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瘤体造影与栓塞硬化治疗口腔颌面部静脉畸形(附33例报告)
本文探讨口腔颌面部静脉畸形的治疗方法及影响因素.结果认为对单纯平阳霉素瘤内注射无效的颌面部静脉畸形可采用瘤体造影和回流静脉栓塞治疗,无水乙醇栓塞后,应用平阳霉素碘油乳剂注射,可提高疗效.
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CT引导下肾囊肿硬化治疗的临床应用
有较高的临床应用价值.
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超声引导介入治疗肾囊肿的效果观察
目的 探讨超声引导下经皮穿刺在肾囊肿患者介入硬化疗法中的应用价值.方法 对42例在我院接受肾囊肿介入治疗的患者,在超声引导下经皮穿刺抽出囊液后,用无水酒精作为硬化剂,无水酒精的治疗总量分两次注入和总量一次注入囊腔,其疗效进行回顾性分析.结果 25例患者的无水酒精治疗总量分两次注入囊腔,各保留5 min,1个月内复发2例(治愈率92%),6~18个月无一例复发;17例患者的无水酒精治疗总量一次性注入囊腔,保留10 min,1个月内复发6例(治愈率65%),6~18个月复发3例(治愈率82%).结论 超声引导下经皮穿刺介入治疗肾囊肿安全可靠,简便易行,省时经济,通过回顾性总结:两次硬化疗法比一次硬化疗法疗效更加满意,值得推广.
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胃镜下注射消痔灵治疗肝硬化食管静脉曲张出血32例疗效观察
目的:观察经胃镜下注射消痔灵治疗肝硬化并食管静脉曲张出血疗效.方法:将64例患者随机分为2组各32例,治疗组以消痔灵、对照组以5%鱼肝油酸钠,胃镜下分点注射治疗.结果:总有效率治疗组为90.63%,对照组为87.50%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:消痔灵经胃镜下注射治疗肝硬化并食管静脉曲张出血疗效好,对周围组织破坏和继发性出血少,副反应轻,尤其对高龄患者伴有其他器官病变更合适.
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消痔灵治疗慢性鼻炎76例疗效观察
目的:观察消痔灵鼻注治疗慢性鼻炎的疗效.方法:对76例慢性鼻炎患者以消痔灵lml与等量的1%普鲁卡因配成混合液,注射于下鼻甲组织内,并随访5月-1年.结果:治愈52例,好转20例,无效4例,总有效率为94.7%.结论:消痔灵下鼻甲注射治疗慢性鼻炎,疗效可靠.
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消痔灵注射术治疗直肠前突32例疗效观察
目的:探讨对直肠前突有效的治疗措施.方法:对32例直肠前突病人施行消痔灵注射术.结果:术后总有效率为100%,症状消失19例(59.4%),明显改善10例(31. 2%),有所改善3例(9.4%).排粪造影显示直肠前突深度较前明显变浅(P<0.01).结论:消痔灵注射术是治疗直肠前突的有效方法.
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CT引导下经中心静脉导管肾囊肿硬化治疗的护理
总结在CT引导下经中心静脉导管进行肾囊肿硬化治疗的护理要点,包括:术中及时观察询问患者是否疼痛,如有疼痛须及时报告医生处理;术后2 h严密观察穿刺点有无出血、渗出,记录生命体征变化,观察精神状态和尿量,询问患者有无异常感觉等.
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超声引导注入乙醇治疗子宫内膜异位症囊肿、卵巢浆液性肿瘤
乙醇的硬化疗法己广泛应用于良性肿瘤,并取得良好的效果.我们应用超声经阴道穿刺,用生理盐水稀释抽液及无水酒精注入疗法治疗子宫内膜异位症囊肿及卵巢浆液性肿瘤50例均治愈,并对其临床疗效及安全性进行探讨.
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鼻粘膜下硬化疗法治疗鼻塞113例
鼻粘膜下硬化疗法治疗下鼻甲肥大所致的鼻塞,因其操作简便、不需特殊设备,不损伤粘膜纤毛的生理功能,在临床上应用仍非常普遍,但在对使用的硬化剂的选择上却各有不同[1,2].笔者在1993~1998年间,对113例因下鼻甲肥大而出现持续性鼻塞,用等量15%氯化钠加50%葡萄糖作为硬化剂,进行下鼻甲粘膜下注射,但在治疗方法上有所改动,现报道如下.
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消痔灵注射液局部注射治疗口腔黏膜部海绵状血管瘤32例临床观察
目的:观察消痔灵注射液局部注射治疗口腔黏膜部海绵状血管瘤的临床疗效.方法:32例口腔黏膜部海绵状血管瘤患者,予口腔血管瘤内注射消痔灵注射液和2%利多卡因,每次2~6 mL,每周治疗1次,直至痊愈,多治疗6次,观察其疗效.结果:32例患者治愈18例(56%),好转14例(44%),总有效率为100%.随访3~14年,2~4年后血管瘤局部点状或小片状复发7例(21%),重复注射1~2次后痊愈.注射部位中度疼痛13例、溃疡4例,均不影响治疗,对症处理后疼痛好转、溃疡痊愈.结论:消痔灵注射液局部注射治疗口腔黏膜部的海绵状血管瘤操作方法简单,疗效较好且不易复发.
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超声引导穿刺硬化疗法治疗成人型多囊肾的疗效观察
成人型多囊肾又称常染色体显性遗传多囊肾病,临床颇常见,也是导致慢性肾功能衰竭的常见病因之一,目前尚缺乏控制该疾病发展的有效手段.2000年2月至2003年12月,我们对17例多囊肾病人进行了穿刺抽吸并注入硬化剂治疗,取得了满意效果,现报告如下.
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食管静脉曲张硬化术并发血性胸腔积液的诊治
目的 总结食管静脉曲张套扎-硬化术并发血性胸腔积液的诊治经验.方法 对102例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者行套扎-硬化序贯治疗.结果 序贯治疗后食管静脉曲张消失86例,占84.31%,未消失16例,占15.69%,治疗效果良好.但发生血性胸腔积液39例,经治疗均痊愈.结论 硬化术前应做胸片和胸水检查.对血性胸腔积液患者,行胸腔穿刺术加综合治疗,效果显著.
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内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张30例报告
目的评价内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张的效果.方法对30例肝硬化食管静脉曲张患者进行内镜下血管内、血管旁注射硬化剂.结果食管静脉曲张消失26例,基本消失4例,总有效率为100%.结论内镜下注射硬化剂是治疗肝硬化食管静脉曲张的一种重要方法.
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B超定位局部穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿的护理
肝囊肿为普外科常见疾病,过去常采用手术切除加内引流为主要治疗方法[1].近年来我科采用经B超引导定位局部穿刺注射无水酒精硬化治疗(简称PEI)肝囊肿的方法,收到很好的治疗效果.因其术后创伤小,大部分病人一般状况好,少部分患者术后可出现发热、腹痛、酒精中毒等不良反应.
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B超引导经皮穿刺肾囊肿抽液加凝固术治疗肾囊肿40例
肾囊肿是肾脏内科的常见病,发病率相当高,近年来以穿刺注射硬化剂代替手术治疗为主,我科于1996~2003年采用B超引导经皮穿刺肾囊肿抽液加凝固术治疗肾囊肿40例,疗效满意,现报告如下.
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高位结扎加导管引导下泡沫硬化疗法治疗单纯性下肢静脉曲张
目的 探讨高位结扎加导管引导下泡沫硬化疗法治疗单纯性下肢静脉曲张的效果.方法 采用高位结扎加导管引导下泡沫硬化疗法治疗单纯性下肢静脉曲张42例,观察并发症的发生率和疗效.结果 42例均治疗成功,术中无1例出现肺栓塞、深静脉血栓、卒中、过敏性休克等严重并发症,有5例出现局部皮肤发红、疼痛,经使用抗生素、镇痛对症处理3 d后症状逐渐消失.所有病例均随访5至12个月,无1例静脉曲张复发,有8例有色素沉着,但逐渐消退.结论 导管引导下泡沫硬化疗法治疗下肢静脉曲张疗效确切,并发症少,微创、美观、安全,操作较简单,值得推广.
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下肢静脉曲张的泡沫硬化治疗及若干问题的探讨
下肢静脉曲张(varicose vein of lower limb)是下肢慢性静脉功能不全的主要临床症状之一,多由静脉瓣膜功能不全倒流或区域静脉扩张引起.临床表现常见有小腿酸胀、疼痛、水肿、沉重、乏力,继而曲张静脉扩张,扭曲成团,产生血栓性静脉炎或形成静脉石,足靴区形成湿疹、瘙痒、色素沉着、红肿、淋巴管炎、溃烂,严重者静脉破裂致失血性休克,严重影响病人的生活质量.常采用的治疗方法有:大隐静脉高位结扎并抽剥术、透镜下曲张静脉旋切术、静脉内射频治疗术、静脉内激光治疗术、腔镜下交通支结扎术、曲张静脉点状剥脱术、泡沫硬化剂治疗等.随着人们生活质量的提高,病人和医生都对下肢静脉曲张的治疗要求越来越高,治疗理念趋向于微创、美观,技术方法方便、快捷、价廉.单纯泡沫硬化疗法或手术联合泡沫硬化疗法符合目前的治疗理念,实际临床治疗中可根据不同的病情选择用不同的泡沫硬化治疗方法.
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食管胃底静脉曲张硬化疗法及组织胶治疗对肝硬化患者门动脉血流动力学及肝功能的影响
目的 探讨食管胃底静脉曲张硬化疗法及组织胶治疗对肝硬化患者门动脉血流动力学及肝功能的影响.方法 收集40例肝硬化门脉高压症合并食管胃底静脉曲张患者,将其分为单纯硬化剂组、单纯组织黏合剂注射组及硬化加黏合剂组,测定治疗前后患者的门静脉血流动力学指标及肝功能指标,进行统计分析.结果 三组患者治疗1周后门静脉血管内径均较治疗前增加,但差异无统计学意义(均P>0.05),平均血流速度与血流量均较治疗前显著增加(均P<0.05);硬化加黏合剂组对门脉血流动力学改变明显高于其余两组(P<0.05),单纯硬化剂组稍高于单纯黏合剂组,但差异无统计学意义.三组患者反映肝脏功能的指标中白蛋白及血浆凝血酶原时间术前术后差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 食管胃底静脉曲张硬化疗法及组织黏合剂治疗可以增加门静脉血流,可能不会明显加重门静脉高压,有利于肝脏合成功能的恢复和肝脏的血液供应.
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酒精硬化疗法在某些重度肾积水治疗中的应用
超声引导下经皮肾囊肿穿刺硬化疗法已成为肾囊肿的常规治疗方法,硬化剂的选择以无水酒精为常用.对于肾盂,过去一直是硬化治疗的禁忌部位,主要因为硬化剂能够导致肾盂、肾盏、输尿管甚至膀胱、尿道的化学性损伤,但适当利用这一点,则可以选择性地对某些重度肾积水的患者进行治疗.
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应用正丁基-2-氰丙烯酸盐经门静脉硬化治疗胃底静脉曲张
目的 探讨应用正丁基-2-氰丙烯酸盐(NBCA)经门静脉硬化治疗胃底静脉曲张(GFV)的临床疗效及安全性. 方法经胃镜确诊为GFV的21例门静脉高压症患者接受了经门静脉硬化治疗,所有患者采取经皮经肝或经脾穿刺门静脉造影及供血静脉造影,然后用微导管插管到曲张静脉内,注入硬化剂NBCA和碘化油混合乳剂(NBCA LP).对8例伴有高流量胃肾分流者,治疗前经股静脉、左肾静脉放置阻塞球囊导管于分流道,治疗时扩张球囊阻塞分流道.随访评价包括血清肝功能指标变化、内镜复查及再出血情况. 结果 20例GFV成功进行硬化治疗(95.2%);未成功的1例,为高流量胃肾分流者,术中因未有阻塞球囊导管,未能进行治疗.5例少量NBCA-LP进入到肺动脉,2例出现一过性刺激性咳嗽,2例发生门静脉分支栓塞.术后6个月,血清ALT、白蛋白、凝血酶原时间明显改善,血清总胆红素变化不明显.15例患者3个月胃镜复查,GFV消失10例,好转4例,有效率93.3%(14/15),3例食管静脉曲张较术前加重(20.0%).平均随访(16.7±8.8)个月,再出血4例,1年累积再出血率为9.52%.结论 应用NBCA经门静脉硬化治疗是控制GFV破裂出血的安全有效方法,微导管技术、球囊逆行阻塞胃肾分流道技术是提高疗效、防止肺栓塞的关键.
关键词: 食管和胃静脉曲张 放射学 介入性 硬化疗法 正丁基-2-氰丙烯酸盐