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临床诊治技术优化与补偿机制改革的探索
<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>指出:"推进公立医院改革试点,大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,调动医务人员的积极性,提高服务质量和效率,明显缩短患者等候时间".公立医院改革试点,要有效减轻居民就医费用负担,切实缓解"看病难、看病贵"问题.
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当前放疗患者候诊管理之我见
我院是三级甲等肿瘤专科医院,承担着重庆及西南周边地区肿瘤患者的防治任务.每日来院等候放疗的患者多,候诊时间较长,如遇突然停电、机器故障,病人等候时间过长,医患之间互相不理解,容易出现医患矛盾.如何处理好患者候诊时出现的情绪变化及突发情况,如何尽量缩短患者等候时间?面对这些问题,笔者根据多年的放疗工作经验体会,认为放疗患者候诊管理可以由以下几方面去实施.
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应用六西格玛方法关注患者之声
六西格玛管理法起源于20世纪80年代制造业,早由摩托罗拉公司提出,后来由于通用电气的积极推行取得了令人瞩目的成就,同时服务行业微软公司、联合保健公司推行六西格玛管理也取得了很好效果[1].近年来医院管理引进六西格玛在降低患者等候时间、节约各科成本、增加患者流转、加强药物管理、简化工作流程、提高人力资源管理等方面都得到了成功应用[2]."以病人为中心"、提高患者满意度、增强医院竞争力一直是医院工作重心[3-4].本院从2005年起开始探索六西格玛方法在关注客户之声、提高患者满意度方面的应用,现报道如下.
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分时段办理出院结账手续的成效分析
“提高公立医院服务水平”是当前我国公立医院综合改革乃至医药卫生体制改革的目标之一。国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》明确指出:“积极推进公立医院改革,开展医院管理服务创新,优化服务模式和服务流程,方便群众就医”。为此,本院适时推出分时段办理出院结账手续服务,旨在方便患者及其家属、减少排队等候时间[1]。在实践运用的基础上,本文探讨分时段办理出院结账手续与传统方式的结算复杂程度,运用定性与定量分析的方法,比较二者的流程改造成效,为相关管理者提供参考。
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浅谈处方书写规范
为了提高工作质量,杜绝差错事故的发生,提高工作效率,减少病人交费、取药的等候时间,尽快实现计算机网络管理.下面就我院处方书写中常出现的错误和如何执行<处方书写规范>等问题谈谈自己粗浅的理解和认识,其目的在于与同志们共勉.
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急诊患者等候时间与处置时间现状调查与分析
目的:了解急诊患者在急诊科就诊的等候时间与处置时间现状,分析影响急诊患者就诊时间的相关原因,为减少患者等候时间提供依据.方法:采用人口学相关资料调查表和就诊时间调查表对就诊患者进行问卷调查,并收集患者在整个就诊流程中每个步骤所耗费时间的相关数据,采用SPSS13.0统计学软件进行分析.结果:患者在急诊科的平均等候时间(30.3±11.2)min,处置时间(2.8±1.6)min,抢救室患者的处置时间是(20.0 ±9.3)min.急诊患者在急诊科的总体停留时间是(78.3±20.5)min,高危病人在急诊的等候时间和处置时间均是短.结论:急诊科可以通过缩短患者检查结果等候时间、分诊时间、治疗等候时间等提高急诊患者处置速度,提高患者及家属满意度.
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品管圈在缩短口腔专科医院门诊预约患者等候时间中的应用
目的 探讨品管圈在缩短口腔专科医院门诊预约患者等候时间的应用效果,提升预约患者的满意度.方法 通过实施品管圈方法对专家综合门诊预约患者进行调查分析,探讨影响预约患者未按时就诊的主要因素,加以分析和改进.结果 经过对主要影响因素的改进,我院预约患者等候时间从改善前15.63 min下降到改善后4.33min,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在临床上开展品管圈活动可以显著缩短预约患者的等候时间,该方法能够提高医疗服务效率,增强患者满意度.
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践行“三好一满意”缩短门诊窗口等候时间
分析了门诊窗口等候时间长的原因,从定期监测窗口等侯时间、合理开设窗口数量、强化岗位培训和职业道德教育、优化门诊服务流程等方面,总结了缩短门诊窗口等侯时间的做法.
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提高医院电子处方合格率的研究
为了加强医院管理的信息化建设,浙江省台州医院于2003年起正式全面铺开处方电子化.但随之而来的问题却令我们感到非常棘手.药房工作人员经常抱怨临床医生开的电子处方存在大量的缺陷或者错误,每天必须花费大量的人力检查并对缺陷处方进行更正,同时医院投诉中心关于电子处方不合格导致病人来回跑动或等候时间过长的投诉也明显增多,直接影响了患者对医院的综合满意度.问题到底出在哪里?我们应该怎么做?医院质控部决定运用六西格玛管理的方法对这一现状进行分析、改进.
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全自动电脑血沉仪检测ESR及动态曲线变化的观察
红细胞沉降率(以下简称ESR)多年来均采用魏氏法,由于手工操作干扰因素多,用血量大,等候时间长,给检验工作及患者带来诸多不便.全自动电脑血沉仪操作简便,测量快速,用血量少,干扰因素少,既可测出ESR数据,又可打印出ESR动态曲线图,为疾病的诊断提供了新的依据.
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品管圈活动在缩短美容科门诊复诊患者等候时间中的应用
目的:运用品管圈管理方法缩短美容科门诊复诊患者的等候时间。方法:2015年6月我院开始开展品管圈活动,我科成立品管圈小组,确立以“缩短门诊美容科复诊患者等候时间”为主题,通过现状调查与要因分析,制定对策并实施。结果:美容科门诊患者复诊等候时间由60min下降至不到30min,患者满意度明显提高。结论:品管圈活动能缩短门诊复诊患者的等候时间从而提高患者复诊的满意度。
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开展门诊优质护理服务探讨
为进一步推进以患者为中心的"优质护理服务示范工程"活动,满足广大患者日益增长的健康需求,我院门诊护理在院护理部领导下,结合"三好一满意"活动,把深化门诊优质护理服务作为医院改革和护理事业发展的重要举措,特别是在提升门诊护理人员专业素质、服务质量及窗口形象等方面做出了不懈地努力。门诊是医院的窗口,门诊护士是早与患者接触的医护人员,在全面实施优质护理服务的今天,门诊的护理工作,始终坚持以患者为中心,针对患者到我院的就诊需求,积极改善门诊就诊过程中的不足环节,优化服务环境和流程,缩短患者等候时间,我院在2012年开展门诊优质护理服务以来,取得了很好的成效。具体工作如下。
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多部门协作开展错峰检查提高患者满意度
目前,我国的医疗服务变得越来越完善,不过其中仍然存在部分不足,以检查服务问题为突出,主要表现为患者等候时间较长,据数据资料表明,等待时间约为3 h,部分患者甚至需要等待1 d的时间,导致其在等待过程中易失去耐心[1]。为此,医院要采取措施提高患者满意度,为患者提供更加优质的护理服务,取得他们的信任。伴随日前患者对医院诊断水平提出了更高的要求,各项特殊检查项目也逐渐增多,这就要求医院多部门共同协作,便于取得满意效果。本文主要分析多部门协作在开展错峰检查提高患者满意度的应用效果,选取我院收治的226例病例进行研究,现作如下报道。
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门诊过敏反应科护理管理体会
护理人员管理是护理管理工作的重要组成部分,其根本目的是为了管好、用好人才和提高护理人员整体素质[1],门诊过敏反应科具有患者多,流动量大,就诊对象病因复杂,诊疗环节多等特点[2]。患者对医院环境和就医程序较为陌生,需要在门诊来回奔波,并且患者等候时间长,诊疗时间短,导致患者情绪波动大,因此,做好门诊患者的护理工作,掌握门诊患者的实际就诊需求和目的,在此基础上为其营造一个安静、舒适的就诊环境,以有效地缓解患者的紧张、焦虑、恐惧等心理障碍,积极主动的为患者排忧解难,引导就医,缩短患者的就诊时间,使其心情始终保持舒畅,上述护理内容也对门诊护理服务提出了新的要求和挑战。我科自2010年起,开始了对新形势、新环境下门诊过敏反应科工作方式的探索,经过四年多的工作实践,取得了一些经验和成绩。现就我科护理工作变革过程中护理管理方面的一些体会介绍如下。
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门诊医生工作站应用与分析
我院是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级甲等妇幼保健院.是首批国家级"爱婴医院",南京医科大学附属医院,是苏州大学及扬州大学等院校的教学医院和临床实习基地.每个月的门诊人数超过5万人次,医护人员工作劳动强度大, 患者抱怨就医排队等待时间长.为了优化门诊流程, 提高医护人员诊疗效率, 缩短患者排队等候时间, 我院2012年6月全面推广门诊医生工作站系统.门诊医生工作站系统的成功上线,改善了处方质量、进一步降低了医师处方的差错率,提高了药师的工作效率,节省了患者的时间,提高了医院门诊的服务质量和工作效率等优点, 受到广大患者和医生的欢迎和好评.
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医院如何缩短患者排队等候时间
患者就医过程中排队等候时间太长困扰着很多医院的管理层。本文从医院目前患者排队等候时间太长的原因入手,提出了缩短患者排队等候时间的办法。
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巧妙稀释粉针剂先锋霉素Ⅵ
门诊病人静脉用抗菌素中,先锋霉素Ⅵ用量占大多数.由于此药浓度大,粘稠度高,药物粉剂沾在瓶底和壁上,长时间不宜充分稀释,导致药物浪费和病人等候时间较长.我们经过大量实践,改变了以往稀释方法,取得了良好效果.
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浅谈口腔曲面断层及头颅测量片的临床应用
口腔曲面全景体层摄影及头颅测量片是专门针对头颅、颌面部进行X线检查的特殊检查方法,可一次将上、下颌骨及全部牙齿、颞颌关节显示在一张X线片上,可获得口腔牙:颌系统的全景图像,尤其是口腔正畸较为常用的辅助检查,对头颅测量、颌骨骨折、颌面部肿瘤、颁骨骨髓炎的诊断比一般X线摄片或牙片具有明显的优越性.我科使用的全数字曲面体层机,它不仅大大缩短了病人的等候时间,减少了X线的辐射剂量,计算机的存储功能有效地保证了患者个人资料的完整性,为口腔科、正畸科、颌面外科治疗方案的设计和实施提供一了更可靠的诊断依据并且为图像的及时分析处理提供可靠保障.
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关于如何减少顾客在通信行业营业厅等候时间的调查研究
近年来通信行业迅猛发展,客户规模的扩增速度同营业厅处理业务能力的矛盾愈显突出,营业厅排队等候现象愈发严重,如何减少顾客在营业厅的等候时间,提高用户的满意度是三大运营商需要迫切解决的问题.文章通过对绍兴市三大运营商的的实地调查走访,提出相关改进建议,以供参考.
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优化流程改善服务——贵州省人民医院让群众就医更便捷
优化诊室布局贵州省人民医院的新门诊大楼将门诊全部功能整合在同一栋楼内,在一个诊区就可实现所有的就诊流程,如四楼内科片区集中了心电图、超声医学科、电生理科、呼吸内科检查室等内科常规检查,并设有挂号、收费室、入院办理处、自助挂号缴费机、自助报告打印机及治疗室,内科患者基本在四楼就可全部完成就诊,看病不再走迷宫,明显减少往返以及等候时间.