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降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值
目的:研究分析降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法:在2016年1月-2018年4月间收治的细菌性肺炎中选择80例治疗无效者作为对照组,选择90例治疗有效者作为观察组.对两组患者在治疗前、治疗过程中均进行降钙素原检查.结果:降钙素原检查结果显示在治疗3d时,观察组患者的降钙素原显著低于对照组(P<0.05),对比治疗前则无显著差异(P>0.05).对比48h、72h PCT变化率也提示观察组更高(P<0.05).结论:降钙素原的变化情况可在一定程度上反映细菌性肺炎的治疗效果,可为临床判断患者病情提供必要参考.
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超声心动图用于川崎病患儿心脏冠状动脉变化评估中的价值分析
目的:探讨超声心动图对川崎病患儿心脏冠状动脉变化的评估作用.方法:选取2016年5月~2018年7月收治的川崎病患儿25例为观察组,另选同期健康体检儿童25例为对象,对两组对象均采用超声心动图(iEELite)检查,对其心脏冠状动脉情况予以观察.结果:观察组内径扩张合并心包积液2例,内径扩张合并内膜增厚3例,内径扩张6例,冠状动脉病变2例,对照组未见冠状动脉病变,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组心脏射血分数与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:川崎病可对患儿心脏冠状动脉产生影响,通过超声心动图可对冠状动脉受损情况予以评估,为临床诊断及治疗提供参考.
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蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对无症状腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估的临床价值评价
目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对无症状腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估的临床价值.方法:回顾性分了2007年6月~2012年6月入住我院的50例无症状腔隙性脑梗死患者认知功能障碍患者的临床资料,将其作为观察组,另外选择同期收治的50例在我院内科接受诊断的患者作为对照组,采用MoCA对两组患者认知功能障碍进行评估与研究.结果:观察组MoCA评分要明显低于对照组,且二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01);观察组轻度认知功能障碍(MCI)发生率为82.0%(41/50),要明显高于对照组(52.0%,26/50),二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01);观察组在抽象思维、定向力、观空同等方面的MoCA评分要明显低于对照组,且二者差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:MoCA对无症状腔隙性脑梗死患者认知功能障碍患者具有较高的临床价值,因此应该根据评分的结果来实施具有针对性的解决措施,以防止进一步发展为痴呆等症状.
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尿微量白蛋白对尿路感染患者抗感染治疗前后的疗效评估价值分析
目的:研究尿微量白蛋白对尿路感染患者抗感染治疗前后的疗效以及评估价值.方法:选择 96 例疑似尿路感染的患者作为研究对象,经尿常规检查和细菌培养后,将48例尿路感染患者视为观察组,48例尿路未感染者作为对照组,比较两组患者抗感染治疗前后尿常规和尿微量白蛋白水平.结果:治疗前观察组尿微量白蛋白水平较对照组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疗效等级不同,其尿微量白蛋白水平也不同,其中疗效为优者的尿微量白蛋白水平接近正常人.结论:尿路感染患者的尿微量白蛋白显著高于正常人,能作为诊断尿路感染的一个重要指标.
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超声心动图与心电图对乳腺癌患者综合治疗后心脏损伤的评估
目的 探讨超声心动图与心电图对乳腺癌患者综合治疗后心脏损伤的评估价值.方法 回顾性分析该院2014年6月—2016年6月收治的共60例乳腺癌患者的临床资料,按照不同的治疗方式分为治疗组、放疗组和靶向治疗组,每组20例.比较3组患者的心电图和超声心动图的检测结果,比较3种治疗方式对心脏产生的不同影响.结果 经过综合治疗后,放疗组患者治疗后心率为(77.4±11.5)次/min,显著低于靶向治疗组和化疗组患者的心率数值:(85.3±14.2)次/min和(84.4±13.7)次/min(P<0.05);且治疗前后化疗组的心率水平和矫正后的心室复极时间,靶向治疗组的心率水平和矫正后的心室复极时间比较差异有统计学意义(P<0.05).3组在LVEF、FS、E峰指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图与心电图结合诊断乳腺癌患者综合治疗后的心脏损伤,临床价值较高.
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CT对重型颅脑损伤的诊断与预后评估的价值探讨
目的:探索和分析重型颅脑损伤患者应用C T诊断以及预后评估的价值.方法:随机抽取93例我院收治的重型颅脑损伤患者,所抽取对象均接受C T检查.结果:37例患者脑挫裂伤,占39.78%,28例颅骨骨折患者,占30.11%,其中,3例粉碎性骨折患者,占10.71%,6例凹陷性骨折患者,占21.43%,9例开放性骨折患者,占32.14%,10例线性骨折患者,占35.71%.14例蛛网膜下腔出血患者,占15.05%.10例脑内血肿患者,占10.75%.1例硬膜外血肿患者,占1.08%.3例硬膜下血肿患者,占3.23%.治疗后患者G O S评分显示59例患者预后较好,占63.44%,其中,45例患者中度残疾,占48.39%,14例患者轻度残疾,占15.05%.34例患者预不佳,占36.56%,其中,1例患者死亡,占1.08%,1例患者植物生存状态,占1.08%,32例患者重度残疾,占34.41%.预后不佳患者与预后较好患者中线结构正常、轻度移位以及重度移位所占比率均可见显著差异且有统计学意义(P<0.05),预后不佳患者与预后较好患者基底池正常、受压以及消失所占比率均可见显著差异且有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者应用C T诊断对其预后具有较高的评估价值.
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血浆高敏C-反应蛋白水平对子痫前期孕妇的评估价值
目的 探讨血浆高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平对子痫前期孕妇病情严重程度评估价值.方法 收集106例明确诊断为子痫前期孕妇,依据临床症状及检测指标分为轻度和重度组,同时收集50例正常孕妇作为对照组.评估三组孕妇血浆Hs-CRP的高低,以及血浆Hs-CRP水平高低与子痫前期病情严重程度的相关性.结果 ①与对照组孕妇相比,合并子痫前期孕妇心率、收缩压、血浆肌酐水平、转氨酶水平以及24h尿蛋白均明显升高;与轻度子痫前期孕妇相比,各指标在重度子痫前期孕妇明显升高,差别具有统计学意义;②与对照组孕妇相比,子痫前期孕妇血浆Hs-CRP水平均呈现出不同程度的升高,与轻度子痫前期孕妇相比,血浆Hs-CRP水平在重度子痫前期孕妇升高更加明显,差别具有统计学意义(P=0.007);③Spearman秩相关分析结果提示子痫前期孕妇严重程度与血浆Hs-CRP水平呈正相关,相关系数r=0.884(P<0.05).结论 检测血浆Hs-CRP水平可用于评估孕妇发生子痫的风险;对于存在子痫前期的孕妇,血浆Hs-CRP水平的高低还能用于评估病情的严重程度.
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不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值分析
目的 分析不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值.方法 营养判断的诊断标准为体质指数和血清白蛋白,抽取该院2014年6月—2015年6月期间收治的300例住院患者,将其纳入此研究中,选择SGA、MNA-SF3以及NRS2002对住院患者的营养状况予以评估,分析不同年龄以及科室的评估价值.结果 18~60岁组内科住院患者中,SGA诊断价值显著,在外科住院患者中,NRS2002诊断价值显著,60岁以上组内科住院患者中,MNA-SF3具有诊断价值,外科患者中,NRS2002具有诊断价值.结论 3种营养筛查工具对住院患者营养状况评估具有不同的价值,应按照患者的科室以及年龄选择合适的营养筛查工具.
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超声心动图在冠心病经皮冠状动脉介入术后评估中的价值分析
目的:分析超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入术后评估中应用的价值.方法:回顾性分析本院2015年5月~2018年5月所撷取的86例冠心病经皮冠状动脉介入术治疗患者,所有患者均接受超声心动图检查,比较手术前、手术后临床相关指标(左室舒张末期容积EDW、左室射血分数EF、峰值充盈率PFR、左室短轴缩短率FS、舒张早期和舒张晚期二尖瓣环运动速度比值Ea/Aa).结果:手术前、手术后3个月,冠心病经皮冠状动脉介入术患者EDW、EF、PFR、FS、Ea/Aa比较,均存在统计学的意义,P<0.05.结论:冠心病经皮冠状动脉介入术患者接受超声心动图检查,可评判手术情况,以及有无发生支架再狭窄情况,以此为冠心病患者的治疗提供有利数据参照.
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冠状动脉狭窄病变经多层螺旋CT冠脉成像评估价值观察
目的:总结分析多层螺旋CT冠脉成像在冠状动脉狭窄病变诊断和评价中的应用价值.方法:研究对象为本院2016年2月~2017年6月期间收治的60例冠状动脉狭窄病变患者,所有患者实施多层螺旋CT冠脉成像检查,患者终经"金标准"冠状动脉造影确诊,回顾分析"金标准"诊断和多层螺旋CT冠脉成像诊断结果.结果:多层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄病变诊断与"金标准"诊断符合率为91.7%,有较高的敏感性和特异性.结论:多层螺旋CT冠脉成像在冠状动脉狭窄病变诊断中有着重要的应用价值,能够较好的诊断出冠状动脉狭窄病变,同时对狭窄程度做出评价.
关键词: 冠状动脉狭窄病变 多层螺旋CT冠脉成像 评估价值 -
卵巢癌患者病理、分期与肿瘤标志物水平临床跟踪综合分析
卵巢癌发病率在妇科恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,居第二位.近年来其发病呈上升趋势.本文通过分析卵巢癌患者的病理分型、分期与多种肿瘤标志物表达水平的关系并进行了跟踪随访,初步探讨了各项指标对卵巢癌的诊断和预后判断的评估价值.
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超声心动图对慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的评估价值探讨
目的 探讨超声心动图在慢性阻塞性肺疾病(COPD)右心功能的评估价值.方法 收治的38例COPD患者为观察组,另选38例健康自愿者为对照组.两组均进行超声心动图检查,比较两组右心房左右径、右心室面积变化率(FAC)等反映右心腔径线、右心室收缩功能、右心室整体功能、右心室舒张功能的指标,评估超声心动图的临床运用价值.结果 观察组右心房左右径、右心房上下径、右心室基底段内径、右心房面积、右心室面积、胸骨旁长轴切面(PLAX RVOT)近端内径、右心室流出道(PSAX RVOT)近端内径、主肺动脉内径(PAD)、肺动脉瓣口血流速度(PAV)、剑突下切面舒张末期测量右心室侧壁厚度(RVWT)、右心室心肌作功指数(RV-MPI)、右房室瓣舒张早期E波峰值(TVE)、右房室瓣舒张晚期A波峰值(TVA)、TVE/DTIe(E/e)、下腔静脉(IVC)内径明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);右心室面积变化率(FAC)、肺动脉瓣口频谱多普勒血流加速时间(PAACT)、左心室舒张末期内径(LVDd)、右房室瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室侧壁基底段纵向应变(RV-strain)、TEV/TVA(E/A)和下腔静脉深吸气塌陷指数(CI)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图可以较好地反映COPD患者右心功能变化情况,患者心动图表现为右心舒张和收缩功能降低,右心腔扩大,可以定量评估右心结构和功能,具有较高的临床应用价值.
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动静脉血二氧化碳分压差在感染性休克患者中的临床意义
感染性休克是重症医学科(ICU)患者常见的死亡原因之一。组织缺血缺氧是感染性休克的本质,在控制感染的同时积极液体复苏、改善组织灌注是感染性休克治疗的关键。虽然早期液体复苏(early goal-directed therapy,EGDT)采用中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、尿量及中心静脉血氧饱和度( ScvO2)或混合静脉血氧饱和度(SvO2)作为复苏的评判标准,但上述指标的对预后判断敏感性均较差,近来受到一些学者的质疑[1-2]。既往研究提示,动静脉血二氧化碳分压差[P(v-a)CO2]可较好地反映组织灌注及代谢状态[3-4]。因此,我们推测P(v-a)CO2作为反映组织灌注的指标,可以用于评估感染性休克早期液体效果及患者的预后。我们拟通过观察P(v-a)CO2在感染性休克患者液体复苏过程中的变化,探讨P(v-a)CO2对患者预后的评估价值,为感染性休克患者寻求有效的评估手段。
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分析MSCT灌注评估糖尿病肾病患者肾功能的临床价值
目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)灌注检查应用于糖尿病肾病患者肾功能评估工作中的实际价值.方法 选取2015年1月—2017年12月该院收治的35例患者作为研究对象, 对照组健康人群均接受MSCT灌注检查,记录两组MSCT检查结果,即BF、MTT、BV、PS等数值,分析研究组MSCT检查前后实验室相关肾功能指标变化情况.结果 研究组糖尿病肾病患者MSCT检查所得BF、BV、PS等数值均显著低于对照组健康人群,而研究组糖尿病肾病患者MSCT检查所得MTT值则显著高于对照组健康人群(P<0.05);研究组糖尿病肾病患者经MSCT检查后MAU、UAER、scr等指标与检查前对比(P>0.05).结论 应用MSCT灌注评估糖尿病肾病患者肾功能有效性、安全性均较优,可为临床医生诊治糖尿病肾病提供可靠依据.
关键词: 糖尿病肾病 多层螺旋计算机断层扫描 肾功能 评估价值 临床分析 -
血清氮末端脑钠素原评价肥厚型心肌病预后的临床研究
本文通过回顾性分析32例肥厚型心肌病患者临床资料及出院后随访情况同血清氮末端脑钠素原(NT-Pro-BNP)之间关系,初步探讨NT-Pro-BNP对肥厚型心肌病预后评估价值.
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左右心室18F-FDG 摄取量比值判断特发性肺动脉高压患者预后的研究
目的:既往研究显示,肺动脉高压时右心室后负荷增加导致右心室代谢改变,氟脱氧葡萄糖正电子放射断层造影术(FDG-PET)已成为评估肺动脉高压右心功能的新方法。本研究的目的是探索FDG-PET测得右心室糖代谢情况对特发性肺动脉高压患者预后的评估价值。
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连续血清半乳甘露聚糖检测在重症慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病诊断和预后评价中的价值
侵袭性肺曲霉病(IPA)为血液系统恶性肿瘤或严重免疫抑制患者常见的机会性感染,连续血清半乳甘露聚糖(GM)检测可用于该人群IPA的早期诊断.近来研究结果提示入住ICU的重症COPD患者是IPA的高危人群,在这一人群中,IPA往往难以与普通细菌感染相鉴别,诊断困难,病死率极高.早期诊断和及时开始治疗对改善重症COPD合并IPA患者的预后极为重要.GM检测亦可作为评价血液系统恶性肿瘤患者预后的指标之一.本研究采用单中心前瞻队列研究的方法,评价了连续血清GM检测对入住ICU的重症COPD合并IPA患者的诊断和预后评估价值.
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胸部手术前肺功能评估
肺功能检测是评估患者手术耐受程度、麻醉风险、手术方式选择以及预测是否发生术后并发症(PPC)的重要方法.目前很多手术(如开胸手术、重要脏器移植手术等)已将肺功能检测列入为手术准入的必备条件.本文主要就胸部手术对肺功能的影响、常用肺功能指标的手术风险评估价值作一简要概述.
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血小板增多与老年人胃癌临床病理因素及预后关系
血小板增多与恶性肿瘤关系密切,我们回顾分析了老年胃癌患者血小板增多的发生率,探讨其在老年胃癌预后中的评估价值.
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急性肺栓塞患者血浆心肌酶的变化及其对预后的评估价值
由于急性肺栓塞右室功能不全患者病死率较高,因而超声心动图检查被作为肺栓塞危险分层和预后评估的手段.由于许多医院不具备床旁超声心动图的检测条件,寻找一个能简单评估肺栓塞危险分层和预后的指标十分必要.本研究观察了急性肺栓塞患者血浆肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK-MB)、肌酸激酶同工酶(CK)的水平,探讨了其对预后的评估价值.