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当归化学成分藁本内酯的提取纯化
当归是伞形科植物当归的干燥根,有补血活血、调经止痛、润畅通便之功,为治疗妇科诸证之要药,<神农本草经>以上品载之,在中成药中的应用频率甚高.当归所含的化学成分主要是挥发油[1～3]、有机酸[4,5]及多糖类[6].在当归及其成药的质量控制方面,文献报道多以水溶性成分阿魏酸的含量为控制指标,而对其挥发油中的成分则涉及很少,主要是由于当归挥发油[7]的主要成分藁本内酯[8,9]的制备流程复杂,所用设备昂贵,且在室温下不稳定,限制了挥发油在质量控制方面的应用.文献报道的纯化藁本内酯的方法[10,11]以制备薄层色谱及制备型HPLC为主,这些方法的不足之处主要是制备量小,制备成本高,在一般的实验室中无法制备.本文就经典柱色谱的方法制备了克级藁本内酯,现叙述如下.
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河北省放射治疗应用频率调查与分析
目的 通过对河北省放射治疗医疗机构的基本情况现状和应用频率的调查与分析,全面了解我省放射治疗应用频率和肿瘤患者的年龄分布状况.方法 对2013年度开展放射治疗的93家医疗机构,采用制式统一电子版调查表格式进行项目内容填写,在规定的时间内收回调查表.结果 我省现有放射单位93家,比1998年的50家增加了86％;2013年放射治疗频率为0.44例/千人口,明显高于1996年的0.17例/千人口和1998年的0.20例/千人口;我省的放射治疗设备121台服务肿瘤患者30741例,平均每台设备使用率为254例/台;2013年我省放射治疗的患者主要集中在60岁以上的人群.结论 设备利用率(例/台)是每台放射治疗设备所服务的患者数,可以看出各地水平差异很大,我省放射治疗设备分布不够合理,须进一步加强放射治疗设备的配置管理工作,以充分利用医疗资源.
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茂名市医疗照射频率与剂量水平调查
目的掌握茂名市各种医疗照射的应用频率与剂量水平,为规范医疗照射和提高防护的监督管理提供依据.方法按统一质量控制要求,采用逐一单位普查与交叉核查相结合的方式.结果显示X射线诊断、临床核医学和放射治疗中应用频率与剂量水平.结论X射线诊断、临床核医学和放射治疗中应用频率分别为每千人口160.50人次、0.94人次和0.26人次.均低于广东省平均水平.
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安徽省医疗照射水平调查研究
目的掌握目前安徽省各种医疗照射的基本情况和发展趋势,促进医疗照射的正确合理应用.方法采取面上普查、分层抽样调查和典型调查相结合方式,全省统一调查方案、统一质量控制.结果显示安徽省X射线诊断、临床核医学和放射治疗的基本情况;公众每年接受各种类型X射线诊断、临床核医学和放射治疗的诊治频率;受检查和患者在各种医疗照射中受照剂量水平等.结论我省X射线诊断、放射治疗应用频率呈增长趋势.多数X射线诊断检查致受检者的体表剂量呈下降趋势,X射线胸部透视检查比例已由20世纪80年代的53.4%下降到24.5%.
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广东省临床核医学医疗照射水平调查
目的了解广东省临床核医学的基本状况及其医疗照射水平,合理配置临床核医学卫生资源,更有效地促进临床核医学事业的蓬勃发展.方法参照全国医疗照射调查方案,采用面上普查与典型调查相结合方式,全省统一开展调查、统一控制质量.结果广东省现有临床核医学单位49家,放射工作人员356名,拥有PET2台,SPECT 37台,γ照相机4台,扫描机5台,吸碘仪37台,肾图仪18台;年使用放射性核素总量为2.21×1013 Bq,使用多的放射性核素为99mTc;核医学诊断和治疗的年频率分别为1.15与0.26人次/千人口.结论我省的临床核医学发展迅速,设备增长较快,临床核医学诊断和治疗分别以甲状腺显像与机能亢进居首位,临床核医学诊治年频率均高于全国平均水平.
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广东省医疗照射频率与剂量水平调查研究
目的掌握目前广东省各种医疗照射的应用频率与剂量水平,为制定放射卫生防护法规与标准等积累资料,以提高全省放射卫生监督监测和管理水平.方法采用面上普查与典型调查相结合方式,全省统一开展调查、统一控制质量.结果显示广东省X射线诊断、临床核医学和肿瘤放射治疗的基本情况;公众每年接受各种类型X射线诊断、临床核医学和肿瘤放射治疗的诊治频率;受检者与患者在各种医疗照射中受照射剂量水平.结论广东省X射线诊断、临床核医学和肿瘤放射治疗的总应用频率分别为每千人口224.80人次、1.39人次和0.33人次,X射线诊断和临床核医学应用频率高于全国平均水平,而肿瘤放射治疗则低于全国平均水平.
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江苏省CT机应用调查与分析
目的掌握江苏省医用CT的使用情况、诊断应用频率及辐射剂量水平.方法根据"九五"期间X射线诊断医疗照射频率调查07号表"X射线诊断单位基本状况调查表"要求,对CT机基本情况及性能特征调查,结合全省人口、经济指标分析.结果至1999年底,我省CT总数为253台,每百万人口3.6台CT,CT检查频率为每千人口14.9次,CTDI平均值为40.28mGy.结论为促进合理配置与使用医疗资源、正确应用医疗照射和合理减少辐射剂量提供了依据.
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浅析低本底α、β计数器的质量控制
质量控制是检验仪器设备有效性和可靠性的重要手段,实验室成员掌握正确、有效、便捷的质量控制方法,对于保证数据的可靠性和有效性,提高检测质量,降低出错风险,增强实验员信心都有很大帮助.低本底α、β计数器是测量各种介质放射性活度的重要仪器,广泛应用于总α、总β、锶-90和铯- 137的分析测试,是实验室应用频率高的仪器之一,因此通过质量控制来检验其是否符合运行要求,是实验室必须要做的工作[1].为了更好的做好低本底α、β计数器的质量控制,我们根据不同的实验条件,从不同角度归结了几个方法,在实际应用中取得了很好的效果.
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徐州市2013-2015年医疗照射水平调查分析
目的 了解和掌握徐州市放射诊疗水平和发展趋势,为合理配置放射诊疗资源及放射诊疗的监管提供科学依据,促进放射诊疗的合理发展.方法 以徐州市所有放射诊疗机构为调查对象,采用信访方式对全市放射诊疗机构进行调查.结果 本次共调查放射诊疗机构314家,2013-2015年徐州市放射诊疗设备和放射工作人员总数均不断增加,但每台设备占放射工作人员无明显变化,设备区域分布不均;徐州市医疗照射总频次呈上升趋势,其中核医学治疗增长快.一级及其他医疗机构X射线诊断频次多,放射治疗、介入放射学和临床核医学的照射主要集中于三级医疗机构.结论 徐州市放射诊疗资源在逐年增加,区域范围内资源分配不均,医疗照射水平呈逐年上升趋势,但是放射诊疗总体水平远低于苏南等经济发达地区.控制放射诊疗工作人员和公众的受照射剂量,做好医疗照射防护工作,是当前放射卫生监督的主要任务.
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体外循环心脏术后静脉输液风险分析及护理对策
静脉输液是临床工作中基础的护理操作,因其治疗手段直接、见效快,而成为临床应用频率高的基础护理技术操作.静脉输液流程看似简单,但任何一个环节的疏忽都可导致不良输液反应的发生,给患者带来一定的危害,从而引发护理纠纷.
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住院精神病患者精神药物应用时点调查
目的 了解住院精神病患者精神药物应用状况,为临床合理用药提供依据.方法 应用自制调查表对423例住院精神病患者精神药物应用状况进行时点调查.结果 本组患者抗精神药物应用率为98.8％,应用频率排名前5位药物依次为氯氮平(19.1％)、利培酮(17.0％)、阿立哌唑(16.1％)、氯丙嗪(15.8％)、奥氮平(15.6％);抗抑郁剂应用频率排名前2位依次为舍曲林(1.7％)、帕罗西汀(0.5％);镇静催眠药物应用频率排名前3位依次为氯硝西泮(11.4％)、阿普唑仑(8.0％)、右佐匹克隆(3.8％);心境稳定剂应用频率由高到低依次为丙戊酸钠(18.0％)、碳酸锂(2.8％)、苯妥英钠(2.1％).结论 住院精神病患者精神药物的应用趋于新型化.
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荆州市X射线诊断医疗照射调查分析
为了摸清湖北省荆州市所有从事X射线诊断单位的现有设备及其应用频率和从事放射工作的人员基本状况,了解其发展趋势,以便更有效地利用医疗卫生资源,促进医疗照射的合理应用和防护优化,根据卫生部卫法监卫发[1998]第4号文件精神,于1998年12月～1999年4月进行了调查.
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补阳还五汤治疗脑缺血再灌注损伤的作用机理研究近况
补阳还五汤为清代名医王清任所创,由黄芪、当归、芍药、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气活血、通经活络之功[1],在临床上有着十分广泛的应用,是目前治疗中风等血栓性疾病应用频率高的方剂.脑缺血再灌注损伤是指脑缺血一定时间恢复血液灌注后,脑组织细胞损伤反而加重.缺血性脑损伤包括缺血期原发性损伤和再灌注期继发性损伤,其病理过程始动环节是缺血.恢复脑组织的血液灌注是救治脑缺血的前提,而继后的再灌注损伤是不可避免的;脑缺血再灌注损伤机制与脑循环机能与能量代谢的改变、兴奋性神经递质的神经毒性作用、自由基连锁反应,花生四烯酸(AA)代谢的异常、细胞内钙超负荷,NO的脑神经毒性和保护作用等有关[2].近10年来,国内外学者对补阳还五汤防治脑缺血灌注损伤进行了大量的研究,取得了一定的成效.现综述如下.
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知其然,更要知其所以然——谈低中频脉冲电刺激治疗脑卒中的临床与基础研究
低中频脉冲电刺激是指应用频率、调制频率在1 000 Hz以下的低中频脉冲电流来治疗疾病,属于物理治疗范畴中的电疗法~([1,2]).近年来,国内学者对这一物理因子在中枢神经损伤后的应用兴趣日渐增加,相关研究报告均可见诸于中英文杂志~([3,4]),实属一件可喜之事.
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低剂量技术进展
CT目前已经成为临床诊疗过程中的重要影像检查手段,对其提供信息的空间分辨率和密度分辨率医生比较满意,因此在临床上的应用频率呈逐年上升趋势.根据全美医疗机构审查委员会(U.S.Joint Commission)的新数据显示,过去20年期间,在美国CT年检查总数量提升了将近一倍.由于CT属于X射线检查设备,随着检查数量的增加在带来精确检查信息的同时也带来了越来越大的射线辐射风险.因此做为一个以技术创新为核心并有社会责任感的设备供应商,对于CT低剂量技术的研发,飞利浦从来都没有停下脚步.
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广东省放射治疗工作基本状况调查
为了了解广东省放射治疗工作基本状况及其医疗照射水平,合理配置放射治疗卫生资源,更有效地促进放射治疗事业的发展,参照全国医疗照射调查方案,采用面上普查与典型调查相结合方式,对全省统一开展调查、统一控制质量.结果显示,广东省的放射治疗工作发展迅速,设备增长较快,但省内地区间差距较大,设备的配置和人员结构欠合理,肿瘤放射治疗应用频率低于全国平均水平.
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抗菌药物在呼吸内科146例患者的应用与分析
本文的写作目的是了解某院呼吸内科住院患者抗菌药物应用情况及合理性,加强抗菌药物规范化应用.通过对 146 例患者完整病历,统计出患者主要疾病诊断、所用抗菌药物品名、用药疗程.说明在呼吸内科的日常工作中应增加病原学检查送检率,以进一步提高合理用药水平.
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梅州市放射治疗频率调查
癌症是人类生命的大敌,目前放射治疗是治疗癌症的重要手段之一.为了解梅州市放射治疗的现状和应用频率,根据卫生部卫法监卫发[1998]第4号文和粤卫[1999]10号文要求,对梅州市1996年和1998年放射治疗频率进行调查.现将结果报告如下.
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广东省X射线诊断医疗照射频率与剂量水平
目的掌握目前广东省X射线诊断医疗照射频率与剂量水平,加强放射卫生防护管理.方法参照全国医疗照射调查方案,采用面上普查、典型调查和现场监测相结合方式,全省统一开展调查、统一控制质量.结果广东省X射线诊断的应用频率为每千人口224.81人次;受检者与患者在各种类型X射线诊断中的平均受照剂量水平在0.23～18.67 mGy范围,其中,X线电子计算机断层扫描(CT)检查病人的头部受照剂量平均达18.67 mGy,颈椎摄影、腰椎侧位和正位平均分别为15.90、12.40和7.34 mGy;牙科口内片、胃肠造影和骨盆摄影的平均受照剂量分别为6.97、6.95和6.87 mGy;胸片正位和四肢摄影的平均受照剂量分别为0.54和0.23 mGy.调查还显示医用X射线诊断设备没有系统地开展质量控制和质量保证工作.结论广东省X射线诊断的平均受照剂量低于GB18871-2002推荐的指导水平,但应用频率高于联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)统计的Ⅱ级医疗保健水平,应该加强受检者和患者的防护.
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我院皮肤科门诊抗组胺药使用情况调查分析
目的 了解抗组胺药在我院的使用情况及发展趋势.方法 采用金额排序及应用频度分析法对我院对2004年1月～2006年12月常用抗组胺药进行统计分析.结果 用药金额及用药频度逐年递增,2005年及2006年的DDDs分别为2004年的1.12倍和1.21倍.结论 氯雷他定和西替利嗪是首选抗组胺药,报道的心脏毒性虽极低但应予以警惕.
