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自我健康管理在大学生高血压中的应用探讨
目的:探讨大学生高血压患者给予自我健康管理对血压及血脂控制的影响.方法:选取2017年1月至2017年9月学院卫生所行常规管理的大学生高血压患者35例为对照组,并选择2017年10月至2018年7月学院卫生所行自我健康管理的大学生高血压患者35例为观察组,比较两组患者血压及血脂控制情况.结果:观察组患者DBP、SBP较对照组低,HDL低于对照组,LDL、TC、TG高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大学生高血压患者采取自我健康管理,可有效降低血压,改善血脂水平,提高其生活质量.
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以代谢差异的视角看待胆固醇合成吸收标志检测的必要性
血脂异常是体内脂质代谢紊乱的临床表现,可导致冠心病、缺血性脑卒中、外周动脉粥样硬化等疾病.丰富的循证医学依据证实,胆固醇升高是引发冠心病的罪魁祸首,是血脂干预的首要目标.据第二次中国临床血脂控制状况多中心协作研究组调查显示,按照2007年<中国成人血脂异常防治指南>血脂控制总达标率仅为50%,而极高危组达标率仅为38%~([1]).
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一体化管理对社区糖尿病患者HbA1c和血脂控制的效果分析
目的 探讨一体化管理对社区糖尿病患者HbA1c和血脂控制的效果分析.方法 随机选取100名2016年11月至2017年11月之间在我社区接受治疗的糖尿病患者作为本次病例资料中的研究对象,采用抽签法将100名患者分为两组,对照组患者为社区医生常规管理,观察组则为全科医生和专科医生共同管理,比较两组患者的HbA1c、TC、TG、LDL-C观察指标数据.结果 观察组患者的HbA1c、TC、TG、LDL-C数据明显低于对照组患者,(P<0.05)上述观察指标数据具有可比性.结论 对于社区接受治疗的糖尿病患者,为其实施一体化管理,能有效的控制患者的 HbA1c和血脂,促进患者疾病的好转,可作为首选的管理方法在临床上进行推广.
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跟名医一起学健康生活
相信胡大一教授的名字,对于心血管界的医生、患者而言并不陌生.胡教授是著名的心血管病专家,2000年开始任北京大学人民医院心研所及首都医科大学心血管疾病研究所所长.正是由于这次调动工作不得不体检,才发现了自己餐后血糖高、甘油三酯高,还有脂肪肝.胡教授说那时候自己空腹血糖正常,但餐后血糖达到了糖尿病的临界值(11.1 mmol/L).也是从那时开始,自己才意识到了坚持健康生活的重要性,因此11年来逐渐养成了健康的生活习惯,不仅血糖、血脂控制在正常范围内,脂肪肝也得到了明显改善.
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强化血糖控制与减少心血管事件带来的困惑和启示
大量流行病学和临床研究证实,高血压、肥胖和糖脂代谢异常与心血管病(CVD)关系密切,血压控制在140/90 mmHg以下可使CVD事件下降30%~60%,降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可减少CVD事件17%~43%[1], 如血压和血脂控制更严格,可能获益更多.减轻体重能从多个方面改善心血管代谢危险.
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提高临床血脂控制达标率的专家建议
我国分别于2000年和2006年开展了第一、二次中国临床血脂控制状况多中心协作研究,结果显示我国血脂达标率有显著升高(净升高14%),但现状仍不容乐观~([1-4]).第二次研究对全国21家省部级医院和6家县级医院2237例正在服用调脂药的患者进行调查显示,按照中国成人血脂异常防治指南~([3])(简称指南)推荐的目标值,血脂总达标率仅为50%.且危险分层越高者,达标率越低.因此,应清楚认识到我们面临的严峻形势,更加积极推动指南的落实,以提高达标率为切入点,把我国的临床血脂异常控制工作做得更好,并带动人群的血脂异常及心血管病防治工作.
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血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂控制及心脑血管并发症关系分析
目的 分析血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂控制及心脑血管并发症关系.方法 选取临沂市第三人民医院收治的2型糖尿病患者667例,对其临床资料进行回顾性分析,根据血清C肽水平进行分组,血清C肽≥1.1 ng/ml者为正常组,血清C肽<1.0ng/ml者为低肽组,比较两组患者血脂控制水平及心脑血管并发症发生情况,分析其相关性.结果 正常组患者TC、HDL-C、LDL-C水平均低于低肽组,肌酐水平高于低肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).正常组患者TG水平与低肽组比较,差异无统计学意义(P>0.05).正常组冠心病占7.11%,脑梗死占10.67%,低肽组冠心病占22.75%,脑梗死占19.58%,正常组冠心病、脑梗死占的比例均低于低肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂水平有密切的联系,可能导致患者血脂紊乱,同时患者心脑血管并发症发生率也会受到血清C肽水平的影响.
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他汀类药物应用中的药学监护
他汀类药物是临床广泛应用的调血脂药,用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化等疾病的治疗,近年来的研究证明他汀类药物是有效预防和治疗心血管疾病的一级、二级药物.调查显示[1],我国血脂控制达标率与指南的要求存在很大差距,特别是高危和极高危患者,明显低于国外调查.因此,应该积极在临床上推广使用他汀类药物.他汀类药物不良反应较多,相互作用较复杂,患者用药依从性差,临床药师应在该类药物应用中做好药学监护工作.
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提高临床血脂控制达标率的专家建议
我国分别于2000年和2006年开展了第一、二次中国临床血脂控制状况多中心协作研究,结果显示我国血脂达标率有显著升高(净升高14%),但现状仍不容乐观.第二次研究对全国21家省部级医院和6家县级医院2237例正在服用调脂药的患者进行调查显示,按照中国成人血脂异常防治指南(简称指南)推荐的目标值,血脂总达标率仅为50%.
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老年血脂异常112例血脂达标情况分析
目的:通过对老年血脂异常患者112例进行分析,了解我院老年血脂异常患者的血脂控制情况以指导临床用药.方法:收集我院门诊接受调脂治疗且≥60岁的老年血脂异常患者共112例,分为极高危组、高危组、中危组及低危组,各组均接受现行调脂治疗(同种药物,同一剂量)≥2月,以LDL水平是否达标用于评价患者的血脂控制情况.结果:112例老年血脂异常患者的总达标率及分组达标率与普查结果相比均较低,其中极高危组、高危组达标率及总达标率与普查结果相比差异明显(P<0.05).结论:我院老年血脂异常患者的血脂达标率较低,且危险分层越高,达标率越低,提示临床上可在安全范围内强化血脂控制.
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全程健康教育护理模式对特勤人员 高脂血症血脂控制的效果分析
目的 探讨全程健康教育护理模式对特勤人员高血脂控制的效果.方法 随机选取2015年4月—2017年8月来我院接受疗养的高脂血症特勤人员100例,按来院的先后顺序将其分为对照组及观察组.对照组实施普通的护理模式,观察组实施全程健康教育护理模式.对比2组护理后的总胆固醇指数及护理满意度.结果 观察组总胆固醇指数(4.73±0.63)mmol/L明显低于对照组(6.92±0.83)mmol/L;观察组护理满意度评分(96.52±2.74)分高于对照组(82.12±2.63)分,差异显著(P<0.05).结论 给予有高脂血症的特勤人员全程健康教育护理模式,可有效地降低特勤人员的总胆固醇指数,促进疾病好转,提升特勤人员对护理满意度,值得在临床上推广.
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血脂异常合并脂肪肝的患者如何选用调脂药
随着人们生活水平的提高及饮食习惯的改变,血脂异常及其引起的各种并发症已被越来越多的人所关注.脂肪肝是血脂异常的常见并发症,该病是由多种疾病引起的肝脏脂肪性病变.在我国,由于预防措施的相对滞后,血脂异常合并脂肪肝的发病率正呈逐年上升的趋势,且患者发病的年龄越来越小.和其他血脂异常患者一样,合并有脂肪肝的血脂异常患者应首先进行调整饮食和坚持运动等非药物治疗,一般症状较轻的此类患者通过非药物治疗即可将血脂控制在正常的范围内.
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社区持续营养管理对妊娠糖尿病患者血脂控制效果评价
目的 建立妊娠糖尿病患者社区持续营养管理路径,评价该路径在妊娠糖尿病患者血脂控制中的应用效果.方法调查宁波市江东区2013年1月-2016年12月分娩的妊娠糖尿病患者1028例,分为项目实施前(2013年1月-2014年12月)分娩512例,项目实施后(2015年1月-2016年12月)分娩516例.比较项目实施前后该地区妊娠糖尿病患者在怀孕早、中、晚各期的血脂水平和新生儿出生体重;使用SPSS13.0软件对数据进行整理分析.结果 项目实施后孕晚期总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均优于项目实施前,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿出生超体重及巨大儿、低出生体重等出生体重异常发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施社区持续营养管理路径对妊娠糖尿病患者血脂和新生儿出生体重的改善有良好效果.
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强化干预管理对汕头市潮南区血脂异常人群血脂控制的影响分析
目的:探讨强化干预管理对汕头市潮南区血脂异常人群血脂控制的影响效果。方法选取汕头市潮南区体检发现的200例血脂异常患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用一般干预,观察组在对照组基础上采用强化干预,比较两组患者干预后6个月血脂情况。结果观察组干预后6个月总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇各值均优于对照组,两组各值比较有统计学意义( P<0.05);观察组干预后6个月血脂达标率为46.00%,明显高于对照组32.00%的达标率,两组比较有统计学意义( P<0.05)。结论强化干预管理可增强血脂异常人群调节血脂依从性,对患者长期调节血脂有督促作用,具有显著临床效果,值得在临床中推广应用。
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上海市某镇健康体检人群的血脂水平分析
随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,高脂血症已成为一个重要的公共卫生问题,血脂异常的比例在各个年龄阶段均出现上升趋势.卫生部印发的<血脂异常与心肌梗死和脑血栓防治知识宣传要点>指出,目前我国有1.6亿人患血脂异常,成人血脂异常率为18.6%.而血脂控制达标率仅为26.5%.目前我国心脑血管疾病的发病率和死亡率呈上升趋势,而调整血脂水平是降低心脑血管疾病发病率的有效预防措施.为了解本地区不同年龄、不同性别居民的血脂水平及其相关性,为本地区居民慢性病防治工作提供依据,我们对泗泾镇8 098名健康体检居民进行了血脂谱分析.
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低剂量辛伐他汀维持治疗高脂血症的疗效观察
目的 观察经辛伐他汀强化治疗血脂恢复正常的高脂血症患者,接受低剂量辛伐他汀维持治疗控制血脂水平的效果.方法 85例高脂血症患者,先服用辛伐他汀一日1次40 mg强化治疗8周,待血脂恢复至正常水平,将辛伐他汀减量至一日 1次或隔日 1次20 mg,维持治疗12周,复查血脂指标.结果 强化治疗血脂明显下降的患者,接受低剂量辛伐他汀维持治疗,未见血脂水甲上升.结论 低剂量辛伐他汀维持治疗能有效控制患者的血脂水平.
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高脂血症80例饮食指导
血脂异常与动脉粥样硬化性心、脑血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病关系密切,长期将血脂控制在合适的水平,能够有效预防动脉粥样硬化,减少心脑血管事件的发生[1].目前,高脂血症的防治包括药物治疗和非药物治疗两种[2].但药物治疗不仅给患者带来经济负担,药物的不良反应也是不能忽视的.2008年6月~2009年6月,我科对80例高脂血症患者应用单纯饮食控制治疗,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
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你是哪种高脂血症
提示:众所周知,高脂血症是冠心病、脑卒中的发病基础,也是决定心血管患者存活的重要因素.可是,我国冠心病患者的血脂控制达标率只有16.6%.脂质代谢异常是导致冠心病的重要因素,而饮食控制至关重要.专家介绍,在饮食控制上,应根据高脂血症的类型有所侧重.知道高脂血症属于哪种类型,才能有针对性地"按型处理".
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光塔街社区综合管理对低中危组高脂血症患者血脂控制及认知水平的影响
目的:通过对社区低中危组高脂血症患者进行非药物干预降脂治疗,摸索出一套适合社区、方便执行、更为患者接受的非药物干预方案,从而减少以动脉粥样硬化为基础的缺血性心脏病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率,降低医疗成本。方法:采用Framingham危险分级法,将入组的低中危组高脂血症患者随机分配到干预组和对照组;对照组不予任何干预,干预组则予非药物干预措施(包括高血脂相关知识宣教、改变不良饮食习惯等),每周2次;分别于入组时及1年后测定所有患者的血脂水平及高脂血症知识水平。结果:综合管理1年后,干预组血脂水平显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:社区综合管理模式对低中危组高脂血症患者血脂水平控制有重要作用,尤其是控制LDL、HDL及血脂异常知识、态度、行为方面取得了良好收益,值得社区推广应用。
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冠心病二级预防中降脂药物服用及血脂水平控制危险因素调查研究
目的 对冠心病二级预防中影响降脂药物服用、血脂水平控制的危险因素进行调查.方法 截取我院2017年3月-2018年3月间心血管内科135例冠心病二级预防患者,对患者所有资料进行调查,包括年龄、性别、饮食习惯、吸烟与否、饮酒与否、病程等相关内容,同时对患者服药情况进行调查.结果 女性患者坚持服药人数9例,男性患者19例;60岁以下坚持服药者17例,60岁以上11例;病程在5年以上坚持服药者10例,5年以下者18例,P<0.05.男性患者血脂控制正常的31例,女性19例;60岁以下患者血脂控制正常的35例,60岁以上者13例;病程5年以上血脂控制正常的11例,5年以下37例,P<0.05.性别、坚持服药、肥胖、糖尿病、服用他汀类药物是影响患者药物服药、血脂水平控制的危险因素.结论 年龄、病程是影响患者服药的因素,是否合并其他慢性疾病、是否服用他汀类药物是影响患者血脂水平控制的危险因素.