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美国妇产科医师学会“围产期抑郁筛查”指南解读
近年来,围产期抑郁的发病率逐渐增加,引起广大临床工作者的重视.针对其漏诊率高、危害性大的特点,美国妇产科医师学会于2015年制定了围产期抑郁筛查相关意见.意见主要针对围产期抑郁筛查作出指导,旨在提高妊娠及产后妇女对于抑郁及其他情绪障碍的认识,减轻抑郁对于妊娠及产后妇女及其家庭的影响.
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腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术治疗年轻子宫脱垂患者的疗效
子宫脱垂是中老年妇女的常见疾患,但在年轻妇女尤其是产后妇女中也有发生,而未产的年轻女性发生率在2%左右[1].越来越多的子宫脱垂患者,尤其是年轻女性希望能保留子宫,大程度地保护性功能,同时避免大的手术创伤.
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三位一体化盆底肌功能锻炼对产后妇女发生盆底功能障碍的临床影响与研究
盆底功能障碍性疾病(PFD)表现出子宫脱垂、不同程度尿失禁以及性功能障碍[1,2],是影响产后妇女生活质量的五大慢性疾之一。流行病学调查显示:妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。本院2013年3月~2015年3月在妊娠中晚期、产褥期及产后三个时段不间断对50例初产妇盆底肌肉进行系统的功能锻炼,取得了良好的临床效果,现报告如下。
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经会阴3D超声观察便秘产后妇女的盆底裂孔变化的临床价值
目的:探讨经会阴3D超声应用于便秘产后妇女的盆底裂孔变化的临床价值。方法100例产后妇女,根据有无便秘症状分为便秘症状组和无便秘症状组,每组50例。对比两组产后42 d、3个月、6个月、1年的经会阴3D超声观察静息、Valsalva动作、缩肛状态的盆底裂孔的变化差异。结果在Valsalva动作及缩肛动作状态下,产后42 d、3个月、6个月便秘症状组的盆底裂孔各项指标[(56.55±2.05)mm、(43.62±1.75)mm、(158.50±3.25)mm2及(50.55±2.45)mm、(42.66±3.55)mm、(118.60±6.85)mm2]均明显大于无便秘症状组(P<0.05)。结论经会阴3D超声探查便秘产后妇女的盆底裂孔变化具有重要的临床价值。
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产后妇女与非孕健康妇女骨密度及骨代谢相关激素的研究
为探讨产后妇女血钙 (Ca)、骨密度(BMD)及骨代谢相关激素的变化,对38例产后妇女的BMD、血钙、碱性磷酸酶 (ALP)、甲状旁腺素 (PTH)、降钙素 (CT)分别进行了测定,并与对照组进行比较,现报告如下.
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护理干预在产后妇女盆底肌康复治疗中的应用效果
目的:观察并分析护理干预在产后妇女盆底肌康复治疗中的应用效果。方法选取来我院妇产科收治的产妇80例作为研究对象,对其临床治疗做回顾性分析,并按住院顺序编号随机平均分成实验组和对照组。对照组采用常规恢复训练及健康知识普及,实验组则采用积极的盆底肌康复治疗,并接受专业的康复训练。对两组产妇的盆底肌功能恢复效果进行对比。结果产后随访三月,实验组的产妇盆底肌肌力测定结果、性生活满意度、尿失禁等显著优于对照组,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇在产后接受系统的盆底肌康复训练以及针对性的护理干预对于盆底肌恢复有着显著的效果。
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及早防治妊娠期贫血的疗效观察
缺铁是发展中国家常见的营养缺乏性疾病.近WHO资料表明,发展中国家约50%孕妇合并贫血.世界每年约50万名孕产妇因贫血死亡.在贫血疾病中缺铁性贫血常见,因为妊娠期铁需要量明显增加,而摄入相对不足,难以满足妊娠的需要.所以妊娠妇女更易出现铁缺乏症及贫血.我们对正常妊娠及产后妇女的血红蛋白、血细胞比容和血清铁蛋白的变化进行研究,找出规律,为加强孕期保健提供科学根据,以提高产科质量.
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女性尿路感染预防及护理
女性为尿路感染高发群体,其中产后妇女较之其它年龄女性,更容易患上尿路感染,而且不管是自然生产还是剖腹产的妇女,如不小心护理都极容易患上尿路感染.这是由于顺产妈妈往往因为外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留或尿不彻底,使得细菌侵入;剖宫产妇女在术后麻醉药物作用消失后,护士会取出导尿管,这时如不尽快自行排尿,导尿管插入时间过长将容易引起尿路感染.此外,许多妇女产后喜欢使用束腹腰带来保持身材,但不容忽视的是,腰带容易使改变生殖器官正常位置,使盆腔血液流动不畅,抵抗力下降,这也是导致尿路感染等感染性疾病的原因之一.
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社区产后妇女对健康知识需求的调查分析
目的 通过对社区产妇产后健康知识需求进行调查,进一步了解社区产妇的健康需求,改进健康教育方法,提高产后保健服务.方法 选取2015年1月~2016年6月广东省英德市人民医院城南社区卫生服务中心(以下简称本中心)进行居家访视的755例产妇为调查对象,采用单项选择法和多项选择法的问卷调查方式,对健康知识需求情况及缺乏相关健康知识的原因进行调查,另外对获得有关健康知识的方法和途径需求也进行调查.结果 社区产后妇女普遍欠缺健康预防保健知识,对健康知识指导需求高,其中婴儿早期教育占75.6%,婴儿抚触、按摩的方法占73.5%,产妇保健操的锻炼占56.1%,新生儿喂养和辅食添加的注意事项及产妇腰痛的预防占49.1%,婴儿国家免疫规划疫苗的预防接种及新生儿异常情况的应急处理占47.5%,婴儿常见疾病(如尿布疹、鹅口疮、脓疱疮等)的预防及护理占46.7%,新生儿日常护理的注意事项占41.9%,及早开乳和母乳喂养的好处占40.4%,产妇会阴伤口、恶露、子宫复旧等占29.8%,产妇乳腺炎的预防占20.2%.社区产妇健康知识普遍缺乏,需求多,存在的原因也是多种多样的,都希望得到科学具体的针对性康复指导,教育方法和途径以医护人员讲解演示和上门家访得到多的支持.结论 通过对社区产后妇女健康知识需求的调查,从而了解产后妇女对健康知识需求的差异,并采取各种方法和途径提供相应妇女保健知识,有助于调整、改进产后妇女的健康知识水平,显著提高健康教育的效果和产后保健服务的质量.
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产后妇女盆底肌康复治疗的护理方法及价值探讨
目的 探讨在产后妇女盆底肌康复治疗中实施护理干预的效果.方法 在2015年2月至2017年5月期间,在我院收治的分娩产妇中选取76例参与本组研究,按照奇偶分组法将其均分2组各38例.对实验组采取盆底肌康复治疗和护理,对参照组采取常规治疗和健康宣教.分析2组产妇盆底肌功能恢复情况.结果 经护理后,与参照组比较,实验组产妇压力性尿失禁情况较低、盆底肌肌力增强、性生活满意度较高,组间对比差异性显著(P<0.05).结论 在产后妇女盆底肌康复治疗实施护理干预,改善产妇的身体素质,将障碍性疾病的发生率予以降低,具有较高的应用价值.
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人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床观察
人工终止妊娠对妇女生殖健康所造成的潜在危害日益受到普遍关注.流产后妇女的生育能力可迅速恢复,为避免再次非意愿妊娠,落实避孕措施极为重要.本研究对2002年3月-2006年12月期间在第三军医大学第一附属医院人工流产后即时放置LNG-IUS的妇女进行了随访观察,以了解人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的避孕效果、副反应等临床情况.
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产后治疗仪临床观察
为探讨产后治疗仪对产后妇女康复作用的有效性及安全性,廊坊市广阳妇幼保健院于2006年3月~6月对186例产妇进行临床观察,现将临床资料总结如下。
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普林格尔治疗仪对腹部塑形的效果评价
目的:采用普林格尔治疗仪对产后妇女进行腹部塑形治疗,评价其临床效果。方法:选取我院2013年1月至2014年4月产妇105例,随机分为观察组和对照组,均经产妇知情同意后,观察组采用普林格尔治疗仪结合腹部按摩进行行腹部塑形,对照组采用常规腹部按摩。对比两组产妇治疗结束后腹部塑形的效果。结果:观察组治疗后脐上围平均缩小6.01cm,脐下围平均缩小7.94cm,而对照组治疗后脐上围平均缩小2.32cm,脐下围平均缩小3.33cm,观察组临床效果显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:普林格尔治疗仪有助于活化产妇机体细胞,增强纤维弹性,对产后腹部塑形效果满意,值得临床推广使用。
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腹腔镜下子宫悬吊术加骶骨前端固定术治疗盆腔脏器脱垂
随着人口老龄化的到来,盆腔脏器脱垂(P O P)成为高发疾病。发病率达40%~60%,需二次手术者达29%[1]。POP的治疗方法众多,疗效各有不同。盆腔脏器脱垂是中老年妇女的常见问题,但在年轻妇女,尤其是产后妇女中也有发生。未产的年轻女性发生子宫脱垂的概率在2%左右[2]。越来越多的年轻女性子宫脱垂患者尤其希望能够保留子宫的生育功能,大程度地保护性功能,同时避免大的手术创伤。
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产后药浴护理效果浅析
目的:探讨促进产后妇女的恢复及中医护理效果。方法对产后妇女进行连续三天的药浴治疗(产后三泡),结合常规基础护理和中医的饮食护理、情志护理及健康教育指导。结果142例产妇在泡药浴后恶露排出、子宫复旧、切口愈合等方面恢复良好,并促进了催乳通乳,产妇休息及活动好。结论产后药浴为产妇提供了一种操作简便、安全、全新的方法,能切实有效的促进女性产后生理及心理的恢复。
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378例流动人口产后妇女的避孕状况及其影响因素
目的 调查北京市海淀区西三旗地区流动人口产后妇女的避孕现况和对避孕知识的知晓情况,分析其避孕知晓的影响因素,为探索适合该人群的避孕健康宣教提供依据.方法 选取西三旗地区378名产后1.0~1.5 a的妇女为研究对象,采用自编问卷对产后妇女避孕现况和避孕知晓情况进行调查.结果 产后妇女首次性生活的避孕率为93.7%,产后避孕率为84.7%;产后意外妊娠率为6.9%.目前采取的避孕方式以避孕套为主,占88.8%.产后妇女避孕知识平均得分(48.64±16.62)分,低于60分者占71.96%.多元逐步回归分析显示,产后妇女避孕知识总分与受教育程度和年龄呈正相关,受教育程度越高,年龄越大,避孕知识得分越高.结论 西三旗地区流动人口产后妇女意外妊娠率偏高;该群体避孕知识贫乏且知识掌握不均衡,并受其年龄和受教育程度的影响.
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061自然阴道分娩后下泌尿道解剖和功能的变化
回顾性研究在妊娠期、分娩和产后妇女膀胱颈位置的迁移情况,收集62例顶先露单胎足月阴道分娩的经产妇为研究组,产前均无尿失禁、盆腔手术或神经疾病,27例未孕经产妇女为对照组也无尿失禁史.
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药物流产与人工流产和宫腔宫颈管黏连关系探讨
吸宫术流产被作为避孕失败的补救措施,被广泛应用于临床,但吸宫术流产为侵入性手术,易引发各种并发症.通过近几年药物流产的推广应用,手术并发症已明显减少.现对本院就诊的853例早孕流产后妇女流产后宫腔、宫颈管黏连发生率进行分析比较,将资料总结如下.
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产后一年内妇女社会支持与生存质量研究
目的:了解本地区初产妇产后一年内社会支持和生存质量现状,初步评价其整体全面的健康状况。方法采用社会支持评定量表( SSRS )、健康调查简表能( SF-36)对192例研究对象进行问卷调查及访谈。结果调查对象生存质量评价中生理职能、躯体疼痛、情感职能评分低于国内常模;产褥期生理机能、躯体疼痛和精力评分低,客观、主观支持得分高;产褥期后至半年内生理职能、一般健康状况和社会功能评分低,客观、主观支持评分低;社会支持与生存质量呈正相关;睡眠不足、无人照顾婴儿、慢性疼痛、情绪及压力等是产妇自诉生育影响健康主要原因。结论妇女产后一年内健康水平低;产后不同阶段健康相关问题和获得的社会支持程度不同;提高产妇的生存质量,要提供广泛而持久的社会支持。