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皮肤过敏治疗切勿“见好就收”
近年来,随着人们生活水平的不断提高、环境污染的日益加重,加上工作压力、不良生活习惯的影响,特应性皮炎等过敏性疾病发病率不断攀升.有关数据显示,过去20年间我国特应性皮炎发病率升高1 0倍,上海地区特应性皮炎发病率达到10%,其中,3~6岁儿童的发病率在8.3%,接近发达国家.日前,复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授、复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授,在“5 ·25爱肤日,关注AD-特应性皮炎”活动中均指出,皮肤问题不可小觑,尤其是特应性皮炎患者,需要及时诊断并进行科学的长期管理.
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头孢曲松钠迟缓性过敏反应引起剥脱性皮炎1例观察与护理
头孢曲松钠为目前基层医院的临床常用药,它属于第三代头孢菌素类抗生素,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强的抗菌作用,适于呼吸道,泌尿生殖系感染,临床引用广泛.过敏反应是其不良反应之一.过敏体质者用药后往往会立即发生,严重者会发生过敏性休克.该药发生过敏反应一般为过敏体质者或者有青霉素过敏史者,发生过敏反应大多为速发型,迟缓反应很少见.2011年11月4日收治头孢曲松钠迟缓性过敏反应引起的大面积剥脱性皮炎患者1例.本例患者无青霉素及其他药物过敏史,自述因感冒在当地乡卫生院输注头孢曲松钠,连续输液3天后出现严重的过敏,致剥脱性皮炎.该患者全身皮损面积达85%以上,这种病例在临床少见,在护理中尚缺乏经验,但是经过细心周到的对症治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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青翅蚁形隐翅虫皮炎爆发的调查
2002年7~8月温州市鹿城区经济开发区某服饰公司发生多例皮炎患者,后经流行病学调查,确定为一起青翅蚁形隐翅虫皮炎爆发.该公司840名职工,发病118例,罹患率为14.05%;住在公司宿舍780名,发病117例,发病率为15.00%;而不住公司宿舍的员工60名,仅发病1例,发病率为1.45%,两者差异有非常显著性(χ2=8.20,P<0.01).发病早为7月19日,当天出现2例患者,到8月5日又发病1例,半个月后发病逐渐增多,8月20~26日为发病高峰,这期间发病数为76例,占总病例数的64.41%.
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中医辨证治疗异位性皮炎临床观察
异位性皮炎是一种在异位性体质病人基础上发展的慢性变态反应性皮肤病,以青少年为多见,具有瘙痒重、病程长、难治疗、易复发等特点.我们于1996年1月~1999年10月应用中医辨证治疗76例异位性皮炎患者,经临床观察,效果较好,现总结如下.1 临床资料1.1一般情况76例患者均来自我院皮肤科门诊,其中男性48例,女性28例,年龄大17岁,小1.5岁,平均6.1岁,病程长15年,短4周,平均3.8年.
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中西医结合治疗角膜内皮炎的临床分析
自1982年Khodadoust首次报告2例原因不明的角膜内皮炎以来,作为一种新的临床类型,已引起了各国学者的重视.笔者对1992-2002年的23例(23眼)角膜内皮炎患者,采用口服阿昔洛韦联合新制柴连汤治疗,疗效满意,现报告如下.
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自拟泻火解毒汤治疗口周皮炎78例
1996年11月~2000年11月,我们对78例口周皮炎患者采用中医治疗,经4年临床治疗观察,认为该疗法具有疗效可靠、不易复发的优点.报告如下.
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甲硝唑霜剂治疗面部毛囊虫皮炎45例效果观察
作者等用自制甲硝唑霜治疗面部毛囊虫皮炎患者,效果良好.对于2001年7月~2002年7月在本站诊治的45例患者病例资料总结如下.
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特应性皮炎患者外周血CD4+T细胞亚群比例变化的研究
特应性皮炎(或异位性皮炎,atopic dermatitis,AD)是一种与遗传过敏素质有关的反复发作性、炎症性、瘙痒性皮肤病.AD病因尚未明确,患者体内存在明显的免疫功能异常以及CD4+T细胞介导的异常免疫应答在AD发生、发展中可能起主要的作用.本研究通过检测AD患者外周血CD4+T细胞亚群Th1、Th2、调节性T细胞(Tr)与Th17细胞比例,各自特异性转录因子及血清中相应细胞因子的表达水平,探讨CD4+T细胞亚群比例变化在AD发病中的意义.
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1例因精神障碍导致严重刺激性皮炎患者的护理
患者女,51岁.因双腋窝、腹股沟、胸腹部红斑、糜烂,伴疼痛4个多月.以坏疽性脓皮病于2007年3月收入院.患者2006年11月开始于腹部皮下小丘疹,疼痛,很快双腋窝、腹股沟及胸腹部均出现红肿,自行搔抓后出现黑色颗粒状物质,后局部糜烂,破溃,溃疡逐渐加深,可挤出多量的坏死组织.
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1例慢性重型肝炎合并剥脱性皮炎患者的护理
剥脱性皮炎为严重型药物性皮炎,剥脱性皮炎又称红反病,是一种持续、严重弥漫性反应性皮肤病,呈现大片鳞屑样剥脱,累及全身体表面积90%以上,部分有肝肾功能损害[1];而慢性肝炎基础上的重症肝炎肝脏合成储备功能差,凝血功能差,常有代谢功能紊乱.因而两者共存极易促使肝病病情恶化,并发严重感染,甚至危及生命.我院于2004年3月收治慢性重型肝炎合并剥脱性皮炎1例,由于此种病例在临床上少见,护理尚缺乏经验;我们在疾病的发展转归中不断摸索总结,采取针对性护理,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.
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36例重型药疹患者的观察与护理
药疹是指药物通过口服、注射、吸入和外用等途径进入机体后,所引起的全身性皮肤黏膜反应,其发病率高达8.6%.[1]而且随着医学的发展,各类新药相继问世,致使药疹的发病率逐年增高.剥脱性皮炎和大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹,是药疹中严重的两个类型,称重型药疹.不仅皮肤黏膜反应严重,全身中毒症状也极为严重,表现为高热、谵妄,常伴有口、眼、外阴黏膜、呼吸道和消化道的损害,甚至累及心、肝、肾等各器官,为避免出现严重并发症,降低死亡率,其治疗护理尤显重要.我院1995年1月至2002年1月收治了15例大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹和21例剥脱性皮炎患者,现将此36例重型药疹的发病情况和护理体会总结如下.
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巧用芦荟治疗放射性湿性皮炎
湿性皮炎是肿瘤放射治疗过程中常见并发症,由于射线照射引起皮肤潮红、浮肿、水泡形成,糜烂渗液,表皮脱落,患者异常痛苦.我们对53例放射性湿性皮炎患者采用芦荟敷贴法,收到满意疗效.具体方法:先用生理盐水清洁创面,再用1%雷佛奴尔消毒,取下一块经过冷藏的新鲜芦荟叶片,叶片面积略大于创面,切掉叶片两边的小齿,将叶片从上下表皮中间平行剖开,形成带有叶肉的两个薄片,平贴在创面上,用纱布包好,一般隔半天更换敷贴1次新叶.敷贴1天后,患者感患处清凉舒适,瘙痒、热痛明显减轻,连续敷贴5~7天后,痂皮脱落,局部皮肤弹性恢复正常,且无疤痕.芦荟叶片中含丰富的粘胶液体,用冷藏的芦荟叶片敷贴,更有清凉舒适之感.芦荟取材容易,使用方便,很受病人欢迎.
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1例糖尿病合并剥脱性皮炎患者的护理
糖尿病削弱皮肤的防卫能力,血糖升高阻碍伤口愈合.[1]而剥脱性皮炎为严重型药物性皮炎,患者呈现大片鳞屑剥削,炎症显著.[2]加上糖皮质激素是剥脱性皮炎治疗的必要措施,[3]因而两病并存极易促使病情恶化,并发严重感染、酮症酸中毒而致死.我院于2001年12月收治2型糖尿病合并剥脱性皮炎1例,在疾病的发展转归中进行了针对性护理,效果满意.现将有关护理报告如下.
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1例右上肢筋膜炎合并剥脱性皮炎患者的护理体会
剥脱性皮炎为严重的药物性皮炎,除皮损外极易发生全身症状,导致败血症、脏器功能不全,甚至死亡.近期我院急诊收治1例因右上肢筋膜炎输注头孢类药物而引起剥脱性皮炎的患者,患者卧床十余天,未发生皮损加重、肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症,也未发生一处新生皮肤撕裂.现将其护理体会总结如下.
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88例面部皮炎斑贴试验结果分析
面部皮炎是皮肤科常见的疾病,诊断容易,但治疗比较困难,尤其是病因诊断.为了寻找常见过敏原,我科在2002年7月-12月期间,对88例面部皮炎患者进行了斑贴试验,现将结果分析报告如下.
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特应性皮炎患者血清过敏原检测
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是与遗传相关的慢性复发性炎症性皮肤病[1].其发病原因和机理目前尚不清楚,一般认为与过敏性疾病的关系密切.我们对2002年1月-2003年8月在我科门诊确诊的100例特应性皮炎患者进行了血清过敏原特异性IgE抗体检测,并与50名正常人对照,现将结果报告如下.
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慢性肝病合并剥脱性皮炎患者的护理
剥脱性皮炎又称红皮病,是一种严重的全身性炎症性皮肤病.随着药物品种不断增加,药物过敏引起的剥脱性皮炎也随之增加.该病急性起病,以全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征,累及2/3以上的皮肤.如病情危重或救治不当,病死率可达10%~20%.我科自2004年1月至2006年6月共收治8例慢性肝病合并药疹的患者,经过积极救治和护理,所有患者痊愈,现将护理体会报告如下.
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蓝科肤宁治疗阴囊激素依赖性皮炎疗效观察
阴囊激素依赖性皮炎是阴囊在反复用糖皮质激素(以下简称激素)药膏后,局部出现的慢性、顽固性皮肤病,严重影响患者的生活质量.临床通常使用弱效激素并逐渐减量治疗,但戒断症状的出现和主观症状的长期存在使患者的依从性下降,造成治疗失败.我们选择43例阴囊激素依赖性皮炎患者,应用蓝科肤宁[蓝科恒业医疗科技(长春)有限公司生产]联合炉甘石洗剂治疗阴囊激素依赖性皮炎取得了满意的疗效,现报道如下.
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农药致阴囊接触性皮炎23例临床分析
农药致阴囊接触性皮炎(以下简称农药致阴囊皮炎)是指阴囊部位接触农药后引起的一种急性溃烂性炎性皮肤病。主要见于农业从业人员,好发于夏秋农忙时节,以7~10月份多见,严重影响患者的劳动能力。现将2012年1月至2013年12月在我院皮肤科门诊诊治的23例农药致阴囊皮炎患者的临床资料回顾性分析如下。