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16层螺旋CT多平面重组和容积再现图像在中足跖跗骨复杂骨折中的临床应用价值
目的 评价16层螺旋CT多平面重建(MPR)与容积再现(VR)对中足复杂骨折的诊断价值.方法 18例中足骨骨折患者先经X线平片(DR)和常规轴位CT扫描,而后将容积数据传送至工作站进行MPR与VR三维重建,并与DR及常规轴位CT比较.结果 18例中有中足跖跗骨折76处,其中64处骨折累及跖跗关节面.在DR像上,10例跖跗骨折为阴性,其余8例仅显示18处骨折,显示率为23.7%.常规轴位CT像显示骨折60处,显示率为78.9%.MPR对跖跗骨折的显示率为100%.VR图像对足舟骨、骰骨、跖骨及楔骨骨折的显示率分别为100%、75%、70.9%及60%,平均显示率为68.4%.VR图像能通过图像多角度旋转观察骨折细节,对怀疑累及关节面的骨折,利用勾画,删除技术及多方位切割技术对中足骨进行分离、重组、单独显示关节面情况.结论 利用16层螺旋CT的MPR结合VR图像能显著提高中足跖跗骨折,尤其是深部骨折的诊断准确性.
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CT三维成像技术MPR在L5~S1椎间盘突出性病变中的应用价值
目的探讨螺旋CT三维成像技术MPR(multi-planar reconstruction)在L5~S1椎间盘突出性病变中的应用价值.方法收集134例α角(L5~S1椎间盘平面与0扫描架平面的夹角)> 25°的L5~S1椎间盘突出性病变,行螺旋CT扫描,并作MPR成像.扫描层厚3 mm,重建间距1.5 mm.结果MPR能清晰显示椎间盘,并作出准确的诊断,所有病例均经手术证实.结论MPR是一种有效的检查方法,为L5~S1椎间盘突出性病变的准确诊断开辟了新的途径.对帮助和指导手术有着独特的应用价值.
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螺旋CT三维和多平面重建诊断胫骨平台骨折及临床应用价值探讨
目的 探讨螺旋CT三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术在胫骨平台骨折中的应用.方法 回顾分析我院经X线、螺旋CT横断、3D及MPR技术证实的胫骨平台骨折9例.层厚2-5 mm,螺距1,重建间隔1-2 mm.结果 9例胫骨平台骨折经3D和MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类犁、关节面碎裂、塌陷程度等空间信息.9例中,Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ,Ⅳ、V型各1例.结论 螺旋CT 3D和MPR技术能为临床医师选择治疗方案和手术计划提供更有价值的信息.
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多层螺旋CT多平面重建技术对腹股沟疝容积测量的临床价值
腹股沟疝是临床上较为常见的疾病,对于其诊断及鉴别诊断,除了通过临床查体以外,影像学检查是重要手段,其中CT检查是常规检查手段之一,具有明显优势[1].腹股沟疝CT三维重建是指应用CT软件功能,分析疝的腹壁结构、面积、体积等影像资料,为临床的治疗提供有价值的科学数据和立体动态观察.当前国内外已广泛开展了应用生物材料对腹股沟疝的无张力修补技术,也因此在工作中越来越感觉到疝的面积和体积对临床手术及补片选择的重要性.目前对腹股沟疝进行影像容积测量的文献较少,本研究结合多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)图像,能较准确显示腹股沟疝的解剖关系及面积容积等重要数据,从而提高腹股沟疝的诊断及鉴别诊断水平,为临床的治疗提供非常重要的价值.笔者现将近年来收集的本院26例腹股沟疝行腹部CT检查的资料予以分析,旨在评价CT多平面三维重建技术对疝容积测量的临床价值.
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64排螺旋CT对鼻区骨折的诊断及分型探讨
鼻部外伤在临床中常见,鼻区骨折的准确诊断是临床治疗及法医学鉴定的前提.运用CT技术诊断鼻区骨折基本成为常规检查,但仍缺乏统一的分型方法.为此笔者对经多排螺旋CT(MDCT)检查而诊断为鼻区骨折的病例进行回顾性分析,结合临床实际及法医学鉴定的需要进行分型探讨.1资料与方法1.1临床资料:我科2010年7月至2012年7月间应用64排MDCT确诊鼻区骨折患者187例,其中男性143例,女性44例,年龄14~65岁,平均(35±5)岁.全部由于外力作用于外鼻致使受伤.临床主要表现为鼻出血、鼻部肿胀、面部疼痛等.检查时间为外伤后1月以内.1.2检查方法:检查设备:采用GE LightSpeed VCT 64排螺旋CT机,扫描范围自眶上缘至上颌牙平面.扫描参数:120kV,250 mAs,层厚2.5 mm,螺矩0.984∶1,视野16 cm×16 cm,重建参数:层厚0.625 mm,间隔0.625 mm,Bone plus算法.所得数据传输至GE AW4.4工作站,分别作多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、大密度投影(MIP)图像进行动态观察和计算机点对点识别功能进行软阅读诊断.
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多层螺旋CT平扫及其重建技术在急性阑尾炎中的诊断价值
急性阑尾炎是临床常见的外科急腹症之一,可发病于任何年龄[1],发病率较高。对于此病的诊断,可以通过临床症状和实验室检查进行诊断,但是有将近30%左右的患者临床表现并不明显,常有漏诊的情况出现。同时,有资料显示,因临床怀疑急性阑尾炎而行阑尾切除术的患者中22%~30%为正常阑尾[2],易给患者造成不必要的痛苦,甚至贻误病情。随着多层螺旋CT(MSCT)的出现,特别是它在临床诊断中广泛应用,为急性阑尾炎的快速准确诊断提供了可能。螺旋CT多平面重建(MPR)技术对阑尾炎征象的分析可以全方位观察阑尾的形态,为急性阑尾炎的诊断提供更多影像学依据[3]、更确切的临床信息,从而提升急性阑尾炎的诊断准确率。本研究分析了我院临床疑诊急性阑尾炎患者的临床资料和多层螺旋CT影像学图像特征,并与手术病理结果对照,结合文献资料,分析急性阑尾炎的CT表现,为外科手术提供有力的客观依据。
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多层螺旋CT多平面重建对骨关节外伤的临床价值
临床上骨关节的创伤以X线摄影为主,由于骨关节和周围软组织是重叠的图像,而X线平片对复杂性创伤的影像学改变难以准确诊断,多层螺旋CT三维成像因可以从多方位和任意角度立体观察影像学改变,其重要性逐渐受到骨科和影像科医师的重视.现对我院经CT检查和三维重建的127例骨骼创伤患者进行回顾性分析,结果报告如下.
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64排螺旋CT在纵隔型肺癌诊断中的应用
纵隔型肺癌原发于肺内或较大的气道,其影像学表现上与纵隔关系密切的一种特殊类型肺癌,类似纵隔内肿瘤或转移瘤,容易误诊.通过对我院2008年1月至2011年10月收治的21例纵隔型肺癌图像的分析,探讨64排螺旋CT及其多平面重建(MPR)后处理技术在纵隔型肺癌诊断中的应用价值.1资料与方法1.1一般资料:收集我院2008年1月至2011年10月经病理证实为纵隔型肺癌的患者21例,其中男性13例,女性8例,年龄41~72岁,平均65岁,其中鳞癌9例,小细胞癌4例,腺癌5例,腺鳞癌及类癌各1例,1例证实为肺癌但未分类;临床症状21例均有不同程度的咳嗽、咳痰,其中痰中带血11例,胸痛5例,发热6例,上腔静脉综合征3例,进食哽咽4例,声音嘶哑4例,颈部淋巴结肿大7例.
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高分辨CT及重建技术在颅底骨折诊断中的应用
长期以来颅底骨折的诊断主要依靠患者临床表现和体征或结合常规CT发现颅内积气,近年来随着CT硬件及软件的发展,高分辨CT(HRCT)薄层扫描及多平面重建(MPR)和三维重建(3D-CT)在临床应用越来越广泛.HRCT影像较常规CT更为清晰、细腻,MPR可从轴位、矢状位、冠状位等任意平面显示颅底骨折,3D-CT可以重塑出颅底清晰的立体图像,直观地看到颅底骨折线,被认为是"非损伤的立体解剖",这些技术的应用使颅底骨折的诊断更加明确.
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多层螺旋CT多平面重建在眼眶骨折诊断中的价值
目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)技术在眼眶骨折诊断中的应用价值.方法:对36例眼眶骨折的患者,行轴位扫描后同时用骨算法及软组织算法薄层重建,结合MPR图像进行多方位观察,判断眼眶骨折的类型.结果:36例患者中爆裂骨折12例,直接骨折7例,混合型骨折17例.眶内侧壁骨折以横断面显示佳,眶下壁骨折以冠状面及矢状面显示佳,混合型骨折以冠状位图像显示佳.结论:多层螺旋CT扫描及MPR重建对于判断眼眶骨折的类型、损伤的程度及范围、邻近骨骼及软组织损伤的情况以及是否需要手术治疗等方面均有较高的应用价值.
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螺旋CT多平面重建技术临床应用价值
目的:探讨螺旋CT多平面重建技术在临床诊断中的价值.方法:对200例患者不同部位感性趣区进行螺旋CT扫描,随后进行多平面重建.结果:多平面重建技术能够多方位显示病变的比邻关系及范围.结论:恰当的选择多平面重建技术系列,有针对性的对病变进行观察,有助于全面理解和分析病灶的全貌,为临床提供更直观可靠的信息.
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术前 CT 多平面重建模拟脑室-腹腔分流术
目的:探讨术前CT多平面重建(MPR)模拟脑室‐腹腔分流术的意义。方法对2013—2014年拟行脑室‐腹腔分流术患者12例行术前头颅C T螺旋扫描,将扫描数据于医学影像工作站行MPR ,术前模拟脑室穿刺部位及路径,选择佳穿刺点及穿刺方向,将模拟手术数据用于指导实际手术操作。结果12例脑室穿刺一次性成功率及准确率均为100%,无穿刺道出血等并发症出现。结论术前CT MPR模拟脑室‐腹腔分流术有利于指导手术,提高分流管位置准确率。
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膈疝的影像学诊断与鉴别诊断
近年来,多层螺旋CT ( MSCT )技术发展迅速,利用MSCT 的各向同性特征,采用冠状、矢状面重组同样能得到清晰的图像,并且从不同角度全方位观察膈肌的显示情况。目前,临床对膈疝有多种检查方法,X线、消化道钡餐造影、CT 等都有一定的局限性,MSCT 多平面重建(MPR)可以从不同角度全方位显示膈肌的情况,提供给临床诊断和治疗更多信息。
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复杂泌尿系结石CT多平面重建的诊断意义
泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,学者们已经对其进行了深入的研究.临床上对于不同大小及形态的结石采用不同的治疗方法[1],以利于节约医疗资源及减轻患者痛苦,使其尽快康复.腹部X线平片、静脉肾盂造影(IVP)及B超均有利于泌尿系结石的检出,但敏感性较CT差.CT是其主要的检测手段,其敏感性可达91%[2].虽然CT对泌尿系结石的检出及大小的测量均具有很大的优势,但都是基于圆形或类圆形结石,而对于形态不规则的结石单纯轴位的评估会具有一定的缺陷.本文正是基于此种考虑,结合CT多平面重建(MPR)的后处理技术,对泌尿系结石进行全面评估,以期对临床提供更大的帮助.
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多层螺旋CT多平面重建技术在乙状结肠癌诊断中的应用价值
乙状结肠癌是常见的乙状结肠梗阻的病因之一,约8%~23%的乙状结肠癌患者在临床上以肠梗阻作为首发症状[1]。钡剂灌肠检查和纤维结肠镜检查是临床常用的检查方法,近年来,随着多层螺旋CT(MSCT )的广泛应用,CT 检查安全、方便快捷以及应用后处理重建技术,图像更加清楚、直观,现逐渐应用于胃肠道肿瘤的检查,为临床制定治疗方案及评估预后提供重要信息。本文对经过手术病理证实的46例乙状结肠癌的 MSCT 及多平面重建(M PR )图像与临床、病理结果进行回顾性分析,以提高对MSCT 诊断乙状结肠癌临床应用价值的认识。
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多排螺旋CT三维重建在胸腰椎骨折中的应用
目的:探讨螺旋CT三维重建技术在胸腰椎骨折中的应用.方法:对53例腰椎骨折进行多排螺旋CT扫描并进行三维、多平面重组等后处理并对其分型.结果:螺旋CT三维重建可提供三维立体图像,提高骨折脱位的诊断率.结论:螺旋CT三维重建技术有利于胸腰椎骨折的分类,对于手术入路的选择及预后评价有较好的临床价值.
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16层螺旋CT多平面重建及三维重建在膝关节骨折中的应用
创伤性膝关节骨折在临床并不少见,但由于膝关节结构复杂,骨块相互重叠,普通X线平片和轴位CT图像很难全面客观地显示骨折全貌,尤其对骨折移位、塌陷程度及关节腔内碎骨块显示欠佳,容易造成1临床医师术前对复杂骨折的损伤程度估计不足.本研究对20例膝关节骨损伤患者进行多层螺旋CT(MSCT)检查,后行多平面重建(MPR)及三维重建,以探讨其在膝关节损伤中的诊断及临床应用价值.
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螺旋CT重建在髋关节病变中的应用
随着科学技术的不断发展,螺旋CT重建功能在诊断复杂性髋关节病变中的优越性越发显现出来,针对其病变常规影像技术显示欠佳的弱点,我们采用螺旋CT扫描对髋关节病变进行多平面重建(MPR)的3D重建而得到冠状、矢状或任意平面及三维图像,使骨盆各关节病变显示的更加准确,得到了较为满意的影像效果,对临床治疗,特别为手术方案提供了依据.
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螺旋CT三维重建在股骨颈骨折中的应用
股骨颈骨折指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,常见于老年人,女性多于男性[1]。造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,而且髋部受到应力较大因此容易发生骨折。而青壮年股骨颈骨折往往是由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。股骨颈骨折极易损伤股骨头的供血血管,骨折愈合缓慢[2]。股骨颈骨折治疗不及时得当,极易并发感染、骨折不愈合和股骨头缺血坏死等比较严重的并发症,骨折不愈合率可达5%~10%,股骨头坏死率约30%[3]。螺旋CT及后处理技术的应用,为临床提供了一种新的客观检查手段,采用多层螺旋CT扫描结合容积再现技术(VRT)及多平面重建(MPR)的方式进行CT图像显示,能客观、立体、细致、清晰显示骨折情况。
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多层螺旋CT重建后处理技术在骨关节骨折中的临床分析
本研究收集 2011年 6 月至2012年 10月我院诊治的骨外伤患者32 例,采用多层螺旋CT后处理技术:应用多平面重建multiplanar reconstruction,MPR)、大密度投影(maxi-mum intensity projection,MIP)、表面遮盖显示(surface shaded display,SSD)对所有患者临床可疑骨折部位进行重建,获取直观、清晰的重建图像[1],现报告如下.