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特色疗法加心理护理治疗风湿寒性关节痛观察
目的:观察和探讨风湿寒性关节痛的发病原因、性格特征、症状特征、应对措施以及中医特色疗法加心理护理对风湿寒性关节痛疗效的影响。方法将62例风湿寒性关节痛患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组使用常规抗风湿药治疗,观察组使用中医特色疗法加心理干预,观察疗效。结果观察组患者疗效明显好于对照组( P<0.01)。结论要特别重视和加强拔火罐、中药全身薰洗等中医特色疗法在风湿寒性关节痛中的运用,同时,心理干预对患者的病情恢复有非常重要的意义,必须放在护理的首位。
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中药熏蒸疗法在关节疼痛性疾病中的应用概况
本文对近年来通过中药熏蒸治疗骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎等关节疼痛性疾病的相关文献进行了分析与归纳,以期为中药熏蒸治疗关节疼痛性疾病的研究提供参考.
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辨证治疗变应性皮肤血管炎
变应性皮肤血管炎又称白细胞碎裂性血管炎,是一种主要累及真皮浅层毛细血管和小血管的坏死性血管炎.皮肤损害呈多形性,如红斑、丘疹、紫癜、结节、溃疡、坏死等.重者可伴有发热、乏力、关节痛,少数内脏亦有受累,属中医"瘀血流注"范畴.
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分期辨治儿童泛发性脓疱型银屑病一例
脓疱型银屑病是银屑病中的特殊类型,在传统的分类中将其分为泛发性和局限性两种[1].泛发性脓疱型银屑病大多急性发病,可在数周内泛发全身,常伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适及白细胞增高、血沉加快等全身症状,并在银屑病的基本损害上出现密集的针头至粟米大小的浅在性无菌性小脓疱,在表面覆盖不典型的鳞屑[2].
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创伤后踝关节慢性疼痛的关节镜诊治
目的:探讨对创伤后慢性踝关节疼痛患者行关节镜检查的诊断和治疗价值.方法:自1999年4月至2008年6月,收治39例创伤后踝关节慢性疼痛的患者,男15例,女24例;年龄15~58岁,平均32岁.病程2个月~11年,平均18个月,其中X线显示受伤时骨折脱位者26例.均行关节镜检查,明确关节内病变状况,并对相应病变行镜下清理术,采用美国足踝外科学会(AOFAS)后足踝评分表对手术前后功能状况进行评分.结果:软骨损伤及退变26例,游离体形成3例,撞击综合征21例.引起主要撞击的组织有:滑膜增生3例;韧带断裂后断端撞击10例,包括距腓前韧带断裂7例,下胫腓韧带前内侧束远端断裂3例;半月板样组织撞击6例;骨软骨增生撞击3例.平均随访(14.2±8.4)个月(5~36个月),术后关节功能AOFAS评分由术前的平均(59.7±16.9)分改善为(68.8±21.2)分,其中主观评分改善更为明显,术前平均(22.8±10.0)分,术后(29.5±12.1)分.结论:对于踝关节损伤后慢性疼痛患者,尤其是X线无骨折脱位者,及时行关节镜检查,有助于明确关节内具体病变状况,且术中一并进行关节清理,能显著改善关节功能.
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股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎的病例对照研究
目的:探讨股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并建立膝骨性关节炎运动处方.方法:2008年1月至2010年9月采用股四头肌等长收缩练习治疗膝骨性关节炎120例,其中男39例,女81例;年龄40~85岁,平均62.50岁;病程1个月~30年.按就诊先后顺序分为2组,治疗组60例,男21例,女39例;年龄40~85岁,平均(62.27±8.99)岁;病程2个月~30年,给予玻璃酸钠关节腔注射加股四头肌等长收缩练习治疗.对照组60例,男18例,女42例;年龄41~80岁,平均(62.72±8.34)岁;病程个1个月~30年,给予常规玻璃酸钠关节腔注射治疗.分别观察2组膝关节疼痛、功能及积液等指标,比较其临床疗效.结果:120例均获随访,时间1~3年,平均18个月.参照JOA判定标准:治疗组治愈12例,显效33例,有效14例,无效1例;对照组治愈7例,显效14例,有效31例,无效8例,治疗组疗效优于对照组.治疗组累计复发7膝(1年内复发3膝,1年后复发4膝),对照组累计复发31膝(1年内复发13膝,1年后复发18膝),治疗组复发病例少于对照组.结论:股四头肌等长收缩练习在治疗膝骨性关节炎中具有明显的缓解症状、改善关节功能、增强关节稳定性及减缓关节退变进程的作用,远期临床疗效较好.
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补益肝肾法治疗关节痛的体会
以关节疼痛为主要临床表现的疾病,多相当于中医痹证的范畴,<素问@痹论>篇提出"风寒湿三气杂至合而为痹"的理论,对后世影响极其深远,历代医家均强调外邪致痹的重要性,将祛风除湿散寒、通经活络作为痹证的治疗原则,更有甚者凡见关节疼痛,则统施以风门套法,致使因虚而致的关节疼痛进一步加重.近年来有人提出痹证内伤说,认为痹证亦可由于内伤引起,经笔者临床观察,由虚而致的关节疼痛,多由肝肾亏损,气血不足引起,尤其是下列疾病所致的关节痛,以肝肾亏损所致者居多,采用补益肝肾法为主,用归芍地黄汤加味治之,可收到较好的疗效.
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慢性疲劳综合征中医药研究进展
慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome)是以疲劳、低热或自觉发热、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、神经精神症状、睡眠障碍等非特异性表现为主的综合征.美国疾病控制b中心(CDC)预测,慢性疲劳综合征将成为21世纪人类健康的主要问题之一,因而,已有愈来愈多的人致力于本病的研究.关于本病的发病机制目前尚不十分明确,西医亦无良好的治疗方法.近年来,以中医药诊治本病的研究日益增多.本文对有关文献资料综述如下.
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围绝经期骨痛症单元组合辨证分类法分期整体治疗策略
围绝经期骨痛症是在围绝经期产生的骨骼肌肉系统的疾病,可发生在绝经前期和绝经后期.根据围绝经期骨痛症的特点,首先应分期治疗,分为绝经前骨痛症和绝经后骨痛症,不同时期的骨痛症治疗策略和用药原则不一样;其次,每个时期的骨痛症沈绍功教授提出应采用单元组合辨证分类法,综合治疗可以提高临床疗效,将每个时期的骨痛症分为不同的证类单元,再组合成常见的证类,据此来选药处方;同时还要重视患者的运动、饮食等配合治疗.由此,采用单元组合辨证分类法分期整体治疗围绝经期骨痛症,便于医生临床用药,促进患者身体康复.
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重症类风湿性关节炎案
刘××,女,66岁,干部,1998年7月28日入院.主诉:关节痛4年,加重1个月.4年前因双手长时间浸泡冷水后出现双手小关节刺痛、晨僵,伴肌肉酸痛,在协和医院诊为类风湿性关节炎.长期服中西药物及针灸治疗,症状时好时坏.今夏因在空调房间内逗留出现双手小关节痛甚,向腕、肘、肩、踝、膝、髋关节发展,上述关节红、肿,活动受限,遇冷加剧、伴低热.
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耳针治疗乳腺癌术后相关症状的临床研究现状和展望
分析耳针疗法在乳腺癌术后相关症状治疗中的应用现状,为耳针治疗乳腺癌术后症状提供新的思路和依据.通过查阅中国期刊全文数据库、万方、维普数据库自创建以来至2017年8月30日公开发表的耳针疗法应用于乳腺癌术后症状临床治疗的文献资料,综合文献研究后发现,耳针目前主要应用于治疗乳腺癌患者化疗恶心呕吐(采用神门、交感、胃、脾等穴)及康复期睡眠障碍(采用心、皮质下、神门等穴)、焦虑抑郁(采用皮质下、神门、脾、胃、心、肝等穴)、关节痛(采用疼痛对应耳穴)等症状.
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《伤寒论》关节疼痛的护理
《伤寒论》有八条原文六首方剂对三阴三阳不同病变阶段的关节疼痛进行辨证施护,注意煎药用水量、取药量及煎药时间,每次服药量以及每日服药次数;药后察汗,以微微似欲出汗为妙;勿汗出当风或久伤取冷,忌食生冷,顾护胃气,总之, 《伤寒论》为骨关节疼痛提供了辨证施护的典范.
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逍遥散加减治疗慢性疲劳综合症疗效观察
慢性疲劳综合症(简称CFS),是由美国全国疾病控制中心于1987年正式命名的,现已得到很多医学专家的认同.慢性疲劳综合症以长期疲劳为主要特征,并伴有慢性咽炎、淋巴结肿大、头痛、肌肉及关节痛等临床表现.
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活络止痛汤解除风寒湿痹疼痛临床观察
笔者运用自拟活络止痛汤治疗风寒湿痹42例,观察到其对于风寒湿痹所引起的疼痛的解除具有满意效果,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组42例患者,来源于本院附属第一医院门诊和住院部.其中男18例,女24例;年龄大者66岁,小24岁,平均(48.32±15.30)岁;病程长18年,短2月,平均(5.13±6.33)年.按西医诊断标准分类:风湿性关节炎23例,类风湿性关节炎19例.按病位分类:上肢关节痛者14例,下肢关节痛16例,上下关节均痛者12例.1.2 诊断标准参照<中医临床病证诊断疗效标准>[1]关于痹症的标准进行诊断,凡符合风寒湿痹症标准者均纳入观察对象,热痹者不在观察之列.
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邵朝娣教授辨治成人紫癜性肾炎的经验
成人紫癜性肾炎(HSN)是一种毛细血管和微血管变态反应性疾病,临床以皮肤紫癜、关节痛、水肿,血尿、蛋白尿等肾脏损害为主要表现.其病因可能与感染、药物或食物过敏引起的变态反应有关,属免疫复和物病.此病多发生于青少年,但近来成人发病有增高趋势,且成人患病病程长,易反复,肾损害重.西医主要以激素等免疫抑制剂等治疗,但对肾脏病变的疗效常不理想.邵师对成人紫癜性肾炎辨治具有独到之处,经验丰富,疗效显著,现报道如下.
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李少川教授治疗全身型幼年类风湿关节炎的经验
幼年型类风湿关节炎之全身型又名Still病(过去曾用名-变应性亚败血症),是以全身型表现为特征,临床主要表现为长期的间歇性持续发热、皮疹、关节痛及白细胞明显增多.
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尖锐湿疣合并二期梅毒、HIV感染一例
1 临床资料患者男,28 岁.因肛周有赘生物而且生长快速就诊.患者自述,两月前肛周有赘生物且生长快速,双手掌有不痛、不痒皮疹,自行用一些外用药,效果不佳.问病史,自述有同性伴侣一人,否认生殖器溃疡史,无发热、关节痛、脱发、全身乏力等症状,饮食及二便均正常.
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布洛芬治疗急性特发性心包炎1例
1临床资料患者,黎巴嫩籍,男,28岁.因反复胸痛1月余,加重并呼吸困难1周入院.既往体健.发病前1周有疑似上感症状,近1周同时出现发热,T:38-39℃,伴心悸、盗汗、全身疲倦不适,但无咳嗽、咯痰、体重减轻、咯血、关节痛等.入院查体,PR:100bpm,BP:118/72mmHg,RR:20bpm,T:38.4℃.发育良好,全身无黄染、出血点,未及淋巴结肿大,无颈静脉怒张、脉压差缩窄、奇脉.双肺呼吸音清,未及干湿性啰音.
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灸案四则
通过介绍灸法治疗的4个有效案例,进一步阐明灸法的祛风散寒,通经活络,消瘀散结,温阳补肾等作用,并倡导灸法的长时间施灸,在灸治过程中注重灸感的产生,这样才能取得良好的治疗效果.
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马鞭草能治顽固性面瘫
马鞭草味苦性寒,能活血散瘀、消肿解毒、通淋利尿,临床主要用于关节痛、跌打损伤、肝炎、腹水、经闭、痛经、水肿、水泻、痢疾、疟疾等。用于顽固性面神经麻痹为师传验方,笔者在20年临床实践中,运用马鞭草为主治疗顽固性面瘫,现举例介绍如下。 郑某某,女,40岁,于1999年1月突然发现口眼歪斜,右侧面部表情肌瘫痪,瞬目减少,鼓腮漏气等,在某人民医院用针灸、中药治疗近2月,口眼歪斜有所改善。4月6日来我院理疗,刻下:口眼无明显歪斜,但笑时明显,自觉眼睛视物不清,口角发紧,查前医病历,治疗方法以电针、中药牵正散之类加减,因病人畏痛拒针,拟中药治疗。处方:全蝎10g,蜈蚣3条,僵蚕15g,钩藤15g,当归15g,川芎10g,黄芪30g,太子参25g。服3剂,但疗效不明显,嘱再服上方3剂,并告之采马鞭草(鲜品)约100g加入上方中,约服半月(后几日服单味马鞭草),病者告知,前症若失。