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慢性支气管炎的血瘀病机浅析
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)[1].慢性支气管炎在中医学属于咳嗽、喘病、肺胀范畴,所以中医在治疗慢性支气管炎上历史悠久,历代医家对慢性支气管炎的认识和治疗实践为进一步认识和治疗提供了宝贵的经验,但目前对慢性支气管炎的病因病机认识还有待进一步完善.在查阅古今文献基础上,结合临床经验,认为慢性支气管炎中广泛存在血瘀病机,初步探讨如下.
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扶正法治疗虚喘的应用体会
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.该病多属中医喘证范畴.喘证以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征,喘证不解,每可由喘致脱.喘证常为多种原因引起,概要而言包括外感与内伤两个方面.
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肠系膜脂膜炎的多层螺旋CT诊断
肠系膜脂膜炎 (mesenteric panniculitis,MP)是一种以慢性非特异性炎症包绕肠系膜脂肪为特征的良性类瘤样病变[1],病因目前尚不清楚,可能与自身免疫反应有关,易误诊为肿瘤或肿瘤样病变.本文回顾性分析5例经临床及手术病理诊断的肠系膜腹膜炎CT表现,旨在提高该病的诊断及鉴别诊断.
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溃疡性结肠炎的治疗与护理
溃疡性结肠炎简称溃结,病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。
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溃疡性结肠炎中医药治疗进展
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种原因不明的慢性非特异性的炎症性肠病,以腹泻、腹痛和脓血便为主要表现,病程长、易复发,与结肠癌的发病存在一定关系,具体机制有待深入研究,被世界卫生组织列为现代难治病之一。治疗上,中医药疗效显著,副作用小,复发率低。现综述如下。
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降钙素原在儿科疾病中应用的研究进展
降钙素原(PCT)是一种急性感染早期诊断的炎性标志物,作为新兴的、具有创新意义的细菌感染等疾病的实验指标,它有助于临床感染性疾病的早期、快速诊断,将它作为儿科指导临床抗生素的应用,可大大较少抗生素的滥用,减少耐药菌群的产生,有重要的临床和经济学意义。
1降钙素原(PCT)生化结构、来源、生物学特性
降钙素原(PCT)是一种由肺和小肠的神经内分泌细胞分泌、无激素活性的降钙素前肽物质,含有116个氨基酸,分子量为13KD,其分子由CT、下钙素和一个含57个氨基酸的N-末端碎片组成。其结构稳定,体内半衰期为25~30h,不受体内激素影响。1993年Assicot等[1],作为一个细菌感染的新的炎性指标首次报道,近年来已得到临床越来越广泛的的应用与认可。正常情况下PCT是由甲状腺C细胞分泌,经细胞内蛋白水解酶水解后形成的活性物质,在人体内的含量是极其微量的(<0.1ng/ml),且在体内外的稳定性非常好,半衰期25~30h。病理情况下,PCT的产生部位还不甚清楚,多数学者认为可能由神经内分泌细胞、肺、肝脏及白细胞产生。PCT在全身性炎症反应(2~3h后)早期即可升高,因此具有早期诊断价值。在局部感染、病毒、慢性非特异性炎症、癌性发热、移植物宿主排斥反应或自身免疫性疾病时PCT浓度不增加或轻微增加,而只在严重的全身系统性感染时才明显增加。这是它的特异性,这种特性使其在临床的鉴别诊断中具有可靠的参考价值。 -
浅谈1例多发性大动脉炎的护理体会
多发性大动脉炎是一种累及主动脉及其分支、肺动脉的慢性非特异性炎症性疾病。呈多发性,常发于年轻女性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主,少数患者可致动脉瘤。本病名称繁多,如:无脉症,主动脉弓综合征等。我院2012年3月收治1例27岁多发性大动脉炎的患者,患者于2012年4月12日在全麻下行“左侧髂外动脉至左侧颈内动脉架桥术+动脉探查术”,现对患者的病例作以下陈述。
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气管炎菌苗在高海拔地区使用效果分析
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,以老年人多见.常并发阻塞性肺气肿、甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,是一种严重危害人民健康的常见病.我市地处云南西部,海拔2 360m,冬季多风、干燥,易患上呼吸道疾病,尤其是慢性支气管炎较常见.我门诊部于1996年开始开展气管炎菌苗的接种,收到较好的效果.现将结果报告如下.
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慢性支气管炎的中医药治疗研究近况
慢性支气管炎(以下简称为慢支)是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咯痰或伴有喘息等反复发作为主要症状的一种常见病、多发病,属于中医的"咳嗽"、"痰证"、"痰饮"、"喘证"等范畴,多见于40岁以上的中老年人.本病患病率为2.5%~9.0%,以西北地区患病率较高,而且总体疗效欠佳.在社会日趋老龄化的今天,慢性支气管炎的研究一直是中医药界较为重视的研究课题,近年来,对本病的基础研究临床研究、治法研究等均取得了较大的进展,现综述如下.
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胰腺结核5例临床分析
胰腺结核是临床上少见的慢性非特异性感染性疾病,临床表现无特异性,术前诊断比较困难,往往被误诊为胰腺肿瘤或胰腺炎症.随着结核菌耐药性和各种免疫缺陷人群的增多,近年来国外有关胰腺结核的报道有所增加[1,2].
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结肠克罗恩病8例误诊分析
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种病因尚未明了的胃肠道慢性非特异性炎性肉芽肿疾病,累及胃肠道各部分.该病我国很少见,临床医生缺乏对本病的认知,加之本病表现的多样性,致使Crohn's病误诊较为普遍[1].我院2003年7月~2004年8月经胃肠镜室检查460例患者,按1993年及2003年中华医学会消化学分会制定的标准[2,3]诊断,现对误诊8例Crohn's误诊原因及防止误诊的对策进行探讨.
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CT诊断腹膜后纤维化9例报告
腹膜后纤维化(RPF):是一种少见病.属于病因不明的较少见的胶原血管病之一,以腹膜后组织慢性非特异性炎症并纤维组织进行性增生为特征.进而导致周围组织器官被包绕、压迫.尤以输尿管及血管受累为突出.该病起因隐匿,临床表现无特症,易误诊.
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溃结散局部灌肠治疗溃疡性结肠炎168例临床分析
溃疡性结肠炎(Ulceractive colitis,UC)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症.病变主要局限于结肠的粘膜和粘膜下层,以溃疡和糜烂为主,临床表现为腹泻、腹痛、粘液脓血便和里急后重等.病程漫长,反复发作,对人类的健康危害很大.我们用溃结散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎168例,取得了很好的疗效,现总结如下.
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指导哮喘患者正确使用超声雾化器呼入万托林
支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性非特异性炎症.万托林是一种选择性的β2-肾上腺素能受体激动剂,在治疗剂量下会作用支气管平滑肌上的β2-肾上腺素能受体,由于它起效迅速,故特别适合应用与治疗和预防哮喘急性发作.其中它适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的常规处理及治疗严重的急性哮喘.万托林是选择性β2-受体激动剂,起效快(5分钟之内),短效(4~6小时)的支气管扩张剂.用于治疗可逆性气道阻塞,呼入方法正确与否影响治疗效果,针对这种情况,我们探讨万托林的使用情况,征求患者意见.归纳总结出指导患者使用此药的方法,具体指导如下.
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溃疡性结肠炎发病机制
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,以腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重为主要临床表现[1];病程迁延不愈,长达十几年甚至几十年,亦有发生癌变的可能性[2].
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中药灌肠加西药内服治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,目前病因尚不十分明确,其病程长,易反复发作,治愈困难.对于活动期UC尽快控制炎症、缓解症状是治疗目标.本院近年采用中药灌肠加西药内服治疗活动期UC取得较好疗效,报告如下.
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肩关节周围炎
肩关节周围炎简称肩周炎,是因肩关节周围软组织、关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的退行变和慢性非特异性炎症所引起的疾病,因其主要表现为肩关节僵硬,故又称"冻结肩".又因其发病年龄多集中在40~50岁年龄段,故又称为"50肩".
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十二指肠炎的中西医结合诊断与治疗
十二指肠炎(duodenitis,DI)系指十二指肠的炎症.分为原发性和继发性两种,原发性称非特异性十二指肠炎,继发性亦称特异性十二指肠炎.由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,国外报道其内镜检出率可达6%~41%,国内报道为2.2%~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4:1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上). 十二指肠炎的病因与病理:目前认为慢性非特异性十二指肠炎是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精、药物如阿司匹林等有关.Ostrow和Kesnick认为高胃酸、DI和十二指肠溃疡(DU)之间存在密切关系,并认为DI是DU发展和愈合过程中的一个阶段,但确切的关系仍未有定论.近年来,有人提出幽门螺杆菌(Helicobaeter pylori,Hp)感染活动性DI和DU之间存在密切关系.
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慢支急发肺气肿的整体护理查房
护士长:慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征.是人类的常见病,多发生于中老年人.长期反复发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病[1].今天我们结合本病区16床病例慢支急发肺气肿进行查房,首先请责任护士介绍病情.责任护士:患者,男,70岁,于2011年2月6日22:00急诊入院.主诉:反复心慌、气喘、咳嗽20余天,加重伴头懵8天,原有慢支20年.
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中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎150例
慢性溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病,病变主要局限于直肠和结肠的黏膜及黏膜下层,呈连续性、弥漫性分布,呈反复发作慢性过程[1].笔者用中西医结合方法治疗慢性溃疡性结肠炎获得很好的疗效,总结如下.1 临床资料共150例,其中男90例,女60例;年龄小16岁,大70岁;病程短3个月,长12年.临床表现为腹胀,腹痛,腹泻,肠鸣,大便习惯及形状改变.大便镜检时有红细胞.结肠镜检示从直肠黏膜开始,呈连续性弥漫性分布,黏膜、血管纹理模糊、紊乱或消失,充血、水肿、质脆、出血及脓性分泌物附着,常见黏膜粗糙,呈细颗粒状,病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡,假性息肉现象[2].