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分析前因素导致标本不合格三个案例分析
医学检验提供的信息,是为临床医生诊断疾病、监测治疗效果、区分健康状况服务的,这是医学检验与非医类分析测量大的不同.在实际工作中,常常会检测出一些超过人体生理代谢范围的极端值,这就需要检验工作者与临床医护人员进行及时沟通,从而排除分析前不合理因素的干扰,保证检验结果的质量.下面将分析前因素导致标本不合格的三个案例分析介绍如下.
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医院不合理用药因素的分析及对策
随着我国医疗卫生事业的发展和医疗服务水平的提高,人民群众的健康水平在不断改善.但是,伴随着医药科技的空前繁荣,医疗行业市场化的不断深入,药品研发、生产、流通和使用链条上的逐利意识被广泛激发,与飞速发展的医学相比较现代社会里一部分医务人员的知识更新意识,精医敬业和责任意识却显得薄弱甚至缺失,从而导致各种不合理用药现象直接影响医疗安全和质量,甚至威胁到医疗行业的整体形象.本文通过对医院不合理用药现象的分析结合实践提出改变不合理用药的对策.
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浅论计算机自动评判管理系统对药品集中招标采购的意义
随着医疗体制改革的不断深入,新型的政府管理模式、企业运营策略与我国医药生产、流通环节中种种不合理因素产生了激烈的碰撞.医疗机构药品集中招标采购成为深化医药卫生体制改革的突破口和切入点.而利用先进的网络技术和手段,则是成功开展大规模药品集中招标采购的必要条件.
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浅析眼药在使用中的不合理因素及注意事项
外用眼药是治疗眼部病症直接,有效的办法.本文着重分析眼药在日常使用中的注意事项.
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儿童不合理用药因素分析
目前医疗机构和广大儿童家长均存在对儿童用药的误区,造成儿童临床用药中诸多不合理因素,本文就常见不合理用药因素作分析.
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山西省岚县居民膳食与高血压调查
随着我国经济不断发展,人民生活水平不断提高,生活方式和饮食结构也随之发生巨大变化.传染病和营养缺乏病发病逐渐降低,慢性非传染性疾病目前已成为威胁我国居民重大的公共卫生问题.而这其中,不合理的膳食结构,特别是高盐、高能量摄人是造成慢病高发的关键危险因素之一.控制危险因素,能够显著降低慢性病发病率.本研究了解山西省岚县居民膳食结构状况及不合理因素,摸清该地区居民慢性病的主要危险因素,为之后的慢性病防控策略提供线索.
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药物经济学及其在药品费用控制方面的应用
目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长.造成药品费用迅速增长的因素很多,但归纳起来不外乎两个方面:一是合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化、疾病谱改变、慢性病增加、居民保健意识增加、药品成本提高等;二是不合理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善,以药养医、用药管理松懈,现行的医疗制度存在弊端和不合理用药等.
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抗生素临床临床应用的不合理成因及对策
目的：研究临床不合理应用抗生素的原因以及解决措施。方法：该院选择2014年5月至2015年5月间收集的784例应用抗生素治疗的患者，对其中不合理应用抗生素患者的原因进行分析，同时制定相应的解决措施。结果：通过统计分析，临床各个科室应用抗生素治疗时均存在程度不等的不合理现象，不合理用药具体包括用量不当、剂量不符合标准、药物使用时间不当、给药方式不当以及滥用药物。结论：临床实施治疗过程中，应依据相关的原则和规定合理的应用抗生素，进而确保用药的可靠性和安全性，大限度的保证患者的生命安全。
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中成药不合理应用的原因与对策
目的:探讨中成药临床应用存在的不合理因素,提出应对措施,以期为中成药正确使用作参考与借鉴.方法:对我院4 500例使用中成药的病例进行调查,结合中成药生产、流通、销售、使用等实际情况,对其不合理应用进行系统分析.结果:医师、药师、患者、护理、中成药管理、OTC药房、药品广告、经营等因素是造成中成药不合理应用的主要原因.结论:加强对中成药的管理,提高临床工作者的执业水平,开展用药咨询等工作,确保中成药的合理应用.
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医药费用增长的影响因素及控制措施
近年来,医药费用居高不下,其增长速度和幅度始终困扰着政府、社会和个人.医药费用增长有其合理因素,也有其不合理因素,常常是交织在一起,如何判别医药费用增长的合理与不合理成分,既是当前医疗卫生体制改革的重要内容和需要解决的紧迫问题,也是医疗服务和医疗保险管控的长期任务[1].因此有必要对医药费用增长的因素进行理性分析,找准原因,结合现实情况采取措施,控制不合理增长,以缓解群众“看病难、看病贵”问题.
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某海滨城市生育保险费用的临床路径研究
某海滨城市的城镇企业女职工生育保险开始于1995年,2003年随着医疗收费新标准的颁布,结算标准偏低、基金使用不合理性等问题日益突出.为此,笔者选取该城市内8家生育保险定点医疗机构,采用临床路径的方法,比较分析不同级别医院之间、实际费用与理论费用之间生育费用的差异,剔除不合理因素,从实际需求和基金总量平衡两方面,探讨生育基金在不同级别医院的支付标准.
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259例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预效果分析
目的：对Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预前后效果进行分析，了解围手术期抗菌药物干预措施的效果，促进临床合理用药。方法选用干预前后组Ⅰ类切口手术病例259例，比较分析抗菌药物的使用效果。结果经干预后，Ⅰ类切口手术用药时机、用药疗程、药物选择更趋于合理，联合用药情况明显减少，合理性均有显著提高。结论干预措施对抗菌药物应用的不合理因素有了明显改善。
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配制前干预的178张TPN处方的不合理因素及结果分析
目的：为全静脉营养（ TPN）药物评价提供参考。方法通过对2012年3月1日至2015年12月31日经专职药师审核的不合理TPN处方进行统计分析。结果2012年3月1日至2015年12月31日共退回不合理TPN处方178张，占配置总量的0.94%；不合理发生类型前3名为电解量超量、糖与氨基酸液体量比例不符、糖脂比不当，经药师干预不合理处方发生率从2012年1.40%、2013年1.04%、2014年下降到0.82%2015年0.68%。不合理发生类型除糖脂比、热氮比、脂溶性维生素Ⅱ超量、微量元素缺药未经干预修改，其他类型均干预修改至合理。结论药师进行TPN配置前审核干预可有效降低不合理处方，但药师的审核TPN不合理处方的水平有待进一步的提高。
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982例住院患者抗菌药物使用情况调查分析
抗菌药物是防治细菌感染性疾病的良好药物,它不但能抑制细菌生长繁殖,而且能杀灭病原虫,但如果使用不当,则会对肌体的正常菌群产生不良影响,导致菌群失调,产生双重感染,甚至产生耐药菌株.为此,对我院982例住院患者使用抗菌药的情况进行了调查.
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城镇社区居民就诊不合理原因与对策分析
目前我国城镇病人就医行为存在很多不合理因素,本文通过文献研究,分析不合理就医的原因,并提出相应的对策.
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普外科手术预防使用抗生素的现状调查(附海南省25间医院普外科手术病例抽查报告)
目的 为了摸清海南省普外科手术患者预防使用抗生素的情况.方法 对全省25间医院普外科进行医疗质量检查时,详细记录了抽查病案抗生素的使用情况,25间医院中,三甲医院5家,二级医院20家,共抽查普外科在架病历及归档病历258份.结果 254例使用了抗生素,占98.5%,而未使用抗生素的4个病例,1例系烧伤入院后立即转院,1例系胆囊息肉病人因糖尿病停做手术而出院,还有2例系甲瘤病人,尚未做手术.而已做手术并记录完整的207例病例,全部使用了抗生素.207例已手术病人,3例属于治疗使用抗生素,204例为预防使用抗生素,204例中,男133例,女71例;年龄范围3月～88岁:204例中,以2种或3种抗菌素联合应用多,共151例,占74.0%,用药时间以4-7天居多,共125例,占61.3%,应用抗菌药物共35种,5648例次.各类抗菌药物中以头孢菌素类,抗厌氧菌类,喹诺酮类,青霉素类,氨基糖甙类使用多.应用频率排在前10位的抗菌药物为甲硝唑,头孢三嗪,头孢哌酮,左氧氟沙星,氨苄青霉素,青霉素,丁胺卡那霉素,头孢噻肟,头孢拉定,及氧氟沙星.手术开始前20～30min给预防使用抗生素者7例,占3.43%.术前1-6天患者无使用抗生素指徵而使用抗生素做为预防使用的13例,占6.37%.无特殊要求使用100ml做溶媒,而在20～30rain滴完的51例,占25.0%.结论 使用抗菌药物贵在合理,但我省普外科的临床实践中存在着许多不合理因素,主要表现在:1)适应征掌握不严.2)选择预防用抗生素针对性不强.3)用药时机及方法不对.4)使用抗生素的随意性太强.抗菌药物的合理应用涉及多学科的合作,而领导的重视,医师水平的提高,对药物回扣的遏制,都是不可或缺的因素.
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常州市中医医院门诊处方用药评价
分析门诊处方的不合理用药因素,以促进安全,有效,经济,合理地用药.用随机抽样的方法抽取2010年1～4月份处方每月各10个处方评价日期,每个日期随机抽取处方10份,可获得待评价处方400份,采用调查表的形式收集信息,利用SPSS软件进行统计,按照国家标准对医院门诊用药合理性进行评价.
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高原地区糖尿病健康教育的现状和几点建议
随着社会的进步和人民生活水平的不断提高,以及社会生活节奏的加快,目前日趋严重的人口老龄化、饮食结构的不合理因素等,使得糖尿病的发病率正在逐渐上升.无论是国外还是国内,都面临着该病给人民的生活带来的痛苦,以及它为社会经济所带来的沉重负担.西藏地区也不例外,我们在对住院病人进行筛查时也筛查出了一大批2型糖尿病的患者,他们对糖尿病知识的匮乏,使得我们不得不为高原糖尿病教育现状担忧,因此,进行糖尿病教育工作已迫在眉睫.
