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不同来源引流熊胆粉的化学成分系统分析
熊胆粉中含有胆汁酸、胆红素、蛋白质、氨基酸、微量元素等多种成分,其中胆汁酸类是熊胆粉中含量高且研究多的活性成分,而非胆汁酸类成分目前却鲜有报道.因此,该研究对来源为四川、黑龙江、云南的熊胆粉中各化学成分进行系统的研究.通过采用微孔板分光光度计法测定胆红素、蛋白质,利用液相色谱质谱联用技术测定胆汁酸和氨基酸,利用电感耦合等离子体质谱仪测定微量元素.并采用相似度评价软件对不同来源的20批熊胆粉进行系统分析,表明不同来源熊胆粉中胆汁酸类成分相似度高(相似度系数为0.922～0.977),不存在明显差异.所测样本中牛磺熊去氧胆酸与牛磺鹅去氧胆酸是熊胆粉中含量高的成分,为41％ ～59％,均符合现行卫生部质量标准.二者总含量在来源为黑龙江的熊胆粉中高,对不同来源的熊胆粉有分类意义.此外,不同来源熊胆粉中胆红素、蛋白质、氨基酸、微量元素含量也存在着一定的差异.该研究发现不同来源熊胆粉主要化学成分较为相似,但胆汁酸、胆红素、蛋白质、氨基酸、微量元素对不同来源的样本有分类意义,该研究为市售熊胆粉的质量评价和控制提供了更加全面科学的依据.
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人工牛黄薄层指纹图谱多元图像分析及化学计量学研究
建立了人工牛黄薄层指纹图谱,对其图像进行数字化和化学计量学研究.首先采用以环己烷-乙酸乙酯-乙酸-甲醇(2∶7∶1∶2)为展开剂,10%硫酸乙醇溶液为显色剂,105 ℃加热至斑点清晰,并在366 nm下采集数码图像.然后将该图像转换成为灰度图像,得到指纹图谱的灰度曲线图多元数据,并采用主成分分析法对多元数据进行分析.结果表明薄层指纹图谱可表征不同生产企业生产的人工牛黄,并且分析得到图谱上表征来源的特征区域.该方法简便,快速,适合用于不同来源的人工牛黄质量差异的评价.
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清开灵注射液中14种胆汁酸的HPLC-ESI-MS/MS快速鉴定
目的:研究清开灵注射液中胆汁酸类成分的ESI-MS/MS裂解规律及其快速识别方法.方法:采用HPLC-ESI-MS/MS技术研究5种胆汁酸类成分的ESI-MS/MS裂解规律,并对8个生产厂家清开灵注射液中的胆汁酸类成分进行快速鉴别.结果:5种胆汁酸类成分具有相似的ESI-MS/MS裂解特征；利用这些特征从清开灵注射液中快速鉴定了14个胆汁酸类成分；其中11个为8个厂家注射液共有成分,3个存在于个别厂家产品中.结论:利用HPLC-ESI-MS/MS技术可以从复杂物质体系中快速鉴定胆汁酸类成分,并为中药复方制剂的复杂物质基础阐明与质量标准提高提供了有效的方法.
关键词： 清开灵注射液 胆汁酸 液质联用 ESI-MS/MS裂解规律 快速鉴定 -
猪胆药用研究进展及质量控制概况
该文首先分别从本草记载、药理活性以及化学成分等角度对猪胆的药用历史及现代研究进行了系统全面的总结,然后对猪胆的国家及地方质量标准进行了归纳与分析,结果表明猪胆具有广阔的药用前景,为使其更好的发展,猪胆的质量标准应该进行修订提高.
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人工牛黄多组分测定及其质量差异标志物的研究
建立测定人工牛黄中甘氨胆酸钠(GCANa)、胆酸(CA)、猪去氧胆酸(HDCA)、鹅去氧胆酸(CDCA)和去氧胆酸(DCA)含量的方法,并运用化学计量学方法寻找能够表征其来源的质量标志物.使用Wondasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)作为色谱柱;柱温25℃;以0.2％甲酸水溶液-乙腈为流动相,进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,进样量10μL,ELSD氮气流速2.3 L·min-1,漂移管温度110℃.通过化学计量学方法对样品的测定数据进行处理和分析,确定不同来源人工牛黄的质量差异标志物.方法准确可靠、简便易操作,结合质量差异标志物可适用于人工牛黄质量评价与分析.
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循环5-羟色胺对胆汁酸稳态的影响
5-羟色胺(5-HT)是人体重要的神经递质和胃肠激素,中枢神经系统和外周循环中的5-HT分属于完全独立的系统,循环5-HT主要来源于肠道.循环5-HT对肝脏胆酸合成酶及外排转运体具有调控作用,并可通过调控回肠及肾脏胆酸转运体影响胆酸的肠-肝循环及肾排泄,说明外周5-HT对胆汁酸稳态具有调控作用.研究并阐明5-HT对胆酸稳态的影响及机制,可为胆汁酸紊乱性疾病的发病机制研究提供线索,并为其治疗靶点的发现提供依据.
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孕鼠肝内胆汁淤积症致胎鼠心肌细胞凋亡
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症,临床表现为妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒和/或黄疸;孕妇血液中胆汁酸水平明显增加;并可经胎盘转运至胎儿,致胎儿脐静脉血和羊水中胆汁酸浓度也异常增高.大量临床研究显示,ICP孕妇血液中胆汁酸水平愈高,胎儿窘迫发生率亦愈高[1].药理学和毒理学基础研究表明,胆汁酸对动物组织和细胞具有明显的毒性作用,可以引起细胞凋亡和/或死亡.本研究应用雌、孕激素建立ICP孕鼠模型,探讨ICP时胎鼠心肌细胞凋亡及凋亡调控基因BCI2-和BAX的表达.
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2型糖尿病的胃肠道靶向治疗进展
近年来,胃肠道成为糖尿病治疗领域的重要靶向器官,新型治疗方法如胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)激动剂、减肥代谢手术等在治疗2型糖尿病中取得显著疗效,其中一些治疗方法已在临床广泛应用.本文重点讨论了胃肠道如何改善葡萄糖代谢并治疗2型糖尿病的新学说,如营养感受机制、胃肠激素、肠道菌群和胆汁酸的变化等.深入理解这些治疗方法及其机制,将为研发新的胃肠道靶向抗糖尿病治疗提供良好的基础.
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有机溶质转运体OSTα-OSTβ的研究进展
溶质载体家族的新成员,有机溶质转运体(organic solute transporter alpha-beta, OSTα-OSTβ),是由OSTα和OSTβ构成的异源二聚体,通过易化扩散在胆汁酸跨上皮细胞基底膜转运中起重要作用,是胆汁酸被肠道吸收、完成肠肝循环所必需的转运体.OSTα和OSTβ需形成异二聚体来维持转运体的稳定性、向细胞膜转位并维持转运活性. OSTα和OSTβ的表达受以法尼醇X受体( farnesoid X receptor, FXR)为主的多种核受体的转录调节. OSTα-OSTβ可在胆汁淤积时减少胆汁酸的毒性作用,影响血浆胆汁酸和甘油三酯水平.本文将就OSTα-OSTβ转运体的组织分布、亚细胞定位、转运机制、底物特异性、结构域划分和转录调控等进行综述.
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胆汁酸在心血管疾病中的作用
胆汁酸是人体内胆固醇的主要去路,消化吸收脂类物质是它的基本生理功能.近年的研究提示了胆汁酸是法尼酯衍生物X受体的内源性激动剂.胆汁酸参与了原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常和心力衰竭等病理生理过程.本文对此作一综述.
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机体胆汁酸肠-肝轴的研究进展
机体肠道与肝脏间的交互作用形成肠-肝轴,后者的紊乱是肝脏疾病发生的重要原因,而良好的肠道稳态和肝脏的保护对维持机体内环境的稳定起着重要作用.胆汁酸(胆盐)作为肠-肝轴循环中的重要组成成分,不仅参与了机体营养物质的消化代谢,还作为一种信号分子和代谢调节因子,能够激活核受体和G蛋白偶联受体(GPCR)信号通路参与调节肝脏脂质、葡萄糖和能量平衡,维持机体代谢平衡.本文将结合近年来有关胆汁酸的研究进展,从胆汁酸的来源、在肠-肝轴中的循环以及胆汁酸在机体中的作用等方面进行综述,以加深对肠-肝轴重要性的理解.
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法尼酯X受体在肝胆、胃肠道疾病中的作用
法尼酯X受体(FXR)是一种胆汁酸受体,属于核受体超家族成员,它精密地调控着新胆汁形成与胆汁酸的肠肝循环.新近研究表明,FXR与肝脏胆汁淤积与炎性病变、肝细胞癌、肠道细菌移位等疾病的发生有关.本文对FXR和胆汁酸对肝胆、胃肠道等诸多疾病的病理生理作用及相关机制作一综述.
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回肠Na+/胆汁酸转运体及其抑制剂的研究进展
回肠Na+/胆汁酸转运体是位于回肠末端、特异性吸收胆汁酸的一种Na+依赖性胆汁酸联合转运蛋白.该转运蛋白结构和功能的改变会引起胆汁酸吸收异常,进而影响到胆固醇和脂类的吸收.对该转运体及其抑制剂的研究,是寻找具有新作用机制降胆固醇药的一条有效途径,目前正在受到人们的重视.
关键词： 回肠Na+/胆汁酸转运体 胆汁酸 胆固醇 抑制剂 -
胆汁酸受体FXR 的研究进展
法尼酯衍生物X受体(FXR)是一种胆汁酸受体,在胆汁酸代谢和胆固醇代谢中发挥重要作用,并有望成为降低胆固醇,治疗某些心血管病及肝脏疾病的治疗靶点.本文介绍了FXR的发现、FXR在调控胆汁酸和脂质代谢中的作用,以及FXR在心血管疾病治疗中的应用前景.
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血清总胆汁酸测定在肝胆疾病诊断中的应用
目的 探讨胆汁酸(TBA)在诊断肝胆疾病中的临床价值.方法 采用循环酶速率法检测了140例病人,其中37例急性肝炎患者,45例慢性肝炎患者,20例肝硬化患者,25例肝癌患者,13例胆管阻塞患者.并与62例健康对照组的血清总胆汁酸含量进行比较.结果 各类肝胆疾病患者TBA均显著高于健康对照组(P＜0.01),其中TBA的阳性率在急性肝炎组﹑肝硬化组及肝癌组均﹥80%.结论 TBA检测简便实用,对肝胆疾病的临床诊断有重要的临床意义.
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慢性乙型肝炎患者检测血清总胆汁酸的意义
目的 明确总胆汁酸(TBA)在判断慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏炎症分级及纤维化分期中的价值.方法 检测70例经肝活检证实的慢性乙型病毒性肝炎患者血清TBA水平,并与肝活检组织炎症分级、纤维化分期进行对照研究.结果 慢性肝炎患者TBA水平与正常值比较明显升高,与肝组织炎症程度、纤维化程度均有正相关性.结论 TBA是反映肝脏炎性活动及肝纤维化的较敏感指标.
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血清前白蛋白、胆碱酯酶及胆汁酸在评价肝硬化患者肝脏储备功能及其变化中的临床价值
目的探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)与胆汁酸(TBA)评价肝硬化患者肝脏储备功能及其变化的作用.方法选取经临床诊断的83例肝炎肝硬化患者,均严格按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C 组).检测血清PAB、CHE、TBA与常规生化指标,部分患者进行治疗前后的对比.另选健康组(20例)作为对照组.结果 PAB与CHE在肝硬化Child-Pugh A、B、C组间两两比较差异有显著性(P＜0.01).PAB在Child-Pugh A组与正常组比较差异有显著性(P＜0.01).TBA在Child-Pugh C组与健康组/Child-Pugh A组相比差异有显著性(P＜ 0.01).白蛋白(ALB)正常的39例Child-Pugh A级患者中 33 例PAB低于正常值.将PAB、CHE对肝硬化Child-Pugh分级的诊断价值与常规指标ALB进行比较,三者诊断肝硬化Child-Pugh B的敏感度与特异度相同,但诊断Child-Pugh C时以PAB的敏感度较高,以ALB与CHE的特异度较好.治疗前后PAB、CHE有显著性差异,而TBA、ALB无显著性差异.结论 PAB、CHE较准确反映了肝硬化患者肝脏的储备功能及其变化.TBA不及PAB、CHE敏感.
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妊娠期肝内胆汁淤积症护理的研究进展
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种较常见的妊娠中、晚期特发性疾病,其主要特点是皮肤瘙痒、黄疸、实验窒检查发现转氨酶等异常升高,血胆汁酸显著升高[1].ICP是产科重要的并发症之一,是导致围产儿死亡主要原因之一,围产儿病死率可高达11%[2].及早发现、及时治疗、积极干预,加强ICF患者的临床护理,对降低产妇及围产儿死亡率具有十分重要临床意义.本文针对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理现状进行了综述.
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思美泰治疗妊娠合并肝内胆汁淤积症的临床观察与护理
妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠特发性疾病.其主要特点是妊娠中晚期发生瘙痒、黄疸、血生化指标血胆汁酸(TBA)升高.ICP对妊娠的主要影响有胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产、产后出血等.我院自2000年6月～2002年2月采用思美泰(腺苷蛋氨酸)粉剂治疗ICP,并辅相应的护理,疗效较为满意,现报道如下.
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妊娠期肝内胆汁淤积综合征终止妊娠时间与围生儿预后的关系分析
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)终止妊娠时间与围生儿预后的关系.方法 对近2年来在本院住院分娩的119例ICP病例进行回顾性分析.结果 按终止妊娠的时间分为≤34+6周、35周～、36周～、37周～、38周～、39周～、40周～7组.37周前,羊水胎粪污染率、新生儿窒息率以35周～高,≤34+6～周低,37周以后随着孕周的增加羊水胎粪污染率及新生儿窒息率逐渐增高;37周前的低体重儿发生率较高,37周及以后发生率已很低;总胆汁酸(TBA)值＞50 μmol/L较TBA≤50μmol/L者羊水胎粪污染率明显增加,但新生儿窒息率无明显差异,76%在37周前已终止妊娠,≤34+6～周占12%;孕妇胆红素升高者羊水胎粪污染及新生儿窒息率明显增加,63%在37周前终止妊娠,≤34+6周仅占7.89%.结论 TBA＞50μmol/L者羊水胎粪污染率较高,胆红素升高者羊水胎粪污染率及新生儿窒息率均较高,应尽可能在37周前终止妊娠,特别是胆红素明显升高者应尽可能在35周前终止妊娠;TBA≤50μmol/L且无胆红素升高者可在37周左右终止妊娠,尽量不超过38周.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 终止妊娠 胆汁酸 胆红素
