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慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭氧疗的护理干预
目的 为进一步探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭合理应用氧气疗法的重要性.方法 对260例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的患者,根据血气分析结果,分别给予不同吸氧流量(L/min),并对患者配合氧疗进行全程护理干预.结果 本组患者中积极配合者201例,不配合者59例,对不能配合者行护理干预,使之配合氧疗,护理干预后仍不能完全配合者15例.结论 自觉并积极配合氧气疗法者其治疗效果明显优于被动者,在合理应用氧气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的过程中,行使积极的护理干预,对提高疗效,缩短疗程有明显的临床意义.
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慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的危险因素
目的：分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）合并肺癌的危险因素，比较各危险因素在COPD合并肺癌中影响的差异性。方法对2011年至2013年山西省人民医院所有COPD合并肺癌患者进行对照分析。结果性别、年龄、吸烟史是COPD合并肺癌的独立危险因素；肺癌发生的OR值分别为：合并/肺癌，＜50岁者0.2，50~70岁者0.44，＞70岁者3.00）；合并/肺癌/COPD，＜600支/年11∶20∶13；600~1000支/年14∶6∶4，＞1000支/年9∶8∶17。结论年龄在70岁以上，吸烟指数在600~1000支/年的男性患者是发生COPD合并肺癌的主要危险因素。
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慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育
慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性加重,其患病率和病死率高.我们不仅要注重疾病治疗,更要注重疾病的预防.对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康宣教和康复知识普及尤为重要.我院呼吸内科2008 年1 月至2011年10 月,对152 例慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育.
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性阻塞性肺疾病缓解期行呼吸训练后对日常生活能力的影响
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病[1-2],患病率和病死率均较高.因肺功能进行性减退,严重影响患者的生活质量.因此,对慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者进行呼吸训练,大程度上挖掘呼吸潜能,改善c0PD患者呼吸肌的肌力和耐力,从事一定的日常生活,从而延长生存期,提高生活质量[3].
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中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析
目的 结合临床实践经验,探讨中西医结合治疗老年入慢性阻塞性肺疾病的临床治疗价值.方法 选取2007年1月-2009年12月期间,我院慢性阻塞性肺疾病老年患者80例为研究对象,采用对照研究,经过患者知情同意,将患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组的基础上增加中医治疗,对比两组患者的临床疗效,讨论中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病的临床治疗价值.结果 观察组的临床控制、显效率以及有效率高于对照组,而无效率明显低于对照组,两组患者疗效问比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本次研究结果 显示,中西医结合治疗COPD优于单用西医治疗,且安全有效不良反应少,值得临床推广应用.
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老年慢阻肺中西医结合治疗临床疗效分析
目的 结合临床实践经验,探讨老年慢阻肺中西医结合治疗的临床应用价值.方法 选取2008年1月-2009年12月期间,我院慢性阻塞性肺疾病老年患者83例为研究对象,采用对照研究,经过患者知情同意,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(41例),对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组的基础上增加中医治疗,对比两组患者的临床疗效,讨论中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病的临床治疗价值.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.采用χ2检验,取P<0.05为差别有统计学意义.结果 观察组的临床控制、显效率以及有效率高于对照组,而无效率明显低于对照组,两组患者疗效间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究结果显示,中西医结合治疗COPD优于单用西医治疗,且安全有效不良反应少,值得临床推广应用.
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有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者撤机困难相关影响因素分析
目的 探讨有创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机困难相关影响因素.方法 选取2012年2月-2016年3月我院收治的92例AECOPD患者作为研究对象,所有患者均进行有创机械通气治疗,将其中出现撤机拔管困难或死亡的患者纳入观察组,未出现撤机拔管困难的患者纳入对照组,采用多因素Logistic回归性分析AECOPD患者有创机械通气治疗出现撤机拔管困难的相关影响因素.结果 2组患者性别、既往有无吸烟史、PaO2、PaCO2、SaO2 、pH值、WBC、Hb、CRP、ALB进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组年龄、拔管时WBC、Hb、CRP、ALB、通气时间进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄、拔管时WBC、拔管时CRP、通气时间均是AECOPD患者有创机械通气治疗撤机困难的影响因素.结论 临床医生严格掌握其影响因素可以有效地减少AECOPD患者撤机拔管的失败率,从而提高AECOPD患者进行有创机械通气治疗的安全性.
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肺心病晚期合并症死亡分析
慢性肺源性心脏病(肺心病)是呼吸科常见疾病,约占各类器质性心脏病的18%～37%[1],是一种在严重的阻塞性肺疾病基础上,以右心损害为主的全心乃至全身性疾病,常因急性肺部感染而致病情恶化.在晚期由于长期低氧血症,可产生呼吸及心力衰竭,肾脏、脑、消化道及其它系统损害.为降低其病死率,我们对我院1992～1999年住院的肺心病晚期因合并症而死亡病例,进行死亡原因回顾性分析.
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醒脑静注射液联合无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究
目的:观察醒脑静注射液联合面罩无创机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效.方法:对35例COPD急性发作期患者采用醒脑静注射液联合NIPPV治疗(中西医结合治疗组),并与单用NIPPV治疗的32例COPD急性发作期患者(对照组)进行比较.结果:中西医结合治疗组总有效率高于对照组(91.4%比81.3%,P<0.05);中西医结合治疗组治疗后血气分析示动脉血氧分压(PaO2)的升高幅度大于对照组[(0.86±0.05) kPa(1 kPa=7.5 mmHg)比(0.69±0.32) kPa,P<0.05],动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的下降幅度明显大于对照组[(1.10±0.07) kPa比(0.86±0.03) kPa,P<0.01];中西医结合治疗组治疗前后患者由意识障碍转为清醒状态所用时间要明显短于对照组[(105.00±5.52)分钟比(135.00±6.13)分钟,P<0.01].结论:醒脑静注射液联合NIPPV治疗COPD急性发作期患者疗效可靠,方便易行.
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普米克令舒联合硫酸特布他林治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果分析
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1,2].急性加重期COPD(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)在短期内咳嗽、咳痰、气喘加重,且痰量增多,痰呈脓性,可伴发热等症状.普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)是新合成的肾上腺皮质激素,有较高的糖皮质醇受体结合力,抗炎效果强,雾化吸入可抑制气道高反应性,减少腺体分泌,抑制细胞因子与肥大细胞的产生.
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COPD预后评价指标的研究
慢陛阻塞性肺疾病(COPD)是一种渐进慢性气道疾病,在疾病过程中需要不断监测患者病情变化并判断疾病预后.近年来研究发现某些传统预后判定方法与COPD患者的病情和预后相关性较差,而有关COPD预后评价指标有一些新的研究.
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机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用
1临床资料1.1一般资料慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期患者46例,男39例,女7例,年龄37～84岁.
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高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气应用体会
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人常见病.高龄COPD患者在长期的气道及肺实质、肺血管炎症反应破坏下,肺功能储备低下,且高龄患者各脏器功能衰退,全身状况差,免疫力低下,在COPD急性加重时往往并发Ⅱ型呼吸衰竭.
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慢性阻塞性肺疾病的健康教育
慢性阻塞性肺疾病主要是指慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿这样一组具有慢性气道阻塞、通气受限的疾病[1].主要临床表现是慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,呼吸困难,全身疲乏无力,重症有发绀、头痛及意识障碍.本病是一种不可逆病变,病情进展缓慢,其患病率随着年龄增长而增加,是严重危害人类健康的常见病、多发病.开展健康教育,使患者正确认识自身疾病,了解和增进健康知识,可降低疾病复发率,提高生活质量.
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慢性阻塞性肺疾病患者的心率变异性研究
心率变异性常用于反映心脏自主神经功能,其分析方法简便、无创伤、重复性好.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的心率变异性国内外报道较少.本文通过42例COPD患者的心率变异性指标测定来研究COPD与心率变异性的关系.
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布地奈德联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床观察与护理
目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的临床疗效.方法:选择65例COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为两组,实验组35例,给予常规治疗并加用布地奈德1 mg联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液0.5 ml雾化吸入,每天2次;对照组30例,给予常规治疗并加用甲基泼尼松龙40 mg静脉输入,每天2次.1周后观察两组患者的症状、体征及不良反应.结果:在呼吸困难评分、肺部啰音相比两组患者差异具有显著性(P<0.05).两组患者的不良反应除口腔真菌感染外,其余差异均有显著性(P<0.01).结论:布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入使用方便,对于慢性心肺功能不全的患者减少了输液量,减轻了心肺负荷,同时也减少患者输液带来的痛苦,提高了生活质量.
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几种药物对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不可逆或部分可逆的气流受阻为特征的一组疾病,致死率和致残率很高,世界卫生组织报道,COPD已成为导致患者死亡的第四大病因.积极探索和寻找新的有效的药物和治疗方案,改善老年COPD患者的肺功能,延缓病情的发展,降低死亡率,是我们医务工作者的努力目标.
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慢支肺气肿并发左心衰、肺水肿的X线表现
慢性支气管炎是阻塞性肺疾病之一,长期患病者常伴有弥漫性或局限性肺气肿,并可并发左心衰、肺水肿.现收集我院50例慢支肺气肿并发左心衰、肺水肿的胸部X线表现,以探讨其肺部的特征性改变.
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慢性气道炎症性疾病的下呼吸道细菌负荷
近年来,由于慢性气道和肺部疾病患者生存率的提高、痰监测频率增加以及新的分子技术应用于微生物的鉴定,人们发现既往认为无菌的下呼吸道竟然寄居着大量微生物.这些微生物不仅出现在慢性气道和肺部疾病的急性加重期或急性发作期,稳定期甚至正常健康人群也可检测到.微生态多样性和构成的改变与某些慢性气道和肺部疾病密切相关.本文着重介绍COPD、支气管哮喘、支气管扩张症及特发性肺纤维化的菌群多样性及构成变化.
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慢性气流阻塞性疾病患者健康评价
介绍国际通用的评价慢性气流阻塞性疾病患者的普通和专业的生活质量调查表,重点介绍圣*乔治医院呼吸问题调查问卷.
