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湛江地区黄胸鼠和褐家鼠对抗凝血剂的抗药性
抗凝血杀鼠剂长期使用后会产生抗药性.湛江地区从70年代开始试用第一代抗凝血杀鼠剂,80年代推广使用, 1988~1992年黄胸鼠抗药性达到 2.41%~14% [1-3].为掌握近几年湛江地区鼠类抗药性发生程度,1999年10~12月对湛江市和雷州市的黄胸鼠和褐家鼠进行抗凝血杀鼠剂的抗药性监测研究.
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百特液体筐在输液摆药中的应用
液体摆放是静脉输液的重要环节.在以往的工作中,护士输液摆药时只是将每位患者所有的液体、药物直接摆放于治疗室操作台面上,由于没有明显的界限,常因不慎移动造成药品混放,存在严重的安全隐患.为了进一步完善工作,我院自2005年10月开始将百特液体筐应用于治疗室的输液摆药工作中,并推广使用,取得了良好效果,现介绍如下.
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静脉留置针临床应用体会
静脉留置针在欧美国家使用普及已有70余年的历史.亚洲发达国家也逐步推广使用10余年,近几年我国各级医院已从过去作为重症患者使用的精细医疗器械普及到需要长期静脉滴注的患者.静脉留置针既可减轻患者痛苦,也可减少护理人员的工作量.对于静脉留置针,通过几年的临床应用,有所体会,探讨如下.
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珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及护理配合
珂立苏是我国2006年4月7日首支上市的国产牛肺表面活性物质(PS),是北京双鹤集团历时22年研发成功的预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果确切的药物.上市以来,已在国内逐步推广使用.改变了以往国内单纯依靠进口PS治疗NRDS的局面.我科对使用珂立苏治疗NRDS的患儿,配合其他综合治疗,取得了令人满意的临床效果.现将其护理配合及疗效观察报道如下.
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巧用输液器空袋
输液器的外包装小塑料袋弃之十分可惜,曾有人报道用其制作小包装网套.几年来我们一直用其做输液瓶上的备用药袋效果很好.其方法是:输液时将输液器的小塑料袋一端用剪刀剪下,再将开口端距边缘1 cm处,横行剪一长约4 cm左右的椭圆形小口,这样一个备用药袋就做成了,当每一位病人有不同的几组液体时,就用小药袋装好需配制的药物套在瓶颈上,现用现加.优点:充分利用了资源,减小了布袋制作的麻烦,既安全、简单、方便,又卫生、实用,很值得推广使用.
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小交班本在临床护理中的应用
为保证护理工作的连续性,使每一班护士都可以及时了解到院内的指示精神,做到"政令畅通",避免口头信息传递不准确,在2005年9月经全院研究决定在护理单元使用"小交班本",我科在应用小交班本一年中,感觉十分方便,对工作帮助很大,此法可行,可进一步推广使用.
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在普通医院开展全胃肠外营养的护理
全胃肠外营养简称TPN,是一种能起到人工胃肠作用从静脉补充营养的一种措施.我国于七十年代初期相继应用于临床.近20年来对禁食病人所需营养素及供给量进行了广泛深入研究.自1971年以来已在全国大中城市的医院推广使用.对于短肠综合征,肠瘘、胃肠道等重大手术及提高危重病人成功率有积极作用,但它需要经济与物质基础、复杂的医疗设备,良好的监护条件和有关的基础理论知识,由于缺乏以上这些条件致使此项技术未能在基层医院开展.可否在方法上简化一些便于推广应用呢?现就我们在无层流处置台和静化室情况下应用TPN技术治疗抢救26例病人,谈谈护理体会.
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看图对话工具在糖尿病患者健康教育中的应用进展
随着糖尿病人群逐年增加,我国已经成为世界上糖尿病人口多的国家[1]。健康教育作为糖尿病治疗的“五驾马车”之一,也是实行糖尿病三级预防的重要手段[2]。传统的健康教育方式缺少患者间的互动性和教育中的趣味性,教育效果受到局限[3]。目前,国内外推广使用的“看图对话”工具是一种新型互动式糖尿病教育工具。使用该健康教育工具在改善和提高糖尿病患者的糖尿病知识、自我效能、自我管理行为等方面均优于传统健康教育方式[4-5]。目前,该工具已经受到越来越多学者和糖尿病患者的认同,也被越来越多的专业人士掌握与运用[6]。本文将就糖尿病看图对话工具在糖尿病患者健康教育中应用的研究进展综述如下。
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声带息肉患者临床护理路径应用效果评价
目的:探讨临床护理路径(CNP)应用于声带息肉患者中的效果。方法:随机将确诊为声带息肉的患者366例分为观察组和对照组各183例,观察组实施临床路径护理,对照组采用常规护理;比较两组临床护理效果、住院时间、住院费用、健康知识掌握程度及患者满意度。结果:观察组患者平均住院费用低于对照组,而相关知识掌握程度优于对照组;观察组患者满意度明显高于对照组,治愈率及复发率明显低于对照组。结论:临床护理路径能有效提高治愈率,降低复发率,缩短住院天数,降低医疗费用,提高患者满意度及护理工作效率,值得临床推广使用。
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欧维婷软膏治疗老年性阴道炎临床体会
老年性阴道炎是困拢绝经期妇女常见的一种疾病,应用欧维婷(雌三醇)软膏治疗老年性阴道炎,疗效好,避免了口服药物引起的不良反应,值得临床推广使用.
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皮下埋植剂避孕过敏反应3例报道
皮下埋植避孕法是一种新型避孕方法,已在全世界推广使用,1984年我国引进此法.凡45岁以下已生育子女、需要长期避孕的育龄妇女,只要身体健康、月经规律,均可采用此法避孕,尤其适合于放置节育器反复脱落或带器妊娠者、难以坚持按时服用避孕药者以及不适宜做绝育手术的育龄妇女使用.
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中华医学会疼痛学会第三届疼痛高级研讨会纪要 ——疼痛治疗用药的规范化
在我国,疼痛专科治疗历经近二十年的发展,普及率已相当高.先进的疼痛治疗药物、知识和技术得到广泛推广使用.我国的疼痛治疗专业已由普及阶段进入规范提高阶段.药物治疗是控制疼痛的主要手段.近年来,疼痛的基础研究与临床应用更加紧密结合,不仅各种新药物不断进入临床疼痛治疗领域,而且一些老药也推出了新的剂型或增添了新的适应证,使疼痛科医生在治疗中有了更多的选择,大大提高了治疗效果.
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生理盐水用于颈内静脉留置管的临床观察
建立良好的血管通路是血液净化的必要条件,急慢性血液透析患者绝大部分均需要静脉插管留置维持血管通路,以过渡到进行血管造瘘手术成功后再拨除,或者急性肾衰竭好转后拨除,血管条件差者甚至长期留置.长期以来,多种资料和书籍介绍的均为用肝素盐水封管,本院在六年多时间中用生理盐水封管已达1 200余人次,两次封管间隔天数长15天,其中>5天者达200次以上,留置管长时间14个月,成功率100%,为进一步推广使用,2001年~2003年中我们分别用生理盐水和肝素生理盐水对20例患者共100次封管情况进行临床观察,现报道如下.
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4种不同类型磷结合剂短期疗效和安全性观察
维持性血液透析(Maintenance hemodialysis MHD)患者常并发钙磷代谢紊乱.高磷血症在MHD患者继发性甲状旁腺功能亢进、矿物质及骨代谢异常、皮肤瘙痒及心血管并发症中起着重要的作用.控制高磷血症是MHD患者的重要治疗目标.近的2009年KDIGO关于MHD患者CKD-MBD指南提出,对于慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) 5D (2B)患者建议使用磷结合剂降低高磷血症[1].随着高通量透析器在临床的推广使用,增加了蛋白质摄入量的要求,而磷在蛋白质中的含量高,控制饮食中的磷摄入易致低蛋白血症和营养不良,临床上不仅需加强血液净化治疗之外常加用口服的磷结合剂来降低血磷.
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血压变异的研究进展
血压变异(blood pressure ariability,BPV)是多因素参与并适应内外环境的变化的结果[1],大量的研究结果表明:BPV与靶器官损害高度相关[2],正确认识血压的波动特征,控制血压水平的同时对血压波动加以调控,对于进一步加强高血压的治疗效果和降低靶器官损害具有重要意义。本文从以下几个方面介绍BPV的研究进展。
一、BPV的概念及其分类
BPV是人类血压的基本的生理特征之一,BPV是指一定时间内血压波动的程度,是体内神经内分泌动态调节综合平衡的结果[1]。 BPV目前主要根据时域指标及频域指标来分类,按照时域指标可将BPV分为短时变异和长时变异,其中,短时变异主要包括数分钟内的变异(同次随诊内的BPV)和数小时内的变异(24 h内的昼夜BPV),长时BPV主要包括数日内的BPV(家庭自测BPV)、数周内的BPV(随诊间BPV)以及数月内的BPV (季节变异)。血压变异的频域指标主要人为的划分为低频变异与高频变异,如Dimier-David等[3]的研究中以每256 s的记录周期中记录其SBP,DBP和HR的变化,采用傅立叶变换频谱分析参数,低频变异血压被定义为66~129 MHz频率段,但是由于频域指标需要价格昂贵的指尖血压监测或有创方法[4-5],因此限制了其临床推广使用。 -
RW(牙合)垫治疗合并关节症状正畸患者的初步研究
关于正畸治疗与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD),部分学者认为两者之间无直接关系[1],正畸前后可暂不考虑关节问题,尤其关节尚无疼痛的患者;另一部分学者坚持关节与牙 合的密切作用[2],提倡功能牙合,认为髁突位置及其位置不当所致的TMD是正畸治疗之前需要加以考虑和处理的问题[3].RW(牙合)垫由Roth和Williams医师推广使用,用于放松咀嚼肌,引导髁突至稳定位置,并在此基础上作出精确正畸诊断,以完成矫治目标.本研究对合并关节症状的正畸患者采用RW牙 合垫治疗并进行正畸前诊断,探索其效果[4].
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成人麻疹基础研究进展
麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,在20世纪50年代以前,每隔2~3年会有1次麻疹大流行,人群中易感者超过40%即可引起大流行.自1963年世界各国开始推广使用麻疹疫苗,麻疹的流行情况一度得到了控制,在21世纪初10年中地球上全面消灭麻疹已成为世界各国奋斗的目标.但是从20世纪70年代以来,麻疹发病年龄上升,成人麻疹逐渐增多,增加了人群感染的可能,为全面消灭麻疹增加了难度.
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前路手术治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤
胸腰椎骨折合并脊髓损伤是临床十分常见的疾病之一,其致残率极高.近年来,由于前路手术减压彻底,神经功能恢复有一定的提高而被推广使用.自2000~2004年应用前路手术治疗13例此类病人,取得了较好的效果.报告如下.
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基于风险评估的前列腺癌筛查
背景和目的:目前大规模的前列腺癌筛选由于利弊尚未确定并未被推广使用.目前前列腺癌病死率的降低是以不必要活检和过度诊治等为代价的.因此,根据前列腺癌风险和侵袭性对病人分级可能有利于一些病人通过早期诊断而获益.这篇综述总结了当前关于患前列腺癌风险筛查指标的资料.
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安普贴在大疱性类天疱疮中的应用
大疱性类天疱疮是一种获得性自身免疫性大疱性皮肤病。除口服皮质类固醇激素类药物、激素冲击疗法、免疫抑制剂等常规治疗外,皮肤创面的处理也至关重要。本文介绍了1例高龄大疱性类天疱疮患者应用复方紫草油和安普贴处理水疱破溃面,效果良好。因此,安普贴薄膜应用到大疱性类天疱疮的大疱破溃处红色创面,可发挥无痛愈合快的作用,可推广使用。