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小儿腺样体肥大手术的护理体会65例
目的:通过对65例小儿腺样体肥大手术患者的护理,总结出正确的护理措施.方法:术前做好全面身体评估,提供心理护理,给予充足氧疗,提高手术耐受力;术后防止切口出血,预防呼吸道梗阻引起窒息,积极预防术后的切口感染;做好各项护理,提供术后康复指导.结果:本组65例患者通过各项综合护理,术后恢复良好,无1例发生护理并发症.结论:积极正确的护理措施,对小儿腺样体肥大术后恢复具有促进作用.
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小儿腺样体围手术期的护理体会及健康指导
目的:探讨小儿腺样体围手术期护理效果.方法:对26例腺样体肥大的患儿均使用鼻内镜手术,精心做好术前、术中、术后的健康教育、心理护理,充分调动手术患儿的积极配合和手术后有序的治疗.结果:通过对患儿的关心爱护和精心护理,使26例患儿手术顺利,术后无感染,无心理障碍,康复出院,使满意度达到95%.结论:通过对26例患儿手术前后的科学护理,使他们康复出院,护理工作得到较高的满意率.
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小儿腺样体肥大30例的CT表现
目的 分析小儿腺样体肥大的CT表现,探讨其应用价值.方法 30例患儿中,男24例,女6例,年龄3~11岁,以5mm层厚、5mm层距CT扫描鼻咽部.结果 增殖腺样体指数为0.60~0.69的患儿4例,等于0.70的患儿3例,>0.70而<0.80的患儿15例,>0.80的患儿8例,均伴有鼻咽腔狭窄.咽鼓管狭窄或消失8例.CT显示并发症扁桃体肥大11例,副鼻窦炎14例,下鼻甲肥大24例,中耳乳突炎4例.结论 CT检查能全貌准确显示增殖腺样体及变形狭窄鼻咽腔,同时显示其并发症.CT扫描是确诊儿童腺样体肥大的重要检查方法.
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低温等离子系统治疗小儿慢性扁桃体炎及(或)腺样体肥大88例疗效分析
低温等离子系统治疗小儿扁桃体炎及(或)腺样体肥大是1种新的手术方法,与传统手术相比,具有以下特点:①出血少.低温等离子具有较强的融切及凝血功能.②腺样体残留复发率低.③副损伤小,70°鼻内镜下视野清楚,保护圆枕及咽鼓管咽口,准确切除病变组织.④手术年龄无绝对限制,一般1周岁以上即可.不失为1种安全有效的方法.
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鼻内镜下腺样体切除术的临床体会
目的 探讨鼻内镜直视下行腺样体切除术的临床疗效.方法 对我院近年入院治疗的87例腺样体肥大患者采用在鼻内镜下行腺样体切除术治疗,并观察手术疗效.结果 患者切除腺样体均一次成功,无残留、并发症及术后复发,临床疗效满意.结论 在鼻内镜直视下行腺样体切除术具有视野清晰、出血较少、疗效显著、并发症少等优点,目前是治疗腺样体肥大微创、有效、安全、首选的术式,通过手术治疗患者临床症状消失或明显减轻,有效提高了患者的生活质量.
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鼻内镜下小儿腺样体切除术临床疗效探讨
目的 对鼻内镜下小儿腺样体切除术的优势与临床疗效进行探讨.方法 通过对100例小儿腺样体肥大患者进行鼻内镜下腺样体切除术,对术后的临床反应进行观察和统计.结果 采用鼻内镜下小儿腺样体切除术可将腺样体彻底切除,无残留物,术后无出血、无并发症及损伤鼻咽部等组织的现象,大部分患儿痊愈.结论 鼻内镜下小儿腺样体切除术与传统手术法相比具有不可比拟的优势,避免了因视野不清造成的各种不良情况,提高了手术的准确性与安全性,术后并发症少,恢复时间短,疗效显著.
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不可小视的鼻中隔偏曲
鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)者,称为鼻中隔偏曲.又称鼻中隔弯曲.一般经鼻镜检查便可诊断.手术矫正是鼻中隔偏曲惟一治疗方法.鼻中隔偏曲的病因有哪些鼻中隔偏曲的病因有鼻外伤史,儿童期患腺样体肥大,有家族遗传史、鼻息肉、肿瘤患者.鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留鼻中隔偏曲.
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鼻内黏膜反复肿胀怎么办
有些人感冒或鼻炎发作后,鼻黏膜充血、水肿厉害鼻子不通,用药治疗后才慢慢消退.医生提醒,如果鼻腔内黏膜反复多次受到刺激而又得不到及时有效的处理,可能不知不觉中已长出鼻息肉.据广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞介绍,鼻息肉是临床上常见的慢性鼻黏膜炎症性疾病,其形成的机制目前尚未完全明确,但有研究表明它与嗜酸细胞增多、内源性哮喘、阿司匹林耐受不良、囊性纤维化、变应性真菌性鼻窦炎、腺样体肥大等有关,在儿童中也有较高的发病率.由于大多数情况下鼻息肉不会严重影响到日常的生活,主要表现为鼻子不通气、闻不到味道、说话有鼻音等,但严重的可继发鼻旁窦感染而引起患者头痛和面神经痛.因此,如果发现有鼻息肉,应当及早治疗.
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孩子经常鼻塞查查腺样体
许女士四岁的儿子因厌食、睡眠打鼾、鼻堵、鼻涕无法流出、张口呼吸的症状,经过检查发现孩子是腺样体肥大,已经将鼻子堵得仅剩一条缝.接诊的武警广东省总队医院耳鼻喉中心陈菲菲介绍说,这是由位于咽部顶部与咽后壁处的腺样体肥大引起的,阻塞后鼻孔2/3以上,所以患儿才会出现上述不适情况.
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不要忽视孩子的鼻炎
今天我上门诊接了好几个哮喘的患儿,我了解了孩子的病史,哮喘曾经控制的很好,激素停药或者减量,可是还是复发了.还有几个腺样体肥大的孩子,肿大切除了,咳嗽突然很厉害了.还有哮喘确实好了,不再喘息了,可是感染后引起的咳嗽却持续很长时间,这是怎么回事?其实,都有共同点,那就是:一是没有检查过敏原,避开过敏的物质或食物;二是只关注了哮喘,忽视了鼻腔的护理.
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针刺曲池透臂臑治疗儿童腺样体肥大的体会
现代医学多采用手术切除腺样体的方法治疗儿童腺样体肥大,中医保守方法治疗,既能改善患儿的症状,又能保留其腺体功能,使患儿平稳度过腺样体肥大阶段.应用针灸方法,以曲池透臂臑为主穴,根据儿童的体形选用合适的针具,并配伍列缺、太冲、丰隆等穴位,以达到调畅经脉、宣通气血、化痰散结的作用,从而使患儿腺样体减小甚至萎缩,有效缓解腺样体肥大的临床症状.
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孙书臣序贯疗法治疗儿童腺样体肥大临证思路
序贯疗法是指同一种药物在治疗过程中通过不同剂型的转换使用,从而达到临床治疗目的的应用方法.孙书臣教授所建立的鼻病序贯疗法即将中草药煎煮后,使药液通过蒸汽熏鼻、蒸馏液滴鼻和汤药内服3种给药方式进行治疗,使内治与外治相结合,大限度地发挥中药的作用,鉴于儿童较难接受汤药内服,故在儿童腺样体肥大的临床治疗中,多采用熏鼻与滴鼻相结合的方法.在治疗儿童腺老中医经验体肥大的临床应用中疗效显著.常用药物为薄荷、辛夷、鹅不食草等.
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补中益气汤加减治疗儿童鼾眠30例
目的 观察补中益气汤加减治疗儿童鼾眠疗效.方法 将我院门诊确诊的60例儿童鼾症患者随机分为两组,治疗组服用补中益气汤加减治疗,水煎服,每日1剂,对照组给予皮质类固醇激素糠酸莫米松喷鼻,14天为一个疗程.两组均治疗1~2个疗程.结果 治疗组痊愈13例(43.3%),有效10例(33.3%),无效7例(23.3%),总有效率为76.7%;对照组痊愈5例(16.7%),有效10例(33.35%),无效例15(50.0%),总有效率为50.0%,两组比较有统计学意义.结论 补中益气汤加减治疗儿童鼾眠疗效确切,值得临床推广应用.
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徐荣谦教授治疗小儿腺样体肥大经验
腺样体肥大是因反复炎症刺激而发生病理性增生的疾病,多见于儿童,西医主张尽早手术切除.东直门医院徐荣谦教授认为本病为小儿脾运失司,气机不畅,痰浊上扰清窍所致,主张从脾论治,临床疗效显著.
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姜之炎教授运脾化痰通窍方治疗小儿腺样体肥大经验
腺样体肥大属于中医“痰核”范畴,本病主要为“痰”所致,姜之炎教授认为“脾病湿胜”为痰之本源,提出“运脾治鼻”的新理论,并根据此理论基础上,结合长期临床实践经验,形成运脾化痰通窍方治疗本病,临床中取得了很好的疗效。
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儿童腺样体肥大的中西医治疗进展
文章从中医药、中西医结合治疗2个方面综述近几年治疗儿童腺样体肥大的临床研究情况,中医治疗儿童腺样体肥大具有疗效确切、不良反应小、可免除手术痛苦且易被接受等优势,可在临床广泛应用.
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腺样体肥大的中西医诊治进展
腺样体肥大发病率为9.9%~29.9%,可引起局部及全身症状,严重时可导致听力受损、肺动脉高压等并发症.目前西医诊断以鼻内窥镜与鼻咽部X线为主,西医治疗以糖皮质激素滴鼻、喷鼻及手术为主,长期应用的安全性、可接受性及疗效的有效性不令人满意.近年来,中医药在治疗腺样体肥大的临床研究方面比较活跃,综述如下.
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推拿手法治疗儿童腺样体肥大的临床观察
目的:探讨推拿手法治疗儿童腺样体肥大的疗效.方法:将60例腺样体肥大患儿按1:1比例随机纳入治疗组(符合方案者30例)和对照组(符合方案者28例),分别采用推拿配合糖酸莫米松鼻喷雾剂治疗和单纯内舒拿治疗,观察患儿鼻塞程度、生活质量等方面的临床症状改善情况.结果:治疗组27例患儿临床症状明显好转,3例患儿临床症状无明显改善,总有效率90.0%,疗效显著优于对照组(P<0.01).治疗组鼻塞程度、生活质量及总积分治疗前后差值显著优于对照组(P<0.01).结论:推拿手法配合糖酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大疗效明显,值得临床推广.
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分期论治小儿腺样体肥大临床观察
腺样体肥大是儿科临床常见病,中医文献中并无明确记载,目前基础理论研究还不充分.笔者从病因病机、临床表现及治疗原则等方面做了探讨,将本病分为二期论治,并举案说明.
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286例腺样体肥大临床分析
腺样体肥大是儿童中较常见的疾病,小儿初生时鼻咽部已有淋巴组织存在,约5岁时达大程度,若其与鼻咽腔前后径的比例大于0.7,则应视为病理性肥大,腺样体的形态大小与睡眠呼吸障碍,鼻塞和中耳疾病有密切的关系[1].