖尿痛大血管病变的影响.方法 2006年10月至2007年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科门诊,就诊的2型糖尿病患者1000例,纳入本研究905例,分为肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)<1400 mm/s及≥1400mm/s两组,所有受试者均进行身高、体重、腰围、血压等检查,糖化血红蛋白、血脂及baPWV检测.结果 baPWV升高组较haPWv正常组年龄较大、糖尿病病程长、体重指数(BMI)、腰围较大,收缩压、舒张压较高,糖化血红蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P均<0.05).校正年龄、性别、BMI、糖化血红蛋白、腰围、收缩压、舒张压后,仅有TG与baPWV异常升高相关性存在,OR(95%CI)为1.87(1.26～2.99).而HDL-C与baPWV异常升高无显著相关.结论 糖尿病患者中血脂异常与baPWV升高相关,特别TG升高与baPWV升高独立相关.
