非小细胞肺癌血清VEGF与CA125 CEA Cyfra21-1的相关性及临床意义

目的:探讨化疗前血清血管内皮生长因子(VEGF)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床应用价值,同时测定血清中CA125、CEA、Cyfra21-1的滴度及其相关性.方法:采用抗人VEGF单克隆抗体、夹心ELISA法测定78例NSCLC患者血清VEGF浓度.同时利用放射免疫法检测血清中CEA、cA125、Cyfra21-1的浓度.结果:NSCLC有远处转移组血清VEGF、CA125、CEA浓度显著高于无远处转移组(P＜0.05);有淋巴结转移组血清VEGF显著高于无淋巴结转移组(P＜0.05).血清VEGF和CA125、CEA在Ⅲ+Ⅳ期NSCLC的表达显著高于Ⅰ+Ⅱ期NSCLC(P＜0.05).血清CEA在腺癌中显著增高(P＜0.05).血清VEGF、CA125阴性组的化疗有效率(35.3%、35.7%)显著高于阳性组(7.7%、15.8%)(P=0.004,0.006).化疗前血清CEA阴性者的中位总生存时间(mOS)较阳性者明显延长(分别为36个月,20个月;P=0.04);而血清VEGF、Cyfra21-1、CA125浓度对mOS无明显影响(P值分别为0.07,0.099,0.19).血清CEA、VEGF、Cyfra21-1、CA125表达对中位无瘤生存期(mTTP)均无明显影响(P值分别为0.119,0.280,0.146,0.230).NSCLC患者血清VEGF与CEA表达存在显著正相关(P＜0.05),其他肿瘤标志物之间无显著相关性(P＞0.05).结论:综合检测NSCLC患者化疗前血清肿瘤标志物可能有利于协助诊断、预测转移、评价化疗疗效及判断预后.

血清肿瘤标志物联合检测鼻咽癌的探讨

我市是鼻咽癌高发区,寻找早期诊断鼻咽癌的方法是研究工作的重点。目前鼻咽癌诊断方法是检测抗EB病毒壳抗原的IgA抗体VCA-IgA,虽然该检测有助于鼻咽癌的早期诊断,但存在不同程度的假阳性和假阴性。本研究将血清肿瘤标志物酸溶性蛋白和唾液酸与EBVCA-IgA作联合检测,通过联合检测提高对鼻咽癌诊断的敏感性和特异性,减少漏诊和误诊。

应用血清肿瘤标志物改善肺癌管理

肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。相比后者，SCLC仅占肺癌的20%，在诊断和治疗领域获得的关注较低。但SCLS是一种恶性化程度更高、病因更复杂，具有快速和侵袭性生长的特点，易发生广泛性坏死和淋巴结转移。美国临床肿瘤年会对8793例局限期SCLC患者进行的回顾性分析发现，Ⅰ～Ⅲ期局限期SCLC患者均从选择性手术中获益，各期总生存期均高于非手术治疗。早期肺癌中，SCLC患者术后化疗能明显提高5年生存率，且无论手术与否，所有患者均应进行化疗。虽然CT筛查可发现早期NSCLC，但对SCLC并无筛查获益。

血清胃癌肿瘤标志物的临床价值

肿瘤标志物是指由恶性肿瘤细胞合成、分泌并释放入血和(或)体液中的生物活性物质,包括酶、激素、蛋白质、代谢产物等,其产生、变化与恶性肿瘤的生长扩散及发生发展密切相关.检测肿瘤标志物主要用途有:肿瘤筛选、辅助临床诊断、治疗后随访、复发检出、疗效评价及监测预后等.胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,但因其症状的非特异性常被临床忽视而延误治疗,内窥镜等检查方法不适于普查,而肿瘤标志物的发现为胃癌的诊断带来希望,其中又以血清肿瘤标志物的检测较为便捷,且随着研究的不断深入,发现血清肿瘤标志物对于胃癌的诊断有着重要的临床意义.

血清肿瘤标志物联合检验应用于结直肠癌临床诊断的价值分析

目的:探讨血清肿瘤标志物联合检验运用于结直肠癌临床诊断中的效果.方法:将2017年2月至2018年2月在我院接受治疗的60例结直肠癌患者设为研究组,将60例良性病变患者设为对照组,再将60例体检健康者设为正常组,3组均实行血清肿瘤标志物联合检验,比较其检测结果.结果:研究组的CEA、CA72-4、CA125、CA199表达水平均显著优于对照组及健康组(P<0.05).结论:结直肠癌患者的血清肿瘤标志物具有更明显的表达水平,因此血清肿瘤标志物联合检验运用于结直肠癌临床诊断中可获取更高的阳性检出率.

联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值

目的:探究肺癌诊断中联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物的应用价值,以期提高肺癌诊断准确率.方法:选取2017年11月～2018年11月我院接收的28例肺癌患者作为肺癌组研究对象,选取同期与我院接受诊断的28例健康人作为对照组研究对象.采用电化学发光法检测受试者静脉血中血清肿瘤标志物水平,并与正常值范围进行对比.观察本次研究所选取的对象进行肺癌血清肿瘤标志物表达水平,及肺癌组不同标志物单独及联合诊断的特异性、敏感性、准确度.结果:肺癌组四项标志物表达水平,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组不同标志物联合诊断特异性低于不同标志物单独诊断,但无统计学意义(P>0.05);不同标志物联合诊断敏感性与准确性均显著高于不同标志物单独诊断,存在统计学意义(P<0.05).结论:肺癌患者血清肿瘤标志物水平较正常人高,采用联合检测方法,能够明显提高检测的水平,对于肺癌的诊断与治疗具有重要支持作用,因此联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物值得推广应用.

易瑞沙治疗晚期肺腺癌老年患者的疗效及对血清中C A 19－9、C EA 、C A125、V EG F 和IG F －1的影响

目的：观察易瑞沙对晚期肺腺癌老年患者的疗效，分析治疗对血清中 CA19－9、CEA 、CA125、VEGF 和 IGF －1的影响。方法选取2009年7月—2013年9月于该院呼吸科住院治疗的肺腺癌晚期的老年患者94例，随机分为观察组及对照组各47例，观察组采用3个周期化疗后口服易瑞沙治疗，对照组采用常规化疗，对比分析治疗3个月后各组患者的治疗效果，同时检测并对比治疗后血清中 CA19－9、CEA 、CA125、VEGF 和 IGF －1的表达差别。结果治疗3个月后，观察组45例完成治疗及观察者，治疗缓解率为57．78％；对照组44例完成治疗及观察者，治疗缓解率为34．09％，组间对比发现，观察组治疗后的缓解率明显高于对照组（χ2＝5．0240，P ＝0．0250）；经治疗后，观察组患者的 CA19－9、CEA 、CA125、VEGF 和 IGF －1的表达水平均较对照组显著降低，组间对比差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论对晚期肺腺癌老年患者在常规化疗基础上加用易瑞沙进行治疗，临床疗效明显，且能有效下调血清中 CA19－9、CEA 、CA125、VEGF 和 IGF －1的表达，有效改善机体微环境，临床中可以应用。

64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,旨在为肺癌的临床诊断提供参考.方法 选取55例肺癌患者(观察组)和50例肺部良性病变者(对照组),分别采用64排螺旋CT扫描、检测血清肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA 21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)等指标,分析血清肿瘤标志物、CT单独检测以及联合检测的敏感性和特异性.结果 观察组CEA、CYFRA 21-1及NSE水平均高于对照组,且二组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清肿瘤标志物与CT扫描联合诊断的特异性(92.2％)和敏感性(90.2％)均明显提高.结论 血清肿瘤标志物与CT扫描联合用于肺癌的诊断,可进一步提高肺癌诊断的准确性、特异性及敏感性,对于肺癌的临床诊断具有重要的应用价值.

扶正消积方联合射频热疗对晚期胃癌患者的临床疗效及生活质量的影响

目的:研究分析扶正消积方联合射频热疗对晚期胃癌患者的临床疗效及生活质量的影响.方法:将81例晚期胃癌患者随机分为对照组(40例)和治疗组(41例),对照组在化疗的同时给予射频热疗,治疗组在对照组基础上给予扶正消积方进行治疗,比较2组患者临床疗效、生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分和血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA125水平变化.结果:治疗组总有效率(78.05%)明显高于对照组总有效率(55.00%),差异有显著性(P<0.05).2组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认识功能、整体生活状况评分较本组治疗前及治疗后治疗组较对照组升高,CEA、CA199、CA125、乏力、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分较本组治疗前及治疗组较对照组治疗后降低,差异有显著性(P<0.05).结论:扶正消积方联合射频热疗治疗晚期胃癌患者临床疗效显著,不仅显著提高了患者的生活质量,也降低了血清CEA、CA199、CA125水平.

血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的应用现状及研究进展

肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一,其5年生存率不足14%.提高肺癌患者生存率的关键在于早期诊断.血清肿瘤标志物作为有效的诊断方法 倍受临床关注.本文综述了目前肺癌血清标志物研究现状和进展.

肺癌患者血清肿瘤标志物的预后价值

CT 联合血清 HE4、CA125、CA199检测对卵巢癌的诊断价值

目的：探讨 CT 联合血清人附睾分泌蛋白4（HE4）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原199（CA199）检测对卵巢癌的诊断价值。方法收集卵巢肿瘤患者220例，均行手术治疗且手术后均进行病理诊断，且术前均进行CT 检查及 HE4、CA125、CA199水平检测。以病理结果作为标准，分别计算 CT 联合血清 HE4、CA125、CA199检测及单独 CT 检查和单独肿瘤标志物检测对卵巢癌的敏感度、特异度、诊断符合率。结果220例患者病理检查示恶性52例，良性168例。CT 联合肿瘤标志物检测对卵巢癌的特异度及诊断符合率均高于单独 CT 检查及单独肿瘤标志物检测，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CT 联合血清肿瘤标志物 HE4、CA125、CA199检测可显著提高对卵巢癌的诊断正确率，具有较高的诊断价值。

足叶乙苷联合顺铂一线治疗晚期小细胞肺癌对患者多种血清肿瘤标志物的影响

目的 观察足叶乙苷联合顺铂一线治疗晚期小细胞肺癌对患者多种血清肿瘤标志物的影响.方法 选取医院收治的晚期小细胞肺癌患者106例进行观察,对所选患者均采用足叶乙苷联合顺铂方案进行一线治疗,回顾性分析患者的临床资料,分别于治疗前及治疗2个疗程后检测患者的神经烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、糖类抗原199(CA199)的水平.结果 经化疗2个疗程后,完全缓解(CR)占0.00％,部分缓解(PR)占45.28％,稳定(SD)占31.13％,进展(PD)占23.59％,客观有效率为45.28％.化疗后,CR+PR患者的NSE、CY-FRA21-1指标水平明显低于化疗前(P<0.01),CA199指标水平与化疗前无明显差异(P>0.05).化疗后,SD+PD患者的NSE、CYFRA21-1、CA199指标水平与化疗前无明显差异(P>0.05).化疗后,CR+PR患者的NSE、CYFRA21-1指标水平明显低于SD+PD患者(P<0.01),CA199指标水平与SD+PD患者无明显差异(P>0.05).结论 血清NSE可以作为晚期小细胞肺癌患者化疗疗效的评价指标,但对化疗无效患者的检测无明显意义.

肺癌骨转移血清肿瘤标志物水平及放疗对血清PINP和β-CTX水平的影响效果观察

目的 观察肺癌骨转移血清肿瘤标志物水平及放疗对血清Ⅰ型前胶原氨端肽原(PINP)和Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)水平的影响效果.方法 选取医院收治晚期肺癌骨转移患者40例建立肺癌骨转移组,未发生转移的40例患者建立对照组,对比分析2组患者的肿瘤标志物等指标水平,同时对肺癌骨转移组的患者在放疗前后的血清PINP以及β-CTX水平进行检测.结果 肺癌骨转移组的肿瘤标志物水平对比对照组均明显更高(P＜0.05).对于放疗无效者在进行放疗前的血清PINP水平对比放疗后显著更高,血清β-CTX水平放疗前后未见统计学意义.放疗有效者血清PINP水平与β-CTX水平放疗前对比放疗后均明显更高.肺癌骨转移化疗患者的有效率为67.5％(27/40).结论 对于患者体内的肿瘤标志物血清骨性碱性磷酸酶(BALP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)以及CYFRA21-1等指标的联合检测在对肺癌骨转移早期的发现上存在重要意义,通过血清PINP与β-CTX水平的变化情况也有助于对骨转移病情的进展进行判断,在肺癌骨转移的放疗效评估中,可以起到有效监测,改善患者的生存期且对治疗效果进行提高.

活血消异方联合米非司酮对子宫内膜异位症患者CA125水平及免疫功能的影响

目的 观察活血消异方联合米非司酮对子宫内膜异位症患者血清肿瘤标志物水平及免疫功能的影响.方法 选取医院收治的子宫内膜异位症患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血消异方治疗,观察2组血清肿瘤标志物水平(CA125)及对免疫功能的影响.结果 治疗前,2组血清中CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清中CA125水平均有所下降,观察组下降更为明显(P均<0.01).治疗前,2组免疫五项水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、3 d,观察组免疫五项水平远比对照组低(P<0.05);观察组治疗3 d后免疫五项水平逐渐恢复至正常(P<0.05).结论 活血消异方联合米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果显著,可有效改善患者血清中CA125水平,且对免疫功能的影响较小,易恢复,具有较高的应用价值.

骨髓形态联合血清肿瘤标志物检测对淋巴瘤诊断及预后的意义

目的：分析骨髓形态联合血清肿瘤标志物检测对淋巴瘤诊断及预后的意义。方法选取2014年1月—2016年4月丰城市人民医院收治的确诊为淋巴瘤患者44例为观察组，选取同期本院健康体检者45例为对照组。两组受试者均行骨髓细胞形态学检验、电化学发光法检测多种肿瘤标志物，对比分析检测结果。结果观察组癌胚抗原（GEA）、癌抗原125（GA125）、癌抗原15-3（GA15-3）、血清铁蛋白（SF）水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组癌抗原19-9（GA19-9）、癌抗原724（GA724）、细胞角蛋白片断21-1（GYRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SGG）水平比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组中骨髓浸润患者GEA、GA125、GA15-3、SF水平高于骨髓未浸润患者，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论骨髓形态联合血清肿瘤标志物检测能够对淋巴瘤的诊断、病情以及是否合并骨髓浸润提供可靠的参考依据，进而为临床治疗方案的选择和实施提供参考。

血清肿瘤标志物预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗疗效价值

近年来肺癌的发病率逐年上升,死亡人数也随之增加. 肺癌患者中,85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC),主要发生于50岁以上的中年人,大部分患者被发现时已是疾病晚期,采取手术进行治疗时恢复的难度较大,只能进行放疗和化疗来改善症状,但并不能治愈,患者生存周期也较短,生存率较低[1]. 近年来靶向治疗逐渐受到重视,应用于晚期NSCLC取得了较好疗效,延长了患者的生存时间和提高生存质量.

血清肿瘤标志物CA 19-9、CEA、CA 242表达水平与肺癌的关系

目的 评价肿瘤标志物糖类抗原CA 19-9、CA 242、癌胚抗原(CEA)检测值在肺癌诊断及分期中的临床价值.方法 应用蛋白质芯片方法检测经病理证实的不同分期肺癌患者血清中CA 19-9、CA 242及CEA表达水平,比较临床早期与晚期患者之间、高中分化及低分化患者之间的差异.结果 CEA在高中分化组的表达水平为(3.92±1.71)ng/ml,在低分化组为(1.85±1.45)ng/ml;CA 19-9在两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05);CA 242在两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);CA 19-9+CEA组合模式在早期组与晚期组之间表达有统计学差异(P＜0.01).结论 血清肿瘤标志物及其组合模型血清检测水平与肺癌的分期具有一定的相关性,对临床判断肺癌的预后及采取治疗方案具有参考价值.

大肠癌患者血清嗜铬蛋白A和糖链抗原联合检测的临床价值

目的:探讨嗜铬蛋白A(Chromogranin,CgA)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)和糖链抗原(casbohydrate antigen19-9,CA19-9)联合测定在大肠癌中的临床价值.方法:采用放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)测定32例大肠良性疾病及48例大肠癌患者血清中CGA的水平,采用微粒酶免疫法(micropartical enzyme immunoassay,MEIA)测定两组患者血清CEA和CA19-9的水平.结果:大肠癌患者与大肠良性疾病患者的CgA、CEA和CA19-9水平比较差异有统计学意义( P<0.05～0.01).血清CgA、CEA和CA19-9的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高;3种肿瘤标志物中以CgA敏感性和特异性高,分别为55.6%和76.3%,3种肿瘤标志物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关;联合检测可使诊断的敏感性提高至81.7%,尤其是对于伴有远处转移病例的诊断,具有重要的临床意义.结论:血清CgA、CEA和CA19-9水平测定可应用于大肠癌的诊断和疗效的观察,并可用于监测肿瘤的复发和转移.肿瘤标志物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断,并增加诊断的敏感性和特异性.

吉西他滨联合奈达铂对晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效以及其对血清肿瘤标志物的影响.方法:选择2016年7月至2017年12月晚期非小细胞肺癌患者150例,随机分为观察组和对照组,各75例.观察组采用吉西他滨联合奈达铂进行治疗.对照组采用顺铂治疗.比较两组患者的临床疗效及生活质量;记录两组患者治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、及神经元特异性烯醇化酶(NSE);记录比较两组患者不良反应发生情况;随访记录两组患者的生存期.结果:观察组患者治疗后有效率为54.67%,显著高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各项指标水平无明显差异,治疗后,两组各项指标水平均有所下降,较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05);观察组CEA、CA125及CYFRA21-1均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NSE水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者止痛药用量差异无统计学意义;观察组ECOG评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者进展生存期差异无明显差异,观察组无进展生存期和中位生存期明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脱发、恶心、呕吐及肾毒性发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血小板(PLT)下降、白细胞(WBC)下降、血红蛋白(Hb)减少、肝毒性、静脉炎与便秘腹泻发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效较高,不良反应较少,患者基本可以耐受,值得推广应用.