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目标设定式健康教育和心理干预在新生儿乳头错觉预防与纠正中的应用效果
目的 探讨目标设定式健康教育和心理干预在新生儿乳头错觉预防与纠正中的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年5月进行分娩的400名初产妇,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组200名.对照组实行常规健康教育,观察组实行目标设定式健康教育和心理干预.对比两组相关知识知晓率、新生儿乳头错觉发生率、新生儿乳头错觉纠正率及新生儿乳头错觉纠正时间.结果 观察组相关知识知晓率明显高于对照组,新生儿乳头错觉发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿乳头错觉纠正率为100.00％,高于对照组的73.08％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿乳头错觉纠正时间为(1.89±0.84)d,短于对照组的(3.05±0.97)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标设定式健康教育和心理干预能有效预防新生儿乳头错觉的发生,且纠正效果也明显更好.
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强化降压与标准降压的比较：一项RCT研究
近日，由美国国立卫生院(NIH)资助的一项大规模的RCT研究(ClinicalTrials.gov编码：NCT01206062)-SPRINT研究，因为结果达到预期目标而被提前终止。国际上及国内的权威高血压指南一般将正常人群的降压目标设定在140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下，以达到降低人群心血管风险的目的。但是，SPRINT研究旨在探讨强化降压（SBP<120 mmHg）是否优于标准降压（SBP<140 mmHg），评价的结局指标主要为心血管病事件。
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目标设定在糖尿病患者自我管理中的应用现状
文章阐述了糖尿病患者自我管理中目标设定的方法,归纳了患者对设定目标的选择、完成情况、影响因素,及其在改善饮食和运动行为、加强血糖控制、促进心理健康和提高自我管理能力方面的效果.在此基础上,对目标设定在糖尿病患者自我管理中的研究前景进行了展望.
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GEM原理在护理人员管理工作中的运用
GEM原理在现代人力资源管理中被普遍应用,它是由美国哈佛商学院资深教授、公认的管理人事艺术大师D.Quinn Mills第1个整理出版的.GEM出自英文单词Goal、Empowerment、Measuring的第一个字母的组合,汉意分别为目标、授权、评价.该理论从目标设定、授权赋责、考核评价3个环节对人力资源管理理论进行了系统阐述,其核心价值在于改变和提高人们对组织发展的认识并向管理层提供1套具较强可操作性的实施规程[1].本文就"目标设定"、"授权赋责"、"考核评价"3方面谈一下其在我院护理人员管理工作中的运用.
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应用目标设定策略改变糖尿病患者行为的实践
目的：应用目标设定理论促进2型糖尿病患者行为的改变。方法：将95位住院患者分为实验组（48例)和对照组（47例），对照组采用常规护理教育，实验组采用目标设定策略进行干预，观察其在血糖、糖化血红蛋白、自护行为以及自我效能等方面的差异。结果：实验组在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及自我效能等方面的改变与对照组之间存在统计学差异（P<0.05）；在饮食、血糖监测和足部护理等自护行为方面，实验组的改善情况也比对照组明显（P<0.05）。结论：在糖尿病教育实践中，目标设定是一种有效、可行的行为改变策略。
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老年2型糖尿病管理全球指南
9 教育、糖尿病自我管理、血糖自我监测推荐建议1)常规·对所有老年糖尿病患者都应提供教育,教育方法和学习氛围应适应老年人和/或其家属.·教育应个体化,包括目标设定,关注安全,风险管理,阻止并发症.·新诊断糖尿病的老人(和/或看护者)应在确诊时接受生存教育,之后持续教育.·已确诊糖尿病的老人(和/或看护者)应接受常规教育和复查.·提供简单而个体化的低血糖管理和病假管理计划.·患者及其家属应参与对决策的适当建议和对其行为的指导.
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目标设定结合互动宣教对骨科住院患者肺部感染的预防效果研究
目的 研究目标设定结合互动宣教对住院骨科患者肺部感染的预防控制效果,降低骨科住院患者的肺部感染率.方法 选择2015年1月-12月医院接受住院治疗的骨科患者2158例作为对照组,选择2016年1月-12月医院接受住院治疗的骨科患者2115例作为试验组;对照组患者进行常规宣教,试验组患者在对照组的基础上采用目标设定结合互动宣教,比较两组患者的肺部感染率、呼吸功能锻炼依从性、呼吸功能和干预满意度,分析其病原菌构成.结果 对照组患者2158例,发生肺部感染31例,感染率为1.44%,试验组患者2115例,发生肺部感染6例,感染率为0.28%,差异有统计学意义(P<0.05);37例肺部感染患者共分离出病原菌49株,其中真菌10株,占20.41%,革兰阳性菌13株,占26.53%,革兰阴性菌27株,占55.10%;试验组患者按时做缩唇呼吸锻炼例数占90.97%,明显多于对照组,深呼吸锻炼按时做例数占90.59%,明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的呼吸功能指标评分,肺部啰音、咳嗽程度和痰液黏稠度评分分别为(0.53 ± 0.44)分、(0.41 ± 0.36)分、(0.72 ± 0.49)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者总满意率为95.84%,对照组患者总满意率为85.03%(P<0.05).结论 住院骨科患者发生肺部感染的病原菌主要为革兰阴性菌,目标设定结合互动宣教可以降低住院骨科患者的肺部感染率,提高患者的呼吸功能锻炼依从性和呼吸功能,患者对干预满意度较高.
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聚合“碎片”
由于中国药品零售作为独立的行业起步较晚,时至今日,占据大半壁江山的依然是中小连锁和单体药店,碎片化是这个行业的一大特色.国家政策在2015年之前大幅提升行业集中度的目标设定、新版GSP对药店经营软硬件要求的提高以及税收规范,大型连锁药店的大规模扩张、都使占据药店数量近2/3的单体药店生存环境急剧恶化,聚合这些碎片型企业以实现更大的多边价值就成为现实的需求和市场的机遇.
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目标管理中的目标设定
目标管理是20世纪中期由彼得德鲁克提出的管理概念.目标管理以制定目标为起点,以目标完成情况的考核为终结.目标管理能否发挥理想的效果,目标的设定是关键的阶段.本文重点论述了合理的、有效的目标的特性与目标设定的具体步骤.
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目标设定在2型糖尿病住院患者护理干预中的效果观察
目的：探讨目标设定在首次诊断为2型糖尿病住院患者护理干预中的临床效果。方法：2012年8月～2014年8月于我院首次诊断为2型糖尿病住院患者中随机抽取136例患者并随机等分为对照组和试验组，对照组采用常规护理，而试验组采用目标设定护理干预。比较两组患者的干预效果。结果：干预后，试验组患者糖尿病知识掌握率高于对照组，两组比较有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：对首次发病诊断为2型糖尿病的住院患者实施目标设定管理，可提高糖尿病患者的知识掌握，从而提高治疗依从性。
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全科医生小词典--品管圈
品管圈（quality control circle，QCC）是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题。QCC 活动大致包括组成品管圈、召开圈会、掌握问题点击主题选定、制定活动计划、现况把握、要因分析、目标设定、对策拟定、对策实施与评价、效果确认、制定标准化方法、持续改进等步骤。QCC 活动非常适合在护理人员中开展，将有效提高护理人员参与管理意识，从而提高管理效果。
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品管圈在降低门诊处方调剂差错率中的作用
品管圈(quality control circle,QCC),又称质量管理小组,由日本石川馨博士在质量管理大师戴明、裘兰等品管思想的基础上,于1962年首创.品管圈活动在日本各企业间广泛开展,我国台湾地区从20世纪90年代起将品管圈活动作为质量管理手段普遍应用于各医疗服务体系[1].品管圈活动整个过程由10个步骤组成,分别是:主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析目标、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进.2013年4月至2013年10月我院药学部在门诊药房开展了以"降低门诊处方调剂差错率"为主题的品管圈活动,取得了满意效果.
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“健康日本21”的基本战略方针、目标设定和评价
1 "健康日本21"的基本方针1.1 基本方针 "健康日本21"基本方针由四大要素:展望、理念、目的和目标构成.即以未来健康事业发展前景为指针,确立基本健康理念,制定和量化具体健康指标,以此规范国民生活方式.
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"健康日本21"产生的背景及其意义
[编者按]日本的经济、教育、医疗保健等在20世纪下半叶高速发展,物质文明高度发达的同时,伴随着严峻的健康和公共卫生问题.随着人均寿命的延长,人口结构老化,疾病谱发生了本质性改变,由不良生活习惯引起的健康问题已引起日本政府和相关学者高度关注,为此投入了大量人力和财力开展调查和研究,制订了"21世纪国民健康增进运动"的十年计划(简称"健康日本'21").其中所针对的主要疾病控制对象如癌症、心脑血管病和糖尿病也是危害我国人民健康的重要疾病,所提出的各项对策及措施,对我国正在面临的同类问题及制订相应对策有一定的参考借鉴作用.本文作者之一刘扬在日留学期间,对"健康日本21"做了深入的了解.该计划篇幅较大,涉及方方面面,作者回国后与其他作者合作,将"健康日本21"总论的主要部分(基本战略方针和目标设定与评价、环境整备、行政机构的作用和地方计划、人生各阶段的主要健康问题和信息系统的确立)和"健康日本21"的目标值等主要内容翻译整理出来,介绍给我国同行 ,希望能够为我国国家健康政策的制订和慢性疾病控制提供一定的参考.本刊将分期予以介绍,本期介绍第一部分.各部分文章标题为作者所加.
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医学教育中的动机:理论如何指导实践
教育研究者和心理学家认为,满足需要、强化行为、体现个性、减少不适,以及获得个人的发展和实现是学习和行为改变的动因.基于回报的价值和对回报期望值的不同,人们对动机作了种种解释.Bandura把动机形成与刺激联系在一起.他断言,所有的人天生便能选择他认为有价值的回报,并制定获得这些回报的策略.运用目标和目标设定便是一种策略,人们对目标的特征和有效地应用目标曾作过充分研究.另一些研究发现成人学习的促动因素是要解决与日常生活有关的问题.Knox等人指出,想成为能手的欲望促使个体去缩减现有能力水平与期望达到的水平之间的差距,他们研究了医生的继续教育是认识到在知识和技能方面存在不足时而作出的反映,并发现其学习和行为改变受社会、职业、变革对个体压力的影响.
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人力资源管理要有前瞻性
医院要持续发展,必须考虑人力资源战略问题.而现在医院的人力资源部门仍然和原来一样,多忙于琐碎的人事管理工作,几乎不考虑战略问题.但是随着人力资源部门角色的转变,其职能中的管理比例有所提高,应从具体工作的执行者,变成战略目标设定的建议者和启动者.
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目标设定:促进糖尿病患者行为改变的方法
目标设定是将患者的自我管理和行为改变意图转换为目标的过程,是一种常见的、行之有效的行为干预策略.本文介绍了目标的种类、目标设定的原则、方法及利用目标设定的方法进行糖尿病教育的效果,分析了目标设定在实际应用中存在的问题,为以后更好地利用目标设定的方法进行糖尿病教育,从而达到改变患者行为的目的提供了理论依据.
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患者自我目标设定对慢性心力衰竭预后的影响
目的：探讨应用目标设定改善自我管理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法目的抽样选择在2013年3月至2014年3月，上海市某三级医院心内科住院治疗的94例慢性心力衰竭患者为研究对象，按照患者入住病房的奇数偶数房间号将其分为目标设定组（n ＝45）和传统组（n ＝49），目标设定组给予目标设定干预和传统护理，传统组仅进行传统的护理措施。出院6个月后比较两组患者的自我管理水平、再次住院率、死亡率、采用6分钟步行试验评价心功能。结果目标设定组综合护理能力、心衰知识知情性、自我护理行动力、自我保健的能力均优于传统组，差异有统计学意义。目标设定组患者再入院率、病死率低于传统组，分别为10．2％ vs 28．9％、2．0％ vs 6．7％，6min 步行试验优于传统组，为429．2±49．5m vs 301．5±39．1m，差异有统计学意义。结论应用目标设定加强慢性心力衰竭患者的指导，改善患者的预后和心功能，这可能与其改善患者的综合护理能力有关。
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目标设定健康教育在内镜黏膜下剥离术患者中的应用
目的:探讨目标设定健康教育在内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果.方法:将200例内镜黏膜下剥离术(ESD)患者按照数字表法随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规健康教育,观察组采用目标设定健康教育方式,比较两组患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为及生活质量情况.结果:观察组健康教育知识总掌握率高于对照组(P<0.05);教育后两组患者疾病不确定感得分均降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);教育后两组患者自我效能得分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:目标设定健康教育能有效提高ESD患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为,降低其疾病不确定感.
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目标设定健康教育改变炎症性肠病患者生存质量的实践
目的 提高炎症性肠病患者生存质量.方法 将124例炎症性肠病患者分为观察组和对照组各62例.对照组采用常规健康教育,每周1次,每次30 min集体健康讲座,共12次,分3个月完成;观察组在此基础上,分别于每次集体授课后分小组采用目标设定策略进行健康教育.于干预前及干预3个月后分别对两组患者进行生存质量测评.结果 观察组生存质量评分显著高于本组干预前及对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).结论 目标设定健康教育可提高炎症性肠病患者自我管理能力,进而改善患者的生存质量.
