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小切口腋臭切除术的围手术期护理
腋臭俗称"狐臭" ,医学上称之谓"臭汗症".主要是位于腋下的大汗腺,分布于腋下脂肪浅层,开口于毛囊,其分泌一种有机物(无臭味)在体表被细菌分解后成为一种不饱和脂肪酸,有特殊的刺鼻性气味,似狐狸散发出来的臭味.是皮肤科常见病,多见于青壮年,以青春期女性为多,常给患者带来精神和生活上的烦恼和压力.此症从根本上不影响健康,却十分有碍人们之间的交往,因而求治者不少.我科自2009年起在传统腋臭术式的基础上进行了创新,采用微小切口清除腋臭的微创手术,手术简单,恢复快、并发症少、合愈后无明显疤痕,效果良好.
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消化内镜室医院感染控制的优化管理
内镜检查已经广泛应用临床,随着内镜微创手术治疗技术的深入开展,引发的内镜传播疾病也在不断增加,对内镜的清洗消毒也引起广泛关注。由于内镜检查是一种侵入性操作,可能导致组织损伤,若污染后清洗消毒不彻底,极易引起医院感染[1]。使用后的内镜粘有大量黏液、蛋白质、血液等有机物,且由于其管身细软、管腔多,材质特殊,精密度高,结构复杂,许多部件不耐高温高压、怕腐蚀、消毒灭菌难度大[2]。2015年前,我科检查、治疗及清洗消毒均在同室进行,每季度空气及消毒后内镜监测,虽无致病菌,但合格率也不尽人意。2015年1月,我院整体搬迁后,我科通过科学规划、合理设置,消毒合格率大大提高。
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中医药治疗化学性急性咽喉炎
化学性急性咽喉炎是化工企业中一种较为常见的疾病,系吸入高浓度毒害气雾如氨、磷、卤素、酸碱蒸气、刺激性有机物等所致.患者每于2~8小时内发病,表现为鼻塞、咽喉部灼痛,吞咽困难、声嘶或失音.一般无全身症状出现,病变以粘膜充血、水肿、糜烂或溃疡形成为主,但少数人可因体质较弱造成继发感染.
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乌鲁木齐市地表源水及出厂水中有机污染物调查
目的 了解乌鲁木齐市地表源水中有机物的污染现状.方法 采集A源水、B源水及C源水及A、B、C 3个水厂出厂水,用固相萃取法富集水样,使用气相色谱/质谱联用技术检测水中有机物成分.结果 各源水和出厂水中共检出40种有机物,A厂对烷烃类、酯类、羧酸类和芳香性化合物的去除率要高于B厂和C厂(α=0.05,P<0.05).结论 乌鲁木齐市地表源水中存在一定的有机污染,自来水厂净水工艺对有机物有一定的去除作用.
关键词: 地表水 有机物 气相色谱/质谱联用技术 -
支气管镜肺灌洗在重度呼吸道灼伤救治中的作用
有机物不完全燃烧产生的烟雾中含有大量一氧化碳和其它有害气体,其中烟雾的浓度、温度及烟雾本身的刺激性均可造成广泛的呼吸道粘膜灼伤,临床表现严重持续低氧血症,高压氧治疗亦常不能纠正.另外,中重度呼吸道灼伤的肺部体征与细菌感染时极为相似,不易鉴别,而前者抗生素治疗无效.本文介绍以支气管镜肺灌洗局部治疗为主,成功救治烟雾中毒并重度呼吸道灼伤1例.
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改良盲视下微创治疗腋臭500例
腋臭是腋下汗腺发达并过度分泌,分泌物中的有机物在细菌的作用下,产生不饱和脂肪酸发出的异味[1],清除大汗腺或切除大汗腺导管,阻断了上述分解途径是治疗腋臭的基本原理.手术的要点是盲视下微创,彻底清除汗腺组织,形成具有真皮下毛细血管网全厚皮片,瘢痕不明显.本文对2006年1月~2007年2月在新疆医科大学中医学院直属医院外科门诊进行盲视下小切口微创治疗腋臭500例,获得满意效果,现报告如下.
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生物膜检测卡在整体规范化清洗程序中的应用及分析
目前国内各大医院的消毒供应中心为了提高自身的清洗能力,大部分引进了先进的机器清洗,对清洗方式和方法的不断改进,目的在于提高器械清洗效果.使用后器械上残留的血液、脓迹、蛋白质、组织等人体有机物极易形成细菌生物膜,如清洗不彻底导致消毒或灭菌工作可能失败[1],引起医源性感染.WS310.1-2009《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》,明确规定了“对清洗消毒机的清洗效果可定期采用清洗效果测试指示物进行检测”,对于清洗机可选用人工模拟血污染物和商品化的清洗测试物等[2].
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不同清洗剂配伍清洗医疗器械的观察分析
清洗是用物理和化学方法将物体表面的有机物、无机物和微生物等污染物清除干净,使其尽可能降低到安全水平。使用后的医疗器械污染严重,特别是妇产科器械、口腔科器械、手术器械,污染度较重,许多器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物,尤其是那些齿类器械、结构复杂和管腔类器械,一般的方法往往难以彻底清洗干净。清洁不彻底,任何残留的有机物都有可能在微生物的表面形成一层生物膜,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,妨碍消毒与灭菌效果,给灭菌带来困难,甚至造成灭菌失败,终导致医院感染的发生[2]。高质量的清洗可以大限度地保护医疗器械不被有机物腐蚀以及后续处理的安全性[3]。探讨复杂医疗器械良好的清洗方法,提高灭菌质量,保证医疗器械清洗质量是影响医院感染的一个重要因素[4]。因此,对器械清洗质量的监控是消毒供应中心质量管理中的重要环节,目前市场上清洗剂种类很多,相互搭配组合使用的方法也很多,为选择高效率、低消耗的经济组合,我们选了四种方法用不同清洗液的配伍,进行试验观察。
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几丁聚糖医学应用前景
几丁聚糖(学名)又叫甲壳质、几丁质、蟹壳素等,是自然界唯一存在的碱性多糖,化学名(1.4)-2-乙酰胺基-2-脱氧-β-D葡聚糖,是N-乙酰氨基葡萄糖聚合形成的高分子有机化合物,为自然界中第二大天然生物资源聚合有机物,为可食性动物纤维素,被誉为生命的第6要黎[1].广泛存在于甲壳纲节肢动物的外壳、昆虫表皮、软体动物的器官、菌类的细胞壁,资源丰富,制备工艺简单,是用之不竭的可再生资源[2].近年来,随着高分子科学和生物医学工程的发展,国内、外多项实验已经证明,几丁聚糖及其衍生物具有多种作用.现综述如下.
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应用32P后标记法检测水中非挥发性有机物的 DNA 加合物
背景与目的:研究自来水中非挥发性有机物 (Nonvolatile Organic Compounds, NOCs)与生物样品DNA形成DNA加合物的水平,尝试从分子水平来进一步验证水中 NOCs的致突变作用及其机制.材料与方法:应用XAD_2树脂吸附浓缩水中有机物的技术,结合 32P后标记法,对武汉东湖自来水中非挥发性有机物与体内外生物样品的 DNA形成的 DNA加合物进行了检测.结果:自来水中的 NOCs可直接与小牛胸腺 DNA反应形成 DNA加合物;小鼠经口染毒 NOCs后,在其肝脏细胞可检出多个 NOCs的 DNA加合物.结论:东湖自来水中的 NOCs有直接损伤生物体内外 DNA、形成 DNA加合物的作用.
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淮河水中非挥发性有机物的遗传毒性研究
目的:研究淮河水中非挥发性有机物对机体的遗传毒性.方法:采集淮河源水、自来水厂滤池出水、氯化消毒自来水及大型贮水箱水各200升,经吸附浓缩后予小鼠灌胃染毒.以胸骨骨髓嗜多染红细胞微核率检测致突变性,以精子畸形率检测遗传毒性.结果:淮河源水及消毒处理过的自来水均有一定程度的致突变及致精子畸形性.遗传毒性大小顺序依次为:消毒处理过的自来水>贮水箱水>源水>滤池出水.结论:淮河源水已受到有机诱变物的污染.混凝沉淀具有去除有机物、降低源水遗传毒性作用.而加氯消毒使水质的遗传毒性增高.
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城市大气气溶胶的遗传毒理学研究进展
大气气溶胶污染已成为城市的主要污染问题之一.气溶胶中含有多种毒害污染物,可能对生态或人体健康产生潜在的危害,特别是其可能存在的遗传毒性,已成为政府和人们共同关注的焦点.本文从气溶胶的矿物学特征、理化组成与遗传毒性的关系及研究方法和遗传毒性机制等方面进行了简要的综述,并且比较了国内外的研究现状,指出了当前研究工作中存在的问题和将来的发展前景.
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我国水中有机物及部分持久性有机物污染现状
介绍目前我国水环境中有机物污染水平以及多氯联苯、二噁英和邻苯二甲酸酯等持久性有机污染物的性质及污染现状,提出了对水中有机污染物进一步研究的建议.
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再生穿刺针回收、清洗方法探讨
再生穿刺针是指使用后经处理可重复使用的穿刺针,常用的有腰穿针、胸穿针、骨髓穿刺针等.这些穿刺针结构复杂,针腔较细,且直接与人体血液、体液、分泌物等有机物接触,容易凝固、干涸.这些高危锐利器械又容易引起医务人员针刺伤.因此,再生穿刺针的回收、清洗过程一直是消毒供应中心的难点、重点.工作中我们对穿刺针的回收、清洗过程进行着不断地改进,并取得了满意的效果.
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饮水与癌症
据报道,在全世界的自来水中测出的化学污染物已有2221种之多,在美国测出的化学污染物计有767种,其中20种已被确认为致癌物,26种为可疑致癌物,18种为促癌物.英国Packham等人在英国河水中也检出324种有机化合物.近年来,由于水质分析技术的进步,已发现水中存在百余种有机物为致癌、促癌和致突变物.动物实验中已证实饮用水中加入以下化合物可引起肝癌:六六六、四氯化碳、氯仿、三氯和四氯乙烯、三氯乙烷等.此外,还发现一些淡水藻毒素,如蓝绿藻等有明显的促肝癌作用.
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影响器械清洗质量的因素及对策
清洗的主要作用是取出物品表面的污物,通过正确、规范的清洗操作,提高医疗器械的洁净程度,针对灭菌器械可通过清洗为其提供无菌保障。实际工作中,通常采用物理、化学等方法对器械进行清洗,有效去除附着器械上的有机物、无机物及微生物等,使符合医疗应用标准,由此可见,分析器械清洗质量的影响因素并提出具体对策有着重要的现实意义。
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8例急性亚硝酸盐中毒抢救护理体会
硝酸盐是一种白色品状氧化剂,人体吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,引起高铁血红蛋白症,失去携氧能力,造成组织缺氧.一般人体摄人0.3-0.5g的亚硝酸盐即可引起中毒,超过3g则可致死[1].亚硝酸盐用于工业上金属表面处理或用作某些有机物(如染料)合成的原料,同时也用于食品加工及防腐,可因误用误食而致急性中毒,中毒者发病迅速,病情进展快,如抢救不及时极易引起窒息死亡.我院于2011年5月急诊收治8例急性亚硝酸盐中毒的患者,经过吸氧、洗胃、使用解毒剂等对症支持治疗后均治愈出院,现报告如下.
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口腔器械清洗消毒方法的探讨
随着现代医学科学的飞速发展,口腔器械多为重复使用,每次诊疗过程中其表面几乎都可能沽染大量的有机物(血剂、粘液、分泌物等),若这些器械特别是染有传染病患者血液的器械在术后清洁和火菌不严,当再次使用时,极易造成医院感染.我院遵照国家有关规定,结合医院实际情况不断完善对门诊器械的管理,优化工作流程,取得了良好效果,现报告如下.
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消毒供应室对医疗器械清洗的质控管理
医疗器械的清洗是去除热源、微生物及有害离子的关键,任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量.清洗是医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节.
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甲醛毒性的研讨
近年来,随着人们生活水平的不断提高,科学技术的迅猛发展,有机物的污染日益严重,其中甲醛污染与人体健康问题越来越引起人们的关注,现对甲醛的毒性作用研讨如下: