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成人Still病诊治研究进展
成人Still病(adult-onset still's disease,AOSD)是一种病因未明、发病机制不清.临床上以高热、皮疹、关节炎或关节痛为主要表现,伴有周嗣粒细胞增多,肝、脾及淋巴结肿大等多系统受累的自身免疫性疾病.
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胶原蛋白多肽改善运动员关节疼痛的临床观察介绍
近年的临床研究证明,胶原蛋白多肽能减少运动员关节疼痛,降低对镇痛剂的依赖,增强运动能力.因此,腔原蛋白多肽是一种安全的预防和缓解运动性关节痛的营养素补充剂.
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一例普鲁卡因+维生素B12联合用药致过敏性紫癜患者的护理
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种常见的微血管变态反应性出血性疾病,本病可以由多种原因引起,如感染、药物及其他原因.主要临床表现为皮肤、粘膜紫癜,并有腹痛、便血、关节痛或肾脏病变[1].本例患者便是普鲁卡因和维生素B12联合用药致皮肤过敏性紫癜的,较为少见,现将护理体会介绍如下:
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过敏性紫癜64例脑电图观察
本文对64例过敏性紫癜进行脑电图观察.现将结果报告如下:1 临床资料患者年龄3岁以上,尤以学龄儿童较为常见.男性发病多于女性,男女之比1.2:1.临床表现皮疹常见,多见于下肢,尤密集于踝关节周围,其次为臀部,上肢及躯干甚为少见.皮疹一般为暗红色丘疹,压之不退色,分批出现,大小不等.本组64例除了皮疹共有的临床表现外,其中32例伴有胃肠道症状,主要为阵发性腹痛,同时可见呕吐,约半数可出现肉眼血便或大便潜血阳性,偶有呕血.另外,还有12例表现为关节痛,多见于膝、踝关节.
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甲状腺弥漫肿大、发热、关节痛、纵隔淋巴结肿大
1病例摘要性别:男,年龄:74岁.主诉:甲状腺肿大5年,加重伴发热肌痛关节痛1周,于2007年1月10日入院.
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C臂定位下阻滞疗法治疗产后骶髂关节痛
产后骶髂关节痛在临床上虽不常见,但其却严重影响患者的生活质量.骶髂关节腔内注射消炎镇痛液,是治疗强直性脊柱炎引起的骶髂关节痛的常用方法,疗效确切,临床未见应用于产后骶髂关节痛的报道.我们自2000年9月至2007年5月,共收治产后骶髂关节痛患者27人,采用骶髂关节阻滞治疗,取得了很好的临床效果,现介绍如下:
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关节突关节射频热凝治疗颈脊神经后支引起慢性颈肩臂痛的临床报道
颈肩臂痛是一种十分常见的临床症状,研究表明无客观神经体征的颈肩臂痛患者中(在相应的脊突旁有明显的压痛),由颈椎关节突关节引起者约为27~45%.1978年Schaerer JP [1]首先提出了应用射频热凝技术治疗关节突关节引发的颈肩臂痛的新方法,但是关于这种方法的临床应用和疗效目前国内尚未见文献报道.在本研究中,在2000年5月到2002年5月来我院就诊的众多患者中严格筛选出100名认定为颈椎关节突关节痛的患者进行对照试验性治疗来判定这种方法的疗效.明确这种方法的疗效对于该方法在国内的开展和病人治疗方法的选择都有重要的临床意义.
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软组织疼痛诊断与治疗的临床研究进展
本期专题论坛收录的6篇论文从不同侧面介绍了当今软组织疼痛研究领域的新技术、新疗法,重点内容突出慢性关节痛病的诊治进展.人体软组织痛病是慢性疼痛性疾病中常见而又难治的临床病症,自20世纪70年代宣蛰人软组织外科学问世以来,人们对慢性软组织损害性疼痛的认识有了一个飞跃,将脊柱源性疼痛与软组织损害性疼痛视为颈腰椎管内外两类相互区别又相互联系的发病因素.
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三叉神经感觉评价在面部关节痛和肌痛区分中的作用
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关节痛的病因研究进展
关节痛是临床常见的症状之一,其病因较为复杂,一般是由关节炎或关节病引起。任何原因引起的关节组成部分受损,均有可能引起关节疼痛,进而造成关节活动受限,给患者生活带来不便。目前对关节痛的发病机制尚未完全清楚,给临床诊断和治疗带来一定困难。本文从原发病入手,针对病因及病理学的变化对关节痛展开综述,以期为其治疗带来新的思路。
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高通量血液透析对长期透析患者血清β2-MG浓度的影响及其临床意义
目的探讨高通量血液透析对长期血液透析患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)浓度的影响及临床意义.方法选择26例长期血液透析患者(高通量组14例,低通量组12例),高通量和低通量透析器均选用聚砜膜,表面积均为1.3m2,分别测定两组患者研究开始第一次透析治疗前、后治疗2周和6个月时透析前血清β2-MG浓度,同时观察关节痛程度的变化.结果高通量透析能有效清除血液透析患者体内的β2-MG,单次高通量透析后患者血清β2-MG的下降率达45.2%;高通量组患者血清β2-MG浓度在治疗开始、2周及6个月时分别为:66.3 mg/L、51.2 mg/L和47.6 mg/L,同时关节痛症状改善,而低通量组均无明显变化.结论高通量透析能够缓解长期血液透析患者的关节痛症状,这与高通量透析有效清除并持续降低血液透析患者血清β2-MG浓度有关,透析膜的通量是影响清除血液透析患者血清β2-MG的主要因素.
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牵涉膝关节周围疼痛的下肢肌疼痛触发点诊断和治疗的要点分析
目的 观察引起膝关节周围疼痛的下肢肌疼痛触发点特征和以反复针刺为主,受累下肢肌牵张为辅的治疗效果.方法 120例不同膝关节位置疼痛的病例,诊断为不同股部和小腿肌疼痛触发点引起的膝关节牵涉痛.对这些患者以湿针刺触发点和对不同受累肌牵张疗法进行治疗.针刺触发点后,教患者在家中做自我受累肌牵张锻炼,并根据疼痛的程度、并发症状和体征,设计和定义评分标准,对治疗前后做自拟疼痛评分.本文重点描述大部分股部和小腿部肌触发点的位置和特定牵涉痛的范围;同时也重点描述这些肌肉的自我牵张法和湿针刺触发点方法 .结果 治疗前评分为(4.9±1.5)分,治疗后3~6个月随访为(1.3±0.5)分,治疗后的疼痛评分显著低于治疗前评分(P<0.001).结论 许多膝关节疼痛常常是股部和小腿部肌疼痛触发点的牵涉痛,只要有效地对这些肌触发点疼痛进行治疗,可以有效的控制膝关节疼痛,减少患者的担忧和避免不必要的膝关节内手术.
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抗氨甲酰化蛋白抗体检测对类风湿关节炎诊治的临床价值
类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性自身免疫性疾病,患者体内会出现多种自身抗体,通过自身抗体的检测,可用于疾病的诊治.目前已用于临床诊断的抗体主要有抗环瓜氨酸抗体和类风湿因子等.近,新型自身抗体抗氨甲酰化蛋白抗体受到广泛关注,有望成为RA早期诊断和评价疾病活动性及骨质破坏等的指标之一.
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自身免疫性肝炎伴类风湿关节炎一例诊断与治疗评析
患者,女性,60岁,因反复腹胀、乏力、双下肢浮肿8年,关节痛5年,加重2周,于2004年4月23日入住长征医院.
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金迪普拉脑炎
金迪普拉病毒(Chandipura virus,CHPV)初被认为是一种孤儿病毒,后来报道它可引起少数患者发热[1]、关节痛、Reye综合征[2].CHPV在印度、斯里兰卡[3]、尼日利亚和塞内加尔[4,5]普遍存在,能够感染许多哺乳动物;而感染人类并导致发病的情况却仅在印度发现.
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乙型肝炎后肝硬化伴发急性布氏杆菌病腹水一例
患者男性,38岁,吉林省辽源市人.因不规则发热、多汗、关节痛3个月,伴乏力、黄疸、腹水半个月,于2000年4月24日入院.3个月前无诱因突感发热,以午后和傍晚为著,测体温38℃~39℃,出汗后热退;伴关节疼痛、无红肿,以膝、踝关节为著;无咳嗽咳痰、无盗汗;当地按"感冒"给予青霉素、先锋霉素治疗,但发热不退.
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病例80:55岁男性,主动脉人工瓣膜、发热、Ⅰ°房室传导阻滞
男性,55岁.6周来因拔牙后无力,体质量下降,关节痛,周期性发热.6月前病人曾因主动脉瓣狭窄做过主动脉瓣人工瓣膜置换术.拔牙时医生曾经开处方要求预防注射抗生素,但病人未执行.病人否认呼吸困难、端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难,胸痛.
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合理饮食避免三种疾病"秋后算账"
关节炎进入秋季,一方面暑湿蒸腾,另一方面又寒意袭人,极易发生外寒内湿的关节痛症.因此患者应注意防寒保暖,尤其是大汗后不宜立即接触冷水或用冷水洗澡.有关节炎病史者,可选猪蹄炖海风藤、木瓜鸡蛋酒等药膳,以祛风通络、化湿止痛,还可用当归、鸡血藤、桂枝、杜仲等煎汤药浴,对防止关节痛发作有积极治疗作用.
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40岁后多吃7种食物
近日,日本新闻网站"IRORIO"刊文指出,40岁以上的人,不妨多吃以下7种食品.燕麦:燕麦中丰富的水溶性纤维和抗氧化剂能降低血液中的低密度脂蛋白,可预防动脉硬化,减少心血管病的风险.樱桃:对预防和治疗痛风及关节痛有正面作用.杏仁:坚持每天吃60克杏仁,4周之后便可让血糖值下降9%.深海鱼:含有欧米伽3脂肪酸,能帮助缓解心律不齐和高血压症状.西红柿:对男性前列腺也有好处.大豆:大豆中的大豆异黄酮能降低血液胆固醇,并能提升骨密度.
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痛风不仅仅是痛 应及早排查防治代谢障碍
在疼痛为主要症状的关节炎当中,痛风性关节炎是较痛的一种,以至于很多患者的第一关注点经常落在如何用药止痛上,只要不再痛了,就放松了防治的警惕.对此,医生提醒,其实痛风远不只是关节痛这么简单,痛风患者除了血尿酸高,还常伴有高脂血症、糖尿病、高血压等与代谢相关的疾病.要预防痛风、减少痛风的发作频率,应及时排查及规范治疗上述相关疾病.