首页 > 文献资料
-
血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的关系
目的：探讨血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的关系。方法收集2012年5月至2014年10月收治的100例晚期非小细胞肺癌患者，对治疗前及治疗后的2个月后对 CEA、CYFRA21-1、CA125值及疗效观察。结果100例晚期非小细胞肺癌患者中，完全缓解0例，部分缓解45例，稳定病变33例，进展22例，有效率为45.0℅（45/100）。与治疗前相比，部分缓解组患者的 CEA、CA125及 CYFRA21-1比较，差异有统计学意义（ t ＝5.294、7.124、5.123，P ﹤0.05）；疾病稳定组及疾病进展组在 CEA、CA125及 CYFRA21-1方面比较，差异无统计学意义（ t ＝0.234、0.213、0.622，0.523、0.245、0.883，P ﹥0.05）。在100例患者中，完全缓解＋部分缓解为有效组，疾病稳定组＋疾病进展组为无效组。与治疗前相比，有效组患者治疗后在 CEA、CA125及 CYFRA21-1指标比较，差异有统计学意义（ t ＝7.124、8.102、9.034，P ﹤0.05）。结论指标的特异性及灵敏度均存在着局限性，CEA、CA125、Cyfra21-1指标检测对于非小细胞肺癌的水平变化，能够对疾病提供参考，具有重要的意义。
-
血清肿瘤标志物联合检查在胃癌诊断中的价值探讨
目的:探析血清肿瘤标志物联合检查在胃癌诊断中的临床价值.方法:研究时间:2016年11月至2018年1月,研究对象:选取我院进行胃癌检查患者55例作为联合组,同时对于同一时间在我院进行健康体检人员抽取55例作为对照组,均进行血清CEA、CA724以及CA199等肿瘤标志物联合检测,观察各组人员的各项指标变化及诊断效果.结果:联合组患者的血清CEA、CA724以及C A199指标水平均较对照组高(P<0.05).此外,血清C E A、C A724以及C A199等指标单项检测的特异性及敏感性与联合检测相比较低(P<0.05).结论:针对胃癌疾病患者采用血清肿瘤标志物C E A、C A724以及C A199进行联合检测,可为临床胃癌疾病的鉴别与诊断提供可靠的借鉴依据.
-
探讨桑菊饮合麻杏石甘汤对晚期非小细胞肺癌化疗患者血清肿瘤标志物的影响
目的:研究晚期非小细胞肺癌化疗患者应用桑菊饮合麻杏石甘汤的效果.方法:2014年11月-217年12月扬州市中医院肿瘤科接诊的晚期非小细胞肺癌80例,利用随机数表法分成A组和B组(n=40).对两组都实行常规化疗,A组加用桑菊饮合麻杏石甘汤疗法.分析两组血清肿瘤标志物的变化情况,并对其作出比较.结果:A组化疗后的CYRAF21-1、CA125和CEA水平比B组低,P＜ 0.05.结论对晚期非小细胞肺癌患者采取桑菊饮合麻杏石甘汤疗法进行佐治,可显著改善其血清肿瘤标志物水平,促进病情缓解.
-
血清肿瘤标志物及其组合模式对肺癌诊断及分型的价值研究
目的 评价单一肿瘤标志物及其组合模式在肺癌诊断及分型中的临床价值.方法 检测肺癌患者(88例)及肺良性疾病患者(45例)血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)及促胃液素释放肽前体(ProGRP),应用受试者工作特征(ROC)曲线和Youden指数评价肿瘤标志物及其组合模式对肺癌的诊断价值,筛选优肿瘤标志物及其组合模式.结果 肺癌组患者CEA、NSE、ProGRP 3种血清肿瘤标志物水平与良性疾病组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).单一指标CEA的ROC下面积大.CEA+ProGRP+NSE 3项组合模式的特异度、正确率和Youden指数明显升高,灵敏度轻度下降,其值分别是94.6%、81.5%、0.672和72.6%,是佳诊断组合.结论 血清肿瘤标志物及其组合模式能敏感、特异地进行肺癌的诊断,并对分型有提示价值.
-
SHOX2基因甲基化水平对肺癌和良性肺部疾病的鉴别诊断研究
目的 探究SHOX2基因甲基化水平在肺癌和良性肺部疾病患者中的鉴别诊断价值.方法 选取2014年3月—2016年6月武汉市中心医院胸外科、呼吸科住院的肺癌患者和良性肺部疾病患者,其中肺癌患者173例作为肺癌组,良性肺部疾病患者194例作为良性肺病组,进行常规血清学检查,并检测肿瘤标志物,采用Sanger测序法检测SHOX2基因甲基化,采用??CT法计算SHOX2基因甲基化水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标鉴别肺癌的临床价值,并分析??CT值与肺癌病理类型、TNM分期的关系.结果 肺癌组患者白细胞计数(WBC)、??CT值均低于良性肺病组,血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白21片段抗原(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)均高于良性肺病组(P<0.05).多因素Logistic回归结果显示,血清ProGRP、血清Cyfra21-1、??CT值是肺癌的影响因素(P<0.05).??CT值诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.843,佳临界值为2.69时,灵敏度为58.2％,特异度为93.1％;血清ProGRP诊断肺癌的AUC为0.711,佳临界值为32 ng/L时,灵敏度为63.5％,特异度为77.4％;血清Cyfra21-1诊断肺癌的AUC为0.677,佳临界值为2.92μg/L时,灵敏度为56.1％,特异度为72.3％.血清ProGRP诊断肺癌的AUC大于血清Cyfra21-1(Z=3.569,P=0.038).??CT值联合血清ProGRP诊断肺癌的AUC为0.860,均大于??CT值、血清ProGRP、血清Cyfra21-1诊断肺癌的AUC(Z=4.046、5.607、8.215,P<0.05).鳞状细胞癌、小细胞癌患者??CT值均低于腺癌、大细胞癌、其他未知病理类型(P<0.05).Ⅲ期患者??CT值低于Ⅰ期、Ⅱ期(P<0.05);Ⅳ期患者??CT值低于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期(P<0.05).结论 SHOX2基因甲基化水平对肺癌和良性肺部疾病的鉴别诊断有一定价值,且与肺癌病理类型及TNM分期存在相关性,可作为诊断肺癌的辅助指标.
-
五项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值
目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值.方法:分别检测肺癌组(122例)、慢性阻塞性肺疾病组(123例)、正常对照组(100例)血清肿瘤标志物血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原242(CA242)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平,分析五项血清肿瘤标志物的阳性率.利用ROC曲线分析单独及联合检测诊断肺癌的灵敏度、特异度,并综合评价五项肿瘤标志物对肺癌诊断的临床价值.结果:肺癌组血清肿瘤标志物(CEA、CA724、CA153、CA242、CYFRA21-1)浓度明显高于正常对照组及慢性阻塞性肺疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组血清CEA、CA724、CA153、CA242、CYFRA21-1阳性率较慢性阻塞性肺疾病组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CEA、CA153、CYFRA21-1三项联合检测灵敏度、特异度分别为73.77％、64.22％,ROC曲线下的面积(AUCROC)为0.690,较单项检测有较高灵敏度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CEA、CA724、CA153、CA242、CYFRA21-1对肺癌的早期诊断及疗效观察具有重要的临床意义.联合检测血清肿瘤标志物对于提高肺癌早期诊断的灵敏度以及特异度具有重要意义,可有效减少临床肺癌诊断的漏诊与误诊.
-
肺癌血清肿瘤标志物的研究进展
肺癌是严重危害人类的常见恶性肿瘤,近十年来,关于肺癌的研究虽已取得了不少成绩,但至今为止肺癌对人类健康仍然有很大威胁.在我国肺癌发生率与病死率也有明显增高的趋势.且据不完全统计,约有70%的肺癌患者在发现时已属中、晚期,失去了手术的机会,如能早期发现可以使患者的5年生存率明显提高.
-
乳腺腔镜经腋下小切口行保乳术治疗早期乳腺癌的效果
目的:探讨乳腺腔镜经腋下小切口行保乳术对早期乳腺癌患者术后康复及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)水平变化的影响.方法:选取85例早期乳腺癌患者,根据不同术式分为观察组(43例)与对照组(42例).对照组行早期乳腺癌根治术,观察组行乳腺腔镜经腋下小切口保乳术.记录2组手术及术后恢复情况,对比2组手术前及术后3个月血清CEA、CA153水平变化.结果:与对照组比较,观察组手术切口小,手术时间及住院时间短,术中出血量少(P<0.05);2组手术前血清 CEA、CA153水平比较无显著差异(P>0.05),术后3个月2组血清 CEA、CA153水平较术前均显著降低(P<0.05),观察组与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论:乳腺腔镜经腋下小切口保乳术治疗早期乳腺癌,可取得与乳腺癌根治术相当的治疗效果,且手术切口小,有利于缩短术后康复时间.
关键词： 早期乳腺癌 乳腺腔镜经腋下小切口 保乳术 血清肿瘤标志物 -
术后血清CA199和CEA预测胃癌复发的临床价值分析
目的:探究术后血清糖类抗原(CA199)和血清癌胚抗原(CEA)预测胃癌复发的临床价值分析.方法:回顾性分析行胃癌根治术且术后3年内复发的60例患者(研究组)和同期入院手术且术后3年未复发的60例胃癌患者(对照组)临床资料.比较两组术后血清CA199和CEA指标水平,行pearson相关性分析.结果:研究组血清CA199、CEA指标水平、指标阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);pearson相关性分析结果显示,CA199和CEA指标水平均与胃癌根治术后复发率呈正相关关系(r=0.711,P=0.000;r =0.639,P=0.009).结论:术后胃癌复发患者血清CA199和CEA指标水平和指标阳性率均较高,这2项指标均与胃癌复发关系密切,可为临床术后早期预测胃癌复发提供证据.
-
血清肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的临床应用
单一肿瘤标志物(TM)的检测其灵敏度及特异性尚难满足临床对肺癌早期诊断、鉴别诊断,疗效及预后评估的要求,故多采用联合检测的方法.
-
GP73在肝癌诊断中的研究现状及前景
肝癌的发病率和病死率高，全球每年约有25万人死于肝癌[1]。因其早期无明显症状，发现时多为晚期，预后差，所以肝癌的早期诊断尤为重要。甲胎蛋白（AFP）是已在临床应用几十年且也是世界上应用广泛的肝癌肿瘤标志物，但其敏感性只有33％~85％，难以令人满意，所以国内外学者希望寻找新的肝癌血清肿瘤标志物[2]。 GP73是近年发现的一种肝癌血清标志物，引起了国内外学者的高度关注，已有多项研究证实了其价值，并发现了肝癌患者血清中的GP73比AFP出现的更早、更灵敏[2，3]，其极有可能成为肝癌更好的血清标志物，现将GP73的临床应用现状及进展作一简要综述。
-
血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用
肺癌是严重危害人类生命的常见恶性肿瘤,其发病率与病死率近年在我国均呈上升趋势.目前,已发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物异常表达,但此方法需通过活检获取组织有创伤性,且不易重复获取,因此检测血液中肺癌标志物成为人们的理想指标,特别是几种标志物联合检测,可提高诊断敏感性.本文通过2000-02～10对75例肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19(CYFRA21-1)、糖链抗原(CA125Ⅱ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)电化学发光法免疫分析,探讨其对肺癌诊断的敏感性,为临床诊断提供依据.
-
多种肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊治中的应用
目的探讨多种血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊治中的应用价值.方法采用荧光免疫分析法和放射免疫法检测胰腺癌病人的血清CA50、CA19-9、CA125和CA242的表达,重点动态观察胰腺癌诊治过程中肿瘤标志物的表达及其临床随访价值.结果 CA19-9、CA242、CA50和CA125平行联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感性(90.2%),系列联合检测可提高其特异性(93.5%);结合电子束断层摄影(EBCT)检查,更可增加胰腺癌诊断的敏感性(98.6%)和特异性(94.6%).动态监测术后多种肿瘤标志物有助于肿瘤复发和转移的随访.结论动态联合检测CA19-9、CA242、CA50和CA125结合EBCT检查,可增加胰腺癌诊断的敏感性和特异性.
-
血清肿瘤标志物在胰头部肿块鉴别诊断中的作用
目前单独依靠血清肿瘤标志物的检测还不能满足胰头肿块鉴别诊断的需要,只有结合其他多种影像学及细胞学检查,才有可能提高胰头肿块性质的确诊率.同时应对新的胰腺癌肿瘤标志物进行探索,以期进一步提高胰头肿块鉴别诊断和对预后的判断水平.
-
消化道肿瘤标志物检测的临床意义
肿瘤标志物是指肿瘤细胞在癌变过程中产生的抗原和一些生物活性物质,在正常组织和良性疾病时几乎不产生或含量甚微,因而有助于肿瘤的临床诊断、疗效观察、复发监控和预后判断.目前临床上常用的检测血清肿瘤标志物的方法有放免、RIA双抗、ELASA、流式细胞仪等.近年来时间分辨萤光法和酶萤光法等检测方法的建立,不仅提高了血清学肿瘤标志物的分析敏感性,且有助于发现新的肿瘤标志物.
-
卵巢癌患者术后不同辅助化疗的临床疗效及其对血清肿瘤标志物的影响
目的 探讨两种术后辅助化疗方案对卵巢癌患者的临床疗效及其对血清肿瘤标志物的影响.方法 以2010年10月至2013年2月我院妇产科收治的60例卵巢癌患者为研究对象,依据肿瘤细胞减灭术后辅助化疗方案的不同,随机将患者分为顺铂+紫杉醇方案组( TP组)和环磷酰胺+博来霉素+卡铂组( CBP组),每组各30例,比较两种辅助化疗方案的临床治疗效果及肿瘤标志物的变化. 结果 TP 组的治疗总体有效率为83. 33%,略高于CBP组的70. 00%,但差异无统计学意义(χ2 =1. 491,P=0. 222);两组患者的疾病控制率分别为96. 67%和80. 00%,TP组高于CBP组,差异有统计学意义(χ2 =4. 043,P=0. 044);随访结果显示,TP组患者中位生存时间为14. 0 个月,略高于CBP组的11. 9 个月,但两组间经Log-rank检验比较差异无统计学意义(χ2 =0. 585,P=0. 444);治疗后两组的血清肿瘤标志物均明显降低,其中CBP组患者的CYFRA21-1、CA125和CA19-9的降低幅度均明显高于TP组(P<0. 05). 结论 TP和CBP化疗辅助方案对卵巢癌均具有良好的临床疗效,TP组疾病控制率高于CBP方案,但CBP方案对血清肿瘤标志物水平的影响更为显著.
-
肺癌血清肿瘤标志物与预后因素的相关性研究
目的:研究肺癌血清肿瘤标志物与预后因素的相关性.方法:选择14年1月-17年10月于我院就诊的肺癌患者,共90例,选取全部患者的血清肿瘤标志物,根据疾病进展时间随机进行分为5组,每组18例,对疾病进展时间和一年生存之间的关系进行对比分析.结果:Cyfra211、SCC和NSE在疾病进展时间分组中呈正态分布,经因素方差分析,P＞0.05,没有统计学意;其余不呈正态分布,CEA越高表示时间进展越短,Ca125则刚好相反,Ca125在各组含量中比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌血清肿瘤标志物在判断预后情况时,具有一定的价值,为此需要对肿瘤标志物进行合理的选择与检测,以此可以提高预后的判断价值.
-
消化内镜技术对消化道肿瘤的早期诊断及治疗价值研究
目的:研究消化内镜技术对消化道肿瘤的早期诊断及治疗价值.方法:选取该院2014年8月至2016年8月收治的40例消化道肿瘤患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其实施消化内镜诊断并与病理结果进行比对,同时采用内镜粘膜下剥离术治疗,分析其早期诊断及治疗价值.结果:40例消化道肿瘤患者病理结果为胃癌24例、肠癌10例、食管癌6例,消化内镜诊断符合率95％,差异无统计学意义(P＞0.05);内镜粘膜下剥离术治疗前后患者血清肿瘤标志物相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消化内镜技术可为消化道肿瘤早期诊断提供准确的诊断结果且治疗效果确切,值得在今后临床诊疗工作中推广使用.
-
对肺癌患者检测血清肿瘤标志物的临床价值和意义
目的:分析血清肿瘤标志物的检测对肺癌临床诊断的价值及意义.方法:选取112例肺癌患者作为研究组,另选取104例肺良性疾病患者作为对照组,两组患者均给予化学发光法进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原15-3 (CA15-3)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)7种血清肿瘤标志物的检测.结果:研究组的7种血清肿瘤标志物水平与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05);鳞癌患者的Cyfra21-1阳性率显著高于腺癌患者,且CEA、CA125、CA15-3阳性率显著低于腺癌患者,有统计学意义(P＜0.05);非小细胞肺癌(NSCLC)患者CA19-9、CAl25、CA15-3的阳性率显著高于小细胞肺癌(SCLC)患者,有统计学意义(P＜0.05); NSCLC患者的NSE阳性率显著低于SCLC患者,有统计学意义(P＜0.05);7种血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度为91.07％、特异度为86.54％、准确度为88.89％,均显著高于任意单项检测,有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺癌患者进行多种血清肿瘤标志物联合检测,能有效提高肺癌诊断的灵敏度、特异度及准确度,有利于为临床肺癌的鉴别与诊断提供更多的依据,从而减少临床误诊、漏诊等情况的发生.
-
血清肿瘤标志物与TCT联合对宫颈癌早期筛查的应用及预测意义
目的:探讨血清肿瘤标志物与TCT联合对宫颈癌早期筛查的应用及预测意义.方法:分析2009年1月～2011年6月间在该院妇科门诊进行宫颈病变筛查的2 135例妇女的筛查资料,随机分为2组.联合组1 068例,行血清肿瘤标志物结合TCT检测；TCT组1 067例,单纯行TCT检测.结果:检测为宫颈癌人群的SCC、CYFRA21-1水平与正常人群比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；联合组检测出的阳性率明显高于TCT组,联合组的阳性符合率明显高于TCT组(P＜0.05)；血清肿瘤标志物联合TCT检测的灵敏度、阴性预测值高于TCT检测.结论:血清肿瘤标志物与TCT联合能降低宫颈病变过度诊断率和漏诊率,提高准确率.
