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穿山龙提取物薯蓣皂苷对糖尿病模型大鼠血清HA和5-HT的影响
目的：探讨中药穿山龙提取物薯蓣皂苷对糖尿病大鼠血清组胺（HA）和5-羟色胺（5-HT）的影响，以期为后期痛性糖尿病周围神经病变（DPN）的研究奠定理论基础。方法：以2%链脲佐霉素溶液诱发糖尿病，将造模成功的大鼠，随机分为干预2周、4周、8周的模型组、薯蓣皂苷组和强的松组，另取24只血糖正常的大鼠分为各时期正常组，分别灌胃相应药物或生理盐水后用Elisa法观察不同时期各组大鼠血清HA和5-HT的蛋白表达。结果：模型组治疗各时期血清HA和5-HT表达均明显高于正常组（P＜0.01），薯蓣皂苷组和强的松组大鼠治疗各时期上述指标明显低于模型组（P＜0.01），其中薯蓣皂苷组干预效果明显高于强的松组（P＜0.01）。结论：中药穿山龙提取物薯蓣皂苷可改善糖尿病（DM）大鼠血清致痛物质的表达，疗效强于强的松。
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虎斑游蛇醇提物外周镇痛作用与血清单胺类神经递质相关性实验研究
目的:研讨虎斑游蛇醇提物外周镇痛作用及其镇痛作用机制与血清单胺类神经递质的相关性.方法:建立多种实验性外周性疼痛的动物模型,观察虎斑游蛇不同浓度醇提物对多种疼痛模型的镇痛作用、镇痛程度:建立伤害性疼痛动物模型,通过化学荧光法,测定大鼠血清中五羟色胺(5-HT)、五羟乙哚乙酸(5-HIAA)、前列腺素(NE)含量,观察虎斑游蛇不同浓度醇提物对其含量的影响.结果:虎斑游蛇醇提物对多种外用性疼痛模型均具有镇痛作用,且以高荆量组镇痛作用程度显著:虎斑游蛇醇提物对大鼠血清中单胺类神经递质含量有影响,能够降低5-HT、NE的含量.以高剂量组作用显著,呈量效关系.结论:虎斑游蛇醇提物镇痛作用与其作用于外周神经系统有关,其作用机理之一与其对血清中单胺类神经递质含量的影响有关,具有外周镇痛作用.
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优质护理对消化性溃疡患者肠黏膜分泌型免疫球蛋白IgA的影响
目的 探讨优质护理干预对消化性溃疡患者肠黏膜分泌型免疫球蛋白SIgA的影响.方法 选取消化性溃疡患者60例,随机分为2组各30例,对照组给予常规PPI三联疗法,观察组在对照组的基础上给予优质护理;比较2组患者的临床疗效和汉密顿不良情绪评分,并分别于治疗前后取患者结肠内膜组织,以ELISA试剂盒检测SIgA含量,以RT-PCR和免疫印迹法检测5-HT的mRNA与蛋白表达水平.结果 观察组临床有效率显著优于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者各项考察指标无显著差异(P＞0.05),观察组HAMD/HAMA评分及5-HT表达水平均显著低于对照组(P＜0.05),SIgA含量显著高于对照组(P＜0.05),线性回归分析结果显示SIgA含量与5-HT的表达水平呈直线负相关(P＜0.05).结论 优质护理干预可提高消化性溃疡患者肠黏膜分泌型免疫球蛋白SIgA,且该作用可能与情致因素调控的5-HT通路有关.
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百忧解联合针剌治疗对脑卒中后抑郁症5-HT、S100β水平以及HAMD、NIHSS评分的影响
目的 探索百忧解联合针刺治疗对脑卒中后抑郁症5-HT、S100β水平以及HAMD、NIHSS评分的影响研究.方法 选取2013年1月～2015年12月杭州市江干区人民医院康复科以脑卒中后抑郁症为诊断的患者72例,根据随机数字表法随机分为2组:对照组36例,予针刺治疗;实验组36例,在对照组基础上,予以口服百忧解治疗,1粒/次,1次/日,共治疗8周.分别在治疗前及第2、4、8周末观察2组患者5-HT、S100β水平以及抑郁程度和神经功能的变化.结果 治疗后,2组患者较治疗前5-HT水平升高(P＜0.05),S100β水平降低(P＜0.05),抑郁程度和神经功能缺损状况减轻(P＜0.05);且实验组效果优于对照组(P＜0.05);实验组的显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 百忧解联合针刺治疗能改善脑卒中后抑郁症患者抑郁情绪、改善神经功能、促进患者康复.
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调肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的实验研究
目的 观察调肝运脾汤对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型体质量、小肠推进率、部分脑肠肽含量的影响.方法 采用番泻叶煎剂灌胃及夹尾刺激建立腹泻型IBS大鼠模型,实验设空白组、模型组、调肝运脾汤高、中、低剂量组、得舒特组,实验结束后测小肠推进率、结肠组织和血清5-羟色胺(5-HT)含量、结肠组织P物质(SP)、血管活性肽(VIP)含量.结果 调肝运脾汤可明显改善由番泻叶引起的动物腹泻症状,使动物体质量增长,减缓小肠推进率;可明显降低血清和组织中5-HT含量,降低组织中SP、VIP含量,与模型组比较,差异显著(P＜0.05,P＜0.01);模型组大鼠血清5-HT含量及结肠5-HT、SP、VIP含量呈上升趋势,与空白组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 调肝运脾汤可能通过降低血清5-HT含量及结肠组织5-HT、VIP、SP含量,从而改善胃肠动力,发挥治疗肠易激综合征的效应.
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头针结合耳穴贴压疗法治疗脑卒中后抑郁症患者的临床研究
目的 观察头针结合耳穴贴压疗法对脑卒中后抑郁症患者血清5-羟色胺(5-HT)含量的影响及临床疗效.方法 选择符合入选标准的60例脑卒中后抑郁症患者,随机分成耳压组、头针+耳压组和对照组3组,3组患者除了脑卒中常规治疗外,耳压组接受耳穴贴压治疗,头针+耳压组接受头针结合耳穴按贴压治疗,对照组口服帕罗西汀治疗.3组患者于治疗前和治疗后2周、4周、8周进行观察,测量各组血清5-HT含量的变化,并采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行评定.结果 3组患者治疗后血清5-HT含量及HAMD评分组内比较均有明显差异,组问比较头针+耳压组治疗组明显优于其他2组.结论 头针结合耳穴贴压是临床治疗脑卒中后抑郁症的一种有效方法,值得推广.
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珍枣胶囊对老年阴虚火旺失眠患者5-HT、DA含量的影响
目的 通过观察珍枣胶囊治疗老年阴虚火旺型失眠患者中医临床症状的变化以及血浆5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的改变,评价其临床疗效,并探究其作用机制.方法 将60例符合失眠诊断标准以及阴虚火旺证中医辨证标准的原发性失眠患者,按照随机分组、单盲以及平行对照的方式,分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者睡前0.5h服用珍枣胶囊,每日1次、5粒/次,对照组患者睡前0.5h服用舒眠胶囊,每日1次、5粒/次.各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊1次.观察时间为1个疗程.观测治疗前后血浆5-HT和DA水平的变化;并对2组患者的临床疗效以及中医证候疗效进行评定.结果 2组老年阴虚火旺型失眠患者改善失眠的临床疗效相当,P＞0.05;但在改善中医证候疗效方面,治疗组改善更明显,与对照组比较,P＜0.05.2组患者治疗前后相比,5-HT水平皆提高且DA含量皆降低,治疗组调节幅度优于对照组,P＜0.05.结论 珍枣胶囊改善了老年阴虚火旺型失眠患者的中医临床症状,临床疗效显著;其治疗机理可能与提高5-HT水平以及降低DA含量有关.
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针刺对便秘型肠易激综合征患者血浆5?HT、NPY 和CGRP 的影响
目的：观察针刺对便秘型肠易激综合征（IBS？C）患者血浆中5？羟色胺（5？HT）、神经肽 Y（NPY）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平的影响，从脑？肠轴的角度阐述针刺治疗 IBS？C 的效应机制。方法60例 IBS？C 患者随机分为针刺组和西药组。针刺组30例，予针刺治疗，取天枢、足三里、上巨虚、太冲、三阴交、印堂、百会，每日1次，每周5次，4周为1个疗程；西药组30例，予口服乳果糖口服溶液，15 mL 每次，每日3次，4周为1个疗程。观察2组治疗前后临床症状改善情况。同时采集2组患者治疗前后及30名健康志愿者外周静脉血，采用 Elisa 法检测患者血浆中的5？HT、CGRP 和 NPY 的水平，探讨针刺对 IBS？C患者血浆5？HT、NPY 和 CGRP 的影响。结果①针刺及西药均能显著改善 IBS？C 患者的临床症状（P ＜0．01），针刺组疗效均优于西药组（P ＜0．01）。②2组 IBS？C 患者血浆5？HT、NPY 和 CGRP 水平均明显高于健康志愿者，差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗后2组 IBS？C 患者血浆5？HT、NPY 和 CGRP 水平均下降，针刺组患者血浆5？HT、NPY 和 CGRP 水平较治疗前有显著差异（P ＜0．01）；西药组患者血浆5？HT、NPY 水平较治疗前也有显著差异（P ＜0．01），CGRP 水平与治疗前比较无统计学意义（P ＞0．05）。2组治疗后组间比较血浆5？HT、NPY 无统计学差异（P ＞0．05），血浆 CGRP 有统计学差异（P ＜0．01），针刺组下降趋势优于西药组。结论①针刺可显著改善 IBS？C 患者的临床症状，疗效均优于西药组。②IBS？C 患者血浆5？HT、NPY 和 CGRP 水平均升高，说明脑肠肽水平异常与 IBS？C 症状密切相关。③针刺能明显降低患者血浆5？HT、NPY 和 CGRP水平，缓解腹痛与腹部不适程度，表明针刺对 IBS？C 患者血浆脑肠肽水平的良性调控作用可能是其治疗本病的效应机制之一。
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颐脑解郁方辅助治疗肾虚肝郁型帕金森病抑郁临床观察
目的 观察颐脑解郁方辅助治疗肾虚肝郁型帕金森病抑郁的临床疗效及其对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法 将60例肾虚肝郁型帕金森病抑郁患者随机分为研究组和对照组,各30例.在常规抗帕金森药物的基础上,对照组给予帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上联用颐脑解郁方,干预8周.评定两组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD筛选因子评分、统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分的变化,观察治疗前后患者血清5-HT、NE水平的变化.结果 研究组临床疗效优于对照组(Z=2.376,P=0.018<0.05).治疗后,两组患者HAMD评分、UPDRS评分均显著下降(P<0.05),且研究组评分低于对照组[(12.68±3.49)分比(17.35±3.62)分,(38.74±8.16)分比(43.36±9.10)分,P<0.05)];两组患者HAMD筛选因子评分较前均明显下降(P<0.05),且研究组抑郁情绪、早醒、工作和兴趣、胃肠道症状等筛选因子评分明显低于对照组[(1.31±0.60)分比(1.70±0.65)分,(0.71±0.46)分比(1.98±0.59)分,(0.81±0.82)分比(1.25±0.44)分,(0.30±0.16)分比(0.52±0.12)分,P<0.05)].与治疗前比较,两组患者血清5-HT、NE水平均显著上升(P<0.05),研究组5-HT、NE上升更为明显[(293.52±49.10)ng/mL比(260.53±46.01)ng/mL,(46.08±8.94)ng/mL比(39.03±7.34)ng/mL,P<0.05)].结论 颐脑解郁方辅助治疗可改善肾虚肝郁型帕金森抑郁患者的抑郁症状,其机制可能与升高5-HT、NE水平有关.
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花椒多酚类化合物对脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT及MAO的影响
目的：探讨花椒多酚类化合物总提取物（ZPPC）抗脑卒中后抑郁作用机制。方法建立脑卒中后抑郁大鼠模型，酶联免疫法检测ZPPC、氟西汀对受试大鼠脑组织去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）含量的影响；采用荧光分光光度法测定ZPPC和吗氯贝胺对受试大鼠脑内单胺氧化酶（MAO）活性的影响。结果与空白对照组比较，模型组NE、5-HT水平显著降低（P约0.05），ZPPC高剂量组（200mg/kg）和氟西汀组与模型组比较，NE、5-HT水平均有显著性升高（P约0.05）；ZPPC中、高剂量组（100mg/kg和200mg/kg）还明显抑制大鼠脑组织MAO-A活性（P约0.05）。结论 ZPPC组能显著提高脑卒中后抑郁大鼠脑组织NE、5-HT水平，其作用机制可能与抑制脑组织MAO-A活性有关。
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逍遥散对肠易激综合征大鼠5-羟色胺及5-羟色胺转运体作用研究
目的:观察逍遥散对肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜5-羟色胺(5-HT)、5-HT转运体(SERT)的调节作用,研究其作用机制.方法:48只大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散低、中、高剂量组和阳性对照组,以心理应激联合免疫诱导致敏法建立肠易激综合征(IBS)模型,评估球囊结直肠扩张引起腹部收缩反射(AWR)的小容量阈值,以反映内脏敏感性；采用酶联免疫法测定结肠黏膜5-HT、SERT水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠引起AWR的小容量阈值、结肠黏膜SERT水平明显降低,结肠黏膜5-HT水平明显升高(P＜0.01),而逍遥散能降低结肠黏膜5-HT水平,升高结肠黏膜SERT水平(P＜0.05或P＜0.01).结论:逍遥散的作用机制可能是通过调节IBS大鼠5-HT信号系统,减弱神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈,消除肠道过敏.
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针刺对运动性失眠大鼠大脑5-HT和NGF水平的影响
目的:通过对运动性失眠大鼠进行针刺治疗,探讨针刺疗法治疗运动性失眠的机理和疗效.方法:雌性SPF级别SD系列大鼠40只,随机分正常组、对照组、西药组和针刺组,每组10只.针刺组头部百会穴处沿督脉方向进行皮下针刺,西药组注射安定.除正常组外,对照组、西药组、针刺组大鼠进行Y型迷宫、大鼠跑台练习;1周后,在腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA).48小时后,取大脑,采用ELISA法检测大鼠大脑内的五羟色氨(5-HT)和神经生长因子(NGF)含量.结果:与正常组对比,所有失眠大鼠大脑内的5-HT和NGF均减低(P<0.05);针刺能够提升大鼠大脑内5-HT和NGF含量(P<0.05).结论:针刺可能通过提升大鼠大脑内的5-HT和NGF的含量而减轻失眠的发作,保护大脑,是治疗运动性失眠的理想方法.
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5-HT能神经通路参与偏头痛的机制研究进展
偏头痛是一种常见的复杂性神经系统疾病.研究证实,下行抑制/易化系统的5-HT能神经通路通过分布在三叉神经血管痛觉通路各级结构上不同亚型的5-HT受体,介导了下行抑制/易化系统中抑制和易化疼痛的双重调痛作用,与偏头痛病理生理机制的形成及治疗密切相关.本文拟对与偏头痛相关的5-HT受体亚型进行综述,以期为临床治疗偏头痛提供新思路.
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5-羟色胺综合征诊治要点思考(附病案1例分析)
[目的]增强对5-羟色胺综合征(serotonin syndrome,SS)诊治及预后的认识.[方法]结合1例曾被两所医院门诊急诊漏诊的病例及其诊疗经过的分析,探讨该SS 1例漏诊原因及SS的诊断、治疗及预后要点.[结果]分析发现SS起病及临诊表象易导致漏诊,详细的病史询问及认真的体格检查结合判断不易漏诊,及时诊治预后良好.[结论]提高对5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)(又名血清素)、SS及其在药物与药物之间的相互作用的认识,及早发现SS,特别是在老年患者中,以免延误治疗.
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疏肝健脾调神针刺法治疗老年便秘型肠易激综合征观察
[目的]观察疏肝健脾调神法治疗老年便秘型肠易激综合征（ IBS-C）患者的临床疗效及5-HT的变化。[方法]自2014年6月至2015年6月共纳入符合标准的IBS-C患者68例，随机分为对照组34例和针刺组34例。对照组34例口服乳果糖口服液和枸橼酸莫沙必利治疗，针刺组34例在对照组基础上采用针刺治疗，取穴为天枢、足三里、上巨虚、太冲、行间、期门、百会、内关，观察两组患者治疗前后便秘症状、抑郁症状、生活质量及血清5-HT含量。[结果]对照组和针刺组患者治疗后便秘症状和抑郁症状分值均较治疗前降低（ P＜0.05），提示两种治疗方法均能有效改善 IBS-C患者便秘、抑郁症状；针刺组治疗后便秘症状及抑郁症状分值均显著低于对照组（ P＜0.05），针刺治疗IBS-C患者的效果更为显著。两组患者在治疗后SF-36量表8个维度的分值均高于治疗前（ P＜0.05），提示两种治疗方法均能提高患者生活质量；治疗后针刺组患者生理功能、生理职能分值与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0.05），而在躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、总体健康分值上均要高于对照组差异有统计学意义（ P＜0.05），提示针刺治疗可以更有效地减轻躯体不适，提高患者生活质量。治疗后对照组与针刺组血清5-HT含量相对治疗前均有下降，且针刺组5-HT含量明显低于对照组（ P＜0.05），表明针灸治疗调节5-HT含量的作用更显著。[结论]疏肝健脾调神针刺法能够调节老年 IBS-C患者5-HT水平，从而发挥其调节胃肠功能的作用，改善患者便秘及抑郁症状，提高患者的生活质量，是治疗老年IBS-C的有效治疗方法。
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穴位敷贴联合针刺治疗肠易激综合症临床观察及对脑肠肽5-HT和炎症因子IL-8的影响
目的:探讨穴位敷贴联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效以及对血清5-HT、IL-8的影响.方法:将符合标准的60例患者随机分为2组,每组各30例,治疗组行穴位敷贴,每3天贴1次,共贴10次,每次敷贴2-4h,同时针刺太冲、三阴交、天枢、上巨虚、中脘等穴,1次/d,5次为1个疗程.休息2d继续下一个疗程,共治疗4个疗程.对照组口服匹维溴胺,3次/d,50mg/次,进餐时用水吞服,4周为1疗程.治疗前、后采用酶联免疫吸附测定法检测2组患者血清5-HT、IL-8水平,观察其变化情况.结果:治疗组与对照组均能患者血清5-HT及IL-8含量较治疗前均有明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组相应5-HT、IL-8含量下降幅度较对照组更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位敷贴联合针刺治疗能够通过降低患者血清5-HT、IL-8水平,减轻肠道炎症反应,减弱内脏高敏感性,调节脑肠轴的失衡状态.
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手法腕踝针镇痛机理的实验研究
目的:通过建立家兔软组织损伤模型,观察手法腕踝针对损伤局部痛阈、血清5 -HT含量的影响,阐明其作用机理.方法:将家兔随机分为模型对照组、体针组、腕踝针组和腕踝针手法组,采用打击伤的方法造成家兔左后肢外侧根部急性软组织损伤模型.测定造模前后、治疗5min、30min及第2次治疗后各组损伤局部痛阈、血清5-HT含量.结果:腕踝针手法组在治疗5min时痛阈即开始升高(P＜0.05),血清5-HT含量下降(P＜0.01)；治疗30min和第2次治疗后,腕踝针手法组提高痛阈、降低血清5 -HT含量效果佳.结论:手法腕踝针治疗急性软组织损伤的机理与其提高受损局部痛阈、降低血清5-HT含量有关.
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解肝煎加味对更年期抑郁症大鼠神经递质5-HT及血脂水平的影响
目的:探讨解肝煎加味对更年期抑郁症大鼠神经递质5-羟色胺(5-HT)及血脂水平的影响,进而明确其作用机理.方法:建立更年期抑郁症模型,将去势大鼠随机分为更年期组、模型组、西药组(百优解联用雌激素)、中药组(解肝煎加味),并以假手术组为对照.21d的应激+给药结束后,测定下丘脑5-HT、5羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量,血清TC、TG、HDL、LDL的数值.结果:模型组下丘脑5-HT、5-HIAA含量,血清HDL值低于假手术组(P＜0.05),血清TC值显著低于假手术组(P＜0.01);中药组5-HT、5-HIAA含量,血清HDL值高于模型组(P＜0.05),血清TC值显著高于模型组(P＜0.01),与假手术组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:解肝煎加味通过影响神经递质5-HT含量及血脂水平,发挥其抗抑郁作用.
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5-HT及其受体与神经免疫内分泌网络
神经免疫内分泌学是介于神经内分泌学和免疫学之间的一门边缘学科,学科内部各系统之间存在着双向联系,借助于系统之间共有的信息分子,如神经递质、激素和细胞因子及其受体的相互作用进行信息交流并相互影响而形成一个功能整体[1,2].5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是一种重要的神经递质,近十几年来,人们发现它对免疫系统也有一定的作用[3].
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冰冻保存对机采血小板释放5-HT的影响
目的 观察冰冻保存对机采血小板释放5-HT 的影响.方法 常规以二甲基亚砜(DMSO)为冷冻保护剂、-80 ℃冰冻保存机采血小板30 d;采用全自动血细胞分析仪检测并比较冰冻保存前后血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW);ELISA法检测冰冻前后及在阳离子没食子酸丙酯(C-PG)、凝血酶(thrombin,THB)、二磷酸腺苷(ADP)、胶原(Collagen)等不同PLT诱导剂激活作用下PLT释放5-HT的数量.结果 冰冻复苏后机采血小板计数变化不大(P>0.05),但MPV和PDW 均增加,血小板制品血浆5-HT含量也显著增高(P<0.01).在不同诱导剂作用下,新鲜血小板释放5-HT均高于冰冻保存的血小板,差异有显著性(P<0.01).结论 (1)机采血小板冰冻保存与解冻过程中,会引起血小板膜形态和生物活性改变.(2)冰冻保存后PLT对不同诱导剂的反应下降.
