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整体护理在我国临床护理实践中存在的问题分析
我国护理模式从初的功能制护理,到责任制护理,再到整体护理,经历了近半个世纪[1].整体护理理论模式在临床护理中的实施和应用绝非一帆风顺,实施效果与患者的满意度仍然不尽人意,理论的完美与实践的缺陷形成了鲜明对比,这既有护理管理者的观念改变未能及时跟进的原因,也有具体实践者的知识水平层次不齐、护理临床一线人力资源严重匮乏的原因,当然,不可否认的是,长久以来我国护理教育与临床实践存在着严重的“两张皮”现象,理论教育与临床实践教育脱节严重,在强调教育的超前性的同时,常常低估了实践的滞后性,理论难以指导实践,这种体制的原因同样不可忽视,因此,研究分析整体护理模式在我国临床护理实践中存在的问题,找出问题之症结对于护理工作而言具有非常重要的价值.
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肿瘤治疗期间整体护理模式对患者疼痛程度的影响
目的:探析肿瘤患者治疗期间采取整体护理模式进行干预对降低疼痛程度的有效性。方法选择2013年10月~2015年10月收治的84例肿瘤患者,分成观察组与对照组,对照组实施常规护理干预,观察组实施整体护理干预,对比两组患者的治疗有效性。结果对照组、观察组总有效率分别为76.19%、95.23%,相对于对照组来说,观察组总有效率较高,两组患者数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者治疗期间实施整体护理干预,可有效改善患者疼痛程度,对提升患者生活质量具有非常重要的意义。
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个案护理教学模式在提高临床教学质量中的应用研究
个案护理是临床护理教学中的一项重要环节,是联系基础护理理论和临床护理实践的桥梁,通过临床个案护理教学,改变学生在学校中枯燥、乏味,“填鸭式”的教学模式,把护理程序有计划地应用于临床护理教学中,让护生们理解并能运用整体护理模式,激发学生临床学习的兴趣和主动性,从而提高了临床教学效果,能培养护生专业性的思维方式,增强学生分析问题和解决问题的能力,为学生能尽快适应临床护理工作和为今后更好的发展奠定基础.
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探讨整体护理工作在急诊护理工作中的应用
目的:探讨整体护理在急诊急救护理质量和护理满意度中的效果。方法把我院于2012年1月~2013年04月收治的60例急救患者,按照随机方法将其分为护理组和观察组各30例,护理组30例患者实施整体护理模式,对照组30例患者只进行常规护理模式,对比分析两组患者的抢救时间、抢救效果和护理满意度。结果护理组患者的抢救效果和护理满意度都高于对照组患者的抢救效果和护理满意度,同时护理组患者的抢救时间明显低于对照组患者,对比两组结果有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于急救患者实施整体护理模式在急救护理质量和护理满意中有很好的临床效果,值得推广。
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延续护理服务模式在泌尿外科的应用
随着优质护理工作的深入与开展,为患者提供从入院到出院整体护理模式正在医院有计划进行中,而延续护理服务作为优质护理工作的重要一部分,仍处在医疗护理服务的起步阶段,还有待进一步的发展壮大。
目前,我们医院成立了糖尿病专科门诊,PICC门诊、静脉输液小组,压疮护理小组,没有成立造口门诊,所有造口患者的咨询,服务均由病房医护人员承担。今年医务科也要求各科室建立出院患者随访制度,了解出院患者的健康状况,解答患者健康咨询。今年11月份医院护理部决定成立延续护理服务小组,延续护理工作正式启动。 -
研究整体护理模式在计划生育工作中的应用效果观察
目的研究整体护理模式在计划生育工作中的应用效果。方法本文选择我站2013年10月~2014年10月收治的上环、取环患者100例为研究对象,为了方便研究和对比,将患者分为甲、乙两组,其中甲组患者50例主要选择常规的护理方式进行站护理,而乙组患者50例主要选择整体护理模式进行护理,对比两组患者的护理效果。结果经过护理之后,甲组患者对护理的满意度为64%,护理误差率为4.2%,乙组患者对护理的满意度为90%,护理误差率为0.6%,乙组患者的护理总有效率明显比甲组患者高,而护理误差率比甲组患者低,两组数据对比明显,<0.05,具有统计学意义。结论整体护理模式在计划生育工作中的应用效果显著,不仅有效的降低了护理误差率,还能建立良好的护患关系,避免护理纠纷的出现。
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整体护理模式在重症创伤患者的应用价值
目的对于严重创伤的急诊患者,在抢救和治疗期间应用整体护理模式的护理方法进行探讨。方法对近2年收治的47例重症创伤患者采用的整体护理措施进行回顾性分析。结果40例经抢救脱险,5例死亡,抢救成功率为89.4豫。有效抢救时间23~145 min,平均抢救时间(51±10)min。结论在抢救重症创伤的急诊患者中,采用整体护理模式实施护理能有序、高效配合医疗,提高救治水平。
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截肢患者整体康复护理的做法与体会
科学的发展进步,医学模式已由生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式。这一转变同时也推动着护理科学的发展,"以患者为中心"的整体护理模式已经在临床广泛实施。整体护理以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理。
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整体护理模式应用于盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎中的效果观察
目的:探究在盆腔治疗仪治疗盆腔炎过程中应用整体护理模式的临床效果。方法选取2011年~2013年来我院就诊的慢性盆腔炎患者200例,将其随机分成研究组100例和对照组100例,研究组患者给予整体护理措施,对照组只做常规护理工作,观察比较两组有效率的差别。结果研究组患者总有效率为93.0%,而对照组仅为83.0%,两组间比较具有显著的统计学意义(<0.05)。结论在使用盆腔治疗仪治疗盆腔炎的同时,要进行心理、饮食、生理、生活等各方面的整体护理措施,能够明显提高慢性盆腔炎的治疗效果。
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手术室护士实施术前心理护理的研究
随着医疗技术的进步,越来越强调生物-心理-社会的新兴医学模式,而对患者进行心理护理是现代护理模式中的重要组成部分。心理护理指在护理的全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极地影响护理对象的心理活动,帮助他们在自身条件下获得适宜的身心状态[1]。心理护理作为具体的护理方法,与其他护理方法共存于整体护理模式,它对帮助患者获得有效信息沟通、给予情感支持、营造适宜氛围、调动病患潜能、增进诊疗效用起到重要作用。特别是手术患者,因为缺乏疾病相关知识,会对手术产生恐惧感;因为手术具有的创伤性,会产生焦虑、抑郁等情绪,这些都会影响患者的身心健康。手术室护士在术前给予手术患者心理护理,能够缓解其恐惧、焦虑、抑郁等情绪,使患者能更好、更快地接受治疗,改善身体症状,获得适宜的身心状态。目前手术室护士开展术前心理护理的方式包括术前访视及患者入室后等待手术期间给予的陪护与心理护理。本文就手术室护士实施术前心理护理的研究进展综述如下。
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住院老年患者怎样做好有效沟通及其心理护理
随着我国经济,卫生,生活条件的不断改善,老年人在社会总人口中所占的比例不断增加.老年患者住院治疗明显增加,其特点是病程长,并发症多,不宜治愈等,老年人对护理的需求开始急剧上升.随着护理事业的快速发展,整体护理模式实施的完善,有效沟通及心理护理显得尤为重要.作为我们老年病区来讲,住院患者90%以上是老年患者,多数是慢性疾病,久治不愈,反复住院老年人.有效沟通及心理护理对疾病的发生,发展及预后有密切关系,良好的心理会促进疾病的康复,因此,要求护士不但有扎实的理论基础,而且充分根据老年患者的疾病特点及生理特点,掌握各项护理技术,提高工作能力的同时要做好有效的沟通及心理护理[1].通过与患者交流沟通使患者了解熟悉环境,了解诊疗过程,理解治疗目的,做到护患之间的配合默契.
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舒适护理在现代电休克治疗护理中的应用
随着现代精神医学护理学科的发展,护理工作由以"疾病为中心"的责任护理模式转变为以"患者为中心"的整体护理模式,而舒适护理是通过高品质的护理服务来减少患者由于疾病带来的不适,使患者在治疗过程中,其心理、生理、环境的方面都处于舒适的状态,主动配合治疗,提高治疗依从性,为此,我院对现代电休克治疗的患者采用了人性化的舒适护理模式,取得了满意的效果.
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我院实施系统化整体护理的实践与体会
系统化整体护理模式是继功能制护理、责任制护理之后的又一种崭新的护理模式,其核心内容是以现代护理观为指导、以病人为中心,护理程序为核心,对患者进行系统的躯体和心理的整体护理,并将临床护理业务和护理管理的各个环节系统化的临床护理工作模式[1].系统化整体护理模式的实施,对改革护理业务、提高临床护理质量,培养高素质护理人才具有重要的作用和深远的影响.目前国外大多数医院应用此模式对病人进行护理,取得了较好的效果.1994年美国乔治梅森大学护理教授袁剑云博士来华讲授了系统化整体护理与模式病房建设的知识后,南京军区南京总医院、同济医大同协和医院等开始了模式病房的试点工作.国内自1994年开始引进这一国际先进的护理模式,经过消化、学习评估、实施三个阶段,现已在一些大医院全面铺开,取得了较为明显的成绩,发表了系统化整体护理方面的论文1000余篇[2].我院自1996年底开始实施系统化整体护理模式以来,经过近5年的尝试和实践,取得了满意的效果.
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系统教学法在内科护理学教学中的应用初探
目的:探讨系统教学法在内科护理学教学中的应用价值。方法在内科护理学教学中引入系统教学法,通过学生对教学方法的满意度、期末理论考试成绩和实验操作考核成绩来评价教学效果,并与常规教学法比较。结果与对照组相比,实验组学生对教学方法的满意度(88.4%)、期末理论考试成绩和实验操作考核成绩均明显更高(P﹤0.05),有显著性差异。结论在内科护理学教学中应用系统教学法可有效提高学生学习成绩,深受学生欢迎。
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临床整体护理带教模式的新探讨
以患者为中心的系统化整体护理模式是社会发展对护理工作提出的新要求.随着护理模式的转变,只有对护生的临床带教方式做相应转变,才能培养出适应临床护理发展趋势、具有较高素质的新一代护士.护生初进病房实习,仅对普通疾病有初步了解,对专科病感到非常陌生,无法对患者实施切实周到的护理.为增强护生的学习能力,尽快提高护生对专科患者的整体护理技巧,我们对 2002年 9月至 2005年 5月来我科实习的大中专护生 86人采用教学查房与讲授小班课相结合,并进行综合技能考核的形式,使专科护理理论与整体护理教学有机结合起来,取得了满意的效果,介绍如下.
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专科门诊开展整体护理模式的尝试
门诊开展整体护理模式,可由一个四层的四面金字塔表示.四面表示一个人的身体、心理、社会交往和精神4个方面;四层表示门诊部4种不同程度的服务,即一般病人得到基本服务,有特殊需要的病人可获得进一步的服务,对病人进行全方位的关怀.
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严重创伤在急诊救治中的护理体会
创伤是由于外来各种因素作用于人体而出现身体上或精神上的破坏和紊乱[1].创伤病人病情急、危重、变化快,抢救是否成功,时间是重要因素,如不及时抢救护理、病情则急剧加重,转变为不可逆阶段而危及生命,我科自2006年10月-2008年10月收治260例严重创伤患者,在急救护理中,紧紧围绕“以病人为中心”的整体护理模式,不断完善创伤急救的组织系统,使严重创伤急救的三个阶段即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连,构成严重创伤急救的基本护理程序,从而为病人赢得抡救的“黄金时间”,大大提高护理质量,取得了满意效果,现报告如下.
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结合中医特点带教护生的方法浅析
中医基本特点是整体观念和辨证论治,整体护理的理念与中医特点具有相同之处.随着医学水平的迅速发展,对中医护理人员的素质也提出了更高的要求.本文以中医整体护理模式为标准,根据护理理论(制定切实可行的带教计划),对带教护生的方法进行探讨.
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责任制整体护理模式对提高民政系统精神病院护理质量的探讨
护理质量是护理业务技术管理的核心,是衡量医院管理水平的重要标志[1].护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效性,也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与情况[2].民政部门在精神卫生方面承担的主要任务是收养、治疗、管理民政工作对象中的精神病人[3].入院患者主要为"三无"(无依无靠、无家可归、无生活来源)公费患者及流浪乞讨患者.持续改进护理服务质量、为患者提供优质服务是护理工作的中心任务.2012年在全院10个病区实行责任制整体护理,本课题组将此期间的质量控制与2010年的质量控制进行比较,探讨责任制整体护理模式对护理质量的影响.
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二级综合医院实施护理能级管理效果分析
2010年卫生部医政司要求全国医疗机构将临床护理工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合,充分发挥不同层次护士的作用[1].整体护理模式要求护理管理实行分层次、能级化、金字塔式的管理方式[2].为适应护理模式的改变,以培养和打造一支护理专业人才梯队为指导思想,深化“以病人为中心”的服务宗旨,根据护理人员职称、学历、业务能力和临床经验对其进行综合评估考核后,确定为3层,我院重点科室试行护理能级管理临床实践中取得了较好的效果,现报道如下: