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天冷了,查查家里的管道煤气
每年入冬后,一氧化碳中毒事件都会发生,尤其是看到鲜活生命陨落的事件,更让人心痛.煤气中毒是一种复合性有害气体中毒,其中甲烷、一氧化碳、硫化氢为神经细胞化学窒息性气体,可迅速穿透细胞膜引起神经细胞中毒,导致脑水肿、脑疝.
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实践出真知
1895年9月8日,伦琴正在做阴极射线实验时,偶然发现了某种不可见的辐射线自阴极发出.他没有轻易放过,而是连续七星期废寝忘食地对这一现象进行研究,终于确定了该射线的一些不变特性,其中一条就是,它能穿透许多普通光所不能穿透的物质,比如能穿透肌肉,却不能透过骨骼.由于这种辐射线的神秘性质,伦琴称之为"X射线"--表示未知的意思.
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穿山甲在泌尿系肿瘤治疗中的作用研究概况
穿山甲广泛用于临床各科疾病的治疗,在泌尿系肿瘤的治疗中运用穿山甲能增强临床治疗的效果,表现为对肿瘤的生长抑制和瘤体祛除作用.根据古籍中对穿山甲性状功能的记载和临床用药经验,分析总结穿山甲对泌尿系肿瘤的中医治疗机制,可概括为祛邪、穿透、引经、消瘤、扶正5个方面.
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早期食管癌诊疗新进展
一、早期食管癌解剖定义早期食管癌包括食管原位癌、早浸润癌和早期浸润癌三种类型.原位癌系癌细胞位于食管黏膜上皮层内,多局限于食管上皮腺导管基底膜以内.早浸润癌又称为黏膜内癌,系少数原位癌的癌细胞突破基底膜呈条索状或雨滴状侵入黏膜固有膜内,或虽累及固有膜但是未穿透黏膜肌层,此型浸润范围小,肉眼难辨.早期浸润癌又称黏膜下癌,癌细胞穿透黏膜肌层,侵入黏膜下层,但尚未累及食管肌层,此型病变范围较广,浸润癌周围常有不同程度的炎症反应.
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心脏贯通伤的手术配合
心脏贯通伤常为刃器,弹片等所伤.因伤势紧急,危重,随时有生命的危险.医护人员密切配合,快速诊治,常能挽回病人的生命.我院成功地抢救了已濒死状态的心脏穿透刀伤2例,现将手术配合体会报告如下……
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一次穿刺避免了一次手术
1例30多岁的女性患者,在一次偶然肩部外伤后,发现右肱骨上段骨肿瘤收入院.患者平时局部及全身均无症状,要不是这次拍片,还不知何时发现肱骨有肿瘤.骨肿瘤累及肱骨头至肱骨中上段,范围较大,从CT与X线平片观察,肱骨皮质菲薄,有随时发生骨折的可能,必须进行治疗.问题是术前诊断尚难确定,从发病年龄、肿瘤近端有皂泡样改变、穿透骺板等特点,有骨巨细胞瘤的可能,单房性骨囊肿有靠近骺板与远离骺板之分,一般都不穿透骺板,随年龄增长,骨囊肿逐渐远离骺板,该例却穿过骺板进入肱骨头,距肱骨头软骨面仅数毫米,这一特点又不像骨囊肿,但发病部位与病变远侧端口又有单房性骨囊肿的可能.骨囊肿是良性骨囊肿,当前尚未见有恶性变的报道.而巨细胞肿瘤则是良性肿瘤中易于恶变的肿瘤,不同的诊断将会有不同的预后,治疗方法与疗效也差异很大.
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穿透角膜移植联合二性霉素B前房冲洗治疗重症真菌性角膜溃疡
目的 观察穿透角膜移植联合二性霉素B前房冲洗治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法 治疗23眼,进行临床观察,随访3~6月.结果 术后22眼感染得到控制,10眼植片透明;视力0.01以上者11眼.结论 穿透角膜移植联合二性霉素B前房冲洗治疗真菌性角膜溃疡可有效地控制感染,改善预后及视功能,效果较好.
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单纯上领窦内提升术的研究进展
上颌窦内提升术有效的解决了上领后牙区骨高度不足、易穿透上颌窦导致种植失败的问题.根据是否植骨,上领窦内提升术可分为上领窦内提升植骨术和单纯上颌窦内提升术.本文就单纯上颌窦内提升术的临床适应症、成功率、种植体周围骨改建情况以及影像学检查的研究进展进行综述.
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医疗器械清洗中存在的问题
在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定[1],使用的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌.任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量.
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结直肠癌的TNM分期
美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)/国际抗癌联盟(International Union Against Cancer,UICC)结直肠癌TNM分期系统(第七版).原发肿瘤(T)Tx原发肿瘤无法评价T0无原发肿瘤证据Tis原位癌:局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T1肿瘤侵犯黏膜下层T2肿瘤侵犯固有肌层T3肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织T4a肿瘤穿透腹膜脏层T4b肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构区域淋巴结(N)Nx区域淋巴结无法评价N0无区域淋巴结转移N1有1~3枚区域淋巴结转移N1a有1枚区域淋巴结转移N1b有2~3枚区域淋巴结转移N1c浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植(tumor deposit,TD),无区域淋巴结转移
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腹部创伤诊断技术
腹部开放伤有引入注目的伤口,诊断容易.但下列几点值得注意:①投射物或其他锐器的人口不在腹部而在胸、肩、腰、臀、会阴等部位时,仍有穿透腹腔、伤及脏器的可能;② 高速投射物未穿透腹膜的切线伤,可因冲击效应引起腹内脏器损伤;③实际的伤道往往与连接贯通伤人、出口的直线不符,因此不能凭入、出口部位判断有五脏器损伤以及哪些脏器损伤;④创口的大小并不意味着损伤的轻重,细小的高速投射物可以引起致命的内脏损伤.
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腹部穿透性刀刺伤27例临床分析
目的:探讨腹部穿透性刀刺伤正确的诊断和治疗.方法:总结27例患者的临床观察和诊治经验.结果:26例采取手术治疗,其中治愈23例,死亡2例,探查阴性1例.另有1例非手术治愈.结论:正确的诊断主要取决于伤后的临床表现和重要的辅助检查,对伤情的充分估计和术中探查仔细是治疗成功的关键.
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S100A4基因在肿瘤研究中的进展
肿瘤转移是目前肿瘤治疗失败的原因之一.已经证实,良性肿瘤转变为恶性肿瘤是由于肿瘤细胞具有穿透组织屏障并且浸润周围组织的能力.近年来,已经发现许多与肿瘤发生或(和)潜在转移相关的基因,S100A4是与肿瘤转移密切相关的基因,它是S100钙结合蛋白家族成员之一,其表达与肿瘤转移直接相关.本文主要对S100A4在肿瘤组织中的研究现状及进展做一综述.
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板层巩膜切除联合穿透性小梁切除术治疗闭角型青光眼
目的:探讨板层巩膜切除联合穿透性小梁切除术治疗闭角型青光眼的疗效.方法:将诊断为闭角型青光眼的患者分为研究组和对照组.研究组采用板层巩膜切除联合穿透性小梁切除术;对照组采用深层巩膜咬切术.观察二组之间在术后浅前房、脉络膜脱离发生率、术后复发率等方面,并进行统计学处理.结果:二组间在术后浅前房、脉络膜脱离发生率,术后复发率均有显著差异,P<0.05或 P<0.01.结论:板层巩膜切除联合穿透性小梁切除术治疗闭角型青光眼是一种行之有效的方法.
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虚拟微创心脏手术中力觉信息的采集
利用等强度梁和步进电机模拟真实手术中的穿透过程,针对心脏瓣膜微创手术进行了不同穿透速度的力采集实验,获得了虚拟手术中力反馈的真实信息,也为建立虚拟人手术专家系统提供了有效的数据.实验记录了穿透曲线,发现当穿透力高于10 mm/s时心脏瓣膜的穿透力出现了峰谷交替出现的曲线;而低于这个速度时候并无明显的峰谷区别.还有一个明显的现象,穿透力随着穿透速度的增加而增加.实验数据为力反馈设备提供了实际的反馈曲线,并可以用于计算试验软组织对象的材料特性,为计算机仿真模拟提供材料参数.
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液体喷射注射器机械性能评价试验
从喷射注射的穿透性能,喷射完全度和扩散性能三个角度出发,对研发的液体喷射注射器分别进行了穿透压强测试,对具有一定硬度不同厚度的硅胶进行喷射注射以及对一定硬度的凝胶进行喷射注射,并与国外同类产品进行了实验对比.测试实验表明,自制液体喷射注射器具有与国外同类产品相一致的机械性能,所构建的穿透性能,注射完全度和注射扩散度评价能反映液体喷射注射器注射的有效性.
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克罗恩病瘘管的治疗原则与进展
克罗恩病(Crohn's disease)不但是一种可侵犯消化道任一部位的慢性炎症性疾病,而且常可发生多种肠道或全身性并发症.瘘管是肠道主要并发症之一,系由病变肠段炎症穿透进入邻近器官、组织或皮肤等所致[1].
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鱼刺穿透食管壁刺入心脏一例
患者男,37岁,因进食鱼肉后出现胸部疼痛并呕吐约6h伴疼痛加剧约5.5h来我院就诊.患者进食后感觉有鱼骨梗阻,无法吐出,自行吞食米饭后异常感觉消失,约150 min后出现胸部疼痛难忍并出现呕吐,尝试喝醋和吞饭后症状仍未改善,至当地医院就诊,约30 min后突然出现胸部剧烈疼痛伴无法站立,遂转至我院.入院后胸透见异物位于食管中段,拟行胃镜下取出.术中内镜下距门齿27 cm处见鱼刺,一端已进入食管前壁,另一端随呼吸刺伤食管后壁(图1).为明确鱼刺刺入食管深度,行CT检查,结果示食管中段异物穿入心脏、心包积血(图2).遂转外科行急诊开胸手术,术中成功取出异物,长约5 cm,放置右胸引流管和心包引流管各l根后关胸,转重症监护病房.术后予对症治疗及营养支持,14 d后痊愈出院.
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异物穿透胃壁致急性胰腺炎一例
患者女,53岁,因"上腹部疼痛半个月,加重4 d"入院.患者半个月前突发上腹痛,持续性隐痛,阵发性加剧,伴有腰背部放射痛,有恶心呕吐,伴有发热.
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Mexoryl(R) SX(含广谱UVA吸收剂的遮光剂)预防紫外线显露皮肤的不良效应:临床研究结果
越来越多的证据表明,日光中UVA(320-400mm)能穿透更深的皮肤组织,产生广泛的不良效应.因此,遮光剂除了必须含有UVB吸收剂外,也要含有UVA吸收剂.它们可以是有机的或无机的,但必须在受热及UV照射后仍安全且稳定.