首页 > 文献资料
-
妊娠晚期子宫扭转360°致死胎1例报告
1资料女,30岁,已婚未育,自然流产1次.因停经38+6周,突发剧烈腹痛2h,伴恶心呕吐,于2009年1月28日9点45分急诊人院.末次月经2008年5月15日,停经40余天诊断早孕,孕期不定期产检未见明显异常,预产期2009年2月22日.于2009年1月16日B超提示臀位,1月25日在家摔倒一次,膝关节先着地,当时无特殊不适.1月27日感胎动频繁未行诊治,次日7点左右无诱因突然出现下腹剧烈疼痛,呈持续性,无阴道流血、流水,无发热,腹泻伴恶心呕吐急诊入院.进院时需搀扶,痛苦貌,面色苍白,T36.5℃,BP 13.3/8.00kPa,P 76次/min,R21次/min,心肺正常,腹隆起,腹肌紧张,压痛、反跳痛,双下肢无水肿.腹围119cm,宫高36cm,腹壁硬,胎位触不清,未闻及胎心音.内诊:宫颈管未消失,宫口未开,先露高、触不清,无阴道流血,流水.
-
脐带过短胎盘隐性剥离致死胎1例
胎盘早剥妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命.这里报告1例因脐带过短胎盘隐性剥离致死胎病例总结,对临床诊治有所帮助.
-
叶酸与人类先天畸形
先天畸形是指婴儿于出生前在母体子宫内便发生的结构异常.婴儿出生时,大约5%的个体具有某种先天异常,其中2%~3%在出生时便可以发现[1].先天畸形可以导致死胎、围生儿或婴儿死亡.
-
胎盘闭塞性动脉内膜炎致死胎一例
患者女,27岁.因"停经36周,胎死宫内"于2008年9月收住院.患者平素月经规律,孕60~+d出现恶心、呕吐等早孕反应,孕4~+个月后始自觉胎动,孕2个月余在外院查单纯疱疹病毒型-IgG(+).
-
脐带囊肿致死胎超声动态观察1例
孕妇,1孕0产.于孕5个月余到我院行产前B超检查:BPD:5.9 cm,脊柱整齐,胎动胎心搏动良好,腹壁完整,胃泡、膀胱、双肾显示,FL:4.1 cm,胎盘前壁0级,羊水深:6.4 cm,透声好,胎儿脐带探及大小分别为4.8 cm×3.4 cm、3.4 cm×3.1 cm的2个相邻无回声团,壁薄,光滑,边界清,后方回声增强,随胎儿活动在羊膜腔内漂动,胎儿未见明显畸形,B超提示:宫内孕相当于23周、单活胎、胎儿脐带囊肿.
-
脐带打结致死胎的超声表现1例
孕妇,26岁.平素体健,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动消失2 d.常规超声检查:见胎儿双顶径8.7 cm,颅内未见结构异常,脊柱完整,四肢结构未见异常,胎心搏动消失.胎盘附着于子宫前壁,成熟度为Ⅱ级.羊水指数17.4,羊水透声佳,在羊水液性暗区中见一长约8.6 cm似"粗麻花"样异常脐带回声(图1),CDFI未见血流信号.超声诊断:1.胎死宫内;2.脐带异常-打结可能.剖腹产下一死男婴,胎儿胎盘未见结构异常,脐带长约75 cm,胎儿侧见一长约9 cm脐带过度扭曲,呈结节状,颜色黯黑.
-
胎盘早剥致死胎的超声表现1例
患者女,23岁.停经27+3W,间断性下腹痛11h就诊,患者无阴道流血,产科检查无胎心,血Rt:WBC17.0×109/L,HB97 g/L.B超示:胎儿双顶径66mm,脊柱连续,未见胎心搏动,股骨径46 mm,羊水深度65 mm,透声好,胎盘位于底前壁,Ⅱ级改变,增厚约80 mm,隆起变形,内见散在液暗区,透声可(图1,2).
-
多发性脐带囊肿致死胎的超声表现1例
孕妇23岁,妊娠36周,孕检发现胎心音消失,来院检查,血压120/80 mm Hg,宫底脐上3指,胎方位:左枕前.B超检查:宫腔内可见一个成形胎儿,双顶径8.3 cm,头围30.4 cm,股骨长6.2 cm,胎心搏动消失,腹部未见异常.脐带迂曲,脐带上可见多个大小不等无回声区,壁薄完整,其中一个4.0 cm×3.8 cm,囊液透声好.羊水大深度7.8 cm.
-
人巨细胞病毒活动性感染对绒毛细胞增殖活性的影响
人巨细胞病毒是引起胎儿宫内感染的主要病原体,能导致死胎、畸形、胎儿生长受限(FGR)、智力发育落后等严重后果[1].我们曾研究发现孕早期人巨细胞病毒宫内感染可引起孕妇生殖内分泌激素的变化[2].由此推想,人巨细胞病毒感染也可能引起孕早期绒毛组织细胞某些功能的改变.增殖细胞核抗原(proliferative cell nuclear antigen, PCNA) mRNA表达水平是细胞增殖状态的标志.本研究通过对孕早期绒毛组织中PCNA mRNA表达的定量分析,旨在探讨人巨细胞病毒活动性感染对绒毛组织细胞增殖活性的影响.
-
重视妊娠期肝内胆汁淤积症的规范化诊治
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)为妊娠特有疾病,常发生于妊娠中、晚期,临床上以皮肤瘙痒,生化以肝内胆汁淤积的血液学指标异常,病程上以临床表现及生化指标异常在产后迅速消失或恢复正常为特征.ICP的主要危害是增加早产、羊水胎粪污染及围生儿死亡率,难以预测的胎儿缺氧可能导致死胎、产时胎儿窘迫,甚至死产,因担心死胎发生而使医源性早产率和剖宫产率升高.与子痫前期一样,ICP研究也具有悠久的历史和较为丰富的文献研究资料,但其病因和发病机制迄今仍不清楚,临床诊疗也不尽规范.
-
婴儿黄疸巨细胞病毒包涵体与抗体检测方法的比较
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一种在人群中广泛存在的感染因子,被认为是导致宫内感染常见的病原体,其通过先天性(宫内)或围产期(产时或产后)使新生儿感染,可引起胎儿和新生儿多器官、多系统受累,可导致死胎、流产、早产、先天畸形、发育落后、神经性耳聋等[1].早期诊断对CMV感染的防治具有重要的临床意义.由于CMV感染的实验诊断方法较多,因此,选择一种快速、准确的检测方法至关重要.本研究对31例新生儿黄疸患儿进行了巨细胞病毒包涵体检查和巨细胞病毒抗体(CMV-IgM)检测,以比较2种方法的检测特点.
-
孕妇及婴幼儿梅毒诊疗方案探讨
子宫内或围生期梅毒感染可导致死胎或胎儿严重衰弱,未经治疗的患梅毒的妇女,虽然通过性接触已无传染性(病期>4年),但妊娠时可传给胎儿,病期越长,传染性越小.有人报告,患早期(一、二期)梅毒的母亲若不进行治疗,有一半婴儿将发生胎传梅毒,另一半为死胎或产后不久即死亡.未经治疗的早期潜伏梅毒母亲,其婴儿20%为死产,40%为胎传梅毒;未经治疗的晚期梅毒母亲,其婴儿70%可以是正常或健康,10%为胎传梅毒,其余可以是死产或早产儿.因此,早期诊断出患有梅毒的孕妇并对母婴进行治疗及监护十分必要.
-
妊娠期感染性疾病处置的思考
妊娠期合并感染对母、儿危害严重,导致早产、流产、胎儿生长受限增加,严重者可以导致死胎发生,同时,新生儿感染以及脑瘫等并发症也将增加.近年来,国外基于大样本、多中心的临床研究结果,不断制定出妊娠期感染性疾病筛查、治疗的合理方案.所以,我国临床医师今后对妊娠期感染性疾病的筛查、诊断以及处理应借鉴与利用已经明确的循证医学的研究结论来指导临床实践.
-
中华医学会第六次全国围产医学学术会议热点报道(上)
一、围产期感染围产期感染一直是产科医生关注的问题,也是临床的常见问题.妊娠期合并感染性疾病可危害母儿,导致流产、早产以及胎儿生长受限,严重者可以导致死胎;同时,新生儿感染、脑瘫等并发症的发生率也将增加.
-
1例妊娠晚期子宫扭转360°致死胎病例报道
子宫扭转是以子宫本身重心改变所引起的子宫体沿其纵轴向较重一侧发生的扭转.可分为非孕期子宫扭转、孕期子宫扭转、子宫肌瘤子宫扭转和畸形子宫扭转等.其中以妊娠期相对多见,多数发生于妊娠5个月以后,约有80%的妊娠晚期子宫存在不同程度的右旋,大多在30°左右.扭转超过90°,同时伴有腹痛等症状即称妊娠子宫扭转,因罕见易误诊及延误治疗而造成不良后果[1] .患者因外伤诱发子宫扭转360°导致死胎,临床上少见类似报道.笔者发现1例妊娠晚期子宫扭转360°致死胎的病例,报告如下.
-
1例晚期妊娠糖尿病酮症酸中毒昏迷致死胎早产患者的护理
糖尿病酮症酸中毒昏迷为糖尿病严重的并发症,由于体内胰岛素绝对或相对不足,拮抗胰岛素的激素增多,致血糖与血酮体水平上升,导致一系列生化紊乱.
-
新生儿巨细胞病毒感染的诊治
巨细胞病毒目前被认为是导致宫内感染常见的病原,可引起胎儿和新生儿多器官、多系统受累,临床过去常称此病为巨细胞包涵体病,可导致死胎、流产、早产、先天畸形、发育落后、神经性耳聋等严重后果.巨细胞病毒感染较复杂,此处作简要介绍.
-
海城市2001~2008年出生缺陷监测分析
出生缺陷是影响人口素质的一个重要因素,也是导致死胎、死产、新生儿及婴幼儿死亡的重要原因,为能客观了解我市出生缺陷发生率及其各种类、顺位、转归,寻找致畸因素,制定相应干预措施,现将我市监测2001~2008年出生缺陷情况分析如下.
-
浅谈乡镇企业环境污染对妇女健康的影响
本文就中国乡镇企业发展概况、乡镇企业污染源和污染物排放状况、乡镇企业坏境污染的主要特点,及乡镇企业环境污染与妇女健康等方面进行了论述.重点论述了由于乡镇企业技术落后、资源浪费、管理落后所产生的环境污染以及不健全的职工劳动条件对妇女健康的影响,其影响包括免疫功能下降、月经异常、妇科患病率增高、自然流产、致死胎及先天畸形等,提出了加强乡镇企业环境管理的具体措施,减少其环境污染,确保妇女身体健康.
-
脐带绕颈三周并脐带真结一个致死胎1例
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称为死胎。随着我国经济的发展,国内医疗水平的提高,围生儿死亡率呈下降趋势。但胎死宫内仍有发生,其原因包括妊娠合并症、胎盘及脐带因素、胎儿因素等。现报道脐带绕颈三周并脐带真结一个致死胎1例。