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  • 芪苈强心胶囊佐治缺血性心肌病左心衰竭的临床价值

    作者:王生平;冯胜红;冯永生;任静;方翔

    目的:探讨芪苈强心胶囊佐治缺血性心肌病左心衰竭患者的临床疗效及对心功能、生活质量的影响。方法入选2012年7月—2015年2月门诊及住院缺血性心肌病患者120例,按照就诊顺序随机分成对照组和治疗组各60例。2组均按冠心病二级预防及慢性心力衰竭治疗指南给予规范化治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊,每次4粒,每天3次,疗程为6个月。疗程结束后评价治疗效果,检测血浆N末端脑钠肽前体( NT-pro BNP )及红细胞分布宽度(RDW),复查心脏左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),进行6 min步行试验(6MWD)以及明尼苏达生活量表( MRSM)评分。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组的70.00%(χ2=4.910, P <0.05)。与治疗前比较,2组治疗后NT-pro BNP、RDW、LVEF、LVEDD明显改善,MRSM评分明显降低,6 MWD明显增加,且治疗组LVEF、LVEDD、MRSM评分、6 MWD改善优于对照组( P <0.05)。结论芪苈强心胶囊在缺血性心肌病患者的治疗中,可明显改善心功能,提高患者生活质量,在一定程度上减少患者心血管事件的发生,值得临床推广应用。

  • β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病患者效果及对血清FGF-21、NF-proBNP和QTd的影响

    作者:阳慧;苏雨江;钟江华;马添翼

    目的 观察β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT间期离散度(QTd)的影响.方法 选择2016年8月—2017年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科收治高血压性心脏病患者200例为研究对象.随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采用地高辛片+螺内酯片+依那普利片治疗,观察组在对照组用药的基础上给予酒石酸美托洛尔片治疗.比较2组患者治疗前后临床疗效、心功能及FGF-21、NT-proBNP、QTd变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(92.00%vs.79.00%,χ2/P=6.816/0.009).治疗后,2组LVEF、CO水平均升高,LVESD、LVESV、FGF-21、NT-proBNP、QTd水平均降低(t/P对照组=8.893/0.000、8.566/0.000、6.631/0.000、6.903/0.000、7.292/0.000、9.393/0.000、2.318/0.021;t/P观察组=18.272/0.000、14.074/0.000、14.711/0.000、16.910/0.000、13.087/0.000、15.597/0.000、6.849/0.000),观察组变化幅度大于对照组(t/P=9.645/0.000、4.430/0.000、7.972/0.000、11.599/0.000、5.760/0.000、12.974/0.000、5.304/0.000);2组治疗期间均未出现明显不良反应(χ2/P=0.000/1.000).结论 β受体阻滞剂可显著改善高血压性心脏病患者心功能,降低FGF-21、NT-proBNP、QTd水平,临床疗效确切,且无明显不良反应,临床可应用推广.

  • 芪苈强心胶囊佐治慢性收缩性心力衰竭38例临床研究

    作者:关思虞;杨玲;杨峰

    目的 观察芪苈强心胶囊佐治慢性心力衰竭的疗效以及对患者生活质量的影响.方法 72例慢性收缩性心力衰竭患者随机分2组,对照组34例为常规抗心力衰竭药物对照组,治疗组38例为联合应用芪苈强心胶囊治疗组.疗程均为12周,观察住院时间、再住院率、6 min步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、血浆NT-proB-NP、心脏彩色超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD).结果 2组治疗后6min步行试验、明尼苏达心力衰竭生活质量评分均明显改善(P<0.01),LVEF值明显提高(P<0.01),血浆NT-proBNP水平明显下降(P<0.01),但LVEDD差异不明显(P>0.05),治疗组在6 min步行试验、心力衰竭生活质量评分、LVEF的改善和NT-proBNP水平下降均优于对照组(P<0.05),但LVEDD差异不明显(P>0.05).与对照组比较,治疗组住院时间缩短(P<0.05),再住院率下降(P<0.05).治疗组总有效率94.74%高于对照的79.41%(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭疗效好,具有较好的社会经济效益.

  • 芪苈强心胶囊对慢性舒张性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响

    作者:李彦霞;贾振华;张鑫月

    目的 观察芪苈强心胶囊对慢性舒张性心力衰竭(DHF)患者心脏舒张功能的影响.方法 80例慢性DHF患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊4粒口服,每日3次.分别于治疗前及治疗后1、6、12个月末观察2组患者心脏舒张功能超声多普勒指标(E/A、E/E'、LAVI)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、明尼苏达生活质量评分及6 min步行试验.结果 与治疗前比较,2组患者治疗1个月末E/A明显升高(P<0.05),治疗组较对照组更明显(P<0.05).E/E'、LAVI均有改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗6、12个月末2组E/E、LAVI、E/A均有明显改善(P<0.05),治疗组E/A、E/E’改善较对照组更明显(P<0.05).2组治疗后NT-proBNP、明尼苏达生活质量评分明显降低(P<0.05),治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);2组治疗后6 min步行距离显著增加(P<0.05),治疗组较对照组增加更明显(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊能改善慢性DHF患者的心脏舒张功能.

  • 不同剂量阿托伐他汀对ACS征患者PCI术后血清cTnI、NT-proBNP及心肌酶谱的影响

    作者:徐姗姗;高琴;应佐华;高英英;朱丹

    目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)PCI术后患者肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心肌酶谱的影响.方法 选择2014年4月—2016年4月青海省心脑血管病专科医院心律失常一科行PCI治疗的ACS患者62例作为观察对象,按照病历单双号随机分为观察组和对照组各31例.2组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予阿托伐他汀20mg/d治疗,观察组给予阿托伐他汀40mg/d治疗,治疗1个月后,对比分析2组患者的cTnI、NT-proBNP及心肌酶谱水平,随访1年观察2组患者的预后情况.结果 治疗前2组患者的血清cTnI、NT-proBNP及心肌酶谱水平差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比,治疗1个月后,2组患者的cTnI、NT-proBNP及心肌酶谱水平(LDH、CK、CK-MB、AST)均明显下降,观察组患者cTnI、NT-proBNP、LDH、CK-MB、AST较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).随访1年观察组患者总不良事件总发生率9.68%,明显低于对照组的48.39%,差异有统计学意义(χ2=8.429,P=0.004).结论 高剂量的阿托伐他汀可明显降低急性冠状动脉综合症患者血清cTnI、NT-proBNP及心肌酶谱浓度水平,提高患者疗效及改善预后.

  • 慢性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体及红细胞分布宽度与心功能分级的关系

    作者:李生;林英辉;潘元平;潘爱萍

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及红细胞分布宽度(RDW)与NYHA心功能分级的关系.方法 将CHF患者30例作为观察组,其中NYHA心功能分级II级8例,III级11例,IV级11例;同时将20例健康者作为健康对照组.采用发光免疫分析技术测定血浆NT-proBNP,并使用血细胞分析仪检测全血RDW.结果 观察组NT-proBNP和RDW水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组心功能II、III、IV级患者间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),并且NT-proBNP及RDW水平随着心功能严重程度的增高而增加.NT-proBNP和RDW水平与心力衰竭严重程度呈正相关(r=0.80,r=0.51,P均<0.01).结论 NT-proBNP和RDW 与CHF患者心力衰竭严重程度密切相关,可作为评估CHF诊断和预后的重要指标.

  • 血浆N末端脑钠肽前体对老年慢性阻塞性肺疾病预后的评估作用

    作者:宋雨;杨伟;王洁妤;钱玉英;李耘

    目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者预后的评估作用.方法 选择2015年1月-2016年2月于首都医科大学宣武医院综合科住院的慢阻肺患者236例作为研究对象,收集患者一般情况、血气分析指标、肺功能指标及NT-proBNP水平等临床资料.并对出院患者进行1年随访,终点事件为因严重急性加重再入院及死亡.分析NT-proBNP对慢阻肺患者预后的评估作用.结果 多因素Cox回归分析显示NT-proBNP是老年慢阻肺患者病情平稳后1年内因严重急性加重再入院或死亡的独立危险因素(HR 1.001,95%CI 1.000~1.001).经ROC曲线分析,以NT-proBNP=170.5 pg/ml为截断值预测患者严重急性加重、以NT-proBNP=286.7 pg/ml为预测全因死亡具有较高敏感度及特异度.Kaplan-Meier生存分析显示NT-proBNP≥170.5 pg/ml的患者严重急性加重风险明显升高,而NT-proBNP≥286.7 pg/ml的患者死亡风险明显升高.结论 NT-proBNP为老年慢阻肺患者严重急性加重或死亡的独立危险因素,可以用于评估患者不良预后.

  • 乌拉地尔治疗高血压伴急性心力衰竭疗效及其对心功能、血清N末端脑钠肽前体的影响

    作者:高天林;任晖;王甲文;王蕊

    目的 观察乌拉地尔治疗高血压伴急性心力衰竭疗效及其对心功能、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选择2014年3月—2016年3月陕西省安康市中心医院心内科一病区收治高血压伴急性心力衰竭患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组46例和对照组46例,2组患者均给予常规综合治疗,对照组在此基础上给予硝酸甘油10 mg溶于0?.9%氯化钠溶液50 ml中静脉滴注,5~10μg/min滴注6 h,大剂量≤20μg/min;观察组在此基础上给予盐酸乌拉地尔注射液100 mg溶于0.9%氯化钠溶液50 ml静脉滴注,50~100μg/min滴注6 h,大剂量≤300μg/min;2组患者均连续给药48 h,根据患者血压、心功能改善情况,调整药物浓度,疗程为7 d.比较2组患者临床效果、心功能、血压、NT-proBNP,随访3个月记录不良事件发生情况.结果 观察组总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%(χ2=4.039,P=0.044);治疗后观察组心率、NT-proBNP、SBP、DBP明显低于对照组,LVEF、CI显著高于对照组(t=1.762、8.660、6.225、1.941、1.781、4.164,P=0.041、0.000、0.000、0.028、0.039、0.000),而治疗前后及2组间LVEDV、LVESV比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗期间主要不良反应包括低血压、心悸、头晕、心动过速、胃肠道反应、面色潮红等发生率明显低于对照组(χ2=4.099、4.395、6.183、4.395、4.789、6.718,P<0.05).结论 乌拉地尔用于高血压伴急性心力衰竭临床效果确切,心功能改善作用明显,有效降低NT-proBNP水平,不良反应发生率低,安全有效,值得临床推广.

  • 血清N末端脑钠肽前体对小儿肺炎合并心源性呼吸困难的诊断价值

    作者:徐琳;刘冬梅;王敬敏;崔占杰;薛东月

    目的 探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在小儿肺炎合并呼吸困难类型中的诊断意义.方法 选择2014年8月—2015年8月河北省保定市第二中心医院收治的396例小儿肺炎中确诊为心源性呼吸困难40例,非心源性呼吸困难39例,另选择同期健康体检的40例作为对照组.对3组均进行血清NT-proBNP检测,观察3组血清NT-proBNP水平,分析心源性呼吸困难患儿血NT-proBNP水平与左心室射血分数(LVEF)间的相关性.结果

  • N末端脑钠肽前体对心力衰竭预后的评估作用

    作者:田艳珍;牛炳英

    目的 探究N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心力衰竭预后的评估作用.方法 选取2015年6月—2017年12月住院治疗的心力衰竭患者168例.根据所有患者的NT-proBNP中位水平分为A组(NT-proBNP≥2450 pg/ml)80例,B组(NT-proBNP<2450 pg/ml)88例.另外选取同期进行体检的45例健康者作为对照组.探究NT-proBNP对心力衰竭预后的评估作用.结果 A组左心室射血分数低于B组,左心室舒张末内径高于B组(P<0.01).心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级心力衰竭患者的血浆NT-proBNP水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).随着心功能分级的增高心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平也随之增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).A组再住院率、心血管事件发生率、病死率均高于B组(P<0.05).结论 NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断和预后评估具有重要价值,可有效评价病情严重程度.

  • 血浆NT-proBNP及H-FABP联合检测在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的应用价值

    作者:王敬敏;刘冬梅;徐琳;崔占杰;薛东月;孙喜燕;庞改玲

    目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值.方法 选择2014年8月—2015年8月小儿重症肺炎396例,根据是否合并心力衰竭分为单纯肺炎组356例和肺炎合并心力衰竭组40例,并选择同期健康体检儿童200名为对照组.检测3组血浆NT-proBNP、H-FABP水平及左心室射血分数(LVEF).将肺炎合并心力衰竭组按心功能分为轻、中、重度,观察不同心力衰竭分级患儿血浆NT-proBNP、H-FABP及LVEF变化.NT-proBNP、H-FABP单独和联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭诊断效果,并分析血浆NT-proBNP及H-FABP水平与LVEF的相关性.结果 肺炎合并心力衰竭组血浆NT-proBNP和H-FABP水平均高于单纯肺炎组和对照组,LVEF低于单纯肺炎组和对照组(P<0.05).血浆NT-proBNP和H-FABP水平随心力衰竭分级增高而升高,LVEF随心力衰竭分级增高而降低(P<0.05).联合检测H-FABP和NT-proBNP对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断效果优于单一检测(P<0.05).小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿NT-proBNP和H-FABP与LVEF均呈负相关(r=-0.697和-0.317,P均<0.05).结论 联合检测NT-proBNP和H-FABP可早期、准确诊断小儿重症肺炎合并心力衰竭.

  • hs-cTnT、NT-proBNP 和 hs-CRP 联合检测对急性心肌梗死的诊断价值

    作者:杨晓仪;黎文成;付玉梅;张晓坤;张立建;秦建勇;古雅珏;梁惠芬;李勰璘

    目的:探讨高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及高敏C-反应蛋白( hs-CRP)联合检测诊断AMI的临床价值。方法选取收治的AMI患者99例,其中STEMI 76例,NSTEMI 23例,另选无心血管、肺、肾等器质性疾病及急慢性炎症,ECG正常的体检健康者100例为对照组。比较2组人员入院即刻血清hs-cTnT、NT-proBNP及hs-CRP水平,通过绘制ROC曲线比较检测的准确度,并运用统计学方法探讨临床适用的hs-cTnT诊断临界值。结果 AMI 患者 hs-cTnT 水平为0.027~4.019 mg/L,均高于健康人群第99百分位值(0.014 mg/L),提示hs-cTnT阴性可排除AMI诊断;AMI患者hs-cTnT、NT-proBNP及hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.01)且STEMI患者相关指标水平显著高于NSTEMI患者(P <0.01);当以0.035 mg/L为临界值时诊断AMI灵敏度为94.7%,而特异度有较大提升,高至66.3%,此时反映试验真实性的Youden值大,为0.610,提示以此为佳临界值早期诊断AMI 的临床价值好;ROC曲线表明联合检测的曲线下面积为0.911,大于单纯hs-cTnT检测的曲线下面积0.887( P <0.05)及POCT检测的曲线下面积0.828( P <0.05)。结论 hs-cTnT作为心肌损伤特异性蛋白,对于AMI早期诊断具有良好的敏感性和特异性,联合NT-proBNP、hs-CRP等指标对于早期诊断AMI具有重要临床价值,值得临床推广应用。

  • 冠心病经皮冠脉介入治疗患者N末端脑钠肽前体水平与冠脉病变严重程度的相关性研究

    作者:刘雅;刘阔;楼煜清;刘洁琳;王佐广;文杰;严山;牛秋丽;顾伟;李志忠;温绍君

    目的 研究冠心病经皮冠脉介入治疗(PCI)者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与冠脉病变严重程度是否相关,探讨NT-proBNP作为冠心病疾病严重程度客观生化指标的临床意义.方法 顺序入选因冠心病行冠状动脉造影且行NT-proBNP检测的患者844例,按照冠状动脉狭窄Gensini积分、不同冠状动脉病变和不同梗死相关血管进行分组,采用方差分析和χ2检验等分析对比各组间NT-proBNP水平和心功能相关指标的差异.结果 随着病变支数的增加,NT-proBNP水平升高,左房直径增大,左室射血分数(LVEF)减低;随着Gensini积分的增加,NT-proBNP水平、患者年龄和左室舒张末径(LVEDd)升高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05).NT-proBNP与年龄、左房直径、LVEDd、Gensini积分、病变支数呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.01).结论 冠心病患者NT-proBNP水平与疾病的严重程度有一定的相关性,NT-proBNP可能会成为冠心病严重程度的生化指标之一.

  • 医院获得性肺炎伴心力衰竭老年患者的心功能评价指标研究

    作者:余昌平

    目的 检测医院获得性肺炎(HAP)伴心力衰竭(心衰)老年患者的生化指标并进行分析,以寻找评价心功能的敏感性指标.方法 选择明确诊断为慢性心衰的HAP老年患者80例作为观察组,不伴心衰者80例作为对照组.利用双向侧流免疫法检测血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)用AIA360全自动荧光磁微粒酶免疫分析仪检测.心功能按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级法分级.结果 HAP伴心衰老年患者NT-proBNP水平(logNT-proBNP(3.42±0.19)pg/ml)较对照组(logNT-proBNP(2.65±0.16)pg/ml)升高,差异有统计学意义(P<0.05);心功能NYHA分级Ⅳ级患者的NT-proBNP水平(logNT-proBNP(3.72±0.18)pg/ml)>Ⅲ级(logNT-proBNP(3.36±0.14)pg/ml)>Ⅱ级(logNT-proBNP(2.88±0.12)pg/ml),差异有统计学意义(F=183.36,P=0.00).结论 HAP伴心衰老年患者血清NT-proBNP水平随着心衰严重程度的增加而升高,是评价心功能较为敏感的实验室指标.

  • 血浆D-二聚体与NT-proBNP及hsCRP检测在早期诊断急性冠脉综合征的应用分析

    作者:李佐;王春容

    目的:探讨血浆D-二聚体与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)超敏C反应蛋白(hsCRP)检测在早期诊断急性冠脉综合征(ACS)中的临床价值。方法随机选择我院急诊科2011年2月—2013年4月收治的88例急性冠脉综合征患者,根据患者病情分为急性心肌梗死组(AMI)21例、不稳定型心绞痛组(UA)30例、稳定型心绞痛组(SPA)37例,并随机选择体检健康者30例作为对照组。分别测定AMI、UA、SPA组患者入院时与症状得到控制后48 h血浆D-二聚体、NT-proBNP、hsCRP水平,分别与对照组进行比较分析。结果入院治疗病情稳定后AMI组、UA组、SPA组均较治疗前显著好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。 AMI组和UA组在入院时、入院后48 h的血浆D-二聚体、NT-proBNP、hsCRP水平均显著高于SPA组和对照组。结论根据患者入院时的D-二聚体、NT-proBNP水平结合hsCRP对各种类型急性冠脉综合征能够较好地进行诊断,值得临床应用推广。

  • 急性冠脉综合征病人NT-proBNP水平与冠状动脉Gensini评分的相关性研究

    作者:季燕妮;陈燕春;赵祥海

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)病人N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 选取本院心内科收治的急性冠咏综合征病人75例,分为急性心肌梗死组36例,不稳定型心绞痛组39例,行冠状动脉造影及介入治疗,并测定病人N末端脑钠肽前体水平,与对照组(冠状动脉造影阴性)进行对比研究,分析冠状动脉病变程度Gensini积分与N末端脑钠肽前体的关系.结果 AMI组及UA组NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),AMI组NT-proBNP水平高于UA组,差异也有统计学意义(P<0.01).血浆NT-proBNP水平随Gensini积分的增高而增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性冠脉综合征病人N末端脑钠肽前体水平较高,且随冠脉病变程度增加而增加.

  • 新活素治疗心力衰竭合并肾功能不全的疗效观察

    作者:杨云仙;赵国鲜;秦思佳

    目的 探讨重组人脑利钠肽(新活素)对合并肾功能不全心力衰竭病人心率变异性(HRV)、心功能、24 h尿量、血肌酐的影响.方法 将 2013年 1月—2016年 12月我院心内科收治的 120例合并肾功能不全心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,各 60例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用新活素,比较两组治疗前后 HRV、心功能分级、N末端脑钠肽前体(NT-proB-NP)、24 h尿量、血肌酐等变化.结果 治疗后,治疗组 HRV、心功能分级、24 h尿量较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血肌酐与肌酐清除率均降低(P<0.05).结论 新活素可有效改善合并肾功能不全心力衰竭病人心功能,并对原有的肾功能损害无不利影响.

  • 心脉隆注射液治疗急性脑梗死合并慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:赵晓蕾;杨春光;杨柳

    目的 探讨心脉隆注射液对于急性脑梗死合并慢性心力衰竭住院病人的疗效及安全性.方法 将2015年10月-2016年10月住院治疗的50例急性脑梗死合并慢性心力衰竭病人分为治疗组(26例)和对照组(24例).两组均按照2014年中国急性缺血性脑卒中诊治指南及2016年欧洲急性与慢性心衰治疗指南进行治疗,对照组使用抗血小板聚集、稳定斑块、抗氧自由基药物,联合应用利尿、强心、应用血管紧张素转换酶抑制剂,酌情给予小剂量β受体阻滞剂;治疗组在此基础上加用心脉隆注射液6 mL+生理盐水200 mL静脉滴注(滴速20~30滴/min),08:00、16:00各一次,10 d为1个疗程.比较两组治疗后的临床效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化.结果 对照组有效率50%,治疗组有效率85%,两组疗效差异有统计学意义(χ2=5.37,P=0.02),治疗后治疗组NIHSS评分、NT-proBNP水平低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗期间应用心脉隆注射液未出现严重不良反应.结论 心脉隆注射液能减轻病人神经功能缺损程度,降低NT-proBNP水平,提高心功能.

  • 参附注射液联合心脉隆治疗冠心病舒张性心力衰竭疗效观察

    作者:韩振强;王海翔

    目的:探讨参附注射液联合心脉隆注射液在冠心病舒张性心力衰竭(CHF)治疗中的临床价值。方法选取符合冠心病舒张性心力衰竭病人64例,按照入院顺序分为治疗组和对照组,各32例。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液和心脉隆注射液静脉输注。观察两组病人临床疗效、6 min步行距离、N末端脑钠肽前体(NT proBNP)、心室舒张功能指标等容舒张时间(IVRT)、左室舒张早期大血流速度/左室舒张晚期大血流速度(E/A)及左室射血分数(LVEF)。结果两组临床疗效比较,治疗组总有效率87.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组 NT proBNP水平明显降低,心室舒张功能及左室射血分数明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用参附注射液联合心脉隆注射液可明显改善 DHF病人临床症状,降低病人的 NT proBNP水平及改善左室舒张功能,提高临床疗效。

  • 解郁颗粒治疗永久性房颤伴抑郁状态病人的临床观察

    作者:胡海玲;唐可清;王霞;任丽莹

    目的 观察解郁颗粒治疗永久性房颤伴抑郁状态病人的临床疗效.方法 选择永久性房颤伴抑郁状态病人60例,将60例病人随机分为两组,每组30例.两组均进行基础疾病,常规房颤病人卒中风险评估评分系统(CHA2DS2-VASC)根据指南相应予华法林或达比加群酯抗凝、β-受体阻滞剂控制心室率等治疗;对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),治疗组加服解郁颗粒.治疗4周,观察两组临床疗效.结果 两组病人经治疗后心功能分级改善比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后心功能分级明显优于对照组(P<0.05);两组病人治疗4周后左室射血分数均较治疗前有所提高(P<0.05),且治疗组与对照组治疗后左室射血分数比较无统计学意义(P>0.05);两组病人治疗后N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平及抑郁量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后NT-ProBNP水平低于对照组(P<0.05);中医证候积分方面,治疗组治疗后显效率优于对照组(P<0.05).结论 解郁颗粒可以有效缓解永久房颤伴抑郁状态病人抑郁状态,中医证候疗效优于黛力新.

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