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基于健康管理的中国家庭医生制度研究(续完)
3.3 家庭医生制度实施的配套政策研究3.3.1 实施社区首诊(定点医疗)和双向转诊的政策和制度探讨具体措施包括:①凡是纳入社会医疗保险和城镇居民医疗保险的人员,实行社区首诊制.②制定<医保定点医院向社区转诊的标准>,各社区本城区的医保定点医院特别是公立医院签定双向转诊协议.③分级制定和提高非营利性医疗服务的政府指导价,社区与医院应有明显的差别;在医保方面也制定相应的差异报销制度,利用经济杠杆和制度实现社区首诊制和分级诊疗.④加强管理.主要是收支两条线管理和解决社区卫生服务人员编制待遇问题.
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当自我药疗遭遇医疗费用涨潮--2004年我国城市自我药疗行为调查
社会医疗保障制度实施后,政府积极倡导自我药疗的保健新观念,逐步形成"小病进药店、大病上医院"的医药消费新模式.
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手术室发生护理纠纷差错事故的原因及对策
1出现差错事故的原因1.1制度实施不到位随着《医疗事故处理条例》出台,给手术室带来了新的挑战.虽然上级依法制定了护理核心制度,但由于人力物力缺乏,有些制度不能落实到位,所以造成护理差错事故的发生隐患.
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新型农村合作医疗制度实施十年成效显著
由中国农村卫生协会主办的"第四届新型农村合作医疗可持续发展论坛暨新农合制度实施十周年大会"于2012年7月27-29日在贵阳召开.卫生部原副部长、中国农村卫生协会会长朱庆生在会上作了题为<新农合制度建立和发展的历史回顾>的主题报告.他全面回顾了在党中央、国务院领导下,新农合制度实施十年来走过的历程和取得的成绩,总结了宝贵的经验.报告分四个部分:(一)建立新农合制度是我国社会经济和卫生事业发展的现实选择;(二)新农合试点工作在全国稳步推进;(三)新农合制度框架逐步建立和完善;(四)新农合试点积累了丰富经验,奠定了发展基础.现将报告中有关新农合制度实施十年来取得的成效部分摘录如下,以供读者参考.
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现行医院财务会计制度的特点及建议
随着市场经济的发展和医药卫生体制改革的深入进行,医院的经济独立性越来越强,医疗市场竞争日趋激烈,这就对医院财务制度的要求更加严格.而现行医院财务会计制度实施已历经整整20年,其会计要素和成本费用计算方法已严重滞后于医院经济活动的实际需要.
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药师在医院实施中需注意的问题
门诊药房作为医院的服务窗口,对医院的工作起着距足轻重的作用.门诊药剂师在调集处方时既要审方,以避免药物不良反应的发生,又要核方,以免混发、错发、漏发等差错事故发生,还要核对药品价格.因此药师要不断丰富和更新自己的临床药学知识,更要加强责任心,切断危害宾韧身心健康的途径,杜绝药源性疾病的发生,避免医患纠纷.执业药师制度在我国已经实施十多年,经过多年的努力,初步将国外已实施多所的药学技术岗位职业准入制度在我国推广开来,但执业药师制度的实施中还存在诸多问题,尤其是医院的执业药师制度在落实中面临的一些问题急需解决,否则将严重影响我国执业药师制度实施的进程.
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儿童医院如何适应医疗保险改革的探讨
城镇职工基本医疗保险制度实施以后,一些效益较好的大型企事业单位对职工子女就医也实行了改革,其目的是既照顾职工的福利,满足职工子女的基本医疗,又希望降低疾病经济风险.在这种情况下,武汉市儿童医院顺应医疗市场的需要,及时调整发展战略,主动与那些效益较好的大型企事业单位联系,向其宣传医院的医疗技术、服务质量、就医环境,根据不同单位的需求,签订医疗服务协议.在做好开拓城镇医疗市场的同时,我们把工作重点放到了广大农村,特别是国家关于建立新农村合作医疗制度实施以后,我们主动和武汉市周边的县区联系,争取将儿童医院作为新型农村合作医疗患儿就诊的定点医院,经过几年努力,目前我们已经和周边的十几个县区签订了定点医院的协议.今年随着居民医疗保险在武汉市全面铺开,儿童医院作为十六岁以下儿童的定点医院,我们又投入到新的工作领域,本文就儿童医院如何适应医疗保险改革进行一些探讨.
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加强飞行员疗养期间体能训练管理的探讨
空勤疗养制度实施已40余年,飞行员每年1个月的疗养期,进行保健、康复疗养,可使其消除疲劳、增强体质、防治疾病,以提高飞行耐力,提高部队战斗力.
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对飞行员健康疗养中一些问题的探讨
空勤疗养制度实施已40余年,随着医学模式和飞行员疾病谱的变化,现行的疗养医疗工作模式距满足飞行员的健康需求和提高航卫保障能力还有差距,为了增强疗养医疗工作的预见性、主动性,切实提高飞行员航卫保健的效益和水平,现对有关问题探讨如下.
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发展中国临床试验注册制度
"创建和发展中国临床试验注册制度"是第五届亚太地区循证医学研讨会的重要内容之一,2008年5月24日世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO ICTRO)项目官员Davina Ghersi教授专程出席并做大会演讲,25日兴行了医学期刊与循证医学的专题报告与讨论会,会议由<解放军医学杂志>常务副总编兼编辑部主任贾万年大校与中国临床研究注册中心负责人吴泰相副教授共同主持,中国循证医学中心主任要幼平教授做限"中国基金资助课题注册情况"的研究报告,中国循证医学中心研究生杨洵哲介绍了"中辚临床试验注册与发表协作网运行机制"的建设情况,中国扦证医学中心吴泰相副教授代表中国临床试验注册与发表协作网(CHiCTRPC)做"CHiCTRPC工作报告"及"临床试验透明倾:世界医学发展新潮流"报告,香港浸会大学中医学院卞兆祥博士代表CONSORT for TCM 工作级介绍了"CONSORT for TCM制订的说明",代表们对报告内容,尤其临床试验注册、推动我国临床试验注册制度实施等方面的内容进行了热烈讨论,提出了很多有益的建议.
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祝贺第三届海峡两岸全科医学大会暨海峡两岸医药卫生交流协会全科医学专业委员会第三届学术年会成功召开
为加强海峡两岸四地的全科医学学术交流,提升全科医疗质量,促进分级诊疗制度实施,促进健康中国建设;海峡两岸医药卫生交流协会全科医学专业委员会于2016年3月4—6日在深圳市成功举办“第三届海峡两岸全科医学大会暨海峡两岸医药卫生交流协会全科医学专业委员会第三届学术年会”。请登录本刊官网www.chinagp.net了解本次会议精彩内容。
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发展中国临床试验注册制度——第五届亚太地区循证医学研讨会纪要
"创建和发展中国临床试验注册制度"是第五届亚太地区循证医学研讨会的重要内容之一,2008年5月24甘世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHO ICTRP)项目官员Davina Ghersi教授专程出席并做大会演讲,25日举行了医学期刊与循证医学的专题报告与讨论会,会议由<解放军医学杂志>常务副总编兼编辑部主任贾万年大校与中国临床研究注册中心负责人吴泰相副教授共同主持,中国循证医学中心主任李幼平教授做了"中国基金资助课题注册情况"的研究报告,中国循证医学中心研究生杨洵哲介绍了"中国临床试验注册与发表协作网运行机制"建设情况,中国循证医学中心吴泰相副教授代表中国临床试验注册与发表协作网(ChiCTRPC)做"ChiCTRPC工作报告"及"临床试验透明化:世界医学发展新潮流"报告,香港浸会大学中医学院卞兆祥博士代表CONSORT for TCM工作组介绍了"CONSORT for TCM制订的说明",代表对报告内容,尤其临床试验注册、推动我国临床试验注册制度实施等方面的内容进行了热烈讨论,提出了很多有益的建议.
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浅析基本药物制度实施后的利益格局变化
2009年,中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出:深化医药卫生体制改革要坚持统筹兼顾,要从全局出发,统筹城乡、区域发展,兼顾供给方和需求方的各方利益,正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系.既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决医药卫生事业中存在的突出问题.既注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又突出重点,分步实施,积极稳步地推进改革.同时提出要加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药.
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十载新农合一条健康路——专访卫生部副部长刘谦
2012年是我国新型农村合作医疗制度实施10周年.10年来,新农合制度如何推动广大农村居民实现"病有所医"的梦想?怎样探索解决"因病致贫、因病返贫"问题?今后将如何进一步保障农民健康?就此,卫生部副部长刘谦17日接受了新华社记者专访.
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病案信息在医疗保险中的应用与管理
在医疗保险制度实施中,定点医院应尽的职责是除了要为参保者提供基本医疗服务外,再就是要与社保机构共同做好医疗服务管理工作,并按要求及时、准确地向社保机构提供参保人员医疗费用发生情况等有关信息.而后者则是医疗保险制度健康、顺利运行的关键所在.目前,有条件的医院已建立起信息管理系统,通过网络与当地社保机构实现了医疗信息共享,但是,由于建立完整的信息管理系统,是宏大而复杂的系统工程,大多数地市级医院在人、财、物等方面还不具备这种条件,因此,通过复印原始病案相关内容,向医保机构反馈参保人员医疗费用发生信息,就不失为一种切实可行的运作方法.
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手术室病理标本管理及质量控制措施
为防止手术后病理标本的混淆与丢失,杜绝差错事故的发生,我科从2002年6月起,应用持续质量改进[1](简称CQI)对手术病理标本进行管理,在标本的保管和送检上,使手术室护士做到有章可循、有据可查,制度实施以来,取得满意效果,现介绍如下.
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日本外科专科医师培养制度的现状分析
在日本医学院校大学毕业后,要进行2年的临床研修.临床研修制度的目的在于炼就医生扎实的临床基本功、培养医生综合素质、情操、加深对初级卫生保健的理解,掌握基本的临床技能等,是培养合格医师的必由之路.但是,由于此项专门教育制度实施得较晚,很可能会导致获得专科医师资格证书的时间要比现行办法晚,为此,在临床研修结束后,有必要依据有效而充实的教学计划,进行专科医师教育培训.特别是对外科医师的培养,大学的附属医院与各联合单位之间的相互协作,非常重要.
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实施药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义探析
目的:对药品合理分类及监管制度在医院西药房管理过程中的应用价值与意义进行深入探究和分析。方法:随机选取我院2011年1-12月和2012年1-12月间收治的400例病患,以调查问卷的形式,对药品合理分类及监管制度实施前、后,西药房的出错率和病患满意率进行调查。结果:药品合理分类及药品监管制度实施前,药房出错率为3.0%,病患满意率为86.5%;实施后,药房出错率为1.5%,病患满意率为95.5%。两阶段对比,有显著性差异(P<0.05)。结论:在医院西药房管理过程中推行药品合理分类及药品监管制度,有助于降低西药管理的出错率,提高病患满意率和药房管理质量,值得推广和应用。
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前瞻性战略决胜
作为医院院长,需要更多地关注医院的战略管理,预测医院未来五到十年的走向,根据区域经济和社会发展水平,为医院正确定位,以此为基础,探寻能够体现医院自身优势的发展道路.若要做好战略管理,首先要做好制度管理,将管人转变为依照制度管理.院长要擅于将外在的压力和竞争转化为内在的管理和自律.医院管理制度的制定和执行,有赖于员工对制度的认同,进而形成医院文化.而在制度实施过程中,重点在于制度的推行和落实.
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两会医改高频词
分级诊疗国务院总理李克强在2016年政府工作报告中提到:在70%左右的地市开展分级诊疗试点.该指标也是2016年国家卫生计生委工作的重要目标.对于分级诊疗,当下普遍认同的症结在于基层医疗服务薄弱及转诊通道的不畅.全国人大代表、昆明医科大学第一附属医院神经内科副主任许虹表示,分级诊疗制度肯定能够缓解患者看病难、看病贵的问题,但需要政府进一步加大财政投入.“分级诊疗体系的建立需要加大专项投入,加强对社区医院、县医院等当地卫生人员的培训,加强全科医生的培养,还要在远程会诊方面加大投入,这样才能让分级诊疗制度实施好.”